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訴前財產(chǎn)保全申請書

時間：2022-07-20 21:36:38 申請書我要投稿

訴前財產(chǎn)保全申請書范本

　　在如今這個年代，申請書使用的情況越來越多，我們在寫申請書的時候要注意態(tài)度要誠懇、樸實。相信許多人會覺得申請書很難寫吧，以下是小編收集整理的訴前財產(chǎn)保全申請書范本，歡迎閱讀與收藏。

訴前財產(chǎn)保全申請書范本

訴前財產(chǎn)保全申請書范本1

　　申請人：_____有限公司

　　地址：

　　法定代表人：__職務：總經(jīng)理

　　被申請人：有限責任公司

　　地址：

　　法定代表人：__職務：經(jīng)理

　　請求事項：

　　1、請求保全____礦業(yè)有限責任公司名下的探礦權（探礦權證號：t______）以及該探礦權所對應的采礦權，查封以上礦業(yè)權利項下的礦山。

　　2、凍結烏拉特前旗北蒙礦業(yè)有限責任公司法人和公司法定代表人__個人名下的往來賬戶收益及應收賬款，以及公司現(xiàn)在所有財產(chǎn)。

　　3、凍結烏拉特前旗__礦業(yè)有限責任公司法定代表人_個人持有的該公司股份和_個人及其家人的所有財產(chǎn)。

　　事實和理由：

　　被申請人向申請人借款730萬元人民幣（大寫七百三十萬元人民幣），作為企業(yè)周轉資金。訴前財產(chǎn)保全申請書。雙方約定的還款期限是。并約定了貸款利率為（___）利息為（____）。借款到期后，申請人多次向被申請人索要借款本息，被申請人以經(jīng)營狀況不好及其他各種理由為由，拒絕還款。導致我方合法債權至今無法實現(xiàn)。

　　經(jīng)查明，__礦業(yè)有限責任公司股東__既是借款人礦業(yè)公司的'法定代表人又是該筆借款的連帶責任保證人（見合同）。并且該公司一直都在生產(chǎn)經(jīng)營，但是其生產(chǎn)經(jīng)營收入不走公司財務帳戶，故意轉移公司財產(chǎn)，造成公司法人財產(chǎn)和股東個人財產(chǎn)混同，讓人無法區(qū)分查明公司法人財產(chǎn)和股東個人財產(chǎn)，再加上其債務人較多。根據(jù)<公司法>第六十四條規(guī)定“一人有限責任公司的股東不能證明公司財產(chǎn)獨立于股東自己的財產(chǎn)的，應當對公司債務承擔連帶責任。訴前財產(chǎn)保全申請書。”另外，<擔保法>第十八條第二款“連帶責任保證的債務人在主合同規(guī)定的債務履行期屆滿沒有履行債務的，債權人可以要求債務人履行債務，也可以要求保證人在其保證范圍內(nèi)承擔保證責任。”本案合同中明確約定王明為該筆借款的連帶責任保證人。即債權人有權對債務人和連帶責任保證人同時提起訴訟并提出財產(chǎn)保全申請。

　　鑒于上述事實理由和本案的特殊緊急情況，為防止被申請人轉移資金和財產(chǎn)，保護和實現(xiàn)申請人的合法債權，根據(jù)<中華人民共和國民事訴訟法>第93條規(guī)定，特向人民法院申請訴訟前財產(chǎn)保全，請求人民法院及時采取保全措施，查封、凍結被申請人及其利害關系人的財產(chǎn)，以保證法院判決的順利執(zhí)行。

　　以上訴前財產(chǎn)保全，申請人愿以____小額貸款公司（注冊資本元）的相應資產(chǎn)提供擔保。

　　此致

　　人民法院

　　附：貸款擔保合同、借據(jù)、當事人基本情況證明等

訴前財產(chǎn)保全申請書范本2

　　申請人：xxx，性別xxx，xxx族，無業(yè)，住xxxxxxxxxxxx

　　委托代理人：xxx，xxx律師事務所律師

　　被申請人：xxx

　　住址：xxx

　　法定代表人：xxx

　　請求事項：懇求貴院依法查封、凍結被申請人在xxx銀行的賬戶資金xxx萬元，賬戶為：xxx

　　事實和理由：xxx

　　申請人與被申請人于（對雙方的爭議事由情況進行描述）。鑒于上述情況，被申請人的轉移財產(chǎn)企圖明顯，情況緊急，根據(jù)《民事訴訟法》第93條規(guī)定，懇請貴院依法支持申請人的訴前財產(chǎn)保全請求。

