保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書(精選13篇)

　　在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、人們往來(lái)越來(lái)越密切的今天，需要使用申請(qǐng)的場(chǎng)合越來(lái)越多，申請(qǐng)書是承載我們?cè)竿�和�?qǐng)求的專用書信。那么一般申請(qǐng)書是怎么寫的呢？下面是小編收集整理的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書，希望能夠幫助到大家。

　　保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書 篇1

XX市醫(yī)保中心：

　　本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，于去年X月X日辦理了參保手續(xù)，并按時(shí)繳費(fèi)。按照本市有關(guān)規(guī)定，本人應(yīng)于X月開(kāi)始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書。在醫(yī)保卡領(lǐng)到手之前，本人因XXX疾病，在XXXX醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療，現(xiàn)申請(qǐng)予以審核報(bào)銷。后附本人身份證復(fù)印件、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、結(jié)算發(fā)票。

　　申請(qǐng)人：

　　時(shí)間：

　　保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書 篇2

尊敬的客服部經(jīng)理：

　　您好！

　　我是客服部保險(xiǎn)理賠員，主要負(fù)責(zé)××市壽險(xiǎn)理賠工作，下面是我的辭職報(bào)告。

　　作為一名理賠員，主要的日常工作內(nèi)容，

　　1、調(diào)查取證，收集、整理并審核查勘定損資料；

　　2、接到查勘定損通知后，組織客戶及有關(guān)人員，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查取證，核定保險(xiǎn)事故的損失；

　　3、接見(jiàn)客戶，檢查確定財(cái)產(chǎn)權(quán)利的有效性，查找警察和醫(yī)院記錄，確定責(zé)任；

　　4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍，對(duì)職責(zé)范圍內(nèi)所有賠案、代理算賠案進(jìn)行賠款理算；

　　5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結(jié)論，處理客戶反饋的有關(guān)查勘定損意見(jiàn)和理賠意見(jiàn)；

　　6、理賠文件整理歸檔，建立、維護(hù)理賠業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)和客戶風(fēng)險(xiǎn)檔案，分析客戶風(fēng)險(xiǎn)分布狀況，提出風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策，確保理賠信息數(shù)據(jù)的真實(shí)準(zhǔn)確；

　　7、研究理賠有關(guān)政策、管理制度和實(shí)務(wù)流程，提出擬定以及修改意見(jiàn)，不斷提高賠付的質(zhì)量和效率。

　　工作內(nèi)容很多吧，可是我的待遇卻不能跟我的`工作內(nèi)容相匹配，也向公司提過(guò)了很多次，然而總是未果。還有就是經(jīng)常加班，應(yīng)付各類的檢查是，享受不到應(yīng)有的五天八小時(shí)，法定節(jié)假日。

　　保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書 篇3

　　聯(lián)系電話：___

　　被申請(qǐng)人：__市烹飪專科培訓(xùn)學(xué)校，地址：__市__路_號(hào)，代表人：__，該學(xué)校校長(zhǎng)。聯(lián)系電話：________。

　　申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因勞動(dòng)爭(zhēng)議一案，經(jīng)__省__市中級(jí)法院(201_)__市中法民一終字第___號(hào)民事判決書已審理終結(jié)，現(xiàn)本判決給雙方當(dāng)事均已送達(dá)，并發(fā)生法律效力，但被申請(qǐng)人拒不履行判決義務(wù)，現(xiàn)依法請(qǐng)求強(qiáng)制執(zhí)行。

　　執(zhí)行請(qǐng)求

　　一、依法強(qiáng)制被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍工資_____元;

　　二、依法強(qiáng)制被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人會(huì)費(fèi)____元;

　　三、依法強(qiáng)制被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交__年_月_日至__年_月__日的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，具體繳費(fèi)辦法和數(shù)額按照相關(guān)法律規(guī)定由養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定。

