新農合自查報告(優(yōu)秀15篇)

　　隨著個人素質的提升，報告與我們的生活緊密相連，不同種類的報告具有不同的用途。那么什么樣的報告才是有效的呢？下面是小編收集整理的新農合自查報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。

新農合自查報告1

　　進一步加強新型農村合作醫(yī)療基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行為、提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實把這項解決農民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好，全力推進新型農村合作醫(yī)療工作在我鎮(zhèn)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)上級責任目標要求，現(xiàn)將我鄉(xiāng)新農合自查自糾工作情況如下：

　　一、工作開展情況

　　（一）切實做好信息上報及痕跡資料管理工作

　　1、嚴格按照省、市、縣合管局的有關要求，認真做好信息的有關數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計、整理、確保數(shù)據(jù)真實、準確。

　　2、切實做好資料管理工作，使新農合材料分類歸檔。建立檔案，

　　（二）新型農村合作醫(yī)療基金運行公示情況

　　為進一步加強和規(guī)范新型農村合作醫(yī)療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，每個季度對患者診療費情況進行公示，自覺接受社會和群眾監(jiān)督。1-6月份合醫(yī)門診總收入76480.72元，合醫(yī)門診總服務人次1741人次，合醫(yī)門診人均費用為43.00元。1-6月份合醫(yī)住院總費用為157825.74元，住院人次為285人，住院天數(shù)為1048天，人均費用為

　　553.00元,次均費用為145.00元。到目前為止還未收到合醫(yī)門診款，收到合醫(yī)住院款為50867.00元，已經(jīng)支付藥品款。

　　（三）鄉(xiāng)村兩級對新型農村合作醫(yī)療進行嚴格自查。衛(wèi)生院內部及各村村醫(yī)進行自查，對存在的`問題糾正和整改。

　　二、存在問題

　　1、少部分村衛(wèi)生室未完全實行基藥零差率銷售。

　　2、診斷與用藥不相符的現(xiàn)象時有發(fā)生。

　　3、患者檔案完成不及時。

　　4、“大車藥”時有發(fā)生。

　　5.少部分村醫(yī)未完全執(zhí)行在貴州省醫(yī)藥集中采購平臺上采購。

　　通過自查自糾工作，看到在新農合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農合工作的督查力度，促進我鄉(xiāng)新農合工作健康發(fā)展。

新農合自查報告2

　　為積極響應縣衛(wèi)生局、合管局對鄉(xiāng)、村新農合定點醫(yī)療機構的督查，使新農合更加快捷、方便的服務于廣大參合農民，使每一位參合患者都能及時正確的享受到新農合的陽光政策。我院與十月10日對我院及轄區(qū)的六家新農合定點醫(yī)療機構進行了自查、督查，并進行了現(xiàn)場抓錯、現(xiàn)場指導、現(xiàn)場整改、現(xiàn)場打分。對上半年的工作進行了抽查，對存在的問題進行了指正、相關人員進行了批評。下面對這次自查情況及整改措施進行匯報.

　　一、存在的主要問題

　　此次督查以新農合省級平臺運行數(shù)據(jù)為基礎，對我鄉(xiāng)轄區(qū)的大黃案村、曙光村、新糧地村、肖案村、國棟村、中坪村逐個現(xiàn)場督查，對我院進行了自查。督查方式以入戶走訪為主，結合補償資料查閱。督查發(fā)現(xiàn)的主要問題有：

　（一）患者對新農合補償情況不了解。國棟村、新糧地村沒有詳細的向患者解釋報銷比例，自費費用的情況切沒有打印或當場打印補償憑證、補償憑證沒有患者簽字，存在多收取患者自費金額嫌疑。

　　（二）虛增補償費用沖抵患者自付費用。肖案村衛(wèi)生所在補償過程中免去患者20%的自費費用，按新農合補償費用進行發(fā)藥。

　　（三）未有開展新農合補償。中坪村衛(wèi)生所自申請為新型農村合作醫(yī)療定點機構以來以技術不熟練為由沒有對當?shù)厝罕娺M行過新農合補償極大不方便參合患者的就醫(yī)。

　　（四）住院費用不合理、病歷書寫不合格。在對我院進行自查中發(fā)現(xiàn)在對住院處方進行錄入時護理費用收取不合格，同一藥品價格不確定忽高忽低，出院時帶藥過多，病歷書寫不合格，缺少化驗單，

　　（五）服務態(tài)度不端正、與患者發(fā)生糾紛。在給患者進行刷卡服務的過程中由于對患者的提問不能耐心回答，導致與患者發(fā)生糾紛嚴重印象了患者的就醫(yī)心情，延緩了其他患者的就醫(yī)時間。

　　二、違規(guī)行為處理意見

（一）對國棟村、新糧地村、肖案村了現(xiàn)場培訓指導，減少了下一個的補償限額，并限期在10日內整改。

　　（二）對中坪村限期在十日之內開展新農合補償工作，如未開展取消其新農合定點醫(yī)療機構資格。

　　（三）對我院的藥房新農合刷卡人員進行了指導對各項收費標準進行了熟記，并要求對每一位患者的提問都要進行耐心的回答，直至其滿意。

　　（四）對我院的`住院醫(yī)師進行了對病歷書寫規(guī)范的培訓，對新農合患者住院規(guī)則進行了講解。

　　三、下一步工作計劃

　（一）強化正面宣傳引導，提升參合農民門診統(tǒng)籌政策認知度。一是鄉(xiāng)村醫(yī)療機構負責人要高度重視門診統(tǒng)籌宣教工作，醫(yī)務人員首先做到人人懂，事事清，不誤傳，不誤導；二是要廣泛宣傳開展門診統(tǒng)籌工作的目的意義、方針政策，宣傳門診統(tǒng)籌的好處和實惠，特別是要糾正對門診統(tǒng)籌基金“不用作廢，有病沒病都要花掉”的錯誤認識；

　　（二）明確監(jiān)管主體，落實監(jiān)管責任。衛(wèi)生院要進一步明確作為轄區(qū)內新農合業(yè)務管理責任主體的職責，加強監(jiān)督檢查，對出現(xiàn)的問題及違規(guī)行為，要隨時制止和糾正

