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護理質(zhì)量管理方法

時間:2023-06-26 00:11:50 管理 我要投稿
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護理質(zhì)量管理方法

  護理質(zhì)量管理是護理管理的核心,護理質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響疾病的治療效果,甚至關(guān)系到病人的生命安危,那么,護理質(zhì)量都有哪些管理方法呢?下面是小編為大家整理的護理質(zhì)量管理方法,希望能夠幫助到你們。

護理質(zhì)量管理方法

  1、PDCA循環(huán)基本工作程序:

  (1)計劃階段:

  ①分析質(zhì)量現(xiàn)狀,找出存在的質(zhì)量問題;

  ②分析產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因或影響因素;

  ③找出影響質(zhì)量的主要因素;

  ④針對影響質(zhì)量的主要原因研究對策,制定相應(yīng)的管理或技術(shù)措施,提出改進行動計劃,并預(yù)測實際效果。

  (2)實施階段:

  按照預(yù)定的質(zhì)量計劃、目標(biāo)、措施既分工要求付諸實際行動。

  (3)檢查階段:

  根據(jù)計劃要求,對實際執(zhí)行情況進行檢查,將實際效果與預(yù)計目標(biāo)作對比分析,尋找和發(fā)現(xiàn)計劃執(zhí)行中的問題并進行改進。

  (4)處置階段:

  ①把成果和經(jīng)驗納入有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范之中,鞏固已取得的成績,防止不良結(jié)果再次發(fā)生。

  ②把沒有解決的質(zhì)量問題或新發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題轉(zhuǎn)入下一個PDCA循環(huán),為制定下一輪循環(huán)計劃提供資料。

  2、PDCA循環(huán)的特點:

  (1)完整性、統(tǒng)一性、連續(xù)性;

  (2)大環(huán)套小環(huán),小環(huán)保大環(huán),相互聯(lián)系,相互促進;

  (3)不斷循環(huán),不斷提高。

  3、PDCA循環(huán)基本要求:

  (1)PDCA循環(huán)周期制度化;

  (2)實行PDCA循環(huán)管理責(zé)任制;

  (3)制定循環(huán)管理的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),定期進行循環(huán)管理成績考核;

  (4)實現(xiàn)PDCA循環(huán)運作的程序化。

  病房基礎(chǔ)護理管理方法

  將重塑價值觀作為體現(xiàn)護士價值觀的切入點:

  首先,做好護士入科教育,使每一位護士上崗前均認識到基礎(chǔ)護理工作的重要性,樹立基礎(chǔ)護理與專科治療同等重要的意識,摒棄重治療輕護理的思想;其次,通過高年資的護士的獻身說法,列舉基礎(chǔ)護理促進病人康復(fù)的典型案例,激發(fā)護士對基礎(chǔ)護理工作的動力和成就感;三是護士長言傳身教,對護理事業(yè)執(zhí)著,對工作負責(zé)、熱忱,樹立良好的形象感染護士;四是定期舉辦基礎(chǔ)護理經(jīng)驗交流會,使護士認識到基礎(chǔ)護理具有豐富的科學(xué)的內(nèi)涵,激發(fā)護士科研創(chuàng)新的熱情。通過以上方法,使護士認識到價值觀不能以金錢來衡量,護理工作的目的是讓病人早日康復(fù),讓病人感受到實惠,得到病人的認可。只有樹立了正確的價值觀,才能產(chǎn)生持久的工作激情。

  將流程再造作為提高基礎(chǔ)護理質(zhì)量的創(chuàng)新點:

  ①實施基礎(chǔ)護理過程流程化。將整體護理的理念運用到基礎(chǔ)護理的實施過程中,進行流程再造。從主動評估病人開始到提出護理問題,制訂護理措施,進行醫(yī)護溝通,執(zhí)行醫(yī)囑及護囑,進行效果評價并記錄,直到再次評估,使整個過程流程化。

  ②基礎(chǔ)護理操作流程再造。教材上部分護理技術(shù)操作過程過于繁瑣、機械、不貼近臨床。因此,將基礎(chǔ)護理中常見的護理操作,如口腔護理、會陰擦洗、皮膚護理、床上洗頭等制作成既貼近臨床,又易于護士掌握的流程。如教材中的口腔護理規(guī)定了棉球的個數(shù),擦洗的先后順序,使操作過于機械、枯燥,在流程再造中以口腔護理清潔無遺漏、動作輕柔熟練、病人感覺舒適為原則,讓護患雙方都滿意為目的,同時也避免了操作的隨意性,確保了操作質(zhì)量。

