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新農合工作計劃

時間:2023-10-08 06:58:41 農/林/牧/漁 我要投稿
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新農合工作計劃

  時間過得太快,讓人猝不及防,又迎來了一個全新的起點,做好計劃可是讓你提高工作效率的方法喔!那么計劃怎么擬定才能發揮它最大的作用呢?以下是小編幫大家整理的新農合工作計劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

新農合工作計劃

新農合工作計劃1

  為確保20××年我院的新農合工作順利開展,繼續為全市的農合患者提供優質服務,將黨和國家的這項惠民政策落到實處,支持××市新農合工作。同時,讓全市的參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心,使合作醫療成為溝通我院與全市十一個旗、縣、市、區農村群眾的紐帶和橋梁,進一步樹立我院良好的社會形象,特制定20××年度工作計劃。

  一、工作目標

  認真貫徹落實醫院黨委會精神,嚴格執行自治區及××市新農合文件精神,在現有基礎上,將我院的農合工作與城鎮、農村困難群眾醫療救助工作做好、做大。

  二、工作思路及重點

  為實現工作目標,在20××年我們將著重抓好以下幾方面的工作:

  1、科室內部建設。

  進一步提高合管辦工作人員的綜合素質、嚴肅工作紀律、強化崗位職責,規范科室內部的資料文檔與信息管理。建立工作例會制度,定期召開科室內會議,傳達醫院會議精神,總結前期的工作經驗,及時查找和解決工作中存在的問題,探討下一步工作的方向。同時配備硬件設施:打印機、傳真機等,以方便服務患者。

  2、設立醫院新農合工作的投訴督辦機制與咨詢電話,更好的維護參合患者的'利益,提高他們對我院的滿意度,平衡醫患之間的關系,禮貌接待、認真處理參合患者的投訴,并保證每一起投訴都有答復和處理結果。

  3、繼續加大宣傳力度,通過網絡、電視、廣播、報紙等多種途徑,在院內院外同時加強宣傳和導向工作,一方面讓社會和廣大參合農民了解我院的醫療服務水平、農合服務承諾;另一方面使全院的一線醫護人員、窗口服務人員、職能科室人員高度樹立關心、關懷廣大農合患者的理念,樹立全心全意為農合患者服務的意識。我們將根據需要加印宣傳彩頁,制作宣傳欄、拍攝醫院新農合工作匯報宣傳片等,務求擴大社會影響,切實提高宣傳成效。

  4、真正實現“出院即報”,完善“一站式”報銷方法,絕不多報、濫報。

  合管辦是農合報銷的經辦機構,責任重大。目前,我們已在出院處增設了新農合報銷窗口,并通過各種方式簡化手續,提高效率,基本上滿足了患者“當天出院,當天報銷”的要求。今后,我們將繼續按規定嚴格執行住院醫藥費的審批程序和報銷標準,做到審批及時、準確,墊付現場兌現,手續簡單方便,力求讓每一位走進合管辦的患者滿意。

  5、嚴格審核、杜絕虛報冒領。

  繼續堅持做到“三步”審核工作:第一步:合管辦登記,審查患者就醫資格;第二步:床頭審核,嚴格執行身份鑒別;第三步:電話核查,驗證患者提供的資料是否真實、準確。嚴格把關,務求讓各旗、縣、市、區的合作醫療管理機構對我們的審核工作放心、滿意。

  6、強化信息系統建設,及時、準確的完成信息收集、匯總、上報的工作,建設網絡基礎,實現100%信息化管理。

  目前,我們正在使用兩個自主設計的軟件:參合患者登記管理的軟件與補償管理的軟件,各項功能均運行正常,能夠滿足日常工作的需求。今后,我們將完善這兩個軟件的功能,并將民政醫療救助這一部分也放進來,實現我院工作范圍內,醫療救助與新農合兩項信息化平臺的共享。同時,積極探索與各旗縣農合信息管理系統的資源共享。

  7、制定并嚴格落實農合患者自費用藥項目告之制度。

  我們將聯合醫務科,督導各臨床科室全面落實《××市中心醫院關于新型農村牧區合作醫療基本用藥的通知》,要求各臨床科室認真學習《內蒙古自治區新型農村牧區合作醫療基本用藥目錄(修訂版)》,嚴格掌握用藥適應癥、杜絕濫用藥(將自費藥品控制在總用藥范圍的15%以內),超過《基本用藥目錄》用藥,必須征求患者同意,并填寫《使用目錄外藥物患者知情同意書》,認真履行簽字手續。

