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交通事故賠償起訴書

時間:2023-09-18 08:50:52 雪桃 交通/運輸/物流/倉儲 我要投稿

交通事故賠償起訴書(通用14篇)

  在社會一步步向前發(fā)展的今天,我們在很多事務(wù)中都會使用到起訴書,起訴書俗稱“狀子”。它是司法公文中使用頻率最大的一個文種。起訴書到底怎么擬定才合適呢?以下是小編為大家整理的交通事故賠償起訴書,歡迎閱讀與收藏。

交通事故賠償起訴書(通用14篇)

  交通事故賠償起訴書 1

  原告:x,性別 漢族,生于xxxx年xx月xx日,原在xx公司工作

  住址:xx路xx號室,電話:xxxxx

  被告:x,性別,漢族,xx公司駕駛員

  被告:xx有限公司

  法定代表人:x

  住所:xx路xx號郵編:xxxxxx電話:xxxx

  訴訟請求:

  一、賠償原告醫(yī)療費、交通費xxxxx共計xx元;

  二、賠償原告車輛損失費xx元;

  三、判令被告向原告支付精神損害賠償費xx元;

  四、本案訴訟費由被告承擔(dān)。

  事實與理由:

  20xx年xx月xx日下午x時,當(dāng)原告在上班途中,騎車正常行經(jīng)xx路、xx路路口時,遭遇被告x駕駛的車(牌號為滬x)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的自行車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市xx醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)xx公安分局交巡警支隊認(rèn)定,被告對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任(見證據(jù)x)。原告又于20xx年xx月xx日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定,確認(rèn)“xxxxxxxxx,屬x級傷殘”(見證據(jù)x)。雙方就賠償事宜不能達成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。

  原告因被告的'行為導(dǎo)致無法上班。

  原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟損失,據(jù)此,原告為維護自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。

  此致

xx市xx區(qū)人民法院

  原告:xxx(簽名)

  20xx年xx月x日

  交通事故賠償起訴書 2

  原告:_____________,女,_____族,____________年____月____日出生,住____________________,身份證號為____________,聯(lián)系電話:____________

  被告:______________,男,_____族,________年____月____日出生,住____________________,身份證號____________,聯(lián)系電話:____________

  被告:_______________汽車,負(fù)責(zé)人_______________,住所地為_______________市

  第三人:____________________公司,負(fù)責(zé)人________,住所地為_________________________。

  案由:人身損害侵權(quán)糾紛

  請求事項

  1.判令兩被告連帶向原告賠償醫(yī)療費、住院期間伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、殘疾賠償金、精神撫慰金等共計__________元;

  2.判令第三人在保險責(zé)任范圍及限額內(nèi)直接向原告支付保險賠付金;

  3.本案訴訟費由兩被告承擔(dān)。

  事實和理由

  __________年_____月_____日_____時_____分,____________駕駛?cè)加椭嚧畛薩___________,由府通路方向沿天鄉(xiāng)路行駛至天鄉(xiāng)路和盛鎮(zhèn)友慶村彎道處時,其所騎燃油助力車側(cè)翻致_____________與___________摔入相對方向內(nèi),被________駕駛的車牌號為_________________的貨車碾壓,造成___________與____________受傷,燃油助力車受損的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告____________入住成都市第五人民醫(yī)院救治。該事故由__________市公安局__________區(qū)分局交通警察大隊作出,經(jīng)確定,____________負(fù)主要責(zé)任,首____負(fù)次要責(zé)任,__________無責(zé)任,并載明于第________號《道路交通事故認(rèn)定書》上。原告受傷經(jīng)醫(yī)治于_____年_____月_____日出院。原告出院后,于__________年_____月_____日其傷情經(jīng)_______________司法鑒定所法醫(yī)臨床學(xué)鑒定中心鑒定為十級傷殘。

  被告_______受雇于被告重慶揚成汽車運輸有限公司,雙方為雇傭關(guān)系。被告____________所駕駛的出事車輛投保于____________________公司,本次事故發(fā)生在保險期內(nèi)。

