調解醫療糾紛工作制度（精選8篇）

　　在社會發展不斷提速的今天，很多場合都離不了制度，制度是國家法律、法令、政策的具體化，是人們行動的準則和依據。相信很多朋友都對擬定制度感到非常苦惱吧，以下是小編收集整理的調解醫療糾紛工作制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　調解醫療糾紛工作制度 1

　　工作例會制度

　　1、堅持每周一次工作例會制度，每周一上午或周五下午召開工作例會至少一次。

　　2、周一例會主要內容是總結上一周的工作，安排和部署本周工作。周五例會主要是開展政治理論學習和業務培訓，交流工作體會學習心得，或者按要求開展專題學教活動。

　　3、集中工作例會簽到制，因故不能參加例會者，需提前請假。

　　4、參加集中工作例會時要認真做好會議記錄，積極參與討論，自覺維護會場秩序。

　　5、專題學教活動要做到有計劃，有記錄，有心得，有總結。

　　6、工作例會情況記入年終考評內容。

　　接訪制度

　　1、醫調中心每受理一起糾紛，都應當進行接訪登記，做到事事有記載，件件有著落。

　　2、在工作時間內應有人值班、接待，并設立公開接待電話，便于群眾咨詢和反映情況。

　　3、工作人員應熱情接待當事人，耐心聽取當事人陳述，認真做好接訪記錄工作。

　　4、要設立專門的接訪登記簿，對受理的糾紛及時登記。

　　5、接訪登記簿應按有關表格要求記明患者、委托人、當事醫療機構及糾紛簡要情況，最后應有記錄人簽名和接訪日期。

　　6、對于一些可以當即現場解決的簡要糾紛，可調解后補辦登記。

　　7、對不宜受理調解的糾紛，應明確告知，做好記錄。調解后對達成協議的情況和協議履行情況應登記清楚。對打不成協議的要告知其他調處途徑。

　　8、各項接訪記錄要整理歸檔，并按時進行統計匯總、報告。

　　調解工作機制

　　1、聯動聯調機制。縣醫患糾紛調解中心應該與鄉鎮人民調解委員會建立聯動聯調調解機制，整合資源，交換信息，密切配合，提高調解工作效率。對復雜、疑難的'醫患糾紛，衛生行政機關與司法行政機關要及時溝通、互相配合、發揮各自優勢，努力化解矛盾。必要時可向上一級機關請求醫學、法學專家支持。

　　2、回避制度。調解員有下列情況之一的，必須回避。

　　（1）是本案當事人，或者當事人、代理人的近親屬；

　　（2）與本案有利害關系；

　　（3）與本案當事人有其他關系，可能影響對案件公正處理的。

　　3、回訪制度。醫患糾紛調解中心應當對調解協議的履行情況適時進行回訪，并做好記錄，確保調解協議落實到位。

　　調解員工作紀律

　　1、不得徇私舞弊；

　　2、不得對當事人壓制、打擊報復；

　　3、不得侮辱、處罰糾紛當事人；

　　4、不得泄露當事人的隱私和吃請受禮；

　　5、不得強迫當事人接受調解；

　　6、不得阻止當事人已訴訟等其他合法方式解決醫療糾紛。

　　醫患糾紛調解中心工作原則

　　1、根據法律、法規、規章和政策進行調解，法律、法規、規章和政策沒有明確規定的依據社會公德進行調解。

　　2、在雙方當事人自愿、平等的基礎上進行調解；

　　3、尊重當事人訴訟權利，不得因未經調解或調解不成而阻止當事人向人民法院提起訴訟；

　　4、接受咨詢和調解醫療糾紛不得收取任何費用。

　　醫患糾紛調解中心工作制度

　　1、糾紛調解中應該以事實為依據，以法律為準繩，結合社會公德規范，公平、公正的解決醫患糾紛。

　　2、受理調解糾紛要及時登記入簿，調解成功的應制作調解協議書，促使糾紛當事人自覺履行協議。

　　3、調解人員必須遵紀守法，深入群眾，聯系群眾，聽取人民群眾的批評和建議，自覺接受人民群眾的監督。

　　調解醫療糾紛工作制度 2

　　一、醫療糾紛責任的認定

　　醫院每一季度的首月召開一次醫療管理委員會會議，討論并認定上一季度各案醫療糾紛的性質與程度，最后認定其性質與程度須經出席會議的全體醫療質量管理委員會成員票決（責任人及責任科室成員應回避），以簡單多數票為準，相同票數按輕處罰（通過醫療事故技術鑒定或司法鑒定有認定的性質、程度案件不參加投票，以該認定為準）。

