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檢驗(yàn)科的整改報(bào)告

時(shí)間:2023-11-13 13:54:30 報(bào)告范文 我要投稿

檢驗(yàn)科的整改報(bào)告

  在人們?cè)絹?lái)越注重自身素養(yǎng)的今天,我們使用報(bào)告的情況越來(lái)越多,其在寫(xiě)作上具有一定的竅門(mén)。其實(shí)寫(xiě)報(bào)告并沒(méi)有想象中那么難,以下是小編幫大家整理的檢驗(yàn)科的整改報(bào)告,希望對(duì)大家有所幫助。

檢驗(yàn)科的整改報(bào)告

檢驗(yàn)科的整改報(bào)告1

  檢驗(yàn)科是醫(yī)院感染管理的重要部門(mén),醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容。

  預(yù)防醫(yī)院感染的控制措施首先應(yīng)健全制度,完善措施,規(guī)范行為。

  由于檢驗(yàn)科每個(gè)實(shí)驗(yàn)室每天都要接觸大量的臨床標(biāo)本,這些標(biāo)本要經(jīng)過(guò)多個(gè)工作人員的手,還要通過(guò)多個(gè)工序進(jìn)行處理,這大大增加了工作人員的感染和環(huán)境的污染,因此,在工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)做好消毒及個(gè)人防護(hù),按流程處理標(biāo)本,是有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的有效措施。

  1健全制度,完善措施,加強(qiáng)監(jiān)督檢查

  預(yù)防醫(yī)院感染首先要健全規(guī)章制度,加強(qiáng)組織管理。

  檢驗(yàn)科建立醫(yī)院感染管理組織,成立由主任和每個(gè)科室的一名成員組成的醫(yī)院感染管理小組,科主任親自抓好抓實(shí),根據(jù)實(shí)際情況采取有效措施,采取定期檢查和隨時(shí)抽查的方式,及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室在醫(yī)院感染方面存在的問(wèn)題,分析討論,制定出整改措施,保證規(guī)章制度落實(shí)到位。

  2加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)

  科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),制定具體培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)全科人員采取針對(duì)性的培訓(xùn),對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)、新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)、考試合格后才能上崗,提高檢驗(yàn)人員的院感意識(shí)和無(wú)菌觀念,使消毒隔離工作常規(guī)化、制度化地開(kāi)展,最大限度地控制檢驗(yàn)科內(nèi)的醫(yī)源性感染,保障科室工作人員的.安全和身體健康。

  3規(guī)范檢驗(yàn)科區(qū)域劃分

  檢驗(yàn)科有其特殊性,合理的區(qū)域劃分有助于合理的作業(yè)流程。

  按污染情況可分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。

  規(guī)范合理布局,以減少醫(yī)源性感染的機(jī)會(huì)。

  4加強(qiáng)日常工作的管理

  4.1重視手衛(wèi)生檢驗(yàn)科的工作人員每天與患者以及患者的血液、尿液、糞便、體液、分泌物、排泄物和機(jī)體組織直接接觸,是交叉感染的的重要傳播媒介,手衛(wèi)生是醫(yī)院感染的高危區(qū)域和重點(diǎn)監(jiān)控的科室。

  因此。

  要組織培訓(xùn)工作人員正確洗手法,通過(guò)培訓(xùn)使其意識(shí)到洗手是預(yù)防感染傳播的最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施。

  洗手的方法:工作前、工作后或檢驗(yàn)同類標(biāo)本后再檢驗(yàn)另一類標(biāo)本前,均需用肥皂水洗手2—3分鐘,搓手使泡沫布滿手背手掌及指間至少15秒,再用流動(dòng)水沖洗。

  若手上有傷口應(yīng)戴手套接觸標(biāo)本。

  4.2做好實(shí)驗(yàn)室消毒隔離工作采血人員操作時(shí)穿戴整齊,戴口罩、帽子、穿工作褲,采血人員每采一人后就要用快速手消毒劑擦拭2 min,再給另一人采血,并做到一人一巾一帶。