　　申請人以自己名下的.人民幣定期存款20萬元（附件5：xxx銀行定期存款單）為此項申請?zhí)峁⿹！Ｈ缟暾堝e誤，申請人愿賠償被申請人因財產(chǎn)保全行為所遭受的損失。

此致

xxx人民法院

　　申請人：xxx

　　20xx年x月x日

訴前財產(chǎn)保全申請書范本3

　　申請人：xx，女，漢族，xx年1月30日出生，無業(yè)，住xx鄉(xiāng)x村x號，郵編：xxxx，聯(lián)系電話：xxx。

　　被申請人：xx，男，x族，x年5月6日出生，xx業(yè)主，住xx鄉(xiāng)x村x號，郵編：xxxx，聯(lián)系電話：xxx。

　　請求事項：請求對北京x美容美發(fā)廳的財產(chǎn)采取凍結、查封等保全措施。

　　事實與理由：申請人x與被申請人xx系夫妻關系，北京x美容美發(fā)廳系個體工商戶，業(yè)主是郭剛，該店財產(chǎn)系夫妻共同財產(chǎn)。xx與xx（女，19歲，河南人）非法同居，造成夫妻感情破裂，并且沒有和好的希望，xx準備向貴院提起訴訟，考慮到郭剛隨時都可能轉移、出賣財產(chǎn)，從而造成執(zhí)行困難的`情況，申請人特向貴院申請采取財產(chǎn)保全措施，以利起訴、審判、執(zhí)行的順利進行。

此致

申請人：xx

xx年xx月xx日

訴前財產(chǎn)保全申請書范本4

　　申請人：___，男，1948年2月8日出生，住廣東省深圳市寶安區(qū)寶城靈芝新村79棟101號，聯(lián)系電話：13682______ 身份證號碼：440321_________

　　被申請人：___，男，1952年1月20日出生，住湖南省株洲市天元區(qū)花園一村29棟401號,聯(lián)系電話：139751______

　　身份證號碼：43020229________

　　請求事項:

　　1、立即查封被申請人___的銀行賬號，凍結其賬戶的存款。

　　2、立即查封被申請人經(jīng)營店鋪，位于長沙市三湘汽配城三湘汽車生活館1-015號的“湘生汽車用品商行”店內(nèi)的商品和財物。

　　3、立即查封被申請人經(jīng)營店鋪的倉庫，位于三湘汽配城的泰時三湘金地1棟2樓4號

　　事實與理由：

　　20____年4月至今，被申請人批發(fā)和零售侵犯申請人專利權的汽車方向盤鎖，情節(jié)嚴重，20____年5月申請人為了維護合法權益請求長沙市知識產(chǎn)權局處理專利侵權糾紛。長沙市知識產(chǎn)權局認為被申請人銷售的產(chǎn)品侵犯申請人的專利權，損害了申請人的合法權益，應當承擔相應的法律責任，責令被申請人立即停止侵權產(chǎn)品的銷售，并且不得以任何其它形式將其投放市場。

　　但被申請人目中無法，拒不賠償損失，也不執(zhí)行處理決定，為了牟取非法利益而繼續(xù)大量銷售侵權產(chǎn)品。為此，申請人請求長沙市公證處對被申請人銷售侵權產(chǎn)品的行為和過程進行了保全證據(jù)。現(xiàn)申請人擬就這一專利侵權糾紛向貴院起訴，索賠標的40萬元。因被申請人藐視國家法律，視執(zhí)法機關的法律文書如廢紙，在長沙市知識產(chǎn)權局的庭審調(diào)解時，被申請人曾口出狂言：“一分錢也不賠”其無所畏懼的法盲姿態(tài)可見一斑。現(xiàn)情況緊急，為防止被申請人轉移和隱匿財產(chǎn)，導致判決后無財產(chǎn)可供執(zhí)行，使申請人的合法權益受到損害，故根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第九十三條的規(guī)定，向貴院申請采取訴前保全措施。查封位于長沙市三湘汽配城內(nèi)三湘汽車生活館1-015號店鋪，“湘生汽車用品批發(fā)商行”的.商品和財物；查封位于三湘汽配城的泰時三湘金地1棟2樓4號，被申請人的侖庫；凍結建設銀行卡號：6222802920_________，戶名___的賬戶資金；凍結農(nóng)業(yè)銀行卡號：62284810907_________，戶名___的賬戶資金；凍結交通銀行卡號：62226006__________，戶名___的賬戶資金。

