發展心理學知識要點：生命終結

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　　考研發展心理學知識要點：生命終結

　　大部分生物都是會死的，只有一種例外，它們可以再生，亞述人稱之為不死鳥(Phoenix)。不死鳥并非靠花草果實維生，而是以乳香為食，在降生五百年后它會落在棕櫚樹頂端的橡木枝上為自己搭建一個巢，然后出外收集肉桂、甘松和沒藥等香料，銜入巢內，墊在自己的身下，當它呼出最后一口氣后會悄然浴火重生，從它的身體的灰燼里飛出一只新的不死鳥，同樣擁有五百年的生命。

　　1.死亡的意義

　　死亡：死亡與疾病一樣是生命自然規律的一部分，它是人生所承受的最后襲擊。

　　一般來說我們會盡可能將其向后推遲。老年期的死亡是生物意義上生命的自然終結，它不僅是個人生命的終止，而且是影響死者周圍人的一種社會事件。

　　對死亡概念的全面了解至少學要三個因素：

　�、俨豢赡孓D性：人死不能復生

　　②無功能性：活著時的技能在死后就停止了

　　③普遍性：人終有一死，或重于泰山，或輕于鴻毛

　　2.死亡焦慮

　　大多數人都會經歷某種有意識或無意識的死亡焦慮。死亡焦慮至少具備四個不同特征：

　�、賹�軀體變化的擔憂，如老化和疾病

　�、趯�時間流逝的意識

　　③對伴隨死亡而來的痛苦和緊張的擔憂

　�、軐λ劳鲆�起的智力和情緒反應的擔憂

　　成年晚期的死亡焦慮更多是一種長時間的消極情緒，這種情緒由以上提到的四點原因造成。然而研究證明，青年人懷有的死亡焦慮到達一生中的頂峰，對這一模式有三種解釋：

　　①老年人更虔誠，并可能會在死后生命的概念中找到安慰

　�、诶夏耆丝赡鼙饶贻p人感到更能接受他們的生活以及他們所做出的決定

　�、劾夏耆藢λ劳龈鼮槭煜ぃ�也就是經歷他人死亡的機會

　　3.臨終心理

　　老年臨終病人心理和行為會發生變化，臨終的狀態過程大致可分為五個階段：

　�、俜裾J階段：病人對疾病的嚴重性尚無思想準備，否認是為了暫時躲避病癥給予的壓迫感，有些病人雖然不知道自己的病情，但了解自己死亡的預期后，故做歡態，為不使家人過度悲傷，但對知情者則會哭訴真情，以減輕內心痛苦且期望奇跡治療。

　�、趹嵟�階段：當病情趨于危重、難以否定時，病人表現生氣，憤怒及怨天憂人的情緒，常遷怨家屬及醫護人員，責怪上帝，發泄他們的苦悶及無奈。

　　③乞求階段：此時期，病人存有發生奇跡治療的幻想，期盼延長壽命，提出種種要求，要求活到完成某些重要事情等。這個階段病人還存在著希望，也努力配合治療。

　�、芤钟綦A段：當病人知道自己乞求無效時，死亡無法逃脫之后，便進入重度抑郁，表現為悲傷，情緒低落，食欲減退，體重下降等。此時病人會體驗到絕望及一種準備后事的悲哀，家屬必須在其身旁全心陪伴。

　　⑤接納階段：此階段病人準備接納與之俱來的一切，多數病人自己即將面臨死亡有所準備，心情相當平靜，對高興或悲哀麻木默然、置之度外。

　　4.死亡應對

　　對臨終病人的心理關懷，主要應該根據臨終病人心理發展階段，給予不同的心理關懷，我們認為可以從以下幾方面考慮：

　�、僮龊没�礎護理是心理護理的基礎?

　�、诮獬�臨終病人的苦悶與恐懼?

　　③滿足臨終病人需求和愿望

　　a.基本的生理需求b.安全感的需求c.歸屬與愛的需求d.自尊或自我價值的需求e.最高層次自我實現的需求

　　④通過教育幫助臨終病人正視死亡?

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