  由于兩被告及__________的過錯,發(fā)生了此次交通事故。鑒于____________與原告系夫妻,原告特放棄對____________在本次事故中應(yīng)承擔(dān)對原告的'民事賠償權(quán)利的主張,原告只向兩被告提出權(quán)利主張。本次事故造成原告各項損失共計__________元。事故發(fā)生后,被告首____向原告墊支了現(xiàn)金__________元,故兩被告依法還應(yīng)向原告賠償_______________元。

  根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等法律、法規(guī)的規(guī)定,為維護原告的合法權(quán)益,特訴之于貴院,請求法院準(zhǔn)允原告的上列請求。

  此 致

__________市________區(qū)人民法院

  具狀人:____________

  __________年____月________日

  交通事故賠償起訴書 3

  原告:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。

  被告:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。

  案由:交通事故賠償

  請求事項:(寫明向法院起訴所要達到的目的)

  1、判令被告支付醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、伙食補助費、交通費、誤工費 元(詳附清單)。

  2、精神損害賠償金 元。

  3、判令被告承擔(dān)本案的訴訟費用。

  事實和理由:(寫明起訴或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址)

  被告的侵權(quán)行為侵犯了原告的`健康權(quán),致使原告至今未能恢復(fù)正常工作。被告的侵權(quán)行為對原告造成了人身傷害、精神痛苦和經(jīng)濟損失,且拒絕對原告所遭受的損失給予賠償。為維護原告的合法權(quán)益,依據(jù)《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件法律適用若干問題的解釋》、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》、《道路交通安全法》等有關(guān)規(guī)定,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。

  此致

xx人民法院

  原告:(簽名或蓋章)

  20xx年xx月xx日

  交通事故賠償起訴書 4

  原告:xx,男女, 年 月 日出生, 族,住 市 區(qū) 路 號, 電話: 郵編:

  被告:xx,男女, 年 月 日出生, 族,住 市 區(qū) 路 號,電話: 郵編:

  (如果是雇傭行為或者職務(wù)行為,可以將雇主,車輛所有人,司機單位列為共同被告)

  訴訟請求:

  1、判決被告賠償原告各項損失共計 元;

  (包括:醫(yī)療費 元;住院伙食補助費 元;交通費 元;護理費 元;誤工費 元;殘疾/死亡賠償金 元;被撫養(yǎng)人生活費 元;鑒定費 元;營養(yǎng)費元;精神損害撫慰金 元)

  2、判決被告承擔(dān)本案訴訟費用。

  事實與理由:

  20xx年xx月xx日,原告(駕駛 號車)行至xx地,遇被告駕駛 號車,由于被告駕駛不當(dāng),將原告撞傷(導(dǎo)致發(fā)生兩車相撞事故)。

  本次事故經(jīng)xx市公安局交通管理局xx隊認(rèn)定,被告對本次事故承擔(dān)全部/同等/次要責(zé)任,原告對本次事故不承擔(dān)/承擔(dān)同等/承擔(dān)主要責(zé)任。

  本次事故給原告造成了重大損失,經(jīng)過多次協(xié)商未果,不得已為維護自身合法權(quán)益,特訴至貴院,懇請貴院依法裁判。

  此致

xx人民法院

  起訴人:

  年 月 日

  交通事故賠償起訴書 5

  原告:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。

  被告:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址

  案由:交通事故賠償

  (一)請求事項

  1、請求判令被告支付醫(yī)藥費x元,誤工費x元,總計x元。

  2、本案訴訟費用由被告承擔(dān)。

  (二)事實和理由

  (寫明起訴或提出主張的`事實依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址)

  于20xx年xx月xx日,原因,牌照,經(jīng)交通隊認(rèn)定,對方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。現(xiàn)原告已支付醫(yī)療費x元,相關(guān)的后續(xù)治療費、營養(yǎng)費、誤工費等造成原告生活困難。為維護原告的合法權(quán)益,特訴至法院,望準(zhǔn)為盼!