  每天操作前用500 rag/l含氯消毒液擦拭操作臺(tái),拖地。

  房間每天紫外線照射2次,每周用無(wú)水乙醇擦拭燈管一次,每半年監(jiān)測(cè)1次燈管效果,定期做空氣培養(yǎng),空氣中細(xì)菌總數(shù)小于或等于200 cfu/m。

  達(dá)到消毒規(guī)范要求。

  一次性采血管、采血針設(shè)專人管理,專柜存放,房間應(yīng)保持通風(fēng)、干燥、定期紫外線空氣消毒。

  生活垃圾和醫(yī)療垃圾嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)管理規(guī)范》進(jìn)行處理。

  5.強(qiáng)化檢驗(yàn)人員自我防范意識(shí)

  檢驗(yàn)科人員要自覺(jué)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,在操作中戴防護(hù)手套、口罩,對(duì)有潛在感染性的血液、體液等物品在操作時(shí)要穿隔離衣,戴防護(hù)眼鏡。

  工作人員在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前要閱讀規(guī)范,并按照實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)程操作。

  工作人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),及時(shí)向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人匯報(bào)并記錄。

  如有條件工作人員應(yīng)接受必要的免疫接種。

  必要時(shí)收集從事危險(xiǎn)性工作人員的基本血清留底,并根據(jù)需要定期收集血清樣本,應(yīng)有檢驗(yàn)報(bào)告,如有問(wèn)題及時(shí)處理。

  總之,在醫(yī)院檢驗(yàn)室內(nèi)規(guī)范院內(nèi)感染管理,制定院內(nèi)感染的相關(guān)制度,采取有效的預(yù)防與控制措施,提高檢驗(yàn)人員院內(nèi)感染預(yù)防的警覺(jué)性和知識(shí)水平,切實(shí)保護(hù)檢驗(yàn)室工作人員和工作環(huán)境的安全,最大的減少檢驗(yàn)人員和環(huán)境被污染的可能,嚴(yán)防因管理不善造成的醫(yī)院交叉感染,對(duì)保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全非常必要。

  經(jīng)一系列舉措,我院檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理達(dá)到科學(xué)化、制度化、規(guī)范化,為預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生起到了重要作用。

檢驗(yàn)科的整改報(bào)告2

  為加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全管理,做好實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)工作,消除安全隱患,有效防范和堅(jiān)決遏制各類實(shí)驗(yàn)室安全事故發(fā)生,切實(shí)維護(hù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中教師學(xué)生的身心健康。我縣根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神,進(jìn)行了認(rèn)真的自查工作,自查情況如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理與建設(shè)

  為全面加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)工作,學(xué)校對(duì)實(shí)驗(yàn)室加強(qiáng)了管理,校長(zhǎng)為第一責(zé)任人,主管教學(xué)副校長(zhǎng)和主任具體負(fù)責(zé),實(shí)驗(yàn)室工作管理走向科學(xué)化、規(guī)范化、高層次、創(chuàng)造新特色。

  二、管理制度

  1、實(shí)驗(yàn)室管理制度:《實(shí)驗(yàn)室管理領(lǐng)導(dǎo)小組》、《實(shí)驗(yàn)室規(guī)則》、《實(shí)驗(yàn)室安全管理制度》、《實(shí)驗(yàn)教師職責(zé)》《領(lǐng)用借還制度》、《損壞賠償制度》、《維修保養(yǎng)制度》、《報(bào)損制度》《實(shí)驗(yàn)室安全應(yīng)急處置預(yù)案》、《安全檢查記錄表》等齊全。學(xué)校每學(xué)期開(kāi)始做實(shí)驗(yàn)前對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)存放有學(xué)生安全教育的相關(guān)材料。包括《儀器室規(guī)則》、《儀器室安全管理制度》、《損壞賠償制度》、《學(xué)生實(shí)驗(yàn)守則》、《化學(xué)實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)品使用制度》《實(shí)驗(yàn)室一般性傷害的應(yīng)急措施》等。