　　（一）醫療糾紛性質的認定

　　醫療糾紛性質認定按情節及后果分為可以避免、存在缺陷和不可避免三類。

　　1.有下列情形之一，應認定為可以避免的醫療糾紛

　　⑴醫學會鑒定屬于醫療事故的（或醫患雙方共同委托司法鑒定屬于有過錯且醫院承擔責任的）。

　　⑵醫療質量管理委員會認定醫護人員違反衛生管理法律、部門規章和診療護理規范、常規及醫院的規章制度等。

　　2.有下列情形之一，應認定為存在缺陷的醫療糾紛

　　⑴在診療護理過程中，存在醫療缺陷或其他缺陷，但夠不上“可以避免”的醫療糾紛。

　　⑵醫學會鑒定不屬于醫療事故，但在分析意見中有提出醫方存在不足或缺陷。

　　⑶存在醫療缺陷，但該缺陷與不良后果無直接因果關系。

　　3.符合下列條件，應認定為不可避免的醫療糾紛

　　（1）《醫療事故處理條例》規定的六種不屬于醫療事故的情形是

　　a.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫學措施造成不良后果的；

　　b.在醫療中由于患者病情異常或者患者體質特殊而發生醫療意外的`；

　　c.在現有醫學科學技術條件下，發生無法預測或者不能防范的不良后果；

　　d.無過錯輸血感染造成不良后果的；

　　e.因患方原因延誤診療導致不良后果的；

　　f.因不可抗力造成不良后果的。

　　（2）《侵權責任法》規定的三種免責情形是

　　a.患者或者其近親屬不配合醫療機構進行符合診療規范的診療；

　　b.醫務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療義務；

　　c.限于當時的醫療水平難以診療。

　　（3）醫務人員在診療護理過程中無過失，因難以預見或雖在預料之中，也已采取了預防措施，但終因難以防范的原因而導致的醫療意外。

　　（二）醫療糾紛責任人、責任科室的認定

　　1.直接實施者本人過錯導致患者損害發生的為直接責任人，負主要責任；但若為執行上級醫師（護師）醫囑、指示的，視情節承擔責任；過錯行為中，崗位職務（或職稱）最高者為主要責任人。

　　2.主要責任發時所在的科室為主要責任科室，次要責任人事發時所在的科室為次要責任科室。

　　3.責任科室的科主任、護士長對醫療事故、醫療差錯的發生負有不可推卸的責任，區分醫療過錯與護理過錯，承擔相應責任。

　　（三）醫療糾紛責任程度的認定

　　1.責任認定權限由低到高依次為：科室質控小組、醫院醫療質量管理委員會、縣醫療糾紛調委會、醫學會、醫療司法鑒定、法院判決。

　　2.醫療糾紛經院外權威機構鑒定的，根據該鑒定機構意見確定責任程度。

　　3.醫療糾紛未經院外權威機構鑒定的，由醫院醫療質量管理委員會綜合分析醫療過失行為在導致損害后果中的作用來判定醫療糾紛的責任程度。

　　責任程度分為：

　　⑴完全責任（100%）：指損害后果完全由醫療過失行為造成的。

　　⑵主要責任（75%）：指損害后果主要由醫療過失行為造成的，其他因素起次要作用。

　　⑶對等責任（50%）：指醫療過失行為與其他因素造成損害后果的作用大致對等。

　　⑷次要責任（30%）：指損害后果主要由其他因素造成，醫療過失行為起次要作用。

　　⑸輕微責任（15%）：指損害后果絕大部分由其他因素造成，醫療過失行為起輕微作用。

　　二、醫療糾紛責任的處罰

　　（一）處罰的種類

　　1.通報批評、當年不評先

　　2.年度考核

　　3.延遲晉升

　　4.降低職稱聘用

　　5.調離工作崗位

　　6.撤銷行政職務

　　7.暫停6個月以上1年以下執業活動

　　8.吊銷執業證書

　　上述7-8項行政處罰措施須報請衛生行政主管部門處理。

　　（二）醫療糾紛責任處罰

　　1.存在缺陷的醫療糾紛

　　主要責任人應承擔醫院賠償費用的5%×責任程度（%），最高承擔5千元；責任科室應承擔醫院賠償費用的10%×責任程度（%），最高承擔1萬元；主要責任人通報批評，當年不評先。