  此致

xxxxxx人民法院

  具狀人:20xx年xx月x日

  交通事故賠償起訴書 6

  原告:______________,性別:____,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________

  被告1:______________,性別:____,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________

  被告2:______________,性別:____,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________

  請求事項:_________________

  1、判令被告支付醫(yī)療費________元;

  2、判令被告支付殘疾賠償金________元;

  3、判令被告支付護理費________元;

  4、判令被告支付住院伙食補助費________元;

  5、判令被告支付必要的`營養(yǎng)費________元;

  6、判令被告支付后續(xù)治療費________元;

  7、判令被告支付住宿費________元;

  8、判令被告支付交通費________元;

  9、判令被告賠償原告精神損失費________元;

  10、判令被告支付傷殘鑒定費________元;

  以上各項費用合計人民幣________元,判令由三被告承擔(dān)連帶清償責(zé)任;

  11、判令由被告承擔(dān)本案訴訟費。

  事實與理由:_________________

  20_____年_____月_____日_____時_____分許,被告一駕馭_________________號貨車沿_______________路東往西行駛至_____________路段時,遇原告人騎自行車橫過公路,被告一避讓不及發(fā)生碰撞,造成原告受傷。20_____年_____月__________日,___________交警局___________大隊作出交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:被告一承擔(dān)此事故的主要責(zé)任,原告承擔(dān)此事故的次要責(zé)任。

  此致

__________人民法院

  具狀人:______________

  _____年_____月_____日

  交通事故賠償起訴書 7

  原告:姓名 ,性別 ,民族 ,出生年月日,身份證號 ,住址 ,電話 。

  被告:姓名 ,性別 ,民族 ,出生年月日,身份證號 ,住址 ,電話 。

  被告:公司名稱,住所地,統(tǒng)一社會信用代碼,電話。

  法定代表人:姓名 ,職務(wù) 。

  訴訟請求:

  1、被告________賠償原告損失________________元;

  2、被告________________在交強險限額內(nèi)優(yōu)先承擔(dān)賠償責(zé)任;

  3、被告__________承擔(dān)本案訴訟費用。

  事實與理由:

  ________年____月____日____點左右,被告____駕駛豫________牌小汽車沿____自東向西行駛至____路口與駕駛電動自行車自北向南行駛的'原告相撞,造成原告受傷,兩車損壞的交通事故。經(jīng)____交通巡邏警察大隊作出事故認(rèn)定,被告____負(fù)事故主要責(zé)任,原告負(fù)次要責(zé)任。被告駕駛的機動車在被告____投保交強險和____萬元商業(yè)三者險。原告因車禍住院治療____天,產(chǎn)生經(jīng)濟損失,現(xiàn)無法就賠償數(shù)額達成一致,為維護合法權(quán)益,依據(jù)民事訴訟法有關(guān)規(guī)定,特向貴院起訴,請予判決。

  此致

________人民法院

  具狀人:____

  ________年____月____日

  交通事故賠償起訴書 8

  原告:_________________陳_______________,女,漢族,_________年2月22日出生,__________縣人,住__________縣__________鎮(zhèn)_________________,聯(lián)系電話:________________。

  被告:_________________陳__________,男,漢族,__________年5月24日出生,__________區(qū)人,住__________區(qū)_____________,聯(lián)系電話:________________。

  被告:_________________張__________,男,漢族,__________年6月10日出生,__________區(qū)人,住__________區(qū)_______________,聯(lián)系電話:________________。

  訴訟請求:_________________

  1、依法判令兩被告連帶賠償原告的經(jīng)濟損失共計23825.5元,其中,醫(yī)療費7730元,繼續(xù)治療費5035.5元,住院伙食補助費720元、營養(yǎng)費720元,護理費4560元、誤工費4560元、交通費500元。

