眼皮皺紋去除的專業分析

　　在排除了個體差異的影響之后，一般來說，一度眼皮皺紋出現在人生的30歲以前。二度眼皮皺紋則是在30-40歲時出現。三度眼皮皺紋則是在40歲以后的年代中出現。對每一種皺紋我們又因該根據它們的外科特點來決定其特殊性。對于這三種類型的患者，正如前文已經談到的那樣，我們都做原則上同樣的手術：切開，解剖，切除，縫合。然而不同的是，在手術中我們應該根據病情的不同，進行不同程度的解剖和切除。

　　為了更好的理解眼瞼組織松弛的病因和改進矯正手術的計劃，根據患者的年齡，皺紋的位置（水平）以及它們發展的程度，建議把眼皮皺紋分成三度。

　　第一類患者：

　　這是一組由于生活水平提高，對自己容貌更加關心而在逐年增加的病例。在20年前，這類患者并不就醫，他們并沒有意識到自己眼瞼的問題。在一度皺紋中，僅有最低程度的眼瞼皮膚松弛，皺紋也僅存在于上瞼外側，僅在上瞼外側接近外眥角的部分有小的皺紋。在下瞼部存在組織松弛。僅在上瞼作切除就可以達到目的。

　　第二類患者：

　　這是目前美容科最為常見的病例。他們的年齡多在30-40歲之間。在治療上應該強調的是：由于上下眼瞼都有皮膚松弛，所以上下眼瞼都應作眼瞼成形術。手術順序的安排總是應該從上眼瞼開始。永遠不要從下眼瞼開始，否側會引發嚴重的并發癥。這是因為在手術后愈合的過程中，來自下眼瞼的皮下瘢痕的收縮力不斷增加，進而加強了地心引力的作用，兩者一起可能造成位于眼外眥角周圍的瘢痕收縮，輕度進一步會引發眼球分離，重度則可導致眼瞼外翻。

　　第三類患者：

　　她（他）們多是40歲以上年齡段的患者。這類患者由于生活水平的提高和思想觀念的改變，前來就醫人數不斷增加。在這些病例中，上下眼瞼都存在著明顯的組織過剩問題。嚴重的患者因皮膚下墜會引起視力疲勞。眼瞼皮膚的過多在全眼瞼都存在，但尤以外側為重，常常形成‘三角眼’，皮膚皺褶常常會平行于或低于上瞼緣。由于眼瞼組織量較大，所以發生瞼球分離或瞼外翻的可能性減少。但根據筆者的經驗，由于組織量過多，患者希望徹底矯正，手術醫生切除組織量也較多。在下眼瞼，瞼板前眼輪匝肌肌力降低，對抗地心引力的作用下降，術后出現下瞼外翻似乎并不少見。

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