- 相關(guān)推薦
護理心理學(xué)教學(xué)對護患關(guān)系的效果評價論文
近年來隨著醫(yī)療矛盾的日益凸顯，護患關(guān)系越來越受到重視。為尋求解決問題的方法，首先要求從護理專業(yè)的培訓(xùn)課程中增設(shè)以人為本的護理新模式—護理心理學(xué)。護士不僅僅需要掌握臨床護理技能，更需要學(xué)習(xí)相關(guān)心理學(xué)知識。護理心理學(xué)主要探究在醫(yī)療護理情景下，護士和患者兩方面的心理活動發(fā)展規(guī)律。護生通過學(xué)習(xí)護理心理學(xué)，既可以提高自身素質(zhì)，又能協(xié)助患者緩解不適情緒，最終建立和諧良好的護患關(guān)系。如今護理心理學(xué)被列入護理高等教育課程中，逐漸受到廣大教育工作者的重視，但由于課時有限，傳統(tǒng)教育模式很難保證教學(xué)良好效果和應(yīng)用性的延伸。目前僅有限的研究對護理心理學(xué)的教學(xué)效果與護患關(guān)系改善程度進行過探究。研究以護患關(guān)系為導(dǎo)向，旨在探究護生在《護理心理學(xué)》學(xué)習(xí)后評價護患關(guān)系的改善情況，進而為護理心理學(xué)教改內(nèi)容和方法提供理論依據(jù)。
1 對象和方法
1.1 研究對象 2016 級護理大專護生 45 名，女 42名，男 3 名，年齡 19±0.3 歲。2016 年 3 月-6 月常規(guī)進行護理心理學(xué)的課程學(xué)習(xí)。
1.2 護理心理學(xué)課程內(nèi)容及設(shè)置 課程內(nèi)容是《護理心理學(xué)》2008 年北京出版社，主編胡佩誠，共26 學(xué)時。心理現(xiàn)象與實質(zhì)(2 學(xué)時)記憶、思維與想象(2 學(xué)時)情緒情感、記憶實驗(2 學(xué)時)感覺知覺、意志和注意(3 學(xué)時)，人格(3 學(xué)時)心理障礙(2 學(xué)時)心身疾病(2 學(xué)時)心理評估(2 學(xué)時)+實驗課(1學(xué)時)，心理治療(2 學(xué)時)+實驗課(1 學(xué)時)，病人心理問題(2 學(xué)時)，醫(yī)患關(guān)系與心理護理(2 學(xué)時)。
1.3 考評方法 采用卷面答題方式進行學(xué)習(xí)考評。卷面總成績?yōu)?100 分，題型為填空題、選擇題，簡答題和病例解析。45 名護生參加考試，均為有效成績。采用護患關(guān)系評價量表：通過總結(jié)既往護患關(guān)系的相關(guān)文獻，自編量表內(nèi)容主要包括認知和技巧兩個方面。量表共為 8 個條目，掌握程度分為三個等級：不了解(0 分)、了解(1 分)、掌握(2 分)。發(fā)放問卷 45 份, 回收 45 份, 有效回收率 100 %。
1.4 統(tǒng)計方法 采用 SPSS19.0 統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，通過均數(shù)和百分比描述性分析學(xué)習(xí)成績和護患關(guān)系評價量表分數(shù)。比較對學(xué)習(xí)前后護患關(guān)系量表評分進行的差異采用配對 t 檢驗。如果連續(xù)變量符合正態(tài)分布，采用 Pearson 相關(guān)，否則采用Spearman 相關(guān)。
2 結(jié)果
2.1 學(xué)習(xí)成績 護生護理心理學(xué)考核成績?yōu)?87.6±10.5 分。優(yōu)秀(85～100 分)33 人，良好(70～85 分)9人，及格(60～70 分) 2 人，不及格(60 分以下)1 人。2.2 護患關(guān)系量表 學(xué)習(xí)后護患關(guān)系量表中調(diào)節(jié)自身心理承受能力評分最高，為 1.844±0.366、促進相關(guān)知識技能評分最低，為 0.489±0.878。其中識別患者異常的心理狀態(tài)、運用溝通技巧、改善自身不良性格成分、調(diào)節(jié)自身心理承受能力和完善自身心理素質(zhì)較學(xué)習(xí)前評分存在顯著性差異， P<0.001。促進相關(guān)知識技能和糾正患者不良認知和行為較學(xué)習(xí)前評分差異不顯著，詳見表 1。結(jié)果顯示學(xué)習(xí)成績與護患關(guān)系量表總分評分存在線性相關(guān)， r =0.8,P<0.001。
3 討論
