交通事故責任認定書的格式

　　交通事故時間 ：________年____月____日________天氣：________

　　交通事故地點：____________________________

　　當事人、車輛、道路和交通環境等基本情況：____________

　　吳某，男，____歲，現住________市____鎮____村____組，____________號轎車駕駛人。

　　王某，男，____歲，現住________市____鎮____村，________________號轎車。

　　李某，男，____歲，現住________縣____鎮，乘坐________________號轎車。

　　韓某，女，____歲，現住____________場部，________________號轎車。

　　劉某，男，____歲，現住____________場部，________________號轎車。

　　張某，男，____歲，現住____________場部，________________號轎車。

　　________________號________牌轎車，車主為________________分局車隊，檢驗有效期至____年____月，投保交通事故強制保險。

　　________________號系________牌(非營運)轎車。

　　現場道路為東西走向，省級公路，水泥路面，路面平直，視線良好。

　　道路交通事故發生經過：____________

　　吳某駕駛________號________牌吉普轎車，沿________公路由東向西行駛至________米處，與由西向東由王某駕駛的____________號捷________(非營運)小型轎車相撞，造成雙方車輛損壞，乘車人李某受傷，乘車人韓某、劉某、張某受傷，駕駛員王某當場死亡的重大交通事故。

　　道路交通事故證據及事故形成原因分析：____________

　　主要證據：1、現場勘查筆錄;2、現場草圖;3、現場照片;4、司法鑒定意見書;5、鑒定報告書;6、吳某的詢問筆錄、7、賢的詢問筆錄;8韓某的詢問筆錄;9劉某的詢問筆錄;10、張某的詢問筆錄。

　　道路交通事故形成的原因：吳某駕駛機動車未按規定右通行及未保持安全車速是導致此事故發生的重要原因，王某未保持安全車速是導致此起事故發生次要原因。

　　當事人導致交通事故的過錯及責任或者意外原因：____________

　　吳某的行為違反《中華人民共和國道路交通安全法》第三十五條“機動車、非機動車實行右側通行。”及《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第四十六條第三項“機動車行駛中遇有下列情況之一的，最高行駛速度不得超過每小時30公里，其中拖拉機、電瓶車、輪式專用機械車不得超過每小時15公里：(三)遇霧、雨、雪、沙塵、冰雹，能見度在50米以內時;”之規定，此起事故由吳某負主要責任。

　　王某的行為違反《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第四十六條第三項“機動車行駛中遇有下列情況之一的，最高行駛速度不得超過每小時30公里，其中拖拉機、電瓶車、輪式專用機械車不得超過每小時15公里：(三)遇霧、雨、雪、沙塵、冰雹，能見度在50米以內時;”之規定，此起事故由王某負次要責任。

　　乘車人李某、韓某、劉某、張某無責任。

　　交通警察：________________________

　　________年____月________日

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