　　夾河鄉(xiāng)衛(wèi)生院

　　20xx.10.10

新農合自查報告3

　　為了切實有效執(zhí)行縣合療辦新農合管理工作，進一步規(guī)范全鎮(zhèn)各個醫(yī)療機構新農合服務行為，貫徹執(zhí)行xx縣衛(wèi)生局發(fā)[20xx]8號關于印發(fā)《xxx縣新農合醫(yī)療服務專項整頓活動實施方案》的文件精神，我院認真開展了自查，現(xiàn)將本次自糾自查情況匯總報告如下：

　　一、專項自糾自查目標

　　通過自糾自查專項整頓活動使我院及轄區(qū)各個定點村衛(wèi)生室新農合經(jīng)辦人員在醫(yī)療服務、新農合工作辦理等日常窗口服務中的違法、違規(guī)、拖沓風氣及不良行為得以糾正、

　　遏制。從而持續(xù)地向規(guī)范的執(zhí)業(yè)、誠信的服務、良好的意識等方向穩(wěn)步發(fā)展。使得我鎮(zhèn)新農合醫(yī)療服務水平不斷的提高，力爭做我縣新農合服務工作亮點窗口。

　　二、自糾自查范圍。

　　全鎮(zhèn)轄區(qū)4個定點村衛(wèi)生室及xxxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

　　三、工作開展步驟。

　　（一）安排部署階段（6月18日至6月22日）我院及轄區(qū)內4個新農合定點村衛(wèi)生室依據(jù)略衛(wèi)發(fā)[20xx]8號文件、略合療辦發(fā)[20xx]5號、17號文件內容及精神，認真梳理、排查，摸清本單位新農合工作存在的.問題，制定整改措施，并附書面報告上報縣衛(wèi)生局、縣合療辦。

　　（二）實施檢查階段（7月8日至7月9日）我院由xxx為組長；xxx、xxx、xxx、xxx為組員組成核查督導小組對轄區(qū)各個村衛(wèi)生室進行督導檢查。

　　（三）落實整改階段（7月12日至7月15日）xxx鎮(zhèn)各級新農合定點衛(wèi)生醫(yī)療機構根據(jù)督導檢查組整改要求、方案予以整改，對于整改不徹底、方案不執(zhí)行、整改不到位等不良情況，堅決給予其通報、批評。

　　四、自糾自查內容。

　　（一）我院20xx年上半年合療工作大致情況；20xx年1月——6月我院共接待就診新農合門診及境外門診“直通車”患者1355人次，可報銷總費用約8.23萬元，

　　申報補償金額約5.45萬元，接待辦理境外住院患者報銷5人次，申報補償金額約1.71萬元，收治住院患者2人次，申報補償金額約0.23萬元；

　　（二）我院新農合服務運作系統(tǒng)自糾自查存在的一些問題；

　　1、宣教力度不夠大，未出院、出村擴大宣教面，仍是以院、村兩級衛(wèi)生機構的工作人員口頭宣教為主。

　　2、新農合上報各種表格核算不夠認真準確，在不同程度上給縣合療辦工作人員增加一定的工作難度。

　　3、醫(yī)療收費公示不健全，無詳細醫(yī)療服務收費項目公示，無電子顯示屏等多媒體公示方式。

　　（三）四個新農合醫(yī)療服務定點村20xx年上半年工作大致情況；四個定點村衛(wèi)生室接待新農合門診就診“直通車”患者1816人次，可報銷總費用約11、99萬元，申報補償金額約7.85萬元；

　　（四）四個新農合醫(yī)療服務定點村在工作中存在的問題；

　　1、我院于今年（2月25至3月5日）年初開展對各個新農合醫(yī)療服務定點村在新農合醫(yī)療服務工作中存在的萌芽問題提出整改的反饋意見。

　　2、我院（7月8日至7月9日）自糾自查活動復查存在問題。

　　賢村新農合登記臺賬信息管理混亂，有個別門診合療患者欠費，最后集中統(tǒng)一報銷現(xiàn)象存在，合療報銷信息公示不及時、不全面。

　　大溝村新農合登記臺賬人員信息登記混亂，部分合療處方存在收費不明細，上報資料整理混亂，合療財務報表核算不準確，合療報銷信息公示不及時。

　　就此次自糾自查專項整頓活動中查出我院及四個定點村存在的問題，一定在限時限期內整改到位。并既往堅決貫徹執(zhí)行上級主管單位下達各項新農合工作，敬請上級主管部門督導，以點帶面全面提升我鎮(zhèn)新農合醫(yī)療服務整體規(guī)范、合理、科學的穩(wěn)步發(fā)展，力爭為我鎮(zhèn)所有農民全面享受國家政府新農合惠民政策，在全縣新農合工作中爭優(yōu)、創(chuàng)先。

新農合自查報告4

　　為進一步加強新型農村互助醫(yī)療基金運行辦理典范定點醫(yī)療機構辦事行業(yè)行動，進步補償效益和加大監(jiān)禁力度等平常工作，切當把這項辦理農民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重猖狂措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好盡力促成新農村互助醫(yī)療工作在我村健康鞏固連續(xù)成長，根據(jù)20xx年責任目標要求xxx村新農合自查工作環(huán)境以下：

　　一．工作展開環(huán)境

　　1.堅定以病工錢中間的辦事標準，嚴厲履行新農合的藥品目次公道典范用藥。

　　2.參合農民救治時確認身份后，利用新農合專用處方并當真填寫《新農合醫(yī)療證》和門診掛號，嚴厲把握開大處方，不超標收費，在補償帳本上親身簽字及按手印，以防冒領資金。

　　3.在藥品上嚴禁假藥，過期藥品及劣質藥品，藥品必須經(jīng)過議定正規(guī)渠道進步。

　　4．新型農村互助醫(yī)療基金公示環(huán)境，為了進一步加強和典范，新農合醫(yī)療軌制，在果然，剛正，剛正的原則下，增加新型農村互助醫(yī)療基金利用環(huán)境，把新農合每個月補償公示工作做好，并做好門診掛號。

　　二．存在的題目

　　有的大眾對新型農村互助醫(yī)療政策宣揚力度不敷，對新的優(yōu)惠政策明白不敷，另有極少部分人異國參加進來，我們今后要在這方面必定加大宣揚力度，做到“盡人皆知，大家皆知”參加的農民連續(xù)參加農合，未參加的'應自動參加進來。

