醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告模板
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醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告模板1
實(shí)習(xí)時(shí)間:
xx年7月6日至xx年4月9日
實(shí)習(xí)地點(diǎn):
xxx市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))
實(shí)習(xí)目的:
臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,熟練基本技能和培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨(dú)立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨(dú)立地診治,對較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),達(dá)到初級住院醫(yī)師的要求。
實(shí)習(xí)隊(duì)的組成:
分散實(shí)習(xí)內(nèi)容:在校專業(yè)知識的學(xué)習(xí)結(jié)束了,畢業(yè)實(shí)習(xí)成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識到臨床實(shí)踐的一種升華,也是重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
我是xx級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我們這一屆的學(xué)生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢,沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)了。
在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有近百人,隊(duì)伍還是很龐大的,學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實(shí)習(xí)生的老師的厲害了。
臨床和護(hù)理實(shí)習(xí)生一起考試,一個(gè)臨床的一個(gè)護(hù)理的插開坐,許多同學(xué)都有些緊張了。xx年7月6日我們在辦理完實(shí)習(xí)手續(xù),接到分科通知后,就正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)了。剛離開生活了兩年的學(xué)校,來到一個(gè)陌生的實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí),面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩個(gè)男生被分到了普外科。帶我的老師,個(gè)子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象,而他的個(gè)子和我差不多高。
當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。魯老師是個(gè)副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進(jìn)修的就有兩個(gè)醫(yī)生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。我并沒有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺,但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚(yáng)。
有一次,老師在換藥室給一個(gè)頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時(shí)老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。我并沒有意識到哪里做錯(cuò)了。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語氣說:"你一點(diǎn)兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥,想一想剛才確實(shí)是做錯(cuò)了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯(cuò)誤了。
通過在普外科的實(shí)習(xí),我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾。吼逇狻㈥@尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實(shí)習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺才能學(xué)到東西,在臺下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因?yàn)閷砜紙?zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容,實(shí)習(xí)生掌握這些足夠了。第二個(gè)科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個(gè)醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。
我在泌尿外科的那個(gè)月是八月份,正值學(xué)生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因?yàn)橄挛缙渌氖中g(shù)少。我們實(shí)習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個(gè)手術(shù)比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個(gè)環(huán)節(jié)非常重要。第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個(gè)兒做。第二,是扎血管。由于xx莖上血管十分豐富,血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會滲血,形成血腫就麻煩了。
兒科是我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室。小兒科,大學(xué)問。我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流,只能用哭聲來表達(dá)。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個(gè)星期就好了,恢復(fù)比較完全。這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補(bǔ)液量是因人而宜的,按體重計(jì)算。我雖然沒有記住具體藥物的`公斤體重用藥量,但掌握了計(jì)算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,不遲到不早退,按時(shí)轉(zhuǎn)科。
