《最好的告別》讀后感

　　作為開年第一本書，《最好的告別》完全有理由勝任這份榮耀。此書是由作者[美]阿圖·葛文德創作的關于衰老與死亡，你必須知道的常識。

　　作者直面常人不愿面對的話題——衰老與死亡。分別通過以下幾個內容來解讀美國社會對老年臨終關懷及服務的看法：

　　第一部分：獨立。

　　隨著時間的推移，老年人似乎并不特別為孩子的離開而難過。人均壽命的不斷提高，家庭規模從上個世紀平均7個子女，逐漸下降成為三個左右。父母或是子女操心老年問題的時間至少推遲了十年，甚至更久。當我們還未發現問題前，也許就已經不用再操心了。

　　在亞洲人的傳統觀念里，年邁的母親獨自居住被視為讓子女丟臉的事情，而這樣的觀念正在被改變，獨居老人的比例正在迅速攀升。與其說老年人喪失了傳統的地位和控制權，不如說他們分享了新的地位和控制權，現代化并沒有降低老年人的地位，而只是降低了家庭的地位，它賦予人們，包括年輕人和老年人一種更多的自由，自主，自助的生活方式。

　　但是當這種完全獨立、自助的生活不能再維持的時候，我們該怎么辦？

　　第二部分:崩潰。

　　醫生的工作是維護病人的生命質量。這包含兩層含義，盡可能免除疾病的困擾，以及維持足夠的活力及能力去積極生活。對于一個老年疾病專家，雖然無法阻止身體和心智的變老，但是有辦法使這些問題更容易處理，并至少避免某些最壞的后果。

　　而老年病學，他要求我們每個人思考生活中不可治愈的情況，我們將面對不可避免的衰老，以便做出一些必要的小小改變，來重塑衰老。我們當然會盡可能維持并延長老年人的壽命，但是當多種疾病到來的時候醫生也許也束手無策，甚至采取措施會造成更加嚴重的后果。

　　第三部分：依賴。

　　高齡老人，他們最害怕的并不是死亡，而是在那之前的種種狀況：喪失聽力、記憶力、失去最好的朋友和固有的生活方式。我們似乎屈服于這樣一個信念，一旦失去身體的獨立性，有價值的生活和自由就根本不可能了。

　　老人們從未屈服，許多老年人奮起反抗，在每個療養院和輔助生活機構圍繞人應該具以生活的優先考量和價值觀都在發生著戰斗。但是幾乎沒有一所療養院的工作人員會跟你一起坐下來，努力理解這種情況下生活對你到底意味著什么，更不用說幫你建立一個家，一個使得真正的生活變得可能的地方。

　　那些面臨人類生命周期的最后階段，最終將要面對的就是這種后果：各種社會目標的機構，這些目標從來不是對居住其中的人們要緊的目標：在我們衰老，脆弱，不再有能力保護自己的時候，如何使生活存在價值？

　　第四部分：幫助。

　　也許養老院并不是最好的選擇，但是卻常常是子女們最后的無奈之舉。老人們被迫居住在僅能盛放簡單生活物品的房間里，周圍是其他老年人。周而復始，老人們再也不能按照自己的意愿來生活，甚至剝奪了他們的想法、生活方式。

　　該洗澡的時間就洗澡，該吃飯的時間就吃飯。老人們渴望著一扇門：一把能鎖上的門。甚至會選擇在家和養老院輪流居住，以尋求最后的妥協。

　　但是，研究表明老年人根本沒有變得不開心，而是隨著年歲的增長快的程度提高，他們比年輕時更少焦慮，壓抑和憤怒。他們只是覺得失去了做人最后的尊嚴。

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