　　申請人愿以名下的長沙碧桂園威尼斯城的房產(chǎn)作為擔保。

　　如因我方申請保全錯誤給被申請人造成不應有的損失的，由我方負責賠償。

　　申請人：___

　　20____年11月9日

訴前財產(chǎn)保全申請書范本5

　　申請人：xx，女，民族，xx年某月某日出生，無業(yè)，住xx鄉(xiāng)某村某號，郵編，聯(lián)系電話。

　　被申請人：xx，男，民族，x年某月某日出生，xx業(yè)主，住xx鄉(xiāng)某村某號，郵編，聯(lián)系電話。

　　請求事項：請求對北京某美容美發(fā)廳的`財產(chǎn)采取凍結、查封等保全措施。

　　事實與理由：申請人x與被申請人xx系夫妻關系，北京某美容美發(fā)廳系個體工商戶，業(yè)主是xx，該店財產(chǎn)系夫妻共同財產(chǎn)。xx與xx（女，19歲，河南人）非法同居，造成夫妻感情破裂，并且沒有和好的希望，xx準備向貴院提起訴訟，考慮到xx隨時都可能轉移、出賣財產(chǎn)，從而造成執(zhí)行困難的情況，申請人特向貴院申請采取財產(chǎn)保全措施，以利起訴、審判、執(zhí)行的順利進行。

訴前財產(chǎn)保全申請書范本6

　　申請人：劉某某，男，漢族，xx年xx月xx日出生，住xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)x號。

　　被申請人：王某某，男，漢族，xx年xx月xx日出生，住xx市xx區(qū)xx小區(qū)四區(qū)x號樓x單元x號。

　　申請事項：

　　立即凍結被告銀行存款人民幣144000元或查封、扣押被申請人相當于人民幣144000元的其他財產(chǎn)。

　　事實及理由：

　　申請人已就申請人與被申請人借款合同糾紛爭議向貴院提起訴訟。為了防止被申請人在訴訟期間轉移財產(chǎn)，根據(jù)<中華人民共和國民事訴訟法>第九十二條等相關規(guī)定，特申請貴院對被申請人采取凍結其銀行存款人民幣144000元或查封、扣押相當于人民幣144000元財產(chǎn)的`保全措施。被申請人房產(chǎn)（位于某市某區(qū)某某小區(qū)四區(qū)7號樓1單元601號，房產(chǎn)證號：xxx135600）。如因采取保全措施不當造成被申請人財產(chǎn)損失的，由申請人承擔責任。