　　2.可以避免的醫療糾紛

　　主要責任人應承擔醫院賠償費用的10%×責任程度（%），最高承擔1萬元；責任科室應承擔醫院賠償費用的15%×責任程度（%），最高承擔1.5萬元；主要責任人當年年度考核為基本合格，通報批評，當年不評先，延遲晉升1年。

　　3.經醫療事故技術鑒定為三、四級的醫療事故

　　主要責任人應承擔醫院賠償費用的15%×責任程度（%），最高承擔1.5萬元；責任科室應承擔醫院賠償費用的20%×責任程度（%），最高承擔2萬元；主要責任人當年年度考核為不合格，通報批評，當年不評先，延遲晉升2年。責任科室當年不評先。

　　4.經醫療事故技術鑒定為二級的醫療事故

　　主要責任人應承擔醫院賠償費用的15%×責任程度（%），最高承擔2萬元；責任科室應承擔醫院賠償費用的20%×責任程度（%），最高承擔2.5萬元；主要責任人當年年度考核為不合格，通報批評，當年不評先，降低職稱聘用1年，降低行政職務。責任科室當年不評先。

　　5.經醫療事故技術鑒定為一級的醫療事故

　　主要責任人應承擔醫院賠償費用的20%×責任程度（%），最高承擔2.5萬元；責任科室應承擔醫院賠償費用的25%×責任程度（%），最高承擔3萬元；主要責任人當年年度考核為不合格，通報批評，當年不評先，降低職稱聘用2年，撤銷行政職務，調離工作崗位。責任科室當年不評先。

　　6.若出現次要責任人或次要責任科室，其處罰分別為主要責任人或主要責任科室承擔賠償費用的30%。

　　7.對科室負責人的處罰：醫院賠償金額在1萬元以上（不含1萬）5萬元以下（含5萬）、5萬元以上（不含5萬）10萬元以下（含10萬）、10萬元以上（不含10萬），分別扣發科主任或護士長1個月、2個月、3個月職務津貼（科副主任或副護士長應為其承擔30%），若醫療與護理均有過錯的，兩者均處罰。

　　三、責任人、責任科室的申訴權

　　1.對經由科室或醫院醫療質量管理委員會分析確定意見不服的，責任人及責任科室有權向醫院要求提起醫療事故鑒定。但經醫院復議，認為結論成立，提起醫療事故鑒定會導致醫療事故處理復雜化，醫院有權決定不再提起醫療事故鑒定。

　　2.對市級醫學會鑒定為醫療事故不服的，責任人及責任科室可以向醫院要求提起上一級鑒定。但經醫院復議，認為鑒定結論成立，提起上一級鑒定會導致醫療事故處理復雜化的，醫院有權決定不再提起上一級醫療事故鑒定。