尊重老師,團(tuán)結(jié)同志,善待病人。積極主動地去學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項(xiàng)操作。不擅自向病人及家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個(gè)月的實(shí)習(xí),我完成了實(shí)習(xí)任務(wù),對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨(dú)立處理事情的膽識、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。首先,因個(gè)人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯(cuò)過了很多機(jī)會。第二,是實(shí)習(xí)時(shí)間的短暫,剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。第三,是知識的匱乏。通過實(shí)習(xí)我知道了,許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療都能從書本上找到,但當(dāng)時(shí)自己卻很茫然。
因此,實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了,但學(xué)習(xí)永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
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實(shí)習(xí)生活的開始,意味著職業(yè)生涯的序幕已經(jīng)拉開,實(shí)習(xí)的成敗對事業(yè)的成功與否影響甚大,作為一名完成了基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí),即將走向臨床的實(shí)習(xí)醫(yī)生、實(shí)習(xí)護(hù)士,自然希望搞好實(shí)習(xí),使自己醫(yī)療生涯有一個(gè)良好的開端。然而你可曾想過實(shí)習(xí)的目的是什么,實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)具備那些素質(zhì),自己在實(shí)習(xí)前又有什么準(zhǔn)備,實(shí)習(xí)應(yīng)該解決那些問題。這些問題都是實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)首先解決的問題。
一、實(shí)習(xí)的目的
首先,實(shí)習(xí)的目的是理論知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合的過程。從理論到實(shí)踐,用哲學(xué)的觀點(diǎn)來看,這應(yīng)該是一次飛躍。學(xué)習(xí)的目的在于應(yīng)用,有了理論知識,并不等于認(rèn)識了疾病,并能治療疾病,只有把學(xué)到的理論應(yīng)驗(yàn)于臨床,用理論來指導(dǎo)實(shí)踐,將理論和實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合才能真正了解疾病,治療疾病。這種從理論上的認(rèn)識疾病到真正解決臨床實(shí)際問題,就是一次飛躍。因此,作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生、實(shí)習(xí)護(hù)士,應(yīng)該把實(shí)習(xí)看成是從理論到實(shí)踐的社會實(shí)踐過程,把自己對每一個(gè)疾病的'認(rèn)識看成是自己在認(rèn)識論上的一次飛躍。這樣就能不斷地激勵(lì)自己,去認(rèn)識新的疾病,學(xué)到更多的疾病治療和護(hù)理的方法。
其次,實(shí)習(xí)的目的是實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變過程。這種轉(zhuǎn)變不僅僅是角色的轉(zhuǎn)變過程,而是包括工作、學(xué)習(xí)方法的改變,乃至包括素質(zhì)、心理、責(zé)任等多方面的轉(zhuǎn)變。在實(shí)習(xí)中,同學(xué)們常常對學(xué)會診斷和治療某一個(gè)疾病而沾沾自喜,而很少問問自己,是否具備一名合格的醫(yī)生的素質(zhì),其結(jié)果是,理論上頭頭是道,而面對實(shí)際病人卻不知所措。因此,作為實(shí)習(xí)醫(yī)生,在實(shí)踐過程中,應(yīng)有意識地使自己實(shí)現(xiàn)這種轉(zhuǎn)變,把自己鍛煉成為一名合格的醫(yī)生。
二、實(shí)習(xí)醫(yī)生護(hù)士應(yīng)注意事項(xiàng)
1、虛心求學(xué)的態(tài)度。
孔子說:“三人行,必有我?guī)煛!笨追蜃拥倪@種求學(xué)態(tài)度值得好好借鑒。虛心的求學(xué)態(tài)度,對于實(shí)習(xí)生必不可少,“虛心”是求學(xué)的前提,離開了“虛心”將失去許多學(xué)習(xí)的機(jī)會,“求學(xué)”的對象不僅僅只是帶教老師,而應(yīng)包括所有的醫(yī)護(hù)人員和病人。只要學(xué)會與帶教老師的溝通與交流,虛心求學(xué),不恥下問,將會學(xué)到許多書本上學(xué)不到的知識。
2、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。
醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)和社會科學(xué)的有機(jī)結(jié)合。它研究的對象是人而不是物。對病人診斷及治療的錯(cuò)誤比一個(gè)科學(xué)試驗(yàn)的失敗或一個(gè)工程設(shè)計(jì)錯(cuò)誤的后果更為嚴(yán)重,將給病人帶來無法挽救的損失,因此,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度則顯得更為重要。作為實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)引起高度的重視,否則將會鑄成終生大錯(cuò)。在學(xué)校里,診斷的錯(cuò)誤或記錯(cuò)藥物劑量,僅僅是知識的缺陷,而在臨床中,則是人命關(guān)天的大事,甚至是要負(fù)法律責(zé)任。因此,在實(shí)習(xí)中,特別是對待病人,實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)擔(dān)當(dāng)起醫(yī)生的責(zé)任,自己的言行應(yīng)對病人負(fù)責(zé),決不能不懂裝懂,自以為是,這一點(diǎn)應(yīng)特別牢記。還要注意“無菌原則”注意保護(hù)自己。
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