延安醫學基礎知識考試

　　西省延安市縣及縣以下醫療機構定向招聘醫學類本科畢業生，大家不妨來看看小編推送的延安醫學基礎知識考試，希望給大家帶來幫助！

　　例1：有關椎骨的描述，正確的是( )。

　　A.所有頸椎棘突分叉

　　B.第6頸椎稱隆椎

　　C.胸椎棘突水平后伸

　　D.腰椎棘突寬而短，呈板狀

　　E.胸椎椎孔最大

　　【答案】D。解析：第1頸椎寰椎無棘突，第7頸椎隆椎棘突不分叉。所以A、B錯誤。胸椎棘突向后下方傾斜，所以C錯誤。D正確。腰椎椎孔最大，所以E錯誤。

　　答題技巧：本題考查科目為解剖學，考查內容為椎骨的結構。幾個有特殊結構的椎骨要牢記：第一頸椎——寰椎，沒有椎體和棘突;第二頸椎——樞椎，有齒狀突;第7頸椎——隆椎，棘突最大。胸椎棘突呈疊瓦狀，腰椎椎孔最大。

　　例2：引起流行性腦脊髓膜炎的病原體是( )。

　　A.A組乙型溶血性鏈球菌

　　B.草綠色鏈球菌

　　C.金黃色葡萄球菌

　　D.肺炎雙球菌

　　E.腦膜炎雙球菌

　　【答案】E。解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的腦脊髓膜的急性化膿性炎癥。多見于嬰幼兒、冬春季發病。臨床表現高燒、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點及腦膜刺激癥狀。

　　答題技巧：本題考查科目為微生物學，考查內容為引起某種疾病的病原體。要記憶的內容很多，但記憶時仍是有技巧可循的。除了特殊幾種情況外，一般來說，疾病與其病原體是對應的。如上題中，腦膜炎的病原體即是腦膜炎球菌。

　　例3：血清中含量最高的免疫球蛋白是( )。

　　A.IgA

　　B.IgG

　　C.IgE

　　D.IgM

　　E.IgD

　　【答案】B。解析：人體的免疫球蛋白有五種類型，其中在體液中含量最高、起主要免疫作用的免疫球蛋白是IgG，所以答案為B。

　　答題技巧：本題考查科目為免疫學，考查內容為五種免疫球蛋白的特性和功能。出題方式千變萬化，但萬變不離其宗，復習時只需記住每種免疫球蛋白最重要的特點。血清中含量最多的——IgG;血清中含量最少的——IgE;分子量最大的——IgM;此為最具特征的三種。其他兩種，也有一定的特征，嬰兒可從初乳中獲得的——IgA;B細胞發育成熟的標志——IgD。

        醫學基礎知識庫

　　1.慢性炎癥發生的原因：

　　(1)病原微生物(結核桿菌、梅毒螺旋體、某些霉菌)的持續存在，這些病原微生物毒力弱�？杉ぐl免疫反應;

　　(2)長期暴露于內源性或外源性毒性因子;

　　(3)對自身組織產生免疫反應(類風濕性關節炎和系統性紅斑狼瘡)。

　　2.非特異性慢性炎癥的病變特點：

　　(1)炎癥灶內浸潤細胞主要為淋巴細胞、漿細胞和單核細胞;

　　(2)主要由炎癥細胞引起的組織破壞;

　　(3)出現間質細胞和實質細胞的增生以修復損傷，慢性炎癥纖維結締組織增生時常伴有瘢痕形成。

　　3.非特異性慢性炎癥的形態特征：

　　(1)瘢痕：發生于纖維結締組織;

　　(2)炎性 息肉：發生于黏膜;

　　(3)炎性假瘤：發生于肺和其他臟器

　　4.肉芽腫是由巨噬細胞局部增生構成的境界清楚的結節狀病灶。

　　炎癥局部出現以巨噬細胞增生為主，并形成境界清楚的結節狀病灶為特征的慢性炎癥，稱為肉芽腫性炎。

　　5.肉芽腫性炎癥的類型：

　　根據致炎因子的不同，一般將肉芽腫性炎分為：感染性肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。

　　(1)感染性肉芽腫：由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結核桿菌、傷寒桿菌、麻風桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等，常形成具有診斷價值的特殊形態的結節狀病灶。

　　(2)異物性肉芽腫：是由異物引起慢性肉芽腫性炎癥，包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺，等異物。

　　6.肉芽腫的病理特點：

　　肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞，在這些慢性肉芽腫性炎癥的病理過程中，在那些不被消化的細菌或其它抗原物質的長期刺激下，進入病灶的巨噬細胞過多，則轉化為類上皮細胞，圍繞在病灶周圍，類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞，結核結節里的多核巨細胞又叫郎罕氏細胞，細胞核排列于細胞的周邊。在異物性肉芽腫中，巨噬細胞還可形成異物巨細胞，細胞核雜亂無章地分布于細胞內。

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