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社區家庭醫生團隊工作計劃

時間：2024-04-27 07:23:57 工作計劃范文我要投稿

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社區家庭醫生團隊工作計劃

　　時光在流逝，從不停歇，我們的工作又進入新的階段，為了在工作中有更好的成長，該好好計劃一下接下來的工作了！什么樣的計劃才是好的計劃呢？下面是小編收集整理的社區家庭醫生團隊工作計劃，希望對大家有所幫助。

社區家庭醫生團隊工作計劃

社區家庭醫生團隊工作計劃1

　　我居委會緊緊圍繞辦事處年初制定的工作目標和各項中心工作，加壓奮進，努力工作，在各個方面取得了一定的成績，得到了領導的肯定。20xx年將至，為了新一年各項工作的開展，制定如下工作計劃：

　　一、拓寬黨建工作思路，打牢基礎建設年內新建黨員服務站，完善各項工作機制，以此為載體發揮黨員的先鋒模范作用。建立黨支部，居委會網絡平臺，利用基層平臺公開公示兩委會動態，征求居民對社區的意見。

　　二、健全組織，加強內部管理進一步規范各項工作運行機制，加強內部管理，做到機構健全，制度完善，分工具體，任務明確。

　　三、繼續做好社區民政、殘聯、老齡工作，對社區的困群體給予力所能及的幫助，對社區的弱勢群體老年人做好政策福利的辦理，全心全意做好為殘疾人服務的工作，開展一幫一扶助活動，定期走訪慰問。認真學習領會擁軍愛民與擁軍愛民文件和精神，關心軍屬，定時定期走訪。

　　四、做好計劃生育、婦聯工作以宣傳教育為先導，讓居民們清醒地認識全面加強我國人口計劃生育的重要性和緊迫性、宣傳科學、文明、進步的婚育觀念，創造良好的人口環境，做好利益導向政策的落實工作；做好計劃生育工作的統計，準確掌握育齡婦女的底數，及時上報信息，對重點人及時入戶查訪孕檢，送具上門、

　　五、根據居民的需求和社區的能力，開展豐富多彩的活動，有針對性的開展特色活動。在社區內多挖掘文藝骨干，為社區文藝活動的開展做好準備工作，同時多方面地豐富社區居民的業余文化生活。發揮社區志愿者的模范帶頭作用，在區開展宣傳工作，推動移風易俗，堅決掃除各種歪風邪氣，為社區居民創造一個良好的生活環境。

　　六、配合辦事處綜合治理中心，做好社區綜合治理工作1、建立健全社區各項綜合治理工作制度，充分發揮居委會的職能作用，深入居民，為大家解決疑難問題。2、利用條幅、板報進行廣泛的法制宣傳教育，加大禁毒宣傳力度。堅持"提高認識、教育為先、嚴厲打擊、全員收戒、綜合治理"的方針，扎實推進"無毒社區"工作順利完成。3、加強對外來人口的'管理，切實做好流動人口的調查、登記管理服務工作，使流動人口的管理做到了規范有序。4、認真落實社會治安綜合治理各項措施，無赴區級及區級以上集體上訪。

　　七、加大社區的環境衛生整治力度。在社區內對不同的人群進行不同的教育，大力宣傳社區內禁止亂推亂放，保護環境人人有責，提高居民愛護環境的意識，自覺維護區環境。八、勞動保障工作1、深入居民，充分了解和掌握社區內下崗失業人員的就業意向。2、積極跑企業、找崗位，加強與用人單位溝通，提高就業率，解決困難群體的生活。

　　九、統計工作積極配合街統計辦的工作，及時完成各項統計任務，按照要求認真填表，確保數字真實有效。

　　十、每月向黨政辦提供信息，及時反映本部門工作。

社區家庭醫生團隊工作計劃2

　　工作目標

　　通過開展“推動社區醫生進家庭”工作，落實社區公共衛生服務，整合社區資源，增強服務功能，轉變服務模式，以提高社區衛生服務滿意率為目標，以居民家庭健康檔案為基礎，責任制服務為手段，健康行為干預為重點。具體做到“五個有、一個提高”，即有居民健康檔案信息、有健康教育課堂及宣傳園地、有社區醫生責任地段、有服務團隊制度、有績效考核方法；提高社區居民健康生活質量。