此致

　　xx市xx區(qū)人民法院

申請人：xxx

　　xx年x月xx日

訴前財產(chǎn)保全申請書范本7

　　申請人：羅士中，男，1948年2月8日出生，住廣東省深圳市寶安區(qū)寶城靈芝新村79棟101號，聯(lián)系電話：xxxx身份證號碼：xxxxx

　　被申請人：蔣雪光，男，1952年1月20日出生，住湖南省株洲市天元區(qū)花園一村29棟401號，聯(lián)系電話：xxx身份證號碼：xxxx

　　請求事項：請求事項：

　　1、立即查封被申請人蔣雪光的銀行賬號，凍結其賬戶的存款。

　　2、立即查封被申請人經(jīng)營店鋪，位于長沙市三湘汽配城三湘汽車生活館1—015號的湘生汽車用品商行店內(nèi)的商品和財物。

　　3、立即查封被申請人經(jīng)營店鋪的倉庫，位于三湘汽配城的`泰時三湘金地1棟2樓4號

　　事實與理由：

　　20xx年4月至今，被申請人批發(fā)和零售侵犯申請人專利權的汽車方向盤鎖，情節(jié)嚴重，20xx年5月申請人為了維護合法權益請求長沙市知識產(chǎn)權局處理專利侵權糾紛。長沙市知識產(chǎn)權局認為被申請人銷售的產(chǎn)品侵犯申請人的專利權，損害了申請人的合法權益，應當承擔相應的法律責任，責令被申請人立即停止侵權產(chǎn)品的銷售，并且不得以任何其它形式將其投放市場。但被申請人目中無法，拒不賠償損失，也不執(zhí)行處理決定，為了牟取非法利益而繼續(xù)大量銷售侵權產(chǎn)品。為此，申請人請求長沙市公證處對被申請人銷售侵權產(chǎn)品的行為和過程進行了保全證據(jù)。現(xiàn)申請人擬就這一專利侵權糾紛向貴院起訴，索賠標的40萬元。因被申請人藐視國家法律，視執(zhí)法機關的法律文書如廢紙，在長沙市知識產(chǎn)權局的庭審調(diào)解時，被申請人曾口出狂言：一分錢也不賠其無所畏懼的法盲姿態(tài)可見一斑。

　　現(xiàn)情況緊急，為防止被申請人轉移和隱匿財產(chǎn)，導致判決后無財產(chǎn)可供執(zhí)行，使申請人的合法權益受到損害，故根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第九十三條的規(guī)定，向貴院申請采取訴前保全措施。查封位于長沙市三湘汽配城內(nèi)三湘汽車生活館1—015號店鋪，湘生汽車用品批發(fā)商行的商品和財物；申請人愿以名下的xxxxx的房產(chǎn)作為擔保。如因我方申請保全錯誤給被申請人造成不應有的損失的，由我方負責賠償。

此致

　　長沙市中級人民法院

申請人：xxxx

　　20xx年x月x日

訴前財產(chǎn)保全申請書范本8

　　申請人：李xx，男，1970年5月9日出生，漢族，住北京市大興區(qū)黃村鎮(zhèn)棗園北里X號樓X單元XXX室，電話：81971XXX

　　被申請人：姚xx，女，1966年8月30日出生，漢族，住住北京市大興區(qū)黃村鎮(zhèn)棗園北里7號樓2單元101室，電話：86763XXX

　　請求事項

　　請求凍結被申請人姚xx建設銀行帳號上夫妻共同存款92萬元。

　　事實與理由

　　原、被告在19xx年上半年經(jīng)人介紹認識，19xx年12月6日在北京市大興區(qū)人民政府辦理結婚登記手續(xù)，19xx年x月x日生一女，取名xxx現(xiàn)xxxx小學讀書。

　　婚前原、被告感情尚可，但是結婚后被告對原告的態(tài)度日益冷漠，甚至連原告生育其間都未曾悉心照顧，且其家人對原告也是百般挑釁。后兩人為處理房產(chǎn)及日常生活瑣事爭吵不斷，6月15日，被告拿刀恐嚇原告并實施毆打行為，后經(jīng)原告報警事態(tài)才得以平息，當時被告態(tài)度非常惡劣，根本無悔改之意。同年7月3日，原被告雙方因言語不和發(fā)生爭執(zhí)，被告拿菜刀架到原告脖子上，至此，原告對被告徹底絕望，夫妻感情蕩然無存。

　　現(xiàn)被申請人有轉移、隱匿夫妻共同財產(chǎn)的可能性，為維護申請人合法財產(chǎn)權益，依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第93條之規(guī)定，特向人民法院提出訴前財產(chǎn)保全申請，請求凍結被申請人銀行帳戶上夫妻共同財產(chǎn)92萬元人民幣。

　　擔保方式：申請人之父李x愿提供現(xiàn)金92萬元人民幣作為擔保。

此致

北京市大興區(qū)人民法院

申請人：李xx

二Oxx年一月十日

訴前財產(chǎn)保全申請書范本9

　　申請人：李某某，男，1970年5月9日出生，漢族，住北京市大興區(qū)黃村鎮(zhèn)棗園北里X號樓X單元XXX室，電話：81971XXX

　　被申請人：姚某某，女，1966年8月30日出生，漢族，住住北京市大興區(qū)黃村鎮(zhèn)棗園北里7號樓2單元101室，電話：86763XXX

　　請求事項

　　請求凍結被申請人姚某某建設銀行帳號上夫妻共同存款92萬元。

　　事實與理由

　　擔保方式：申請人之父李某愿提供現(xiàn)金92萬元人民幣作為擔保。

　　此致

　　北京市大興區(qū)人民法院

　　申請人：李某某

　　二OO八年一月十日

　　附：1、申請人與被申請人《結婚證》

　　2、被申請人開戶行及銀行帳號

　　3、擔保人身份證明

訴前財產(chǎn)保全申請書范本10

　　申請人____________，女，________年____月____日出生，漢族，住徐州市________縣________鎮(zhèn)________糧油管理所宿舍________號，電話：____________________________________________。