  8、組織開展交流工作。

  20××年,將繼續積極開展下鄉交流工作,征求基層合作醫療管理機構的意見和建議,查找工作中的不足之處,及時改進工作。同時,通過電話、網絡、實地考察等方式,經常性的與兄弟市(縣、區)進行交流,借助他們成功的經驗,促進我院新農合的各項工作、機制的日益完善。

  9、實施面向農合患者的扶貧工作。向連續參加農村合作醫療,且家庭生活困難的大病、重病患者,發放《××市中心醫院農村合作醫療患者扶貧救助卡》,持有此卡者,即可在政策規定報銷的基礎上,由我院減免其相關診療費用,如:床位費、手術費、治療費等減免15%;ct、核磁、彩超等大型檢查減免20%,化驗費可減免10%等。

  10、協同質控辦,加強對醫療質量的監督、管理,有效維護農民的健康,真正使農民感受到新農合的好處,支持和維護新農合制度。參與制定針對農合患者的醫務人員服務質量監督與考核制度,確保農牧民享受到高質量的醫療服務。

新農合工作計劃2

  為了進一步提高農民醫療保障服務水平,滿足農民基本醫療保健需要,保障農民健康權益,我制定了以下新農合工作計劃:

1. 制定完善新農合政策

  通過調研和分析,制定一系列符合實際的、科學合理的新農合政策,為農民提供更好的醫療保障服務,以滿足農民日益增長的醫療需求。

  2. 加強管理機制建設

  加強管理機制建設,加強對新農合實施過程中的各個環節的監管和管理,確保農民的基本醫療保障權益得到有效保障。

  3. 推廣醫療健康知識

  通過開展各種形式的醫療健康知識宣傳教育,提高農民的`自我保健、自我防病能力,降低醫療、保健費用支出。

  4. 完善新農合服務質量標準

  制定新農合服務質量標準,建立完善的服務評價和監督機制,確保服務質量受到監控和保障。

  5. 建立新農合數據統計分析體系

  建立新農合數據統計分析體系,對新農合效益情況、服務質量、保障范圍等進行全面監控,為進一步完善新農合政策和提高服務質量提供有益的參考和依據。

  以上是本人制定的新農合工作計劃,旨在更好地為廣大農民提供醫療保障服務,提高服務質量水平,助力農民健康發展,我相信,在新農合工作的不斷推進和改進下,一定能夠實現讓農民更安心,讓醫療更放心的目標。

新農合工作計劃3

  1、加強和完善新農合制度建設并完善信息

  認真貫徹落實上級文件精神,嚴格執行省、市、州新農合文件精神,結合我縣實際,制定并下發《縣20xx年新型農村合作醫療制度實施方案》,完善新農合相關配套政策和規定,通過相關配套制定的建立,構筑新型農村合作醫療基金收支平穩運行的保障機制。及時完成參合人員信息核實、錄入工作,對參合錯誤信息給予糾正。

  2、進一步推進分級診療工作

  按《關于進一步完善新農合補償政策推進分級診療工作的通知》文件要求,為切實加強新合資金管理,保障基金安全,提高基金使用效率,充分發揮新農合制度杠桿作用,我辦支持建立和完善分級診療制度。

  3、進一步加大宣傳力度

  制作并發放20xx年新農合制度的宣傳資料,把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實,用典型事例現身說法,使參合患者感受到實實在在的好處。結合受益群眾典型事例,利用廣播、電視、宣傳欄、宣傳手冊等宣傳媒體和宣傳工具,廣泛宣傳,大造輿論,使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益、義務,明白看病報銷辦法、程序和比例,消除農民疑慮和擔心,增強他們互助共濟的參合意識。

  4、加大信息系統開發和能力建設

  逐步完善我縣新農合信息網絡,加強信息管理,完善信息統計制度,及時了解網絡運行情況,進行數據匯總,實現信息化管理。為政策的調整和決策提供科學依據。逐步將符合新農合要求的村衛生室納入新農合定點醫療機構。