  2、賬目管理:《教學(xué)儀器總賬》、《教學(xué)儀器明細(xì)賬》、《教學(xué)儀器領(lǐng)用借還登記表》、《教學(xué)儀器損壞賠償?shù)怯洸尽,名稱、數(shù)量一致,做到了賬、物、卡相符,記錄齊全。

  三、實(shí)驗(yàn)室的基礎(chǔ)設(shè)備

  1、標(biāo)志:儀器室(包括實(shí)驗(yàn)室)都要有標(biāo)志,標(biāo)志要字跡規(guī)范,工整大方,門(mén)牌大小、高低、位置一致。

  2、儀器柜的擺放:儀器柜靠墻,有一定的間隙,以免受潮變形。儀器柜進(jìn)行分類。高低、大小、顏色相中的儀器柜放在一起,橫豎成行,擺列一致,整齊劃一。

  3、儀器柜的編號(hào):儀器柜要按順序依次編號(hào),櫥號(hào)牌的形狀、大小、顏色要一致,要美觀大方,字跡規(guī)范,櫥號(hào)牌應(yīng)安置在每個(gè)儀器柜頂部正面靠邊沿的中間位置。

  4、儀器擺放:數(shù)量、規(guī)格及內(nèi)部格局應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況設(shè)計(jì)。對(duì)于較重儀器的擱板做承重加強(qiáng)處理。器材存放整齊有序。

  5、儀器室懸掛《儀器室規(guī)則》,《儀器室安全管理制度》,懸掛要位置適當(dāng)、高度適中、垂直規(guī)范。《教學(xué)儀器存放一覽表》有儀器名稱、規(guī)格型號(hào)、現(xiàn)有數(shù)量、存放位置等,字體要工整、規(guī)范、美觀。

  6、儀器室做好防塵工作。室內(nèi)不準(zhǔn)堆放其他雜物,要專室專用。經(jīng)常開(kāi)門(mén)、開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)儀器、窗臺(tái)、地面、墻壁、櫥、桌、架和懸掛物等衛(wèi)生清潔無(wú)污物。

  7、儀器室都要懸掛窗簾,儀器室、危險(xiǎn)化學(xué)藥品室(庫(kù))配有防盜設(shè)施。

  四、藥品安全

  1、設(shè)立獨(dú)立危險(xiǎn)化學(xué)藥品柜。危險(xiǎn)化學(xué)藥品柜間隔成至少四個(gè)獨(dú)立小間,每個(gè)小間之間互不流通,每個(gè)小間要有排風(fēng)裝置,定期排風(fēng)。

  2、藥品室有防盜、防火、防潮、防腐、通風(fēng)等措施。

  3、危險(xiǎn)化學(xué)藥品柜實(shí)行雙人雙鎖管理。

  4、對(duì)存放的危險(xiǎn)化學(xué)藥品要定期檢查,并做好檢查記錄。炎夏、寒冬等特殊季節(jié)加大檢查密度,以防燃燒、爆炸、揮發(fā)、泄漏等事故發(fā)生。檢查內(nèi)容:賬物是否相符;有無(wú)混放情況;包裝是否破損,封口是否嚴(yán)密,穩(wěn)定劑的量是否符合要求;標(biāo)簽是否脫落,試劑是否變質(zhì);存放處的溫度、濕度、通風(fēng)、遮光、滅火設(shè)備情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即解決。

  5、危險(xiǎn)化學(xué)藥品的安全貯存要求:

  (1)按照藥品的不同種類,實(shí)行分類存放。危險(xiǎn)藥品分類隔離貯存,對(duì)不同性質(zhì)危險(xiǎn)藥品應(yīng)設(shè)立鐵柜分開(kāi)貯存。對(duì)腐蝕性物品應(yīng)選用耐腐材料作架子。爆炸性物品將瓶子存于鋪干燥黃沙的柜中。相互接觸能引起燃燒爆炸及滅火方法不同的危險(xiǎn)品應(yīng)分開(kāi)存放,不能混存。