　　四、依法強(qiáng)制被申請(qǐng)人支付本案的受理費(fèi)10元。

此致

　　__市__區(qū)人民法院

申請(qǐng)執(zhí)行人：___

　　201_年2月_日

　　保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書 篇4

　　申請(qǐng)人：xxx有限公司，住所：xxx。聯(lián)系人：xxx，聯(lián)系電話：區(qū)號(hào)—66666666。

　　被申請(qǐng)人：xxx（受傷害職工）：xxx，女，19xx年x月x日出生，漢族，住址xxx，身份證號(hào)碼：xxx，是xx有限公司xx車間xx崗位操作工，聯(lián)系電話xxx。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)

　　請(qǐng)求依法認(rèn)定被申請(qǐng)人：xxxxxx在20xx年x月x日右手拇指壓傷為工傷。

　　事實(shí)與理由

　　被申請(qǐng)人：xxxxxx是xxx有限公司職工，于20xx年x月x日進(jìn)入公司，在xx車間操作工崗位工作。在20xx年x月x日上晚班22時(shí)左右，因DPB—250FS鋁塑機(jī)壓力大異常滑動(dòng)未停止到有效位置，造成申請(qǐng)人：xxxxxx右手拇指壓傷工作事故，致使申請(qǐng)人：xxx右手拇指指頭部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人：xxx受傷后，在xx省人民醫(yī)院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)xxx元。

　　根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定，被申請(qǐng)人：xxx的受傷屬于工傷，現(xiàn)向xx省人力資源和社會(huì)保障廳對(duì)被申請(qǐng)人：xxxxxx右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：xxx

　　20xx年x月x日

　　保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書 篇5

　　委托代理人：張紹明，貴州貴遵律師事務(wù)所律師。

　　賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：__縣人民檢察院。住所地：__縣__鎮(zhèn)__路。

　　法定代表人：___職務(wù)：檢察長(zhǎng)。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、請(qǐng)求賠償義務(wù)機(jī)關(guān)某某縣人民檢察院依法作出國(guó)家賠償決定，賠償因錯(cuò)誤關(guān)押申請(qǐng)人而應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償金(310天×200.69元/天)62213.90元;

　　2、請(qǐng)求賠償義務(wù)機(jī)關(guān)給予賠償精神撫慰金20萬(wàn)元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人原系某某縣__水泥廠的負(fù)責(zé)人，該企業(yè)因經(jīng)營(yíng)需要，從而向某某縣農(nóng)業(yè)銀行申請(qǐng)貸款8萬(wàn)元。__縣農(nóng)業(yè)銀行將貸款發(fā)放后，某某縣人民檢察院便對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行立案調(diào)查，并于___年8月2日以涉嫌“__罪”為由將申請(qǐng)人及銀行工作人員馮__予以刑事拘留，后于同年8月15日批準(zhǔn)逮捕。在關(guān)押期間，檢察機(jī)關(guān)的辦案人員多次對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行了刑訊逼供和人身摧殘，暴力傷害，由于申請(qǐng)人的行為并不構(gòu)成犯罪，在被錯(cuò)誤關(guān)押了310天之后，20__年6月11日，申請(qǐng)人及馮__均被撤銷案件，無(wú)罪釋放。現(xiàn)某某縣人民檢察院已對(duì)同案嫌疑人馮__作出了國(guó)家賠償決定，并已經(jīng)兌現(xiàn)。可某某縣人民檢察院卻至今未對(duì)申請(qǐng)人作出賠償，且經(jīng)申請(qǐng)人多方反映無(wú)果。為此，根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)家賠償法》第二十一條“對(duì)公民采取逮捕措施后決定撤銷案件、不起訴或者判決宣告無(wú)罪的，作出逮捕決定的`機(jī)關(guān)為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)”，第三十三條“侵犯公民人身自由的，每日賠償金按照國(guó)家上年度職工日平均工資計(jì)算”，第三十七條之規(guī)定，現(xiàn)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求進(jìn)行國(guó)家賠償。