　　3.責任人、責任科室在行使申訴權時，若導致不良影響擴大、矛盾激化、后果加重的從嚴處罰。

　　4.在此之前醫院發文與本規定相抵觸的，以本規定為準。

　　5.本規定自2014年5月1日起實行。

　　調解醫療糾紛工作制度 3

　　為了更好的貫徹落實國務院頒布的《醫療事故處理條例》，正確及時接待處理好醫療糾紛(以下簡稱糾紛)，是構建和諧社會的需要，也是創建和諧醫院的需要。為此制定此制度。

　　一、適用范圍

　　從事醫療活動的科室

　　二、內容

　　在本醫院醫療活動中發生的糾紛。

　　三、組織領導

　　醫院成立糾紛接待處理領導小組，辦公室設在醫務科。各臨床科室成立糾紛接待處理小組(由質量管理小組兼任)。醫技科室由科主任或科副主任負責。

　　(一)領導小組成員

　　組長：主管醫療副院長

　　副組長：醫務科科長

　　組員：醫務科副科長

　　門診部主任

　　病案室主任

　　護理部主任

　　藥劑科主任

　　保安部主任

　　醫療糾紛裁定委員會委員

　　(二)辦公室成員

　　主任：醫務科科長

　　副主任：醫務科主管醫療糾紛工作副科長

　　成員：醫務科、護理部、藥劑科、門診部負責接待處理醫療糾紛科員各一人

　　四、職責

　　(一)領導小組職責

　　對醫院發生的糾紛統一決策部署。

　　(二)辦公室職責

　　負責落實領導小組的各項決議，組織、協調、參與糾紛的接待處理工作，門診發生的醫療糾紛去醫學會鑒定前或訴訟到法院前由門診部接待處理。

　　1、接到科室接待小組發生糾紛的報告，負責組織人員深入事發科室進行調查、核實、匯總、上報，供領導參考、決策。

　　2、負責通知科室對醫療文獻的整理收集、保管等工作，避免舉證不能的情況發生。

　　3、將科室接待小組的討論意見匯總上報，主動做好上傳下達工作。

　　4、協助科室及時決策，迅速研究制定接待處理原則與具體方案。

　　5、協助科室與相關部門做好輸液、輸血、注射、藥物等現場實物封存工作。

　　6、負責醫療文獻的封存保管工作。

　　7、負責對重大醫療糾紛向衛生行政主管部門報告。

　　8、對死因不明確的患者，協助科室動員家屬是否同意尸檢，并告知尸體存放方法。

　　9、接收科室上交的糾紛。

　　10、負責向吉林省醫療糾紛協調處理中心報告工作。

　　11、負責召集醫院醫療糾紛裁定委員會會議。

　　12、將裁定委員會的討論決定，如實向雙方當事人告知。

　　(三)科室醫療糾紛接待處理小組組成與職責

　　1、科室接待小組組長由科主任(副主任)擔任，組員由各醫療帶組教授、護士長擔任。醫技藥劑科室的接待小組組長由科主任(副主任)擔任，組員自定。

　　2、負責本科室糾紛接待報告和率先組織現場處理工作。

　　3、科室發生糾紛后，由主治醫師負責向帶組教授報告。帶組教授向科室接待小組長報告，小組長向醫務科或相關職能部門報告。

　　4、立即指定專人對病歷質量進行把關，指定專人盡快收集、整理、完善病歷，對整理完善后的病歷妥善保管。對患方已經復印的.病歷，在整理、完善時要慎重。

　　5、接待小組對患方提出封存病歷及輸液、輸血、注射、藥物等現場實物應給予積極配合。

　　6、對死亡患者家屬拒絕運走尸體的，科室接待小組組長將情況匯報醫務科和保安部。

　　五、要求

　　1、各科室將接待小組成員及變更情況隨時上報醫務科。

　　2、辦公室、接待小組按照工作職責要求要盡職盡責。

　　3、對糾紛的初步答復時間

　　①一般爭議要求不能超過一周

　　②重大爭議要求不能超過30天

　　4、各科室要建立醫療糾紛接待登記本，接待處理糾紛時要認真記錄，建立檔案，完結的要存檔。

　　5、科室接待小組對一起糾紛最少接待三次，無法解決的，按要求填為醫療糾紛接待處理情況上報表，送交醫務科。

　　6、在接待調查了解糾紛時，必須遵循公正、公平的原則。

　　7、對重大的糾紛事件，必須按規定在12小時內向當地衛生行政主管部門報。

　　六、考核

　　按照《醫療糾紛、醫療事故處理預案》規定執行

　　調解醫療糾紛工作制度 4

　　一、醫療糾紛，通常是指醫患雙方對診療護理后果的認定有分歧，必須經過行政或法律的調解或裁決才能解決的醫患糾葛。

　　二、醫療糾紛的分類：引起醫療糾紛的原因十分復雜，為了便于鑒定和處理，根據醫務人員在診療護理過程中有無過失，結合我院的實際情況，將醫療糾紛歸為兩大類：

　　1、醫療過失糾紛：是指由于醫務人員在診療護理過程中的過失引起的醫療糾紛。由于醫患對醫療過失的原因所造成的后果以及處理的意見有分歧所造成的醫患糾葛，包括醫療差錯和醫療事故的醫患糾葛。