  ③排班程序化。為了滿足病人基礎(chǔ)護理在早晚間需求量大的時段性,改變傳統(tǒng)的排班方式,將基礎(chǔ)護理人力主要集中在早、晚班,各班次固定2名護士做基礎(chǔ)護理,2個月后進行輪換,做到定班次、定人員、定內(nèi)容、定指標(biāo),確保基礎(chǔ)護理的連續(xù)性和質(zhì)量持續(xù)改進。

  將強化培訓(xùn)作為提高基礎(chǔ)護理技能的控制點:

  為了使每位護士都能規(guī)范地掌握各項護理操作,我們應(yīng)采取定計劃、定人員、定時間、定目標(biāo)進行多種形式培訓(xùn)。將基礎(chǔ)護理培訓(xùn)計劃納入科室年度工作計劃,培訓(xùn)內(nèi)容不僅限于基礎(chǔ)護理操作,還拓展到專科護理、溝通技巧、職業(yè)禮儀、社會人文科學(xué)知識等方面,培訓(xùn)由專人負責(zé),每周星期一晚上為固定培訓(xùn)時間,結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容進行定期考核,要求

  人人達標(biāo)。采取新護士崗前培訓(xùn)與上崗要求相結(jié)合,如基礎(chǔ)護理質(zhì)量不達標(biāo)不能單獨上崗;以老帶新與現(xiàn)場點評相結(jié)合;情景訓(xùn)練與現(xiàn)場考核相結(jié)合;將疑難護理問題上報護理部,采取護理會診的形式進行科室間交流、學(xué)習(xí),相互提高;定期進行網(wǎng)上查新,學(xué)習(xí)、了解當(dāng)前護理新理論、新方法及新產(chǎn)品的應(yīng)用等,不斷更新護理知識,提高操作技能。

  將檢查督導(dǎo)作為護士長工作的重點

  護士長是科室護理工作的組織者和管理者,科室基礎(chǔ)護理質(zhì)量的高低直接反映了護士長的綜合管理能力。因此,護士長必須加強責(zé)任心,認真履行職責(zé),明確工作重心,使基礎(chǔ)護理質(zhì)量始終處于受控狀態(tài),并為基礎(chǔ)護理工作的實施提供有力保障。

  ①采用基礎(chǔ)護理三級質(zhì)量控制體系。基礎(chǔ)護理由護士長、護理組長、護士實行三級質(zhì)量控制,采取抽查與全面檢查、隨機檢查與定期檢查相結(jié)合的方法,使基礎(chǔ)護理質(zhì)量始終處于監(jiān)控狀態(tài),確保各項護理措施落到實處,保證基礎(chǔ)護理質(zhì)量。

  ②明確護士長的工作重心。護士長每天的工作一定要明確重心,病人重要的檢查要過問,問檢查前準(zhǔn)備工作及健康教育落實是否到位;重要的治療要過問,問特殊交代的事項及配合要點是否明確;重要的病人要過問,問危重病人的治療及護理措施落實是否到位;重要的環(huán)節(jié)要到場,如床頭交接班、危重病人搶救及節(jié)假日查房等環(huán)節(jié);重要的記錄要查看,看醫(yī)囑本、治療本及護理記錄本等,以便了解病人的治療及護理的工作量,及時、合理地調(diào)整人力、物力。

  ③護士長保障要有力。規(guī)范的物品與操作加以人文關(guān)懷三者相結(jié)合,可提供高質(zhì)量的基礎(chǔ)護理。護士長不僅要做好基礎(chǔ)護理硬件設(shè)施準(zhǔn)備,如床上洗頭車、翻身床、氣墊床、口腔護理盤等護理工具及基礎(chǔ)物品保障工作,還要做好軟件方面的保障,給予護士更多的人文關(guān)懷,如關(guān)心、體貼護士,盡量滿足護士的排班要求,盡力解決護士工作及生活中的困難,提供定期外出參觀學(xué)習(xí)及交流的機會,適當(dāng)組織一些文娛活動,使護士以良好的心境投入到工作中。

