兒科知識總結

　　一名詞解釋

　　1，圍生期:指胎齡28周至出生后不滿一周的小兒，兒科總結。

　　2，新生兒期:指子胎兒娩出臍帶結扎時開始至生后28天。

　　3生長發育:人的生長發育指從受精卵到成人的成熟過程。生長是指身體各組織、器官的長大;發育指細胞、器官的分化與功能成熟。

　　4夜間遺尿癥:在5歲后仍發生不隨意排尿即為遺尿癥，多數在夜間熟睡時發生。

　　5貧血飲食:每日增加含鐵食物，如動物血、動物肝、各種肉類。

　　6中性溫度:指機體維持體溫正常所需的代謝率和耗氧量最低時的最適環境溫度。

　　7閉鎖肺:支氣管哮喘體格檢查時可見桶狀胸、三凹征，肺部滿布孝鳴音，嚴重者氣道廣泛阻塞，孝鳴音可反復消失，稱為閉鎖肺，是哮喘最危險的體征。

　　8哮喘危重狀態:哮喘發作在合理應用常規緩解藥物治療后，仍有嚴重或進行性呼吸困難者，稱為哮喘危重狀態。表現為哮喘急性發作，出現咳嗽、喘息、呼吸困哪、大汗淋漓和煩躁不安，甚至出現端坐呼吸等。

　　9:遷延性肺炎:肺炎病程為1-3個月時?

　　10骨髓外造血:出生后，尤其在嬰兒期，當發生感染性貧血或溶血性貧血等造血需要增加時，肝、脾和淋巴結可隨時適應需要，恢復到胎兒時的造血狀態，出現肝、脾、淋巴結腫大。同時外周血中可出現有核紅細胞或(和)幼稚中性粒細胞。這是小兒造血器官的一種特殊反應，稱為"骨髓外造血"，感染及貧血糾正后即恢復正常。

　　11生理性貧血:嬰兒生長發育迅速，循環血量迅速增加等因素，紅細胞數和血紅蛋白量逐漸降低，至2-3個月時紅細胞降至3.0×10?/L左右，血紅蛋白量降至100g/L左右，出現輕度貧血。

　　12貧血:指外周血中單位容積內的紅細胞數或血紅蛋白量低于正常，工作總結《兒科總結》。血紅蛋白在新生兒期145g/L,1-4個月時9g/L，4-6個月時100g/L者為貧血。

　　13營養性貧血(IDA):由于體內鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少，臨床上以小細胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點貧血癥。

　　14①血清鐵:正常情況下，血漿中的轉鐵蛋白僅1/3與鐵結合，

　　此結合的鐵稱為血清鐵。②未飽和鐵結合力:其余2/3的轉鐵蛋白仍具有與鐵結合的能力，在體外加入一定量的鐵可使其成飽和狀態，所加的鐵量即為未飽和鐵結合力。③血清總鐵結合力(TIBS):血清鐵與未飽和鐵結合力之和稱為血清總鐵結合力。④轉鐵蛋白飽和度(TS):血清鐵在總鐵結合力中所占的百分比。

　　15，A小于胎齡嬰兒:BW在同胎齡兒平均出生體重的第10百分位以下。B適于胎齡兒:第10到第90百分位之間C大于胎齡兒第90百分位以上。

　　二簡答

　　1人乳的特點:①營養豐富:乙型乳糖及不飽和脂肪酸含量豐富，人乳的脂肪酶使脂肪粒顆粒易消化吸收，人乳鈣磷比例2:1，含乳糖多，鈣易吸收。②生物作用:緩沖力小，含有不可替代的免疫成分，生長調節因子。③經濟、方便。缺點:維生素含量較低，維生素k含量也較低。

　　2體內維生素D缺乏佝僂病的骨骼改變:方頭、串珠肋、手足鐲、雞胸、肋膈溝、膝內翻、膝外翻、K行下肢畸形、靴狀顱、佝僂

　　3，21-三體綜合癥:臨床表現:①智能落后;②生長發育遲緩;③特殊面容:出生時即有明顯的特殊面容，表情呆滯。眼列小，眼距寬，雙眼外眥上斜，可有內眥贅皮;鼻梁低平，外耳小;硬腭窄小，常張口伸舌，流涎多;頭小而圓，前卥大且關閉延遲;頸短而寬。④皮紋特點:可有貫通手和特殊皮紋;⑤伴發畸形。

　　4重癥肺炎的表現:除呼吸系統外，還有循環系統:可發生心肌炎、心力衰竭。肺炎合并心衰的表現:①呼吸突然加快60次/分，②心率突然180次/分;③突然極度不安，明顯發紺，面色蒼白或發灰，;③心音低鈍、奔馬律，頸靜脈怒張。⑤肝臟迅速增大;⑥尿少或無尿

　　5。先天性心臟病分類:①左向右分流型(潛伏青紫型):室間隔缺損、動脈導管未閉、房間隔缺損;②右向左分流型(青紫型):法洛四聯癥和大動脈轉位;③無分流型(無青紫型):肺動脈狹窄、主動脈縮窄。

　　6泌尿道感染抗菌

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