　　2、非醫療過失糾紛：是指醫務人員在診療護理過程中未存在過失。由醫療的`原因或者醫療以外的原因，導致患者或家屬對醫院不滿意而引起的醫患之間的糾葛。如：醫療意外、醫療并發癥、檢查合理不合理、醫療費用的多少、語言不當、態度好不好、條件環境對患者是否有影響等處理不當都能引起糾紛。還有第三者的挑撥，工傷交通事故的轉嫁等都可引起醫療糾紛。

　　三、凡發生醫療事故或事件，當事的醫務人員應立即向科室負責人報告，科室負責人應隨即向醫院負責人報告。隱瞞不報者，由責人人承擔后果。

　　四、醫院接到報告后，指派專人妥善保管有關的各種原始資料。嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。因輸液、輸血、注射、服藥等引起的不良后果，要對現場實物暫時封存保留，以備檢驗。

　　五、醫務科負責對其整理成個案材料，并組織相關專業醫生組成醫療質量管理委員會對醫療糾紛進行分析、定性，明確責任。

　　六、對嚴重差錯，醫療事故應及時上報區衛生局。引起法律訴訟時，按醫療事故處理辦法及民事刑事法律程序辦理。

　　調解醫療糾紛工作制度 5

　　第一條：為加強醫療質量管理，增強醫務人員的風險意識和責任意識，預防和減少醫療糾紛、事故的發生，根據《侵權責任法》《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》，結合我院的工作實際情況，特制定本制度。

　　第二條：醫療事故分責任事故和技術事故。責任事故是指醫務人員因違反規章制度、診療護理常規等失職行為所致的事故；技術事故是指醫務人員因技術過失所致的事故。

　　本制度適用于臨床、醫技、護理人員及其他工作人員。

　　第三條：各科應進一步健全各項醫療制度，加強醫療質量管理，重視醫療安全工作，積極防范醫療事故、醫療糾紛的發生。

　　第四條：醫療事故、醫療糾紛主要責任人認定：一般情況下，主管醫生或首診醫師為主要責任人；危重搶救病人，主管醫生不請示、不匯報，私自決定治療方案或手術方案，產生的糾紛主管醫生為主要責任人；下級醫師及時請示上級醫師，上級醫師技術失誤、不負責任、脫崗、不作為或推卸責任等產生的糾紛，上級醫師為主要責任人；手術臺上，主刀醫師為主要責任人；因見習醫生（新分配大學生、未取得執業醫師證書），實習生、進修生發生的糾紛，帶教老師為主要責任人；醫療糾紛、事故主要原因，屬于護理方面的，追究護士、護士長的相應責任；責任人界限不清的，視為共同責任人。

　　第五條：經過院內及（或）市級醫療事故技術鑒定委員鑒定，和通過法律途徑或上級主管行政部門主持解決的`，科室和責任人必須認可處理結果。

　　第六條：糾紛發生科室和相關責任人不配合解決糾紛，不參加醫療事故鑒定等，均以醫務科處理意見為準；故意給醫院制造麻煩，挑起醫療糾紛的，醫院從行政處理角度給予從嚴處理。

　　第七條：凡醫療糾紛發生賠償結果的，責任人均應承擔相應的經濟賠償責任和行政責任。

　　因責任原因引起的醫療糾紛、事故，責任人個人補償（賠償）費用額按本制度規定比例承擔醫院補償（賠償）費用；因技術原因引起的醫療糾紛、事故，責任人按本制度規定比例下浮20%執行。