　　三．將來工作籌劃

　　1.在今后工作中，嚴厲憑占有關文件要求審處方報銷費用。

　　2.加強本轄區(qū)內定點醫(yī)療機構門診病人的處方和減免環(huán)境進行入戶核氣力度。

　　3.加強辦理人員和包辦人員的本領有待進一步進步，辦理人員和包辦人員對新型農村互助醫(yī)療政策及交易知識加大宣揚力度。

　　4.加強二次補償宣揚使參合大眾進一步明白農合對人大眾的好處。

　　經(jīng)過議定自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的題目和不敷，并加以改正，進一步加大新農合工作的督察力度，考核力度，確保新型農村互助醫(yī)療資金安定，增進我村新農合的健康成長。

新農合自查報告5

順平縣新型農村合作醫(yī)療辦公室：

　　根據(jù)上級主管部門的通知，結合我單位實際情況，對近階段的新農合運行情況進行自查自糾活動，現(xiàn)將工作內容和結果報告如下。

　　1.組織機構規(guī)范化建設方面，在資質上我們醫(yī)院是衛(wèi)生局設立的合法醫(yī)療單位，擔負新興轄區(qū)1.5萬人基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作，在院職工17人，其中主治醫(yī)生2名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師4名，助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師6名，護士3名，工勤人員2名。完全能勝任農村合作醫(yī)療工作在我區(qū)的開展。我院實行醫(yī)院領導負責制，院長負總責，設立辦公室，配備專職人員，并定期培訓工作內容和規(guī)范。有固定的辦公場所和辦公用品。各項制度逐步健全。對村級衛(wèi)生室的培訓基本做到每年不少于兩次。檔案整理基本規(guī)范。

　　2.新農合政策宣傳教育方面我們積極開展新農合各項政策的的宣教工作，爭取每年對轄區(qū)內居民宣傳教育不少于2次，大力提高新農合政策的知曉率。

　　3.財務管理方面我院實行財務管理集中核算的辦法，設立新農合專帳，并做到原始憑證入賬，藥品賬目清楚，藥房和微機藥、賬相符。村衛(wèi)生室的補助款項做到按時核撥，并保留詳細發(fā)放清單及賬目。

　　4.醫(yī)療服務方面我們做到登記清楚、真實、規(guī)范。在藥房中的藥物做到全部為國家基本藥物和省內基本藥品目錄內的品規(guī)。規(guī)范診療和護理操作，嚴格把握出入院標準和身份核實制度，做到因病施治，嚴厲杜絕放寬標準及不合理檢查和私立其他收費項目等行為。

　　5.醫(yī)療費用的控制和管理方面我們堅持以國家物價標準收費，并完善醫(yī)療費用檢測評價控制制度，嚴格控制住院費用的不合理增長，逐步減小住院率，合理控制門診均次費用。

　　6.建立健全審核補償制度，嚴格按照審核補償程序審核參合農民的補償材料，執(zhí)行出院即報，嚴厲杜絕推諉拖延參合農民報銷。

　　7.監(jiān)督管理方面做到了設立公示欄、宣傳欄，加強參合農民對新農合的監(jiān)督和了解，并聘請了民主監(jiān)督員對新農合工作進行民主監(jiān)督，自新農合工作在我院開展以來未發(fā)生越級上訪和嚴重違規(guī)違紀行為。

　　當然我單位還存許多不足之處，由于人員的'匱乏和資金的短期沒有深入的、細致的對新農合工作進行宣傳，以至于許多群眾對新農合仍有不解之處。也是因為人員的匱乏和時間的緊迫對轄區(qū)內的村級新農合定點監(jiān)管和培訓工作也存漏洞。這些我們會在今后的工作當中盡力彌補，加大對轄區(qū)參合農民的宣傳力度，加強對轄區(qū)內村級新農合定點的稽查和監(jiān)管力度，爭取使新農合工作在我區(qū)穩(wěn)定健康的發(fā)展下去。

新農合自查報告6

　　根據(jù)《省衛(wèi)生廳關于進一步加強診療行為規(guī)范和新農合基金安全監(jiān)管工作的通知》(衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕402號)文件精神，我局高度重視，在第一時間召開局務會進行專題研究，對貫徹實施加強診療行為規(guī)范和新農合基金安全監(jiān)管工作進行了具體安排部署，并抽調精干力量成立集中專項檢查小組，對檢查方式和步驟進行了細化明確。

　　一、認真學習找準方向

　　全局干部職工在集中學習《省衛(wèi)生廳關于進一步加強診療行為規(guī)范和新農合基金安全監(jiān)管工作的通知》(衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕402號)文件精神的同時，還認真回顧了20xx年3月23日中央電視臺《焦點訪談》播出“醫(yī)保金是怎樣流失的”的內容，并結合我縣新農合工作實際進行了認真的探討總結，大家一致認為，此次新農合自查自糾對于我縣開展的群眾路線教育實踐活動和縣級公立醫(yī)院全面實施取消藥品加成政策有很好的促進和引導作用。市社區(qū)服務站被爆弄虛作假、套取、騙取醫(yī)保基金的案例，反映出了監(jiān)管部門的幾個薄弱環(huán)節(jié)。一是虛報參保人員住院天數(shù)，實際住院天數(shù)為8天、7天，上報到醫(yī)保局是17天、14天，多出來的時間就編造醫(yī)療資料，從中牟取暴利。二是門診變通住院，把本來是門診治療的病歷改裝偽造成住院治療資料，上騙管理部門，下騙就醫(yī)群眾，大肆套取醫(yī)保基金。三是管理部門管理流于形式，日常檢查形同虛設，給個別醫(yī)療機構違規(guī)操作造成可乘之機，不調查不取證，按照醫(yī)療資料報銷撥付資金。四是公示制度不健全，本應是規(guī)范嚴肅的張榜公示上多處有明顯的涂改痕跡，社會各界和群眾的知情權沒有得到很好的保障。

　　二、積極自查加強監(jiān)管

　　近期，我局對照市社區(qū)服務站被爆弄虛作假、套取、騙取醫(yī)保基金的案例，按分管領導+業(yè)務人員的模式分兩組對全縣37家新農合定點醫(yī)療機構和部分市直醫(yī)療機構進行了專項檢查。一律采用網(wǎng)上稽核和突擊檢查的辦法，不通知、不預約，通過入院觀公示、進院查病歷、到房看病人、回訪出院參合農民等方式，與醫(yī)療機構網(wǎng)絡上傳給我局的數(shù)據(jù)信息進行比對分析進行了一系列抽檢，取得了較明顯的效果。

