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護士資格證考試復習資料
原發(fā)性腎病綜合征臨床表現(xiàn)
1. 單純性腎病主要癥狀是不同程度的水腫，常始于眼瞼，逐漸遍及全身，呈凹陷性水腫。以顏面、下肢、陰囊明顯。陰囊水腫時表皮透明發(fā)亮，甚至有液體滲出，嚴重水腫時可伴發(fā)胸水和腹水而致呼吸困難，水腫嚴重者可少尿，一般無血尿及高血壓。患兒常有面色蒼白、精神委靡、疲倦、厭食等癥狀。
2. 腎炎性腎病水腫一般嚴重，除具備腎病4大特征外，凡具有以下4項中之一或多項者屬腎炎性腎病。
① 血尿： 指在2周內(nèi)進行3次以上離心尿檢查，尿紅細胞超過10個/HP。
② 反復出現(xiàn)高血壓： 學齡前兒童 >120/80mmHg，學齡兒童>130/90mmHg，并排除糖皮質(zhì)激素所致者。
③ 持續(xù)性氮質(zhì)血癥： 尿素氮>10?7mmol/L，并排除血容量不足所致者
④ 持續(xù)低補體血癥： 總補體(CH50)和血C3反復降低。
3. 并發(fā)癥感染、電解質(zhì)紊亂、低血容量休克、血栓形成及急性腎衰竭等。
泌尿道感染護理措施
① 維持體溫正常： 保持室內(nèi)空氣清新，溫度適宜，急性期需臥床休息，保持皮膚、口腔清潔，鼓勵患兒大量飲水，以利降溫;勤排尿，通過增加尿量起到?jīng)_洗尿路作用，促進細菌和病毒的排出。
② 保持會陰部清潔： 便后沖洗外陰應從前向后，避免污染尿道口，小嬰兒要勤換尿布，開水燙洗及陽光暴曬，幼兒盡量不穿開襠褲。入院頭3日，每日送檢尿常規(guī)，以后按醫(yī)囑留取尿常規(guī)，盡量留中段尿做培養(yǎng)，取尿時要做到無菌操作，標本要在30分鐘內(nèi)送檢，以免變質(zhì)。
③ 用藥護理。
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