  5、加強定點醫療機構新農合管理人員的培訓工作

  制定培訓計劃和內容,通過集中培訓及以會培訓方式,加強對定點醫療機構新農合管理人員的新農合平臺操作培訓和指導,提高醫療服務水平。

  6、進一步轉變干部工作作風

  結合我縣群眾路線教育實踐活動工作,切實轉變我辦職工工作作風、工作態度,要求禮貌接待、認真處理參合患者的投訴,并保證每一起投訴都有答復和處理結果。

  7、積極推行就醫“一卡通”

  加快異地就醫結算能力建設,進一步規范醫療服務行為,方便農民患者。真正實現“出院即報”,完善“一站式”報銷方法,絕不多報、濫報。

  8、加強醫療機構服務管理及新農合基金監管

  控制醫療費用和住院率的.不合理增長,每季度要對縣內定點機構進行一次督查,對過度醫療、濫用藥、開大處方、亂收費等違規行為追究處罰。。加強對定點機構的管理,對不規范行為及時處理,并按責任書規定進行處罰。加強對意外傷害病人管理,認真核實意外傷害病人的發病因。要與定點機構簽定目標管理協議書,制定定點機構管理辦法。

  每季度對本年度基金使用情況進行分析,同時對比歷年使用情況進行預測評估,為防范基金沖紅提出并執行整改措施。確保年度基金安全平穩運行,提取風險基金且不沖紅。

  增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度,自覺接受社會和群眾監督,加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。

  9、提高縣內定點醫療機構服務能力,降低縣外轉診率

  建議對縣內內定點醫療機構的經費投入及合理引進專業技術人才,不斷提高基層定點醫療機構服務能力,滿足更多的參合農民選擇縣內就醫需求。控制病源的不合理外流,提高縣內衛生資源和合作醫療基金的利用效率,降低參合農民的醫藥費用負擔,防范合作醫療基金超支風險。

  10、進一步做好對定點醫療機構的審核、補償、監管等工作

  堅持定期考核和動態管理相結合,嚴格規范診療程序和用藥行為,提高服務質量,提升服務水平,形成層層有人管、逐級有人辦的服務體系,使參保農民公開、公平、公正享受報銷補償。

  11、完善門診統籌總額預付制度

  進一步完善鄉村兩級定點醫療機構門診總額預付的實施辦法,提高門診統籌基金的使用效率,提高廣大農民參合積極性。

  雖然我縣新農合工作取得了一定成績,但距離上級和參合群眾的要求還有一定距離。在今后的工作當中,我辦將繼續加強新農合各項工作,對新農合基金管理運行情況及全縣各定點醫療機構政策執行情況進行嚴格監督管理。進一步規范定點醫療機構服務行為,保障新農合基金安全,切實維護全縣參合農牧民的合法權益,堅決打擊和查處截留、擠占、挪用、虛報、冒領、套取、騙取新農合基金的違法違規行為,使新農合始終真正體現公平、公正、公開的原則,切實推進我縣新農合工作穩步發展。

新農合工作計劃4

  認真落實“兩綱”和“母嬰保健法”,從而降低孕產婦和兒童死亡率,消除新生兒破傷風,全面推動孕產婦管理工作,提高轄區孕產婦保健質量,現計劃如下:

  一、提高認識,增強責任感。

  ①院領導兼職婦幼工作成員、婦產科人員專職。

  ②逐漸完善婦產科硬件設施;配合婦產科醫生與有關部門的溝通;建立新的網絡,并保持良好的關系。

  ③與村醫簽定責任書,保證基礎資料的真實性,準確性。

  二、孕產婦系統管理。

  ①每月8號各村上報孕產婦及兒童(包括流動孕婦及兒童)人口信息,力爭準確。

  ②每月8號各村醫上交孕產婦資料和其它方面的'婦幼資料。

  ③每月30號到中心醫院收取孕產婦系統管理的各類全部資料。

  三、學習與監督。

  ①按時按點參加上級領導單位組織,舉辦的各類學習和例會,并及時把與會精神和工作任務下傳落實。

  ②醫院定時對村醫進行培訓和工作督導,并有書面記錄。

  ③隨時支持配合上級領導單位來我院的指導和督察。

  四、加大婦幼宣傳。

  ①醫院及各村及時對婦幼政策進行宣傳,每村永久性宣傳標語不低于2條。

  ②對于孕產婦的咨詢,各村專干要做到科學準確不推不拖。

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