　　從總體檢查情況來看，大多數(shù)定點醫(yī)療機構能遵守新農合的政策、規(guī)章制度、操作流程以及相關的法律法規(guī)，能做到合理用藥、合理診療、規(guī)范運行。但部分定點醫(yī)療機構仍然存在著一些問題，歸納起來，有以下幾個方面：

　　一是掛床住院或將門診輸液病人納入住院補償。檢查中發(fā)現(xiàn)個別定點醫(yī)療機構的網(wǎng)絡上傳信息和實際情況出入較大，住院門診病例分辨不清。

　　二是未建立住院基礎資料或病歷填寫不全。個別定點醫(yī)療機構不能出具較有說服力的醫(yī)療診斷證明和用藥依據(jù)，病歷填寫水準較低。

　　三是住院公示情況不規(guī)范、不完善。部分醫(yī)療機構的住院公示內容沒有按照我局要求對受益參合農民的基礎信息進行準確登記，公示時效性普遍較差。

　　四是不合理檢查現(xiàn)象仍然存在。個別定點醫(yī)療機構在診療過程中，重復檢查、過度檢查、分解檢查，在增加參合農民經(jīng)濟壓力的同時，降低了新農合基金的使用效率。

　　五是不認真執(zhí)行醫(yī)療物價收費標準。個別定點醫(yī)療機構在診療、用藥、醫(yī)療服務等環(huán)節(jié)上沒有認真遵守醫(yī)療物價收費標準，存在著變相提價和亂收費現(xiàn)象。

　　三、抓住重點對癥下藥

　　我局根據(jù)檢查過程中發(fā)現(xiàn)的`問題對個別定點醫(yī)療機構違規(guī)違紀等不規(guī)范現(xiàn)象進行了現(xiàn)場糾正、勒令整改、關閉新農合網(wǎng)絡窗口、暫停報審等處理。20xx年9月27日，我局在新農合網(wǎng)絡信息中發(fā)出通知，分別從信息管理、業(yè)務操作、規(guī)范醫(yī)療行為等進行了系列培訓和強調。并對今后如何加強定點醫(yī)療機構的監(jiān)管形成了明確的思路，即采取定期到定點醫(yī)療機構督查和平時隨機抽查的辦法，加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管。全年組織督察應不低于200院次以下，主要采取“五查五核實”的方法：

　　一是查病人，核實參合身份;

　　二是查病情，核實是否符合住院指征;

　　三是查病歷，核實有無“掛床住院”;

　　四是查處方，核實用藥是否規(guī)范;

　　五是查清單，核實費用是否合理。為“規(guī)范定點醫(yī)療機構的醫(yī)療行為、提高參合農民的補償受益水平”切實負起監(jiān)管責任。確保我縣新農合基金運行無風險。

新農合自查報告7

　　根據(jù)20xx年9月16日縣衛(wèi)生局會議精神我門診部于20xx年9月16日下午3時即時召開鄉(xiāng)村醫(yī)生會議

　　一、傳達縣衛(wèi)生局會議精神：

　　一是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構認真落實本次會議精神組織學習相干文件要認清情勢引以為戒

　　二是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構及時對新農合各項工作進行深進細致的自查自糾對存在題目要制定切實可行的整改方案和措施認真落實整改并要求組織對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構進行一次全面的`催促檢查

　　三是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)靜點醫(yī)療機構及時將自查自糾和整改落實情況書面上報縣合作醫(yī)療管理中心匯總后向主管部分匯報。

　　二、安排整改內容：

　　1.加強完善新農合兼顧報賬文書。

　　2.嚴格標準比例。

　　3.嚴格使用基本用藥。不得使用非基本用藥。

　　4.對補償憑證、處方、報表、發(fā)票進行公示。

　　5.補償憑證上加寫病人電話號碼。

　　6.做好報賬文書的保存。

　　三、我門診部積極組織督導小組分別于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鶴村、塘上村定點醫(yī)療機構進行督導檢查。

　　1.門診病人的處方和減免情況進行進戶核實力度不夠。

　　2、部份定點醫(yī)療機構公示不到位。

　　3.門診日志和處方不夠規(guī)范。

　　4、鄉(xiāng)村醫(yī)生的能力有待進一步進步鄉(xiāng)村醫(yī)生對新型農村合作醫(yī)療相干政策及業(yè)務知識學習、宣傳力度不夠.二次補償宣傳不到位參合農民群眾相干單據(jù)丟失嚴重。

　　5.檔案管理不到位使新農合材料不全整。

　　四、對存在題目即時下達整改報告。

　　限期進行整改。通過自查自糾工作看到在新農合工作中存在的題目和不足并加以改正進一步加大新農合工作的督查力度、審核力度確保新型農村合作醫(yī)療資金安全增進我鄉(xiāng)新農合工作健康發(fā)展。

新農合自查報告8

　　為進一步加強新型農村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行業(yè)行為，提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作，切實把這項解決農民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農村合作醫(yī)療工作在我村健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)年責任目標要求村新農合自查工作情況如下：

　　一、工作開展情況

　　1、堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執(zhí)行新農合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。

　　2、參合農民就診時確認身份后，使用新農合專用處方并認真填寫《新農合醫(yī)療證》和門診登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領資金。

　　3、在藥品上嚴禁假藥，過期藥品及劣質藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進取。

　　4、新型農村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進一步加強和規(guī)范，新農合醫(yī)療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。

　　二、存在的問題

　　有的群眾對新型農村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農民繼續(xù)參加農合，未參加的.應積極參與進來。

　　三、未來工作計劃

　　1、在以后工作中，嚴格按照有關文件要求審處方報銷費用。

　　2、加強本轄區(qū)內定點醫(yī)療機構門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度。

　　3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進一步提高，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農村合作醫(yī)療政策及業(yè)務知識加大宣傳力度。

　　4、加強二次補償宣傳使參合群眾進一步了解農合對人群眾的益處。

　　通過自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫(yī)療資金安全，促進我村新農合的健康發(fā)展。

新農合自查報告9

　　根據(jù)《海南省新農合定點醫(yī)療機構督查考評標準》我院對20xx年度新農合工作認真進行自查和自評，現(xiàn)將自查自評情況匯報如下：

　　一、制度管理落實情況（分值20分得分20分）

　　1、管理制度建設及落實情況（分值10分得分10分）認真貫徹執(zhí)行新農合相關政策，制定并實施了《參保（城鎮(zhèn)從業(yè)、城鎮(zhèn)居民、新農合）人員身份核定驗證制度》、《新農合患者就診使用項目簽字制度》《醫(yī)療費用控制及分析評價制度》《新農合科室考核辦法》。