　　第八條：責任人員承擔醫院補償（賠償）費用額采用分段累加辦法，計算比例如下：

　　A段、0-3萬元（包括3萬元），責任人承擔10%

　　B段、3，0001元-5萬元（包括5萬元），責任人承擔7%

　　C段、5，0001元-10萬元（包括10萬元），責任人承擔6%

　　D段、10，0001元-15萬元（包括15萬元），責任人承擔3%

　　E段、15，0001元以上責任人承擔2%

　　一、補償（賠償）費額度在3萬元以內（包括3萬元）：責任人承擔醫院補償（賠償）費用為A段；

　　二、補償（賠償）費額度在3，0001元-5萬元（包括5萬元）：責任人承擔醫院補償（賠償）費用為A段+B段；

　　三、補償（賠償）費額度在5，0001元-10萬元（包括10萬元）：責任人承擔醫院補償（賠償）費用為A段+B段+C段；

　　四、補償（賠償）費額度在10，0001元-15萬元（包括15萬元）：責任人承擔醫院補償（賠償）費用為A段+B段+C段+D段；

　　五、補償（賠償）費額度在15，0001元以上：責任人承擔醫院補償（賠償）費用為A段+B段+C段+D段+E段。

　　六、責任人分為主要責任人或主要責任人和次要責任人，或共同責任人。各責任人承擔的比例大小，根據各自在事故或糾紛中應負責任大小來定。

　　第九條：科室應承擔的賠償責任，按照分段計算的辦法，承擔比例如下：

　　A段：扣科室當月獎勵性績效（以下簡稱“獎金”）總額10%

　　B段：扣科室當月獎金總額20%

　　C段：扣科室當月獎金總額30%

　　D段：扣科室當月獎金總額40%

　　E段：扣科室當月獎金總額50%

　　第十條：醫療糾紛、事故，按技術因素和責任因素進行劃分，責任人應承擔的行政責任如下：

　　一、由于技術原因引起的醫療糾紛、事故，本著從輕處理的原則，根據糾紛、事故的嚴重程度和后果分別處以：扣發獎金1-3個月；全院通報批評；緩晉級或緩聘一年等。

　　二、由于責任原因引起的醫療糾紛、事故，本著從重處理的原則，除以上處理外，根據糾紛、事故的嚴重程度和后果分別處以：停止處方權半年-1年；低聘一級1-2年；停止執業1年；

　　轉崗或報請上級主管部門取消執業資格；直至辭退等。

　　第十一條：同一人員在一年內連續發生兩起以上的醫療糾紛，且均為主要責任人，應予轉崗或辭退。

　　第十二條：非法行醫行為人員處理：違反《中華人民共和國執業醫師法》規定，私自外出行醫、私自收費、非醫行醫（指無執業資格人員從事醫護工作）及擅自跨地點、超范圍執業，發生醫患糾紛產生的經濟賠償和法律責任由責任人全部承擔。

　　第十三條：發生補償（賠償）額度在3萬元以下的醫療糾紛，科室的主要負責人扣除崗位津貼1個月。

　　醫院發生補償（賠償）額度在3-5萬元，糾紛發生科室的負責人扣除崗位津貼2個月，科室副主任扣除崗位津貼1個月；有醫院管理不善因素的，醫務科長、護理部主任（由護理引起）扣除相應崗位津貼1個月。

　　醫院發生補償（賠償）額度在5-10萬元（包括10萬元），含二級醫療事故，該糾紛發生科室的負責人扣除崗位津貼3個月，科室副主任扣除崗位津貼2個月；有醫院管理不善因素的，醫務科長、護理部主任（由護理引起）扣除相應崗位津貼2個月，分管院長扣除崗位津貼1個月。

　　醫院發生補償（賠償）額度在10萬元以上（包括10萬元），含一級醫療事故，該糾紛發生科室的負責人扣除相應崗位津貼4個月，科室副主任扣除崗位津貼3個月，醫務科長、護理部主任（由護理引起）扣除相應崗位津貼3個月，分管院長扣除崗位津貼2個月，院長扣除崗位津貼1個月。

　　第十四條：在患者生命危急情況下，為搶救垂危患者生命經請示上級醫師后而采取緊急醫學措施造成不良后果的，后經醫院醫療事故鑒定小組鑒定，治療措施得當而患者死亡的，不追究當事人責任。

　　第十五條：醫院或科室開展的新業務、新技術、新療法，經過了醫院批準，在充分準備的前提下并履行了告知義務，各項醫療工作符合診療常規和有關規定，但因業務技術不成熟及我院醫療設備條件所限而發生的醫患糾紛，不追究當事人責任。

　　第十六條：醫務科對發生的醫療糾紛、事故進行登記備案并永久保存。內容包括：

　　一、當事人員的書面材料；

　　二、醫務科對事件的調查報告；

　　三、醫療專家鑒定組的鑒定結論；

　　四、醫患雙方協商解決的協議書；

　　五、醫院對責任人責任追究的處理意見。

　　第十七條：發生糾紛后未按規定及時上報，或不配合調查等，各科室瞞報、漏報醫療糾紛（指發生補償或減免醫藥費用的醫療糾紛），并產生不良后果，科主任為主要責任人，扣科主任津貼二個月，并通報批評。