3.1 護理心理學(xué)的核心內(nèi)容是改善護患關(guān)系 護患關(guān)系[7]是指在醫(yī)療環(huán)境中護士與患者之間形成的一種特殊人際關(guān)系。護患關(guān)系的好壞不僅可以影響患者疾病的轉(zhuǎn)歸，還可以影響護理人員的積極性和心身健康水平。護患關(guān)系是護理心理學(xué)的重要課題之一。目前護理工作仍以疾病為中心的生物醫(yī)學(xué)模式，經(jīng)驗式處理臨床問題，缺乏對患者心理需求的關(guān)注，這就極易導(dǎo)致護患關(guān)系緊張。護理心理學(xué)強調(diào)以病人為中心的整體護理理念，要求護士在護理工作上不再是患者的治療者和照顧者，而是患者疾病康復(fù)中的心理健康督導(dǎo)者，學(xué)會換位思考，實踐人性化護理服務(wù)行為和規(guī)范，以建立良好護患關(guān)系為中心，最終促使疾病康復(fù)。
3.2 更新理念和改善認知促進護患關(guān)系 與既往的研究結(jié)果相似，護生通過護理心理學(xué)可以更新護理理念，提高心理素質(zhì)，完善性格。護理工作是具有高風(fēng)險和高壓力特點的一種職業(yè)，要求護士個性相對穩(wěn)定。有研究提示護士性格與工作效率及質(zhì)量存在顯著性相關(guān)。良好性格是護理人員認真對待疾患和努力鉆研的保證，更是作為挖掘內(nèi)在動力的源泉。存在不健全性格的護士常常由于緊張工作和家庭壓力容易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，這往往成為護患矛盾的主要原因之一。護理心理學(xué)內(nèi)容設(shè)有普通心理學(xué)知識內(nèi)容，使學(xué)生充分了解不同性格特征和情緒特點。有文獻顯示護理工作者具有低敏感性格有利于提高內(nèi)在修養(yǎng)，將本職工作升華。
護患矛盾中老護士容易產(chǎn)生遷就心理，新護士容易產(chǎn)生焦慮壓抑情緒。護理心理學(xué)教授自我調(diào)整心態(tài)的方法，如：自我疏導(dǎo)，宣泄情緒，釋放壓力等。護生借此可以調(diào)節(jié)不良情緒反應(yīng)。
3.3 掌握溝通技巧和心理技術(shù)促進護患關(guān)系
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認為護士工作就是服藥、打針、測血壓等，其實不然，護理工作中重要部分在于做好患者的心理護理工作。患者在疾病狀態(tài)下適應(yīng)能力下降，極度渴望康復(fù)，極易造成心理失衡。針對患者的常見心理問題或疾病的不同階段心理特點，護士可以識別并通過護理心理技巧服務(wù)于患者，進而形成和諧的護患關(guān)系。處理護患矛盾是一門藝術(shù)。護理心理學(xué)強調(diào)護士掌握溝通技巧、 學(xué)會傾聽，通過表情、眼神、姿勢等非言語溝通進行與患者共情、無條件積極關(guān)注。護理人員不斷提高自身素質(zhì)，構(gòu)架完整的知識體系，從實踐中不斷提高護患關(guān)系的處理能力。本研究提示護生對糾正不良認知及其它相關(guān)
技能不能充分掌握。盡管本課程內(nèi)容也盡量采用多媒體、體驗式等教學(xué)方法，但是由于課時有限，學(xué)生重視程度不夠，導(dǎo)致護生對該課程的實操部分評價較低。這些應(yīng)用能力也可能與護生閱歷不足，缺少臨床護理經(jīng)驗，無法體會患者有關(guān)心理。
3.4 研究不足與展望
解決護患關(guān)系緊張需要多學(xué)科共同努力，護理心理學(xué)不但可以增進護生的人文素養(yǎng)和醫(yī)療理念，更多可以使護生掌握如何處理護患矛盾的技巧。護理心理學(xué)是一門實踐性科學(xué)。如何在護理心理學(xué)的課堂上有效教授護生的實操能力應(yīng)當(dāng)是護理心理學(xué)教改的重點和難點。本研究僅為描述性分析，在護理心理學(xué)教學(xué)中對護患關(guān)系改善程度進行初步探索。今后有待于深入探究，進一步驗證護理心理學(xué)的教學(xué)效果，為開發(fā)有效的教學(xué)方法與改善護患關(guān)系提供理論依據(jù)。
【護理心理學(xué)教學(xué)對護患關(guān)系的效果評價論文】相關(guān)文章：
護患溝通技巧06-21
護患溝通技巧06-12
護患溝通心得體會04-03
護患溝通心得體會05-05
激勵性語言在舞蹈教學(xué)的效果論文07-04
護患溝通心得體會9篇03-30