　　2、稽查整改情況（分值7分得分7分）

　　針對稽查存在的問題，我院高度重視，如市農合20xx年4月8日突擊巡查我院（新農合資金安全），指出我院存在的問題:

　　1、住院病歷護理記錄過于簡單；

　　2、門診處方與票據(jù)無患者簽名和蓋手印。就存在的問題，我院立即召開有院領導和三大臨床科室護士長和有關人員工作會議，對相關問題進行部署，要求立即按東方市新型農村合作醫(yī)療管理委員會辦公室整改意見：一是規(guī)范護理病歷書寫（書寫內容應當與其他病歷資料有機結合，相互統(tǒng)一，避免重復和矛盾，應當客觀、真實、準確、及時、規(guī)范）；二是按要求新型農村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌補償?shù)奶幏胶桶l(fā)票按規(guī)定由患者簽字確認。

　　我院稽查整改及時，醫(yī)療服務行為規(guī)范。

　　3、經(jīng)辦人員培訓（分值3分得分3分）

　　為了進一步提高工作效率，為參合農民提供優(yōu)質服務，加強對醫(yī)務人員進行“新農合”主要政策規(guī)定及管理內容的培訓，并按不同職責，將執(zhí)行“新農合”制度的情況納入科室和工作人員考核的內容。

　　20xx年1月進行了“海南省新型農村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案（20xx年版）”；20xx年1月“統(tǒng)一調整全省新農合就醫(yī)補償審核材料”。

　　二、醫(yī)療服務質量管理（監(jiān)測及重點控制指標）（分值62分得分62分）。

　　4、次均住院費用（分值10分得分10分）次均住院費用低于全省同級醫(yī)院平均水平。

　　5、目錄外費用占比（分值8分得分8分）

　　參合患者的臨床用藥應當優(yōu)先在《藥物目錄》范圍內選擇，因病情需要使用超出《藥物目錄》的自費藥物，我院都告知患者或其家屬，并經(jīng)其簽字同意，我院控制《藥物目錄》外藥品費用占藥品總費用的比例控制在5%以內。

　　6、住院實際補償比例（分值8分得分8分）

　　由于我院嚴格控制大型設備檢查要符合相關指征，因病情需要作自費或部分報銷的大型儀器設備檢查的，都告知患者或其家屬相關報銷政策，并經(jīng)其簽字同意。上級醫(yī)院已經(jīng)檢查并出具檢查結果報告的，我院予以采納，同級醫(yī)院出具的檢查結果報告予以互認，以及用藥優(yōu)先在《藥物目錄》范圍內選擇，所以住院實際補償費用高于85%。

　　7、病種付費占比（分值4分得分4分）新農合單病種控制本院未涉及。

　　8、病種付費高費占用比（分值6分得分6分）

　　本院為一級醫(yī)院，未涉及此項目。

　　9、重大疾病保障情況（分值5分得分5分）本院為一級醫(yī)院。

　　10、藥占比（分值6分得分2分）

　　20xx年我院使用基本藥品數(shù)（種）占使用藥品品種百分比為65.89%；使用基本藥品收入占總藥品收入百分比為67.89%。但由于我院使用的網(wǎng)絡平臺“鷹海醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（中小醫(yī)院版）”為三大醫(yī)療保險（城鎮(zhèn)從業(yè)人員、城鎮(zhèn)居民、新農合）共用，網(wǎng)絡平臺數(shù)據(jù)和新農合使用基本藥品所占比例偏低，適當給2分。

　　11、檢查占比（分值6分得分6分）

　　由于我院嚴格控制大型設備檢查要符合相關指征，上級醫(yī)院已經(jīng)檢查并出具檢查結果報告的，我院予以采納，同級醫(yī)院出具的.檢查結果報告予以互認，所以檢查比例控制在較低水平。

　　12、大型設備檢查陽性率（分值6分得分6分）

　　我院現(xiàn)有的大型設備為彩超，20xx年所有新農合病人的檢查陽性遠遠大于20%。

　　13、病床使用率（分值3分得分3分）

　　我院設置床位數(shù)為60張，實際開放60張，20xx年度我院共收治住院病人20xx人次，20xx年實際開放總床日數(shù)21900天，實際占用總床日數(shù)20863天，病床使用率為95.3%。

　　三、信息管理與公示（分值18分得分18分）

　　14、信息系統(tǒng)（分值6分得分6分）

　　我院現(xiàn)使用的是鷹海醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（中小醫(yī)院版）為海南省衛(wèi)生

　　廳指定的新農合使用平臺，開展即時結報，能及時上報有關醫(yī)療服務信息。

　　15、智能審核系統(tǒng)試用落實情況（分值9分得分9分）

　　疑似問題警示、掛起二者都低于規(guī)定的標準，疑似問題反饋合理、及時。

　　16、落實公示制度（分值3分得分2分）

　　設置了新農合宣傳和公示欄，新農合補償政策宣傳到位，醫(yī)療服務、藥品價格、補償情況公示及時，但醫(yī)療服務、藥品價格公示不夠詳細。

　　分值合計：95分

　　XXXX衛(wèi)生院

　　20xx年1月9日

新農合自查報告10

　　為進一步加強新型農村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范，加大監(jiān)管力度等平常工作，切實把這項解決農民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好全力推動新農村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固延續(xù)發(fā)展，根據(jù)上級責任目標要求黃堡衛(wèi)生院新農合自查工作情況以下：

　　一、工作開展情況：

　　1、堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執(zhí)行新農合的藥品目錄公道規(guī)范用藥。

　　2、參合農民救治時確認身份后，認真審核三證并填寫新農合進院登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在審批表及結算單上有病人親身簽字或其家屬注明關系并復印身份證簽字，以防冒領資金。

　　3、在藥品上嚴禁假藥、過期藥品及劣質藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進取。

　　4、新型農村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進一步加強和規(guī)范新農合醫(yī)療制度，在公然，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。

　　二、存在的`問題：

　　1、有的群眾對新型農村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部份人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“眾所周知，人人皆知”參加的農民繼續(xù)參加農合，未參加的應積極參與進來。