　　第十八條：有下列情形之一的，責令改正；情節嚴重，導致醫療糾紛的，除按本制度承擔賠償責任外，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員醫院給予行政處分或者紀律處分：

　　（一）未如實告知患者病情、醫療措施和醫療風險的；

　　（二）沒有正當理由，拒絕為患者提供復印或者復制病歷資料服務的；

　　（三）未按照國務院衛生行政部門規定的要求書寫和妥善保管病歷資料的；

　　（四）未在規定時間內補記搶救工作病歷內容的；

　　（五）未按照規定封存、保管和啟封病歷資料和實物的；

　　第十九條：醫療糾紛處理小組或醫療事故技術鑒定委員會為一專業技術組織，其結果供協調解決醫療糾紛，不成為法律訴訟對象。

　　第二十條：為了減輕醫務人員醫療賠償風險，醫院除加入醫療責任險以外，將建立醫療風險管理基金，具體管理辦法另行規定。

　　第二十一條：本制度自發布之日起施行。

　　調解醫療糾紛工作制度 6

　　一、工作流程及各部門職責

　　1、醫生到掛號室的死亡證明存放處領取死亡證明。

　　2、醫生按規范填寫死亡證明，填寫好后加蓋診斷證明章。

　　3、填寫好的死亡證明2日內交給直報人員，直報人員進行審查7日內上報疾控中心，上報完成后了封存在辦公室長期留存。

　　二、死亡醫學證明書的編號、發放、回收管理制度

　　我院死亡證明每年用量較少，根據實際情況，我院的死亡證明的編號有辦公室、直報人員統一編號，發放責由填寫醫生2、3、4聯發放給死亡家屬。

　　三、證明書填寫要求

　　應用黑色或藍黑色鋼筆逐項認真填寫，字跡要清楚，不能涂改，不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆填寫。不能錯項或漏項。死亡原因填寫應用醫學專業疾病名稱，不能用英文或者英文縮寫

　　四、死因編碼、直報要求

　　1、醫療機構因指定相關專業人員負責死亡病人的死因編碼工作

　　2、死亡病例編碼（報告）負責人在接到醫生填寫的死亡醫學證明書后，應在7天內按照國際疾病分類標準進行死亡病例編碼

　　3、各級醫療機構應在7天內完成死因編碼和網絡直報，不具備網絡直報的條件的醫療機構應于7天內完成死因編碼并填寫完整的《死亡醫學證明書》《死亡病例報告卡》送交市、縣CDC，市、縣CDC應在當天網絡直報。

　　4、醫療機構在報告死亡原因時，必須寫明直接死因、根本死因并按標準進行編碼。

　　5、負責死亡報告和死因編碼的人員要認真負責，不得出現編碼錯誤、遲報、漏報

　　五、原始卡片的保存要求

　　1、報告單位應妥善保存死因登記信息原始資料，填報的《死亡醫學證明書》由錄入單位檔案管理要求長期保存。

　　2、報告單位應定期下載或查看個案數據和儲存本單位網絡上報的原始數據庫，并采取有效方式進行數據的'長期備份。

　　3、死亡統計資料或分析信息的管理和使用相關單位應按照有關法律、法規和國家、省級衛生行政部門有關規定執行，不得擅自公布。

　　4、對于需要使用死亡信息的，應由申請人按有關行政審批程序進行審批，申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。

　　調解醫療糾紛工作制度 7

　　1、根據國務院頒布的《醫療事故處理辦法》，結合我院情況，制訂本規定。

　　2、建立科室醫療差錯、事故登記本，由科室主任、護士長或指派專人登記發生差錯、事故的經過、原因、后果。做到及時、準確，并在一周內討論與總結，訂出預防措施。

　　3、發生醫療差錯、事故，應立即采取補救措施，減少不良后果，并及時報告醫務科。

　　4、發生嚴重醫療差錯、事故，科主任、護士長應立即向主管院長及醫務科報告，并于24小時內補交書面報告，當事人也應寫出書面材料。醫院應及時向衛生行政機關報告，必要時申請醫療事故鑒定。