　　賠償請(qǐng)求人：盧某某

　　___年_月_日

　　保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書 篇6

中國(guó)平安保險(xiǎn)公司：

　　今有我子(女)________，是____________學(xué)校______年級(jí)參保學(xué)生，于___月___日，_______________________受傷，經(jīng)________ 院診斷為_(kāi)___________，經(jīng)治療已痊愈，總計(jì)醫(yī)藥費(fèi)______________元，現(xiàn)向平安保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。委托 __________辦理。

　　此致

敬禮

　　學(xué)生家長(zhǎng)(簽章)

　　年 月 日

　　保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書 篇7

　　我叫XXX，男，身份證號(hào)碼是：XXX,XX縣XX鎮(zhèn)X村五組村民，是XX中學(xué)九年級(jí)學(xué)生XXX(男，身份證號(hào)碼是：XXX,20xx年X月參加貴公司學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn))XX的父親，被保險(xiǎn)人XXX在X醫(yī)X院被確診患XX病，經(jīng)多方醫(yī)治無(wú)效，于20xx年X月X日死亡。

　　今委托被保險(xiǎn)人XX的'母親X，X女，系X縣X鎮(zhèn)X村五組村民，身份證號(hào)碼：XXX，辦理被保險(xiǎn)人XX的保險(xiǎn)理賠事宜，特提出理賠申請(qǐng)望予以接納辦理。

此致

　　申請(qǐng)人：

　　20xx年X月X日

　　保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書 篇8

　　申請(qǐng)事項(xiàng) 住院醫(yī)療（）意外醫(yī)療（）門診醫(yī)療（）住院津貼（） 身故（）殘疾（）重大疾病（）其它（） 被保險(xiǎn)人

　　姓名 性別 年齡 身份證號(hào)碼 單位名稱 大連海事大學(xué) 職業(yè) 學(xué)生 事故經(jīng)過(guò) 事故日期 原因 地點(diǎn) 現(xiàn)狀 康復(fù) 事故是否已通知本公司_是請(qǐng)注明日期：年月日否 事故經(jīng)過(guò)（申請(qǐng)人詳細(xì)填寫） 說(shuō)明基本經(jīng)過(guò)，不要出現(xiàn)之前有過(guò)類似病因的說(shuō)明，例如：

　　“之前就得了闌尾炎很久，但一直沒(méi)有做手術(shù)，這次發(fā)病比較嚴(yán)重，做了切除手術(shù)”應(yīng)寫為“急性發(fā)作闌尾炎，做了切除手術(shù)”。 事故是否報(bào)公安/交警/勞動(dòng)衛(wèi)生部門處理_是（請(qǐng)附材料）否 事故者如身故,是否已檢驗(yàn)死因_是（請(qǐng)附材料）_否 目前是否正在申請(qǐng)或已獲得其它保險(xiǎn)公司、社保或第三者的給付及補(bǔ)償，_是_否

　　若是，請(qǐng)具體說(shuō)明： 申請(qǐng)人姓名 聯(lián)系電話 XXX 與被保險(xiǎn)

　　人關(guān)系 _配偶本人

　　_父母/子女_監(jiān)護(hù)人 理賠通知送達(dá)地址 XXX 郵編 116026 如屬保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)金領(lǐng)取方式：√1、銀行轉(zhuǎn)賬2、委托（單位/個(gè)人）3、自領(lǐng) 開(kāi)戶銀行 中國(guó)

　　銀行 戶名（限申請(qǐng)者本人） 賬號(hào) 鄭重聲明：

　　1、本人保證在理賠申請(qǐng)書上所填寫內(nèi)容詳盡確實(shí)；

　　2、本人同意任何單位或個(gè)人可向我公司提供與此次理賠申請(qǐng)有關(guān)的'資料（包括病歷、賬單、司法證明資料等）；

　　3、本人同意自行負(fù)責(zé)因賬號(hào)提供錯(cuò)誤導(dǎo)致劃賬不成功的后果；

　　4、本人同意承擔(dān)因報(bào)案通知延遲致使本次事故保險(xiǎn)責(zé)任無(wú)法確定的相關(guān)責(zé)任。

　　5、本人所提供的全部個(gè)人資料，僅限于我公司及其認(rèn)為業(yè)務(wù)必要而委托的第三方為本人提供高質(zhì)量的客戶服務(wù)及推薦產(chǎn)品之用。我公司及必要第三方對(duì)本人的個(gè)人信息負(fù)有保密義務(wù)。