　　2、我院工作人員對新農和政策了解不夠透徹，針對此項題目，我院今年已組織了兩次全院培訓，已做到新農合政策人人知曉。

　　三、下一步工作：

　　1、在以后工作中，嚴格依照有關文件要求審核報銷用度。

　　2、加強本院住院病人的審核和查房力度。

　　3、加強合管員和專管員的能力，合管員和專管員對新型農村合作醫(yī)療政策及業(yè)務知識加大宣傳力度。

　　4、加強新農合補償宣傳使參合群眾進一步了解農合對群眾的好處。

　　我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作，為黃堡鎮(zhèn)新農合做出自己應盡的義務。通過自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的題目和不足，并加以改正，進一步加強新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫(yī)療資金安全，增進我院新農合的健康發(fā)展。

新農合自查報告11

　　xx鄉(xiāng)位于xx市東南部，xx高速和xx快速交口處，鄰里鄉(xiāng)鎮(zhèn)公路互通橫穿全境，距城區(qū)21公里。幅員面積遼闊，人口眾多，現(xiàn)有約1.5萬人。轄區(qū)內有7個行政村、1個社區(qū)居委會、53個村民小組和學校、敬老院各一所。xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院認真開展新農合自查工作，現(xiàn)將基本情況匯報如下：

　　一、基本情況：

　　20xx年全鄉(xiāng)參合人數(shù)15329人次，參合比率90%以上，門診27990人次，醫(yī)療金額58.7萬元，其中門診統(tǒng)籌報銷15.2萬元，家庭下賬5.5萬元；住院1238人次，醫(yī)療金額166.2萬元，報銷金額134.4萬元，報銷比例80.6%。

　　二、主要做法：

　　（一）健全組織、加強工作管理

　　為了進一步提高工作效率，為參合農民提供優(yōu)質服務，進一步加強“新農合”工作的日常管理。首先按照上級要求，指定專門人員負責“新農合”工作的管理與協(xié)調。對外設置宣傳欄，加強宣傳“新農合”政策及公示有關“新農合”的制度、補償情況等。對內加強對醫(yī)務人員進行“新農合”主要政策規(guī)定及管理內容的培訓，制定合作醫(yī)療管理制度。

　　（二）規(guī)范行醫(yī)、提高服務水平

　　在對參合人員的診療活動中，我們嚴格執(zhí)行上級有關“新農合”的各項規(guī)定，按章操作，不違法違規(guī)。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德，嚴格按照執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，嚴格遵循用藥規(guī)定，因病施治、合理用藥。嚴格執(zhí)行醫(yī)藥價格規(guī)定，合理收費，無混淆計價及串換藥品行為，不濫開大處方、亂檢查。有效地控制了醫(yī)藥費用增長。努力規(guī)范服務行為，為參合農民提供了一個良好的就醫(yī)環(huán)境，參合農民普遍感到滿意，得到一定的好評。

　　（三）嚴管財務、確保基金安全

　　我院采取先墊付“新農合”報賬資金，出院即報，從不拖欠患者一分錢。讓群眾得到實惠，構建了和諧社會。在市新型農村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我院“新農合”基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財務管理制度，每月定期及時、準確向市合管中心上報報賬材料。及時向社會公示參合人員補償情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結合，確保基金運轉安全。

　　三、存在問題：

　　在自查的過程中，我們發(fā)現(xiàn)：1、在診療過程中對自費藥品及診療項目雖有事先告知病人并取得同意，但沒有及時要求病人或家屬簽字。2、個別病歷書寫不夠規(guī)范。3、在住院病人和出院病人的管理上缺乏經(jīng)驗，住院病人沒有及時完善病歷，由于網(wǎng)絡原因，出院病人沒有及時辦理出院手續(xù)。4、由于我院正在建設中，沒有專門的住院病歷檔案室和專職檔案管理人員。

　　四、整改計劃

　　1、在確實需要使用自費藥品時應取得病人或家屬簽字。2、臨床醫(yī)生應加強學習，提高病歷書寫水平。3、及時完成住院病人的文書記錄，并及時辦理已出院病人。4、待醫(yī)院建設完善后，及時建立檔案室和相關人員管理好院內住院病歷。

　　五、改進“新農合”的幾點建議

　　1、加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃�務的管理，進一步完善“新農合”運行管理機制、優(yōu)化補償報銷程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的'管理模式、服務模式，取信于民。

　　2、適當增加診療目錄和藥品目錄，并將其列入“新農合”報賬項目，減輕患者負擔，為民實惠，保障健康。

　　3、保障新型農村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系，制定實用可行的報賬方案，促進新農合基金正常運轉。

　　4、加強醫(yī)療機構“新農合”報銷制度管理，嚴厲打擊騙取農合基金行為的單位和個人（特別是私營機構），是新型農村合作醫(yī)療工作的持續(xù)性、健康性，且穩(wěn)步發(fā)展的必要保證。

新農合自查報告12

縣新合醫(yī)療服務中心：

　　我院按照縣新合醫(yī)療服務中心《關于開展新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構專項檢查工作方案》精神，對新型農村合作醫(yī)療工作進行了認真自查，通過自查一致認為：近年來，在縣衛(wèi)生局的正確領導下，在縣新合中心的指導下，我院認真為廣大農合病員宣傳新農合政策及有關補償規(guī)定、切實做好新農合工作，做到了基金管理使用規(guī)范，醫(yī)療服務良好，用藥收費合理，信息公示透明，受到了群眾的好評。現(xiàn)將新農合工作開展情況自查報告如下：

　　一、工作開展情況：

　　1、加強領導，精心組織。首先，我院成立了以院長、副院長為主抓的領導機構，設立了新農合辦公室和服務窗口，購置電腦打印機等辦公設備，配備了兩名素質高的工作人員，專門負責新農合補償工作。為了從基礎上抓好這項工作，醫(yī)院曾組織人員到新農合開展較好的榮縣新城醫(yī)院（二甲）﹑華康醫(yī)院（一甲）參觀學習，并結合醫(yī)院實際，制訂了一系列切實可行的管理制度，比如《新農合醫(yī)療費用控制措施》，《合管辦工作人員工作制度》等，同時加強了微機管理住院系統(tǒng)，繼續(xù)實行并完善一日清單制度，對收費項目按照省﹑市物價標準重新進行規(guī)范，使患者每天的花費情況都明明白白。

