建設單位

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建設地點

項目投資管理類別

審批□

核準□

備案□

項目所屬行業

建設性質

新建□ 改建□ 擴建□

項目總投資

一、工程建設內容及規模

二、項目主要耗能品種及耗能量

三
節
能
評
估
依
據

（一）相關法律、法規等

（二）行業與區域規劃、行業準入與產業政策等

（三）相關標準與規范等

四
能
源
供
應
情
況
分
析
評 估

（一）項目建設地概況及能源消費情況（單位地區生產總值能耗、單位工業增加值能耗、水耗、單位建筑面積能耗、節能目標等）

（二）項目所在地能源資源供應條件

（三）項目對當地能源消費的影響

五
項
目
用
能
情
況
分
析
評
估

（一）工藝流程與技術方案（對于改擴建項目，應對原有工藝、技術方案進行說明）對能源消費的影響

（二）主要耗能工序及其能耗指標

（三）主要耗能設備及其能耗指標

（四）輔助生產和附屬生產設施及其能耗指標

（五）總體能耗指標（單位產品能耗、主要工序單耗、單位建筑面積能耗、單位產值或增加值能耗等）

六
節
能
措
施
評
估

（一）節能技術措施分析評估（生產工藝、動力、建筑、給排水、暖通與空調、照明、控制、電氣等方面的節能技術措施）

（二）節能管理措施分析評估（節能管理制度和措施，能源管理機構及人員配備，能源計量器具配備，能源統計、監測措施等）

七
結
論
與
建
議