　　申請(qǐng)人簽字：

　　年月日 投保單位證明：

　　投保單位簽章：年月日

　　保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書 篇9

　　被申請(qǐng)人：施__，女，彝族，19__年12月25日生，云南省大理州漾濞縣人，住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社，農(nóng)民，身份證號(hào)________。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求強(qiáng)制被申請(qǐng)人賠償給申請(qǐng)人因___死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元。

　　申請(qǐng)執(zhí)行依據(jù)：

　　漾濞縣人民法院(201_)漾法民初字第__號(hào)民事調(diào)解書。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因___生命權(quán)糾紛一案，經(jīng)漾濞縣人民法院201_年5月21日開(kāi)庭審理，案件受理過(guò)程中，法庭對(duì)雙方成功調(diào)解，遂于當(dāng)天作出(201_)漾法民初字第__號(hào)民事調(diào)解書，調(diào)解書第二條明確約定被申請(qǐng)人賠償給申請(qǐng)人因___死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元，此款限于201_年6月21日之前一次付清。

　　目前，該(201_)漾法民初字第__號(hào)民事調(diào)解書已發(fā)生法律效力，調(diào)解書確定的''執(zhí)行期限已經(jīng)過(guò)去近一個(gè)月，但被申請(qǐng)人未履行調(diào)解書中規(guī)定應(yīng)盡的義務(wù)。為此，申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定，特向貴院申請(qǐng)執(zhí)行，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

　　此呈

　　漾濞縣人民法院

　　申請(qǐng)人：楊__

　　201_年07月18日

　　保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書 篇10

　　被申請(qǐng)人：

　　申請(qǐng)事項(xiàng)

　　申請(qǐng)法院采取強(qiáng)制措施，責(zé)令被申請(qǐng)人執(zhí)行(20__)民初字第號(hào)民事判決書及(20__)民四終字第號(hào)判決書。

　　事實(shí)和理由

　　申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人排除妨害糾紛一案，已經(jīng)人民法院審理終結(jié)，并作出(20__)民初字第號(hào)民事判決書，判決申請(qǐng)人在判決書生效后15日內(nèi)搬出位于公司回遷樓2#樓2-5-502的房產(chǎn)，將房屋歸還申請(qǐng)人。后被申請(qǐng)人不服本判決上訴至中級(jí)人民法院，中級(jí)人民法院作出(20__)民終字第4號(hào)判決維持了原審判決，現(xiàn)兩審的判決均已生效，而被申請(qǐng)人拒不履行生效判決，據(jù)此申請(qǐng)人依法申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行，望準(zhǔn)。

此致

　　人民法院

　　申請(qǐng)人：

　　20__年10月日

　　保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書 篇11

　　申請(qǐng)人：xxx

　　單位地址：xxx

　　法定代表人：xxx

　　事故當(dāng)事人：張xx

　　性別：男

　　出生年月：1966年12月20日

　　工作崗位：巖工

　　聯(lián)系電話：xxx

　　家庭地址：xxx

　　事故發(fā)生經(jīng)過(guò)：

　　20xx年11月4日8點(diǎn)15分左右，1號(hào)井巖工班四位同志，在六一硫鐵礦的2中段中深孔采場(chǎng)進(jìn)行敲幫問(wèn)頂工作后，沒(méi)發(fā)現(xiàn)頂板有險(xiǎn)情。王松成、張萬(wàn)柱拿起爬子進(jìn)行扒渣，這時(shí)頂板突然自然脫落一塊礦石，將張萬(wàn)柱推倒，左腿跪下至到漏斗底部（漏斗深度在4—5米左右）將腿砸傷。