　　2、嚴把程序，優(yōu)質服務。醫(yī)院領導小組組織相關人員對醫(yī)護人員的上崗執(zhí)業(yè)資職及超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目等事項進行了自查，未發(fā)現(xiàn)無執(zhí)業(yè)資職人員開展診療服務，無超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目行為。并要求合管辦人員嚴把審查、核對、核算、兌付四關，在患者入院時由接診醫(yī)生及護士把關新農合身份關，填寫患者身份確認卡。新農合工作人員定期不定期深入到病房對身份進行核實。在出院報銷審核參合患者身份時，做到合作醫(yī)療證、身份證、本人三對照，大額醫(yī)療費用報銷必須有主管領導初審后方可進入報銷程序，在報銷過程中，要求必須是參合患者本人或家屬辦理手續(xù)，并在一日清單上簽上名字，特別強調不允許院內人員代辦手續(xù)。對報銷審查、核算、公示實行責任制，每一筆帳目必須由審查人、核對人簽字方能生效，每個星期都對大額補助情況進行公示，還強調對因不負責任，造成經(jīng)濟損失或不良影響的要追究當事人責任并賠償損失。在參合患者報銷過程中，醫(yī)院處處為他們著想，盡力提供優(yōu)質服務，如對住院票據(jù)丟失的患者，讓收費室無償為其補辦票據(jù)；針對參合群眾復印不方便的.情況，又購置復印機為其提供便利，還增設了候診椅、免費提供茶水、計算器、眼鏡等，保障參合患者的權益。

　　3、掌握病人住院指針﹑基本用藥目錄，合理施治。要求醫(yī)生應熟練掌握病人住院指針及《新型農村合作醫(yī)療基本用藥目錄》，加大了宣傳力度，對新農合各項工作的規(guī)章制度，醫(yī)療收費，藥品價格上墻公示，讓廣大人民群眾明明白白地消費，放放心心醫(yī)療。新農合住院補償人員及補償費用及時公示上墻，接受廣大人民群眾的監(jiān)督。加強了對醫(yī)務人員進行“新農合”主要政策規(guī)定及管理內容的培訓。制定獎懲制度，并按不同職責，納入工作人員考核的內容。

　　4、規(guī)范醫(yī)療行為。診療過程中做到了合理檢查，合理用藥、合理治療。無私收費、亂收費、無亂延長住院天數(shù)，無收治不符合住院病人和無制造假病歷現(xiàn)象。

　　5、健全了財務管理制度。實行收支分離，做到管賬不管錢，管錢不管帳，每月定期及時、準確向合管中心上報報賬材料，報表真實、可靠，無弄虛作假現(xiàn)象，無違規(guī)套取新農合資金現(xiàn)象。同時根據(jù)上級要求，及時向社會公示參合人員補償情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結合，確保基金運轉安全。

　　盡可能地給患者多用“目錄”用藥，不能濫用藥，不做與病情無關聯(lián)的檢查，能用一線用藥的不用二線、三線藥物，醫(yī)院在用藥上、特別在抗生素用藥上加強了監(jiān)督，對不合理用藥的及時指出并讓其改正，對《目錄》外確需用藥的，需征得患者同意后才能開具，確實讓參合農民得到實惠。

　　6、存在問題：

　　雖然我院嚴格按照新農合管理規(guī)定開展工作，但通過自查自糾工作發(fā)現(xiàn)了我院還是存在著一些不足之處：

　　①入住病人的病歷有個別醫(yī)生未及時完成。

　　②少數(shù)病人出院后未及時報賬。

　　③個別病歷的病人信息，自費藥品知情同意書、新農合入院須知、患者身份確認表等簽字不夠完善。

　　7、整改措施：

　　對在這次自查自糾工作中查出的不足，我院及時召開全院職工大會，落實措施加以整改，落實專人管理。要求經(jīng)治醫(yī)生收治病人后首先要完善新農合入院須知，自費藥品使用知情同意書、患者身份確認表及病人信息等相關文書簽字，及時完成病歷書寫。出院后及時報賬。各職能科室要嚴格按照新農合管理規(guī)定開展診療活動。

　　今后我院還將在各級政府和衛(wèi)生主管部門的領導下，嚴格執(zhí)行新農合的管理規(guī)定，繼續(xù)實行網(wǎng)絡化管理，做到數(shù)據(jù)準，報銷及時，讓群眾滿意，領導放心。總之，為確保廣大參保農民享受較好的基本醫(yī)療服務，我院將按照新型農村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定和新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理辦法的有關規(guī)定，做好管理工作。進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，圓滿完成參保農民的醫(yī)療服務工作

　　20xx年xx月xx日

新農合自查報告13

　　新農合在我院實施以來，根據(jù)上級要求，我院對新農合運行情況進行自查自糾，現(xiàn)將自查自咎情況匯報如下：

　　一、工作開展情況

1、我院根據(jù)上級的部署，成立的新農合管理小組，并有專職人員負責新農合的有關工作。

　　2、每年，我院都召開專題會議，傳達有關新農合的政策，讓每位職工都能熟悉新農合的有關制度，能夠更好的為廣大人民服務。

　　3、根據(jù)要求，在我院院務公開欄公開醫(yī)院的醫(yī)療服務診療項目及收費標準和藥物價格，并嚴格按標準執(zhí)行，杜絕亂收費，對每位出院患者提供費用清單，增加收費的透明度。

4、在便民措施上，公開服務承諾書和投訴電話，公開了住院患者的補償金額，提高新農合補償?shù)耐该鞫取?/p>

　　5、加強住院病人的規(guī)范管理，建立和執(zhí)行醫(yī)院服務安全管理制度，規(guī)范了醫(yī)療診療行為，做到合理檢查，合理用藥，因病施治，嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應用指導原則，20xx年1-2月我院目錄內用藥控制均在95%以上。

　　6、對住院病人的.病歷、處方進行檢查，對發(fā)現(xiàn)有不完整的病歷或不完整處方，給予限期整改。

　　二、存在問題

　　1、人均費用稍偏高。具體情況如下：20xx年1至2月份我院新農合住院人數(shù)144人，日均費用504元，平均住院天數(shù)17、6天。

　　2、費用偏高情況說明：12縣各人民醫(yī)院均設有傳染科病房，收治病情較

　　輕的病人，病情危重的病人才由縣醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉入三醫(yī)院，新農合住院患者重癥超過75%，特別是重型肺結核普通住院費用在9千左右、重型肝炎普通住院費用在2萬左右，部分重型肝炎需要做人工肝治療，一次人工肝的費用超過1萬3，重癥艾滋病患者普通住院費用在1萬在左右，住院周期很長，有些超過1個月至6個月，所以結核病、重型肝炎和艾滋病住院費用偏高，但日均費用相對偏低。對于住院參合患者，《基本用藥目錄》內用藥在95%以上，對于重型肺結核免疫力低下者，使用國家免費抗癆藥后，部分患者出現(xiàn)肝功能損害，根據(jù)國家治療方案要定期復查肝功能，出現(xiàn)肝功能異常后，使用護肝及提高免疫力等輔助藥。