　　被申請人____________，女，________年____月____日出生，漢族，住江蘇省________縣________鎮(zhèn)________街三號樓宿舍，電話：____________________________________________。

　　請求事項：

　　1、請求依法扣押被申請人車牌號為蘇____東風雪鐵龍轎車一輛，申請保全的數(shù)額為人民幣6萬元；

　　2、被申請人承擔全部的保全費用。

　　事實與理由：

　　____年____月____日，被申請人車輛（蘇____東風雪鐵龍轎車）與申請人在龐莊菜市場南發(fā)生交通事故，導致申請人受傷住院。

　　為防止被申請人轉移財產(chǎn)，維護申請人的.合法權益，根據(jù)相關法律規(guī)定特向貴院申請訴前財產(chǎn)保全。請求貴院依法扣押被申請人的肇事車輛。

　　此致

　　徐州市九里區(qū)人民法院

　　申請人：____________

　　________年________月________日

訴前財產(chǎn)保全申請書范本11

　　申請人：__公司

　　法定代表人：___

　　被申請人：___公司

　　注冊地址：

　　現(xiàn)辦公地址：

　　法定代表人：__

　　請求事項：

　　立即凍結被告銀行存款人民幣經(jīng)______元（__萬元）或查封、扣押相當于______元人民幣的財產(chǎn)。

　　事實與理由：

　　申請人已就申請人與被申請人之間的合同債務糾紛爭議向__市__區(qū)人民法院提起訴訟。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第92條等有關規(guī)定，特申請對被申請人采取凍結其銀行存款______元或查封、扣押相當于______元財產(chǎn)的'保全措施。被申請人銀行帳號：____________（中國建設銀行北京工商大廈支行）；____分公司建設銀行帳號）。如因采取保全措施不當，造成被申請人財產(chǎn)損失，由申請人承擔責任。

　　此致

　　__市__區(qū)人民法院

　　原告：___公司

　　法定代表人：

　　____年____月____日

訴前財產(chǎn)保全申請書范本12

　　申請人:劉某某，男，漢族，xxx年xx月xx日出生，住某市某區(qū)某鎮(zhèn)x號。

　　被申請人:王某某，男，漢族，xxx年xx月xx日出生，住某市某區(qū)某小區(qū)四區(qū)x號樓x單元x號。

　　申請事項:

　　立即凍結被告銀行存款人民幣144000元或查封、扣押被申請人相當于人民幣144000元的其他財產(chǎn)。

　　事實及理由:

　　申請人已就申請人與被申請人借款合同糾紛爭議向貴院提起訴訟。為了防止被申請人在訴訟期間轉移財產(chǎn)，根據(jù)<中華人民共和國民事訴訟法>第九十二條等相關規(guī)定，特申請貴院對被申請人采取凍結其銀行存款人民幣144000元或查封、扣押相當于人民幣144000元財產(chǎn)的`保全措施。被申請人房產(chǎn)(位于某市某區(qū)某某小區(qū)四區(qū)7號樓1單元601號，房產(chǎn)證號:xxx135600)。如因采取保全措施不當造成被申請人財產(chǎn)損失的，由申請人承擔責任。

　　此致

　　某市某區(qū)人民法院

　　申請人:xxx

　　xxxx年x月xx日

訴前財產(chǎn)保全申請書范本13

　　申請人趙××，女，1947年6月6日出生，漢族，住徐州市××縣××鎮(zhèn)××糧油管理所宿舍1××號，電話136××0××18。被申請人王××，女，1973年4月19日出生，漢族，住江蘇省××縣××鎮(zhèn)××街三號樓宿舍，電話134××54××40。請求事項：