  2、本案訴訟費用由兩被告承擔(dān)。

  事實與理由:_________________

  _______年__________月__________日11時25分許,原告乘坐被告張__________的二輪摩托車前往公司上班,途經(jīng)莆田市內(nèi)荔城路與石室路交叉路口與被告駕駛的`閩_______________輕型普通貨車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致交通事故。_______________年9月__________日,城廂交警大隊依法作出第_______________號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定兩被告負(fù)本事故同等責(zé)任,原告無責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送往莆田市第一醫(yī)院治療,共治療24天,由于兩被告不再支付醫(yī)療費。原告在病情好轉(zhuǎn)的的情況下出院,醫(yī)生建議休息叁個月,并門診繼續(xù)治療。之后,原告多次與兩被告協(xié)調(diào)本事故的賠償事宜,兩被告拒不答應(yīng)。兩被告的行為給原告共造成經(jīng)濟損失23825.5元,其中醫(yī)療費7730元(16785—9050元),繼續(xù)治療費5035.5元(16785元÷3),住院伙食補助費720元(30元/天),營養(yǎng)費720元(30元/天),護理費4560元(114/天),誤工費4560元(114/天),交通費500元。由于兩被告拒不償還原告的上述經(jīng)濟損失,為此,依據(jù)《民事訴訟法》第108條之規(guī)定,特向貴院提起訴訟,懇請依法判如所訴。

  此致

_______________區(qū)人民法院

  起訴人:_______________________________

  _______年_______月_______日

  交通事故賠償起訴書 9

  原告:_________________楊__________,女,漢族,1990年2月3日出生,住河南省睢縣蓼堤鎮(zhèn)__________村__________號。

  被告:_________________朱__________,男,漢族,1971年9月21日出生,住河南省禹州市萇莊鄉(xiāng)__________村__________組,

  被告:_________________中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司,住所地鄭州市黃河路豫糧大廈13、14層。

  負(fù)責(zé)人:______________________,總經(jīng)理。

  訴訟請求

  一、請求賠償醫(yī)藥費1780元、護理費2000元、營養(yǎng)費500元、交通費200元、誤工費1100元、精神損害撫慰金3000元,飛鴿電動車修理費280元,鑒定評估費315元,以上共計8895元;

  二、要求被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司在保險范圍內(nèi)賠償以上損失。

  三、本案訴訟費由被告承擔(dān)。

  事實與理由

  ______年7月25日下午3點5分,楊__________駕駛電動車走到鄭州市二七區(qū)大學(xué)路與張魏寨南二街發(fā)生交通事故,楊__________被朱__________違章駕駛的面包車撞傷,經(jīng)鄭州市公安局交通警察支隊三大隊認(rèn)定,朱__________負(fù)全部責(zé)任,楊__________無責(zé)任。楊__________后來住院治療幾天后,又在家休養(yǎng)一個月,花費醫(yī)療費1780元,家人楊__________為照顧楊__________不能上班,造成誤工損失,本人一個月不能上班,造成誤工損失,同時造成交通費、營養(yǎng)費損失。精神也因事故受到刺激,經(jīng)常夜不能寐。飛鴿電動車也被撞壞,花去修理費評估鑒定費315元。

  經(jīng)查,事故車輛豫AHM760在被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司投有交強險。

  為維護申請人合法權(quán)益,故訴至貴院,望貴院查明事實,依法支持原告合法權(quán)益。

  此致

___________人民法院

  具狀人: ___________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

  交通事故賠償起訴書 10

  原告:_________________乙_____,女,漢族,生于__________年__________月__________日,原在__________有限公司工作

  住址:_________________路__________花苑__________號_______________室,電話:_____________

  被告:_________________甲_____,男,漢族,上海__________有限公司駕駛員

  被告:_________________上海__________有限公司

  法定代表人:_________________李_____

  住所:_________________上海市__________路__________號

  郵編:_____________________電話:_____________

  訴訟請求:_________________

  一、判令被告賠償原告各項損失__________元;(附清單)

  二、判令被告向原告支付精神損害賠償費:________________;

  三、賠償原告助動車損失費:_________________元;

  四、律師代理費4000元由被告承擔(dān);