　　3、在今后工作中，我們要明確新農合是國家的xx政策，是堅持以人為本，要貫徹和落實新農合政策，協(xié)調可持續(xù)科學發(fā)展觀的一項重要工作，規(guī)范合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費。

　　雖然新型農村合作醫(yī)療在實施過程中存在許多不足，只有通過長期摸索，不斷完善，讓這一xx好政策落實到實處，讓更多的農民享受到新農合政策帶來的健康和實惠。

新農合自查報告14

　　為進一步加強我院新型農村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范，加大監(jiān)管力度等平常工作，全力推動新農村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固延續(xù)發(fā)展，根據(jù)上級責任目標要求桐柏華夏醫(yī)院新農合辦公室展開自查工作情況如下：

　　一、工作展開情況

1、堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執(zhí)行新農合醫(yī)療報銷基本藥品目錄及診療項目和服務范圍目錄，公道規(guī)范用藥治療。

　　2、參合農民就診時認真核對身份，含身份證、農合本，及時進行新農合入院登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償單上有病人親身簽字或其家屬注明關系并復印身份證簽字，以防冒領資金。

　　3、病歷的及時性、完整性、邏輯性、合理性、規(guī)范性缺一不可，以《最新病歷書寫規(guī)范》為準則。

　　4、新型農村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進一步加強和規(guī)范新農合醫(yī)療制度，在公然，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好。

　　二、存在的問題

　1、有的.群眾對新型農村合作醫(yī)療相關政策了解不夠，還有極少部份人暫不了解轉賬支付的益處，不太情愿積極配合；

　　2、工作人員對新型農村合作醫(yī)療相關政策及業(yè)務知識學習、宣傳力度不夠，宣傳不到位，參合農民群眾相關單據(jù)偶有丟失；

　　3、入住病人的病歷有個別醫(yī)生未及時完成；

　　4、個別病人出院后未及時進行農合結算；

　　5、個別病人補償姓名與患者姓名不一致，網(wǎng)上結算不細心；

　　6、新農合蓋章不認真，個別未蓋章。

　　三、糾正方案

　1、在以后工作中，嚴格依照有關文件要求審核報銷制度。

　　2、加強本院住院病人的審核和查房力度。

　　3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力，管理職員和經(jīng)辦職員對新型農村合作醫(yī)療政策及業(yè)務知識加大宣傳力度。

　　4、加強新農合補償宣傳使參合群眾進一步了解農合各項政策對群眾的好處。

　　5、嚴把病歷質量關，制定并實施了《病歷跟蹤表》措施，責任到人，切實抓好病歷的“五大原則”。

　　6、我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作，為新農合作出自己應盡的義務。

　　通過自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫(yī)療資金安全，增進我院新農合的健康發(fā)展。

　　桐柏華夏醫(yī)院

20xx年6月12日

新農合自查報告15

　　新農合在我院實施以來，根據(jù)上級要求，我院對新農合運行情況進行自查自糾，現(xiàn)將自查自咎情況匯報如下：

　　一、工作開展情況

　　1、我院根據(jù)上級的部署，成立的新農合管理小組，并有專職人員負責新農合的有關工作。

　　2、每年，我院都召開專題會議，傳達有關新農合的政策，讓每位職工都能熟悉新農合的有關制度，能夠更好的為廣大人民服務。

　　3、根據(jù)要求，在我院院務公開欄公開醫(yī)院的醫(yī)療服務診療項目及收費標準和藥物價格，并嚴格按標準執(zhí)行，杜絕亂收費，對每位出院患者提供費用清單，增加收費的透明度。

　　4、在便民措施上，公開服務承諾書和投訴，公開了住院患者的補償金額，提高新農合補償?shù)耐该鞫取?/p>

　　5、加強住院病人的`規(guī)管理，建立和執(zhí)行醫(yī)院服務安全管理制度，規(guī)了醫(yī)療診療行為，做到合理檢查，合理用藥，因病施治，嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應用指導原則，20xx年1-2月我院目錄用藥控制均在95%以上。

　　6、對住院病人的病歷、處方進行檢查，對發(fā)現(xiàn)有不完整的病歷或不完整處方，給予限期整改。

　　二、存在問題

　　1、人均費用稍偏高。具體情況如下：20xx年1至2月份我院新農合住院人數(shù)144人，日均費用504元，平均住院天數(shù)17、6天。

　　2、費用偏高情況說明：12縣各人民醫(yī)院均設有傳染科病房，收治病情較輕的病人，病情危重的病人才由縣醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉入三醫(yī)院，新農合住院患者重癥超過75%，特別是重型肺結核普通住院費用在9千左右、重型肝炎普通住院費用在2萬左右，部分重型肝炎需要做人工肝治療，一次人工肝的費用超過1萬3，重癥艾滋病患者普通住院費用在1萬在左右，住院周期很長，有些超過1個月至6個月，所以結核病、重型肝炎和艾滋病住院費用偏高，但日均費用相對偏低。對于住院參合患者，《基本用藥目錄》用藥在95%以上，對于重型肺結核免疫力低下者，使用國家免費抗癆藥后，部分患者出現(xiàn)肝功能損害，根據(jù)國家治療方案要定期復查肝功能，出現(xiàn)肝功能異常后，使用護肝及提高免疫力等輔助藥。

　　3、在今后工作中，我們要明確新農合是國家的xx政策，是堅持以人為本，要貫徹和落實新農合政策，協(xié)調可持續(xù)科學發(fā)展觀的一項重要工作，規(guī)合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費。雖然新型農村合作醫(yī)療在實施過程中存在許多不足，只有通過長期摸索，不斷完善，讓這一xx好政策落實到實處，讓更多的農民享受到新農合政策帶來的健康和實惠。

【新農合自查報告】相關文章：

新農合自查報告04-21

新農合自查報告07-28

新農合的自查報告01-28

新農合自查報告（精選）07-05

新農合自查報告(精選)07-06

新農合自查報告【精選】07-06

新農合自查報告[精選]07-07

【精選】新農合自查報告07-07

新農合自查報告【熱】07-09

新農合自查報告【熱門】07-08