  (2)危險(xiǎn)藥品貯藏室干燥、通風(fēng)良好。門(mén)窗堅(jiān)固,門(mén)應(yīng)朝外開(kāi)。遠(yuǎn)離學(xué)習(xí)與工作、生活場(chǎng)所,遠(yuǎn)離水源。易燃液體貯溫一般不超過(guò)28.爆炸品貯溫不超過(guò)30.貯藏室門(mén)口不設(shè)各類提示性標(biāo)志。

  (3)危險(xiǎn)化學(xué)藥品的存放處遠(yuǎn)離火源,設(shè)置了顯標(biāo)志,采取防盜、通風(fēng)、防曬、防火、防爆、防潮、防雷、防靜電、防腐、防滲漏等措施,配備滅火器、窗簾、濕度計(jì)和通風(fēng)等設(shè)備;照明設(shè)備采用隔離,封閉,防爆型。

  (4)危險(xiǎn)化學(xué)藥品室中藥品存放時(shí),易燃品與易爆品、氧化劑遠(yuǎn)離,毒害品要與酸性腐蝕品遠(yuǎn)離,酸性腐蝕品與堿性腐蝕品遠(yuǎn)離。在危險(xiǎn)化學(xué)藥品柜中,從上至下的'次序?yàn)橐兹计、堿性腐蝕品、毒害品、氧化劑、酸性腐蝕品。

  (5)嚴(yán)格控制危險(xiǎn)化學(xué)藥品的采購(gòu)、入庫(kù)、使用、回收、報(bào)廢等環(huán)節(jié),實(shí)行雙人保管、雙人領(lǐng)用和危險(xiǎn)化學(xué)藥品出入庫(kù)登記制度,做到帳物相符。

  五、消防安全

  1、消防基礎(chǔ)設(shè)施:

  (1)按標(biāo)準(zhǔn)配備滅火器等消防器材并能正常使用;

  (2)實(shí)驗(yàn)室消防通道通暢,消防疏散標(biāo)志按要求進(jìn)行設(shè)置;

  (3)通道電線、線路布局合理,電壓穩(wěn)定,配備漏電保護(hù)裝置;

  (4)應(yīng)急照明燈在正常工作狀態(tài)。

  2、實(shí)驗(yàn)室要符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求,上下水管道通暢,水壓合理;電線暗線鋪設(shè),有效接地,電路布局規(guī)范,負(fù)荷匹配安全;設(shè)有漏電保護(hù)裝置,實(shí)驗(yàn)室教師可控制學(xué)生實(shí)驗(yàn)臺(tái)電源。實(shí)驗(yàn)室備滅火器、消防桶、沙箱,化學(xué)急救箱應(yīng)放在化學(xué)實(shí)驗(yàn)室方便顯眼的地方。

  4、廢液、廢氣、廢渣不能直接排放,按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一集中處理。

  六、整改情況

  1、提高對(duì)管理人員的要求,加強(qiáng)管理人員責(zé)任心的教育,要求工作踏實(shí),嚴(yán)于職守,自覺(jué)遵守有關(guān)法律法規(guī)和學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度,掌握化學(xué)藥品的管理知識(shí)。

  2、實(shí)驗(yàn)室和儀器要加強(qiáng)四防(防火、防盜、防水、防事故),防范實(shí)驗(yàn)事故的發(fā)生。

  3、針對(duì)非實(shí)驗(yàn)室工作的人員來(lái)到實(shí)驗(yàn)室,必須有實(shí)驗(yàn)室工作人員在場(chǎng)。

  4、實(shí)驗(yàn)課開(kāi)始前要對(duì)相關(guān)儀器器材進(jìn)行全面檢查,儀器設(shè)備在運(yùn)行中,實(shí)驗(yàn)人員不得離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。