  護士長護理管理方法

  與領(lǐng)導(dǎo)溝通要注重從大局考慮

  每個醫(yī)院都有宏觀管理和整體規(guī)劃,科室作為醫(yī)院的一份子必須符合醫(yī)院的大體思路,要齊心協(xié)力,顧全大局。當(dāng)科室遇到困難時要盡量自行解決,如護理人員缺少時要合理安排班次等,需要領(lǐng)解決問題時要用簡明扼要的語言,把問題的發(fā)生原因,需要達到的目的以及合理的理由介紹清楚。

  與各科室溝通要注意工作的協(xié)調(diào)和配合

  護理工作與醫(yī)技科室、非臨床科室、行政后勤科室工作關(guān)系密切,需要這些科室大力支持,因此處理好與支持系統(tǒng)的關(guān)系是為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要保證。在處理與他們的關(guān)系時要相互尊重,密切配合,虛心聽取其他科室的意見和建議,遇到問題協(xié)商解決,相互支持,這樣才能保證目標(biāo)的實現(xiàn)。

  與醫(yī)生溝通要注意相互尊重和寫作

  醫(yī)療與護理是醫(yī)院的兩大重要組成部分,是不可分割的一個整體,應(yīng)是溝通一協(xié)作一互補的關(guān)系。醫(yī)護應(yīng)共同搞好病區(qū)管理和質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度。護士發(fā)現(xiàn)有疑問的檢查項目或結(jié)果應(yīng)提醒醫(yī)生給予復(fù)查,醫(yī)囑、檢查單和處方書寫不合格時護士要及時提醒醫(yī)生要字跡清晰、格式規(guī)范,以減少對護士工作程序的干擾,提高工作效率。護士長要做好醫(yī)護之間的交流、協(xié)調(diào)、解釋工作,緩和矛盾,溝通感情,使醫(yī)護關(guān)系更加融洽,更加協(xié)調(diào)。

  與患者及家屬溝通時要注意方式和方法

  護士長可利用工休座談會、滿意度調(diào)查、隨訪患者等形式與患者家屬進行溝通,了解患者的心理狀態(tài)和對疾病治療的需求。解決問題要站在患者角度考慮,一切以患者為中心,減少醫(yī)患矛盾,做好溝通和協(xié)調(diào)工作。

  加強科學(xué)管理

  護理管理工作要對人員、技術(shù)、設(shè)備、信息等進行科學(xué)的計劃、組織、控制和協(xié)調(diào)、以提高護理工作的效率和效果,提高護理工作的質(zhì)量。在護理管理工作中,核心內(nèi)容是建章立制,要建立健全的護理工作制度、護士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)、各科疾病的護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,要制定并落實護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和各種應(yīng)急方案。做到制度嚴格化、職責(zé)明確化、操作規(guī)范化,使護理有章可循,考核有據(jù)可依。

  秉性公開,公正的原則

  作為護士長一定要公正,不能厚此薄彼,因為這樣最容易引起護士之間,護士與護士長之間的矛盾。這種矛盾越大,離心力就越大,護理工作質(zhì)量勢必受到影響。護士長應(yīng)盡可能讓護士知道你對工作的設(shè)想、思路。讓護士參與討論與她們切身利益有關(guān)的計劃和決策,增加透明度,調(diào)動積極性,要充分運用激勵機制,但前提必須是公正、公開。在護士長有限權(quán)力范圍內(nèi),可利用激勵資源,如推薦晉升、派出進修、評選先進等,并充分利用這些激勵資源;同時要善于發(fā)現(xiàn)先進思想和事跡,進行宣傳和

  表彰,激發(fā)每個護士的工作熱情、事業(yè)心、責(zé)任心、責(zé)任感,充分調(diào)動護士的主觀能動性。

  注意激勵護士

  要重視激勵手段的運用,經(jīng)常鼓舞護士的士氣,為每個護士設(shè)置正確的、適合個體發(fā)展的總目標(biāo)。要充分信任護士,使護士感到自己是組織內(nèi)的主人,對組織有極大的認同感和歸屬感,從而激發(fā)護士的工作熱情和干勁,努力完成組織目標(biāo)。如善于發(fā)現(xiàn)護士的長處及優(yōu)點、多運用表揚及稱贊、給護士創(chuàng)造自我展示機會等,以達到護士之間、醫(yī)護之間、護患之間感情融洽,使護士能心情愉快地為病人提供最優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

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