　　實施原則

　　（一）群眾需求原則：堅持以人為本、以社區群眾的醫療保健需求為導向，深入社區，走進家庭，服務群眾，做居民的貼心人。

　　（二）重點人群原則：面向社區居民，重點為婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。

　　（三）綜合服務原則：突出愛心、耐心、細心、熱心的服務理念，提供主動、連續、人性化的綜合服務。

　　實施范圍

　　本區所有依法設置的社區衛生服務機構都必須開展社區公共衛生服務工作，“推動社區醫生進家庭”工作實施單位參與率100%。

　　實施內容

　　各社區衛生服務機構應承擔的社區公共衛生服務工作內容包括：社區衛生信息管理、健康教育、傳染病預防控制與免疫接種、慢性非傳染性疾病防治、精神衛生與心理咨詢服務、婦女保健、兒童保健、社區康復、老年保健等。在全面開展社區公共衛生服務工作的基礎上，實施“推動社區醫生進家庭”工作的社區衛生服務中心（站）組建若干社區衛生服務團隊，對轄區內的居民家庭實行分片管理，建立責任制，通過與居民雙向聯系方式，充分掌握轄區居民的健康需求，使每個家庭都有相對固定聯系的社區醫生，享受便利、可及的公共衛生、基本醫療保健和咨詢服務。具體要求如下：

　　（一）組建服務團隊。社區衛生服務團隊主要由全科醫師、社區護士、預防保健人員（各類至少1名）組成，有條件的，應配備健康管理、社區康復等專業人員，兼顧年齡、職稱、能力進行合理配備，實現社區醫療、社區護理和預防保健工作的優勢互補。社區衛生服務中心配置服務團隊的數量以及每個團隊的人數，應按照所轄區域的范圍、人口、服務項目等情況確定。服務團隊實行“五統一”，即文明用語、著裝胸卡、服務流程、服務要求、出診裝備統一。做到“五公開”，即在居委會、社區衛生服務中心（站）、居民住宅區等范圍內公示團隊人員名單、工作職責、服務項目、服務熱線、服務時間。

　　（二）劃定服務片區。每個社區居委會應有相對固定的社區衛生服務團隊。人口密集的居委會，也可以按照樓棟劃分服務范圍。采取按居委會分片包干，以轄區內的家庭為基本服務單元，在建立居民健康檔案的基礎上，由相對固定的社區衛生服務團隊提供責任制服務。

　　（三）建立相對固定的醫患關系。制作發放團隊服務聯系卡，提供電話咨詢、預約就診及尋求醫療幫助等。通過簽訂家庭健康保健合同、上門隨訪、家庭病床、提供雙向轉診跟蹤服務等方式，逐步建立相對固定、和諧的醫患關系。

　　（四）明確服務團隊工作職責。在滿足社區居民常見病、多發病的基本醫療服務需求和完成本社區衛生服務機構公共衛生項目任務的同時，在為民辦實事工作開展期間著重完成以下工作：

　　1、建立居民家庭健康檔案，65歲以上老年人建檔率60%以上。開展以了解居民主要健康問題為目的的社區衛生調查、慢性病篩查，做到明確管理范圍（居委會數、戶數、重點管理人群）；明確居民主要健康問題；明確干預措施。

　　2、實施社區常慢性病管理（重點為高血壓、糖尿病），按照慢性病管理規范，制定管理方案，提供規范服藥和健康生活行為指導。高血壓、糖尿病規范管理率達到60%以上。（即社區醫生年度實施家庭隨訪4次以上的“兩病”人數與“兩病”總數的比）。

　　3、充分發揮老年保健服務功能，對建卡對象動態管理，定期進行家庭訪視和保健指導。社區醫生對65歲以上老人入戶率達到60%以上（即社區醫生年度實施家庭隨訪4次以上的老年人數與老年人總數的比）。

　　（五）發放關愛優惠卡。落實“三特三優先”，為老年人、殘疾人、低保戶等特定群體發放優惠卡，提供優先出診、優先建立家庭病床及優先健康教育指導。

　　（六）啟動健康直通車。邀請各級醫療衛生單位有關專家適時為群眾開辦講座、按受咨詢，送知識、送服務、送健康，轉變群眾觀念，提升群眾信任度，不斷提高社區群眾自我保健意識和生活質量。

　　組織領導

　　（一）各級政府負責轄區內“推動社區醫生進家庭”為民辦實事工作的組織領導，協調解決實施過程出現的`問題。

　　（二）衛生局負責制定切實可行的工作目標和工作計劃，組織專家對社區衛生服務中心人員進行技術指導，與實施單位簽訂目標責任書，建立完善的獎懲機制，開展監督檢查，確保為民辦實事工作順利實施。

　　（三）社區衛生服務機構應加強對“推動社區醫生進家庭”為民辦實事工作的管理。一是要明確工作目標、工作內容和動作程序，并將責任分解到人；二是要加強對醫護人員的培訓，提高服務能力；三是對社區衛生服務團隊工作進行定期考核，結合服務戶數、服務質量以及服務對象的滿意度進行綜合測評，考核結果與績效掛鉤，明確量化考核標準和獎懲激勵機制；四是要加強協調，形成合力，確保為民辦實事工作順利進行。

