哮喘孕婦飲食注意事項

　　哮喘孕婦飲食起居要注意什么?有哪些是可以吃的？哪些不能吃的？

　　哮喘孕婦的飲食注意事項

　　1、懷孕早期(一至3個月)

　　這時胎兒腦細胞及身體各器官正快速增殖發育，足夠的養分供給是第一要表，特別是維他命B群及葉酸、菸堿酸.孕婦在此刻常惡心嘔吐吃不下東西，那怎?辦呢？不想吃就不要勉強，不必拘泥於非得3餐都得吃飽飽的，而應該是少量多餐，想吃就吃，多吃含蛋白質、維他命豐富的食物，如:新鮮的魚、肉類、蛋、牛奶、豆制品、水果等.錯失早期懷孕的營養補充，對日后嬰兒生長發育將有不良的影響.

　　2、懷孕中期(4至7個月)

　　克服了早期懷孕的不適，孕婦這時候較為舒服，同時子宮不算太大，胃部不受壓迫而食欲也變好了，胎兒生長較快，平均每日約增加 10克，孕婦要多攝取蛋白質、鈣質、鐵質及卵磷質(蛋黃)豐富的食品，小米等雜糧含維他命B1較多，至於米飯、面食則要適量，因為淀粉、糖分多易發胖。

　　3、懷孕后的最后幾個月

　　胎兒生長最快，其體重的一半大約是在此期增加的。此期因子宮增大壓迫腸道，容易引起便秘，所以應多喝水并供給富含纖維素和果膠的蔬菜、水果，如芹菜、韭菜、蘋果、梨等，以利通便。同時孕婦飲食中必須富有各種營養物質，以保證胎兒迅速生長的需要。這時應采取少量多餐的飲食方式增加飲食品種，并進行合理搭配，做到食物多樣化。孕婦如出現浮腫，應選用低鹽飲食，并供給充足的優質蛋白質。

　　注意事項

　　當然補充營養的同時各位媽媽也需要注意：避免吃大型魚、生肉、半生肉，避免吃外面買的熟食和冷熏類海產，避免生吃蔬菜菜芽等，它們可能都含有大量細菌和病毒，為了您和您的寶寶的健康，上面的幾點孕婦不能吃的食物是每個孕婦和家人都應該注意的。

　　孕婦哮喘有哪些用藥禁忌

　　A．應根據孕婦哮喘病情輕重適當選用藥物

　　輕度哮喘發作

　　可只選用發作時吸入的支氣管擴張劑。使用常規劑量一般對胎兒沒有影響。一些新生兒在分娩前受到母體血液中的β激動劑的影響，可能會出現心動過速、低血糖和震顫，但這些表現較為短暫，是可以恢復的。

　　值得注意的是：由于β激動劑可抑制子官收縮，因此在分娩前（臨產）應停用。如果喘息控制不理想可加用口服茶堿，一般用長效茶堿以便控制夜間哮喘。孕婦服用茶堿時，應檢測其血藥濃度。

　　中度哮喘發作

　　孕婦除了常規吸人β激動劑外，一般需要吸人皮質激素，應該在專科醫生指導下選擇合適的劑量，即能控制呼吸道炎癥，又對胎兒無副作用。吸入時輔用儲霧罐可增加藥霧在下呼吸道沉積，從而減少口咽霉菌生長和全身副作用，同時提高局部抗過敏性炎癥的功效。

　　哮喘嚴重發作

　　首先，在治療妊娠哮喘急性發作時，要及時給予氧治療，保持孕婦血氧飽和度大于95％，使胎兒得到足夠的氧。第二，需靜滴皮質激素，喘息好轉后立即改用口服和輔以吸人皮質激素，以后逐步減少直至停用。嚴重發作緩解后，一般需皮質激素吸人維持，亦可合用其他平喘藥物。

　　動物實驗顯示異丙腎上腺素和腎上腺素均可引起胚胎畸形，如非絕對必要，應避免使用。

　　B．臨產期和產褥期用藥

　　如果需引產，首選催產素，可酌情應用沒有支氣管收縮作用的前列腺素E2，避免使用可引起支氣管收縮的甲基前列腺素F。

　　硬膜外麻醉可減少第一、二產程的氧耗量和每分鐘通氣量，對哮喘孕婦有好處。如果需行全身麻醉，麻醉前給藥，應用阿托品和胃長寧有利于支氣管擴張，氯胺X酮是誘導麻醉的首選藥物。麻醉劑可選用芬太尼，避免使用抑制呼吸的麻醉劑和可能導致組胺釋放和支氣管收縮的藥物。

　　產后出血，首用催產素，避免用能引起支氣管收縮的甲基麥角新堿和麥角新堿，如果必須加用這兩者之一，則先用甲基強的松龍。也可應用前列腺素F2。

　　C．合并其他疾病時的用藥

　　如果哮喘孕婦合并過敏性鼻炎可在醫生的指導下使用噴鼻劑治療。

　　妊娠期合并呼吸道細菌感染會誘發支氣管痙攣，需用抗生素，但不能用四環素，因它對胎兒骨骼、牙齒基質和肝臟都有不良作用。妊娠晚期也不宜用磺胺類藥。近年來發現氟哌酸對胎兒骨骼也有壞的影響，也不能用。某些學者主張用青霉素，但也有人認為孕婦處在過敏狀態，容易對青霉素發生過敏，最好不用。

　　D．關于孕期的脫敏治療

　　不宜從妊娠期間開始實施脫敏療法，因為容易發生過敏反應，一旦發生過敏反應會導致子官收縮，危害胎兒。

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