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廈門生育保險報銷材料

時間:2022-12-17 05:46:27 保險 我要投稿
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廈門生育保險報銷材料

  廈門生育保險怎么報銷?廈門生育保險報銷材料又需要哪些呢?請看看下面的內容吧,希望對你們有所幫助。

  廈門生育保險報銷材料

  (1)生育職工及廈門支持身份驗證的廈門銀聯(lián)儲蓄卡;

  (2)計劃內生育證明(即生育服務證或準生證)原件和復印件;

  (3)醫(yī)療機構出具的生育醫(yī)學證明(出生證)的原件和復印件;

  (4)醫(yī)療收費票據(發(fā)票)原件和復印件,及對應的費用匯總清單原件和復印件、出院小結(出院記錄)原件和復印件;

  (5)《廈門市職工生育津貼待遇申領表》(一式一份);

  (6)非本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關系的證明原件(本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員應提供有效記錄的就業(yè)失業(yè)證原件和復印件到戶籍所在地的區(qū)社保中心辦理);

  (7)代理人的身份證原件、復印件,如生育職工本人辦理不需提供。

  簡單來說,就是八大件:醫(yī)保卡、銀行卡、準生證、出生證、醫(yī)院發(fā)票、出院小結、申請表、身份證。

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  報銷范圍

  生育保險的報銷范圍有以下幾個方面:

  一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償

  二、生育營養(yǎng)補貼與圍產保健補貼

  三、一次性生育補貼

  四、生育津貼補償到單位

  五、計劃生育手術費

  廈門市生育保險報銷范圍

  報銷標準

  1、正常分娩(含懷孕7個月以上早產)的,享受三個月生育津貼,生育生活補助1500元;

  2、難產(含剖宮產)的,享受三個半月生育津貼,生育生活補助2000元;

  3、多胞胎生育的',每多生1個嬰兒,增加半個月的生育津貼,生育生活補助2000元。

  4、懷孕4個月以上(含4個月)、7個月以下流產(引產)的,享受一個半月生育津貼,生育生活補助600元;懷孕不足4個月流產或患子宮外孕 的,享受半個月生育津貼。

  計劃生育手術補貼:

  1、 放置(取出)宮內節(jié)育器補貼150元;

  2、絕育手術補貼1500元;

  3、復通手術補貼2000元

  報銷條件

  1、用人單位按本辦法規(guī)定參加生育保險,并按時足額繳納生育保險費;

  2、在按規(guī)定設置婦產科的醫(yī)療機構或計生技術服務機構生育、流產(引產)、實施計劃生育手術的;

  3、符合計劃生育規(guī)定。

  報銷材料

  1.申領分娩或剖宮產生育保險待遇所需材料:

  (1)生育職工社會保障卡及廈門支持身份驗證的廈門銀聯(lián)儲蓄卡(目前僅下列銀行向我中心開放身份證驗證:工商、農業(yè)、中行、建設、興業(yè)、郵儲、光大、交通、中國信合銀行、廈門商業(yè)銀行);

  (2)戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)以上人口和計劃生育管理部門簽發(fā)的計劃內生育證明(即生育服務證或準生證)原件和復印件;

  (3)醫(yī)療機構出具的生育醫(yī)學證明(出生證)的原件和復印件;

  (4)醫(yī)療收費票據(發(fā)票)原件和復印件,及對應的費用匯總清單原件和復印件、出院小結(出院記錄)原件和復印件;

  (5)《廈門市職工生育津貼待遇申領表》(一式一份);

  (6)非本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關系的證明原件(本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員應提供有效記錄的就業(yè)失業(yè)證原件和復印件到戶籍所在地的區(qū)社保中心辦理);

  (7)代理人的身份證原件、復印件,如生育職工本人辦理不需提供。

  2.申領流產(引產)、宮外孕或計劃生育手術生育保險待遇所需材料:

  (1)生育職工社會保障卡及支持身份驗證的廈門銀聯(lián)儲蓄卡(目前僅下列銀行向我中心開放身份證驗證:工商、農業(yè)、中行、建設、興業(yè)、郵儲、光大、交通、中國信合銀行、廈門商業(yè)銀行);

  (2)醫(yī)療收費票據(發(fā)票)原件和復印件,及對應的費用匯總清單原件和復印件,病歷或出院小結(出院記錄)原件和復印件;

  (3)自然流產未行刮宮術的,須提供加蓋診斷醫(yī)院公章的診斷證明書;

  (4)在外地施行的,須提供單位的加蓋單位公章產假證明;

  (5)實施免費人工流產(引產)或計劃生育手術的,須提供街道(居委會、村委會)實施免費手術介紹信(證明)及實施手術醫(yī)療機構的手術證明材料。

  (6)《廈門市職工生育津貼待遇申領表》(一式一份);

  (7)代理人的身份證原件、復印件,如生育職工本人辦理不需提供。

  報銷流程

  1、符合辦理規(guī)定,辦理機構打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認后,與辦理機構各執(zhí)一份。

  2、材料不全且表示可補全材料,辦理機構打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認后,與辦理機構各執(zhí)一份。辦理機構將全部材料退還。

  3、不符合辦理規(guī)定,辦理機構打印《辦理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認后,與辦理機構各執(zhí)一份。辦理機構將全部材料復印后退還。

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