  五、本案訴訟費由被告承擔(dān)。

  事實與理由:_________________

  ____年__________月__________日下午__________:_________________,當(dāng)原告乙在上班途中,騎助動車正常行經(jīng)__________路、__________路路口時,遭遇被告甲駕駛的小客車(牌號為_________________)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告乙頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告乙的助動車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告乙被送往市六人民醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)__________公安分局交巡警支隊認(rèn)定,被告甲對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告乙無責(zé)任。原告又于_____年__________月__________日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定,確認(rèn)“路交通事故致(事故后出現(xiàn)的病遺癥),屬十級傷殘”。又于_____年__________月__________日,雙方不能達成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。

  原告乙臚腦受傷,市六人民醫(yī)院于_____年__________月__________日出曾出具入院通知書,要求原告乙應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費用高達1萬余元,且當(dāng)時原告乙經(jīng)濟窘迫而被告甲拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告乙不得不放棄了住院手術(shù)治療的機會。現(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。

  另外,由于事故原因,原告助動車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告甲處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動車報廢,使原告經(jīng)濟損失5000元。

  綜上所述,原告認(rèn)為:_________________被告的行為顯然構(gòu)成對原告的'侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟損失,據(jù)此,原告為維護自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。

  此致

___________人民法院

  具狀人:___________

  ____年_____月_____日

  交通事故賠償起訴書 11

  原告:_________________,男,________年________月________日出生,漢族

  住址:_________________北京市東城區(qū)東直門________小區(qū)________樓________號

  電話:_______________

  被告:_________________________,男,37歲,漢族

  住址:_________________

  電話:_________________

  案由:道路交通事故人身損害賠償糾紛

  訴訟請求:

  1、請求法院判令被告賠償原告醫(yī)療費________元,二次手術(shù)費________萬元,殘疾器具費________元,護理費________元,伙食補助費________元,交通費________元,營養(yǎng)費________元;

  2、請求法院判令被告賠償原告精神損害撫慰金10000元;

  以上1~2項共計________元

  3、請求法院判令被告承擔(dān)本案的全部訴訟費用。

  事實與理由:_________________

  ________年________月________日________時________分,原告與被告在北京市西城區(qū)________街________號門前人行橫道處發(fā)生交通事故。原告當(dāng)時依法在人行橫道內(nèi)由北向南橫過道路,被告則駕駛小型客車(車牌號:_________________)由東向西行駛并將原告撞倒,造成原告受傷,受傷后被送往北京大學(xué)第一醫(yī)院進行搶救。原告被診斷為“骨折、右鎖骨骨折、頭皮裂傷”,住院________天,出院后一周突然出現(xiàn)言語含混,多睡并難以喚醒,原告家屬急送原告到中國人民解放軍軍區(qū)總醫(yī)院救治。經(jīng)診斷為“

  1、左額頂慢性硬膜下血腫;

  2、右鎖骨骨折及左雙踝骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后”,住院xx天。期間,被告支付過3000元后,就不再負(fù)擔(dān)原告因傷所發(fā)生的費用。

  根據(jù)北京市公安局公安交通管理局西城交通支隊作出的第________號交通事故認(rèn)定書,被告對此次交通事故負(fù)全部責(zé)任。

  由于被告的過錯發(fā)生了此次交通事故,給無辜的原告帶來了經(jīng)濟上和精神上的巨大損失。為維護原告的合法權(quán)益,現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的`解釋》等法律的有關(guān)規(guī)定,特訴至貴院,請求法院判原告的上列訴訟請求。

  此致

___________人民法院

  具狀人:___________

  ____年_____月_____日

  交通事故賠償起訴書 12

  原告:______________________,女,漢族,住址:_________________鎮(zhèn),電話:_________________

  被告:______________________,男,漢族,住址:_________________區(qū),電話:_________________

  訴訟請求:_________________

  一、請求貴院判令二被告賠償原告醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、陪護費、交通費、精神損失費、殘疾賠償金等共計32110元。

  二、被告承擔(dān)本案訴訟費用。

  事實與理由:_________________

  ________年__________月__________日_____時______分,被告許__________駕駛著_____號“奧迪”牌小轎車沿石銅路由東北向西南行駛至新聯(lián)地產(chǎn)門口向東左轉(zhuǎn)彎時,遇原告騎電動車在石銅路東側(cè)非機動車道內(nèi)由西南向東北至事發(fā)處,被告許__________所駕車輛右側(cè)前部與原告所騎電動車相撞,造成原告受傷,電動車輛損壞的交通事故。經(jīng)查,該車輛所有權(quán)人為張輝,該車在華泰財產(chǎn)保險股份有限公司河北省分公司投保機動車交強險。