　　此次事故經(jīng)呼倫貝爾市人民醫(yī)院初步診斷：1、左脛腓骨、跟骨粉碎骨折2、左外踝骨折，左內(nèi)踝開(kāi)放性骨折3、創(chuàng)傷性休克4、頭部開(kāi)放性外傷5、左肺挫傷6、腎囊腫，血腫不除外。后轉(zhuǎn)入黑龍江省醫(yī)院，經(jīng)診斷：左脛骨平臺(tái)粉碎性骨折并感染，左脛骨近端粉碎性骨折，左跟骨開(kāi)放性粉碎性骨折，左小腿骨筋膜室綜合癥，左外踝感染，后將左大腿截肢。

　　根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)此次受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx

　　20xx年x月x日

　　保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書 篇12

　　申請(qǐng)人的填寫

　　A、一般情況下，包括門診醫(yī)療，住院醫(yī)療保險(xiǎn)金，殘疾保險(xiǎn)金，重大疾病保險(xiǎn)金，其申請(qǐng)人應(yīng)為被保險(xiǎn)人本人。

　　B、若被保險(xiǎn)人身故，申請(qǐng)人應(yīng)為指定受益人，如未指定受益人則為法定繼承人。

　　C、若被保險(xiǎn)人或受益人為未成年人，申請(qǐng)人應(yīng)為其法定監(jiān)護(hù)人。

　　D、權(quán)利人也可委托他人代為申請(qǐng)，但必須向保險(xiǎn)公司提交有權(quán)利人（委托人）和代理人簽名認(rèn)可、授權(quán)明確的《授權(quán)委托書》及雙方的.身份證明。

　　注意事項(xiàng)

　　（1）理賠通知送達(dá)地址、郵編和聯(lián)系電話應(yīng)填寫清楚無(wú)誤。

　　（2）在申請(qǐng)人簽章處簽名，若理賠金要求劃入單位帳戶，則申請(qǐng)人簽章處應(yīng)加蓋單位公章。

　　（3）事故經(jīng)過(guò)必須填寫完整，真實(shí)。

　　（4）如被保險(xiǎn)人身故，未指定受益人時(shí)，需有法定繼承人親筆簽署的《授權(quán)委托書》、所有受益人與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明及身份證明。第一順序繼承人是被保險(xiǎn)人的父母、子女和配偶；第二順序繼承人是被保險(xiǎn)人的（外）祖父母、兄弟姐妹。

　　提示：通過(guò)以上描述，我們可以得知，在書寫保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書時(shí)，理賠通知送達(dá)地址、郵編和聯(lián)系電話應(yīng)填寫清楚無(wú)誤。此外，事故經(jīng)過(guò)必須填寫完整、真實(shí)，以避免一些不必要的麻煩。

　　保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書 篇13

　　市社會(huì)保險(xiǎn)基金結(jié)算中心：

　　xx市xx建筑工程公司是一家隸屬于鄂州市住建委的二級(jí)建筑施工企業(yè)，目前公司的安全生產(chǎn)許可證于5月23日到期，需辦理延期手續(xù)，延期材料中有一項(xiàng)要求達(dá)到150人工傷保險(xiǎn)的指標(biāo)性條件，如沒(méi)有按期送達(dá)安全生產(chǎn)許可證的延期報(bào)審資料，我公司所屬的.全部工程項(xiàng)目將面臨停工停產(chǎn)的局面，特別是20zxz年市屬的重點(diǎn)工程，這樣勢(shì)必會(huì)給各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)造成不必要的麻煩和社會(huì)的不安定，為了保證企業(yè)能正常經(jīng)營(yíng)運(yùn)轉(zhuǎn)，確保市屬項(xiàng)目正常交付使用和廣大務(wù)工人員的安定，我公司特向貴中心申請(qǐng)辦理工傷保險(xiǎn)。

　　請(qǐng)予批準(zhǔn)為感！