　　5、發生醫療差錯、事故的有關病案、原始資料、樣本應妥善保存，不得涂改、偽造、隱匿和銷毀，以備鑒定。對發生醫療、護理事故的病案，當事科室應在24小時內交醫務科專人封存保管，未經主管副院長、醫務科、護理部同意，不得查閱。

　　6、院、科領導對醫療事故要及時組織鑒定，提出處理意見并通知患者或其家屬。任何人不得隨意向其患者或家屬做解釋。

　　7、發生醫療差錯、事故的.科室或個人，如不及時按規定報告，或有意隱瞞不報，事后經領導或他人發現或揭發時，按情節輕重給予當事人及科領導經濟處罰及行政處分。

　　8、醫療差錯、事故發生后，按其性質、情節，分別組織全院或有關科室人員進行討論分析，以提高認識，吸取教訓，并提出今后防范措施。科室領導根據實際情況提出處理意見，上報醫院。

　　9、進修人員擔任立值班后，發生差錯事故應由本人負責，實習生在工作中由于責任心不強，不按操作規定辦，發生差錯事故應由本人負責外，并根據具體情況追究帶教老師責任。

　　10、患者死亡后，如家屬對死因提出疑義或引起醫療糾紛時，如同意尸檢，應立即通知醫務科，必須爭取在48小時內進行尸檢，以免影響對死因的判定。

　　11、科內所有醫療差錯、事故，應及時登記，由科主任審查簽字后，交醫務科（護理部）備案。

　　調解醫療糾紛工作制度 8

　　為了更好地貫徹《傳染病防治法》、《結核病防治管理辦法》，切實做好肺結核病人的歸口管理，加強肺結核病的報告、轉診工作，特制定如下制度：

　　一、全院上下要充分認識結核病是嚴重危害人類健康的慢性的傳染病。

　　二、門診、病房醫生對具有咳嗽、咳痰2周以上及咯血等癥狀的患者需進行X線檢查，如疑似肺結核，立刻進行疫情上報，完整詳細填寫《傳染病報告卡》，做到項目齊全，字跡清楚。并及時將病人轉診到旗結核病防治所接受診斷、治療，不得隨意開具抗肺結核藥痞方。

　　三、內科、放射科等相關科室要對可疑或確診的肺結核病人，建立疑似肺結核病人登記本，及時進行疫情登記。放射科醫生發現疑似肺結核病人，立刻向臨床首診醫生和預防保健科人員進行饋。首診醫生接到放射科醫生饋后，應立刻向保健科進行疫情上報，并填寫《肺結核可疑者、肺結核病人轉診單》，及時將病人轉診至旗結核病防治所進行診治。肺結核病人的地址要寫到村、社、門牌號，并要有聯系電話，以便追蹤、治療觀察。

　　四、保健科人員收到傳染病報告卡后，應立即在結核病人登記本上進行登記，并核查門診醫生、住院醫生、放射科醫生的.傳染病登記本是否登記齊全，并于24小時內進行網絡直報。

　　五、門診醫生、住院醫生、放射科醫生要對登記的疑似肺結核病人，填寫《肺結核病人轉診單》，做好病人的健康教育工作，及時將病人轉診至旗疾病預防控制中心結防所進行診治，不得隨意開具抗肺結核藥痞方。

　　六、放射科是發現肺結核病的關鍵科室，要加強肺結核病人的攝片登記、疑似肺結核病人的登記、報告轉診工作。

　　七、門診醫生、住院醫生、放射科醫生發現復診病人，且病灶為活動性需要繼續用藥的肺結核病人全部進行登記、報告并轉診到旗疾病預防控制中心結防科進行診治。

　　八、遇有嚴重合并癥或急重癥肺結核病人，應積極搶救，待病情穩定后，將病人相關資料及轉診聯系單一并轉到旗疾病預防控制中心結防科享受免費抗結核治療。

　　九、保健科每日對本單位的肺結核的登記、報告、轉診工作進行核對，每半月一次與旗疾病預防控制中心核對轉診到位情況。

　　十、保健科負責對院內醫務人員的業務指導，并定期做好結核病防治知識培訓工作。

　　十一、要求結核病報告率達100%、轉診率100%以上，轉診到位率95%以上，切實提高病人的報告率、轉診率及轉診直接到位率。

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