　　（四）區疾控中心、區婦幼保健院及區醫院負責對社區衛生服務機構的業務指導、技術支持等工作，與社區衛生服務機構密切配合，共同推進為民辦實事工作的實施。

　　經費預算

　　社區公共衛生服務經費由市、區財政安排，省級財政按照《省財政廳、省發展和改革委員會、省衛生廳關于城市社區衛生服務補助政策的意見》的標準予以補助。

　　時間安排

　　1、20xx年5月下旬制定實施方案。做好前期籌備工作，包括摸底、制定計劃、動員部署及宣傳發動等。

　　2、20xx年6月上旬，區衛生局對社區服務中心（站）、社區醫生進家庭方案審核、確認并組織適宜技術培訓。

社區家庭醫生團隊工作計劃3

　　為扎實推進我市家庭醫生簽約服務，傳播以簽約服務促進健康管理的理念，提高市民群眾對家簽服務的知曉率和獲得感，營造良好的家庭醫生簽約服務社會氛圍，經研究決定，我委擬在全市范圍內開展“世界家庭醫生日”主題宣傳活動，具體方案如下：

　　一、活動主題

　　我與家庭醫生有個約定——關注重點人群

　　二、活動目的

　　（一）通過主題宣傳日活動，對前期開展的家簽宣傳系列活動進行升華總結，挖掘先進人物和感人故事。進一步增強市民群眾主動簽約的意愿，提高家簽服務的`知曉率和滿意度，深化家簽規模效應和品牌效應。

　　（二）通過專家義診咨詢、政策解讀、科普展示等方式，廣泛傳播健康知識，提高群眾健康素養水平。

　　（三）拉開20xx年家簽序幕。通過告知續簽相關流程、現場簽約、續簽知情同意書等形式，全面鋪開20xx年度家庭醫生簽約工作，進一步提升家庭醫生簽約覆蓋率及續簽率。

　　（四）通過微信掃描“xxi健康”，提高醫生與居民互動交流，提高信息化服務管理能力。

　　三、活動時間

　　20xx年5月19日（星期五）上午8：30開始。

　　四、組織機構

　　主辦單位：xx市衛生計生委

　　承辦單位：各區衛生計生局

　　五、活動內容

　　（一）各區同步開展主題活動

　　5月19日全市各區同步舉行主題活動，對前期開展家簽宣傳周活動進行總結，并通過現場簽約、微信掃描“xxi健康”、開展文藝演出、知識問答、發放健康科普宣傳冊等形式多樣的宣傳活動，現場宣傳xx家庭醫生簽約服務的做法及好處，吸引市民群眾主動簽約。對已簽約居民開展知情同意相關宣傳，告知續簽流程，現場簽署續簽知情同意書。

　　（二）側重重點人群簽約服務

　　在“5·19世界家庭醫生日”主題活動上，組織三級醫療機構臨床專家以及三師團隊及簽約對象參與義診，側重對重點人群的宣傳引導：一是延續老年人、高血壓、糖尿病等人群；二是拓展重點人群到孕產婦、兒童；三是優先向建檔立卡的農村貧困人口和計劃生育特殊家庭簽約。

　　（三）組織宣傳報道

　　市衛生計生委負責統籌協調主流媒體對“世界家庭醫生日”主題宣傳日活動進行整體宣傳報道，營造全社會關注、支持家庭醫生工作的良好氛圍。各區衛生計生局要充分利用電視、廣播、報刊、雜志等傳統媒體以及門戶網站、微信公眾號等新興媒體對所開展的宣傳活動進行宣傳報道，做好輿論引導。

　　（四）開展優秀作品評選活動

　　市衛生計生委負責統籌協調“我與家庭醫生有個約定——關注重點人群”優秀作品評選活動，提高居民簽約的積極性，增進家庭醫生團隊社會美譽度。各區衛生計生局負責具體評選組織活動，具體要求另行通知。

　　六、活動分工

　　（一）宣傳處：負責主題宣傳周系列活動的策劃、協調、統籌；邀請新聞媒體采訪報道和組織優秀作品評選活動。（聯絡員：陳xx）

　　（二）醫政醫管處：負責組織各三級醫療機構臨床專家（邀請部分國務院特貼專家）等xx名醫參與現場義診。（聯絡員：張xx）

　　（三）基衛辦：負責組織社區衛生中心三師團隊及簽約對象參與啟動儀式。（聯絡員：黃xx）

　　（四）各區衛生計生局：負責落實本區宣傳日活動場地布置及安全保障等相關事宜；負責本區宣傳日活動新聞媒體報道；負責組織開展轄區內家簽主題宣傳義診活動；負責優秀作品評選活動。

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