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交通事故起訴狀范本
交通事故起訴狀范本1
原告:______________
被告:______________
被告:______________
訴訟請(qǐng)求:
1,判令被告____________賠償原告醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金等共計(jì)____________元。
2、判令被告____________對(duì)原告以上損失承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
3、判令兩被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:____________
____________年______月______日______時(shí)______分,被告____________無(wú)證駕駛無(wú)牌兩輪摩托車(chē)(發(fā)動(dòng)車(chē)號(hào)__________________),沿____________路由西向西東行駛至____________路段,與由北往南行過(guò)馬路的行人原告胡某相撞,造成原告______受傷的交通事故。岳陽(yáng)樓交警大隊(duì)認(rèn)定,______對(duì)此次事故負(fù)主要責(zé)任,原告______對(duì)此次事故負(fù)次要責(zé)任。
事故發(fā)生后,原告______某被送往____________人民醫(yī)院進(jìn)行治療。____________的傷情非常嚴(yán)重,經(jīng)治療后于______年______月______日出院。______年______月______日,經(jīng)____________市平安司法鑒定所對(duì)原告胡某的.傷情鑒定為:____________
1、被鑒定人____________,因交通事故致重型顱腦外傷,腦軟化灶形成,遺留肢體不自主運(yùn)動(dòng),難以控制,評(píng)定為拾級(jí)傷殘。
2、雙側(cè)顴弓骨折,手術(shù)治療后,遺留張口受限,評(píng)定為拾級(jí)傷殘。
3、預(yù)計(jì)后期醫(yī)療費(fèi)用為_(kāi)___________元,4,被鑒定人____________自受傷后治療休息時(shí)間可計(jì)算至定殘日前一日止,一人陪護(hù)60日,營(yíng)養(yǎng)期60日”,因____________此次事故負(fù)主要責(zé)任,故被告____________應(yīng)賠償原告____________醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣_(tái)___________元。肇事車(chē)輛(摩托車(chē)的發(fā)動(dòng)車(chē)號(hào):___________________)的實(shí)際車(chē)主是被告__________,且被告____________將未上牌照的摩托車(chē)借給____________(無(wú)駕駛證)使用造成此次交通事故的發(fā)生,被告____________存在明顯過(guò)錯(cuò),依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
現(xiàn)就賠償事宜,原、被告多次協(xié)商未果,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,特訴諸貴院,請(qǐng)判如所請(qǐng)。
此致
____________區(qū)人民法院
具狀人:______________
______年______月______日
胡某的賠償明細(xì)
1、醫(yī)藥費(fèi):_____________元
2、誤工費(fèi):_________元÷______×______=______元
3、護(hù)理費(fèi):_________元÷______×______=______元
4、交通費(fèi):________________元
5、伙食補(bǔ)助費(fèi):_____________元×______天=______元
6、營(yíng)養(yǎng)費(fèi):_________________元
7、后期治療費(fèi):_______________元
8、傷殘賠償金:________________元×______×______%=______元
9、被撫養(yǎng)費(fèi)生活費(fèi):__________________________元
10、精神損害賠償金:___________________元
以上合計(jì):________________元
____________元×______%=______元
最終法院判決兩被告賠償原告____________元
交通事故起訴狀范本2
原告:郭某,女,漢族,40歲,現(xiàn)住址:錦州市黑山縣________鎮(zhèn),身份證號(hào):________
被告:王某,男,漢族,45歲,現(xiàn)住址:錦州市開(kāi)發(fā)區(qū)________村,身份證號(hào):________
訴訟請(qǐng)求
一、依法判令被告承擔(dān)因交通事故給我造成的各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣66588.25元(包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害賠償金)。
二、由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由
20________年12月25日7時(shí)40分,被告王某駕駛無(wú)號(hào)牌兩輪摩托車(chē)沿錦州開(kāi)發(fā)區(qū)南海路由東向西行駛至與錦港大街十字路口時(shí),與同向行駛的騎自行車(chē)的郭某相刮,造成郭某受傷。郭某于20________年12月25日至20________年3月26日在錦州市第二醫(yī)院住院治療,共住院93天。經(jīng)遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,郭某的傷殘程度為十級(jí)。20________年3月28日,錦州市開(kāi)發(fā)區(qū)公安分局交巡警大隊(duì)下達(dá)了交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定被告王某承擔(dān)此事故的'全部責(zé)任,原告郭某無(wú)責(zé)任。被告的行為給原告的。身心均造成了巨大傷害,被告已給付醫(yī)療費(fèi)23000.00元,故依法請(qǐng)求法院支持原告的訴訟請(qǐng)求,保護(hù)原告的合法權(quán)益。
_____市太和區(qū)人民法院
起訴人:________
________年________月________日
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