　　1. 請求依法扣押被申請人車牌號為蘇CP1××8東風雪鐵龍轎車一輛，申請保全的數(shù)額為人民幣6萬元；

　　2. 被申請人承擔全部的保全費用。

　　事實與理由：

　　20xx年5月22日，被申請人車輛（蘇CP1××8東風雪鐵龍轎車）與申請人在龐莊菜市場南發(fā)生交通事故，導致申請人受傷住院。為防止被申請人轉移財產(chǎn)，維護申請人的合法權益，根據(jù)相關法律規(guī)定特向貴院申請訴前財產(chǎn)保全。請求貴院依法扣押被申請人的肇事車輛。

　　此致

　　徐州市九里區(qū)人民法院

　　申請人：趙××

　　二○○九年五月三十一日

　　法條依據(jù)：

　　申請保全措施的，根據(jù)實際保全的財產(chǎn)數(shù)額按照下列標準交納：財產(chǎn)數(shù)額不超過1000元或者不涉及財產(chǎn)數(shù)額的，每件交納30元；超過1000元至10萬元的.部分，按照1%交納；超過10萬元的部分，按照0.5％交納。但是，當事人申請保全措施交納的費用最多不超過5000元。

　　申請費由申請人預交。但是，本辦法第十條第（一）項、第（六）項規(guī)定的申請費不由申請人預交，執(zhí)行申請費執(zhí)行后交納，破產(chǎn)申請費清算后交納。

　　申請費由申請人在提出申請時或者在人民法院指定的期限內(nèi)預交。

　　本辦法第十條第（二）項規(guī)定的申請費（申請保全措施的）由申請人負擔，申請人提起訴訟的，可以將該申請費列入訴訟請求。

訴前財產(chǎn)保全申請書范本14

　　申請人：

　　法定代表人：

　　地址：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　地址：

　　請求事項：

　　1、請求依法凍結被申請人名下______元銀行存款或查封等值財產(chǎn)。

　　2、被申請人承擔全部的保全費用。

　　事實與理由：

　　申請人與被申請人于___年___月___日簽訂“建造江寧湖熟街道耀華攝取高效農(nóng)業(yè)生態(tài)園木結構樣板房____________”合同，共建8棟木結構示范房，合同約定工程費用人民幣______元，實際工程完工結算總價_________元。

　　工程完工后，被申請人僅支付了部分工程款______元，至今仍有工程款___元未支付，由于被申請人沒有按合同規(guī)定結清工程完工后的.余款，給我公司造成了極大的經(jīng)濟損失。

　　為防止被申請人轉移財產(chǎn)，維護申請人的合法權益，根據(jù)相關法律規(guī)定特向貴院申請訴前財產(chǎn)保全。

　　此致

　　______人民法院

　　申請人：_________

　　___年___月___日

訴前財產(chǎn)保全申請書范本15

　　一、訴前財產(chǎn)保全條件

　　1、訴前保全必須是情況緊急。所謂情況緊急，是指如不采取訴前保全措施，債務人就有可能抽逃資金、隱匿財產(chǎn)、拋售冒牌商品或船只肇事正要逃走，利害關系人的合法權益就有可能受到難以彌補的損害。因此，“情況緊急”這一法定條件，可以利害關系人能否直接或間接控制要求訴前保全的財產(chǎn)為標準。如果要求被保全的財產(chǎn)訴前已在利害關系人控制中就不應視為情況緊急。

　　2、訴前保全的申請人必須是利害關系人。所謂利害關系人是指認為自己的民事權益(財產(chǎn))正受到他人侵犯或與他人發(fā)生了有財產(chǎn)關系的爭議的.人。法院在采取訴前保全措施時必須嚴格審查申請人是否屬利害關系人。審查的依據(jù)可根據(jù)申請人提供的財產(chǎn)被侵害的事實、財產(chǎn)權利和證明或其與爭執(zhí)方簽訂的合同來確定。

　　二、訴前財產(chǎn)保全申請書

　　訴前財產(chǎn)保全申請書

　　申請人(自然人)：姓名：___性別：______年齡：

　　民族：______工作單位：

　　電話：_________住址：

　　郵編：

　　被申請人(自然人)：姓名：___性別：______年齡：

　　民族：______工作單位：

　　電話：_________住址：

　　郵編：

　　申請事項：

　　(凍結被申請人銀行存款人民幣___元，或查封被申請人名下價值___元的財物，或查封被申請人名下位于___房屋一套___)