  事故發(fā)生后原告即被就近送往河北以嶺醫(yī)院治療,經(jīng)診斷證明:_________________原告左側(cè)外踝、后踝骨折;骶尾部軟組織損傷。在以嶺醫(yī)院住院31天,遵醫(yī)囑在家休養(yǎng)兩個月,由愛人和婆婆陪護。

  此案經(jīng)橋西事故中隊勘察后出具事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定:_________________被告許__________駕駛機動車觀察情況不夠,未按操作規(guī)范安全駕駛,應(yīng)負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。事故發(fā)生后,被告僅墊付了醫(yī)療費,對于原告的其他損失拒不賠償。為維護原告合法權(quán)益,特訴至貴院,誠望判如所請。

  此致

___________人民法院

  具狀人:___________

  ____年_____月_____日

  交通事故賠償起訴書 13

  原告:____________,男,漢族,1979年4月20日出生,______人。現(xiàn)住______。電話:____________

  被告:____________,男,漢族,身份證號:____________,______人。電話:____________

  被告:____________,男,漢族,身份證號:____________,住______。

  被告:______財產(chǎn)保險股份有限公司保定中心支公司。電話:______

  法定代表人:______職務(wù):總經(jīng)理

  地址:____________。

  案由:機動車交通事故責(zé)任糾紛

  訴訟請求:

  一、請求依法判令被告賠償原告因道路交通事故致人傷殘的各項損失共計133200.29元人民幣。

  二、本案訴訟費及其他費用全部由被告承擔(dān)。

  事實及理由:____________年12月06日14時50分許,被告____________駕駛冀F____________轎車沿朝陽南大街中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司門前道路由北向南行駛時與行人____________(原告)發(fā)生交通事故,致原告____________受傷。____________市公安局交警支隊三大隊認(rèn)定,被告____________違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第七十條之規(guī)定,是造成事故的全部原因,承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告不承擔(dān)責(zé)任。

  經(jīng)____________市第二醫(yī)院診斷為左踝關(guān)節(jié)骨折-脫位(旋前-外旋Ⅳ°)。后經(jīng)____________市道路事故傷殘鑒定委員會評定為十級傷殘,左下肢功能喪失10%以上。兩次手術(shù)過后,患足仍不可負(fù)重,需繼續(xù)治療。可見,被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟損失,造成損失包括醫(yī)療費21280.59元,被告____________已支付19000元;誤工費41367元;護理費13800元;住院伙食補助費1500;營養(yǎng)費1500元;輪椅600元;便座、復(fù)印、行軍床192元;鑒定費1664.8元;傷殘賠償金36584.4元;二次手術(shù)費7000;交通費500元;被扶養(yǎng)人生活費16211.5元;精神損失費1萬元,共計133200.29元人民幣。

  綜上,被告之行為給原告造成的不僅僅是身體的.傷害,更帶來了巨大的經(jīng)濟和精神負(fù)擔(dān),為維護原告的合法權(quán)益,特依據(jù)《道路交通安全法》、《民事訴訟法》之規(guī)定,向人民法院提起訴訟,敬請貴院依法審理,判如所請!

  此致

______人民法院

  具狀人:

  ______年7月9日

  交通事故賠償起訴書 14

  原告:________________

  被告:________________

  案由:交通事故賠償。

  (一)請求事項

  1、請求判令被告支付醫(yī)藥費_____元,誤工費_____元,總計_____元。

  2、本案訴訟費用由被告承擔(dān)。

  (二)事實和理由

  (寫明起訴或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址)

  于_____年_____月_____日,原因,牌照,經(jīng)交通隊認(rèn)定,對方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。現(xiàn)原告已支付醫(yī)療費_____元

  此致

___________人民法院

  具狀人:___________

  ____年_____月_____日

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