  5、實(shí)驗(yàn)工作人員要對(duì)實(shí)驗(yàn)儀器器材的性能、操作步驟非常熟悉,嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程,并作好必要的安全防護(hù)。

 6、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不準(zhǔn)吸煙和吃食物。

  7、與實(shí)驗(yàn)室無(wú)關(guān)的'易燃、易爆物品不得隨意帶入實(shí)驗(yàn)室。

  8、下班前,實(shí)驗(yàn)室人員必須檢查操作的儀器及整個(gè)實(shí)驗(yàn)室的門(mén)、窗和不用的水、電,并確保關(guān)好。

  在實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和安全管理,我縣做了一定工作。但我們深刻地認(rèn)識(shí)到,隨著時(shí)代的發(fā)展,實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和安全管理是一項(xiàng)細(xì)致、長(zhǎng)期和艱巨的工作?隙〞(huì)存在不足之處,我們將會(huì)努力使實(shí)驗(yàn)室工作不斷實(shí)現(xiàn)新的突破。

檢驗(yàn)科的整改報(bào)告3

  為加強(qiáng)醫(yī)院病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作,確保醫(yī)院平安目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),我院檢驗(yàn)科根據(jù)xxxx省《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)內(nèi)容,對(duì)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室安全管理工作進(jìn)行了自查,對(duì)涉及病原微生物菌(毒)種及樣本的人員進(jìn)行了培訓(xùn),提高他們生物安全的意識(shí),掌握必要的生物安全知識(shí)。

  一、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作、各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況

  醫(yī)院檢驗(yàn)科根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí),并定期對(duì)有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。同時(shí),對(duì)檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,定期召開(kāi)會(huì)議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)糾正。

  二、病原微生物菌(毒)種的管理及運(yùn)輸

  因各方面條件限制我院現(xiàn)不能開(kāi)展病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物的檢查,根據(jù)通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了:病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種的管理嚴(yán)格登記制度,收到菌(毒)種后立即進(jìn)行編號(hào)登記,詳細(xì)記錄菌(毒)種的名稱、來(lái)源、特性、用途、批號(hào)、傳代日期、數(shù)量。在菌(毒)種的管理,安全保衛(wèi)制度,安全保衛(wèi)措施,保管過(guò)程中,傳代、分發(fā)及使用,均應(yīng)及時(shí)登記,定期核對(duì)庫(kù)存數(shù)量。菌(毒)種在進(jìn)行銷毀時(shí),滅菌指示標(biāo)志,滅菌效果,同時(shí)做好銷毀登記等內(nèi)容。

  三、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作

  在此次自檢中,我院實(shí)驗(yàn)室對(duì)以前制訂的處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系,進(jìn)一步進(jìn)行了修訂,使之能滿足實(shí)際工作的需要。針對(duì)當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害(如地震、水災(zāi)等)或設(shè)施出現(xiàn)故障時(shí),我們制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。

  同時(shí)規(guī)范了菌(毒)種外溢在臺(tái)面、地面和其他表面的的'處理原則、皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。

  在實(shí)驗(yàn)室的顯著位置張貼了實(shí)驗(yàn)負(fù)責(zé)人、實(shí)驗(yàn)室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術(shù)人員、水、電氣維修部門(mén)電話。

  四、提高意識(shí),加強(qiáng)學(xué)習(xí)

  組織檢驗(yàn)人員對(duì)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》進(jìn)行全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí),同時(shí)加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)入制度的管理,標(biāo)明實(shí)驗(yàn)室類型、負(fù)責(zé)人及其聯(lián)絡(luò)方式。加強(qiáng)了個(gè)人安全防護(hù),并要求檢驗(yàn)人員嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)。

  通過(guò)這次對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查,提高了全體檢驗(yàn)人員對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)管理,采取有效措施,確保實(shí)驗(yàn)室工作安全。

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