- 相關(guān)推薦
河北新農(nóng)合報銷范圍
河北新農(nóng)合報銷范圍
2015河北新農(nóng)合報銷政策有哪些?由于最新的河北新農(nóng)合政策還未出臺，關(guān)于2015河北新農(nóng)合報銷政策、河北新農(nóng)合報銷流程及報銷比例，以及河北新農(nóng)合報銷范圍有哪些等相關(guān)信息，可以參考2014河北新農(nóng)合報銷政策。據(jù)了解，從2014年1月1日期，河北省新農(nóng)合報銷封頂線將從9萬元提至10萬元。河北省衛(wèi)生計生委、省財政廳聯(lián)合出臺《河北省2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案基本框架》，參合農(nóng)民政策范圍內(nèi)住院河北新農(nóng)合報銷比例將達到75%左右，每人每年累計可報銷10萬元。河北新農(nóng)合報銷范圍內(nèi)兒童先心病等20種重大疾病醫(yī)療救治補償可不受10萬元限制，另行計算。河北新農(nóng)合報銷政策還規(guī)定河北省新農(nóng)合個人繳費標(biāo)準(zhǔn)由60元提至70元。在繳費水平提高到基礎(chǔ)上，參合農(nóng)民也能享受到更多的實惠。門診補償和政策范圍內(nèi)住院補償比例均有提高。而關(guān)于河北新農(nóng)合報銷范圍介紹，參合農(nóng)民在區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診、住院和經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)至域外醫(yī)療機構(gòu)住院所發(fā)生的診療費用，除《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項目補償規(guī)定》中所確定的不予補償和限價補償?shù)捻椖客猓罁?jù)《河北省醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)范及服務(wù)價格(試行)》執(zhí)行并按桃城區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)予以報銷。此外，在河北新農(nóng)合報銷范圍中對于新農(nóng)合報銷藥物目錄進行了調(diào)整，調(diào)整后的2014版目錄15日起開始實施，藥品數(shù)量達2695。這意味著，我省新農(nóng)合患者就醫(yī)時可選擇的報銷藥品種類將更多了。更多2015河北新農(nóng)合報銷政策、和白新農(nóng)合報銷比例、報銷流程等信息參保人員可以咨詢當(dāng)?shù)剞r(nóng)村合作醫(yī)療辦公室。參保人員還可以適當(dāng)增加自身保障，以避免社保不足。
2015河北新農(nóng)合報銷政策與新農(nóng)合報銷流程。
根據(jù)2015河北新農(nóng)合報銷政策，新生兒住院也可納入河北新農(nóng)合報銷范圍。河北省規(guī)定，計劃內(nèi)分娩新生兒出生時不在繳費時限內(nèi)，隨其參合父母享受新農(nóng)合待遇，發(fā)生的補償費用與其父母其中1人合并計算。河北新農(nóng)合報銷流程，從上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)入下級醫(yī)療機構(gòu)連續(xù)住院治療的，在計算下級醫(yī)療機構(gòu)住院補償費用時，不再扣除下級醫(yī)療機構(gòu)住院起付線;從下級醫(yī)療機構(gòu)住院轉(zhuǎn)往上級醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)住院治療的，在計算住院補償費用時，將下級醫(yī)療機構(gòu)起付線費用從上級醫(yī)療機構(gòu)起付線中扣除。
河北新農(nóng)合報銷范圍與新農(nóng)合報銷比例。
新農(nóng)合住院統(tǒng)籌補償方案由開展新農(nóng)合的縣(市、區(qū))制定，但必須能充分利用基金，保證參合農(nóng)村居民最大程度受益，2015河北新農(nóng)合報銷政策與河北新農(nóng)合報銷范圍內(nèi)住院費用支付比例達到75%左右。對于符合河北新農(nóng)合報銷范圍的報銷，河北新農(nóng)合報銷比例是多少?一般住院補償起付線和補償比以定點醫(yī)療機構(gòu)的級別設(shè)定。鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)起付線為100-150元，補償比為85%—95%;省級醫(yī)療機構(gòu)起付線為2000—2500元，補償比為50%-55%;省外三級及以上醫(yī)療機構(gòu)起付線為4000—5000元，補償比為40%-45%。
延伸閱讀：
【河北省全面推行大病保險工作 門診手術(shù)將納入新農(nóng)合報銷范圍】
門診手術(shù)將納入新農(nóng)合報銷范圍
省衛(wèi)計委和省財政廳日前聯(lián)合發(fā)文，要求各地應(yīng)逐步將門診手術(shù)、日間手術(shù)等門診診療納入新農(nóng)合報銷范圍，對符合條件的村衛(wèi)生室、非公立醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)等納入新農(nóng)合定點范圍。同時應(yīng)全面推行大病保險工作，6月底前啟動補償工作并實現(xiàn)出院即報，省級定點醫(yī)療機構(gòu)6月底前全部實行參合農(nóng)民出院即報。
加強門診與住院補償方案的銜接
今年各級財政對新農(nóng)合的人均補助標(biāo)準(zhǔn)在2014年的基礎(chǔ)上提高60元，達到380元，農(nóng)民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)不低于110元。各地要按照要求，根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況調(diào)整補償政策，優(yōu)化補償方案，提高補償標(biāo)準(zhǔn);將政策范圍內(nèi)門診和住院費用報銷比例分別提高到50%和75%左右，縮小政策報銷比和實際報銷比之間的差距。
加強門診與住院補償方案的銜接，逐步將門診手術(shù)、日間手術(shù)等門診診療納入新農(nóng)合報銷范圍;將符合條件的村衛(wèi)生室、非公立醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)等納入新農(nóng)合定點范圍，滿足參合群眾多樣化需求。
6月底前啟動大病補償并實現(xiàn)出院即報
今年我省全面推行大病保險工作，各地務(wù)必于6月底前完成商業(yè)保險公司招標(biāo)，啟動補償工作并實現(xiàn)出院即報，按方案對2014年符合條件的參合農(nóng)民給予回補。
此外，我省將加快推進按人頭付費、按病種付費和總額預(yù)付等多種付費方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式改革試點工作，鼓勵有條件的地區(qū)探索按病組付費改革。逐步探索以各級醫(yī)療機構(gòu)診療能力為基礎(chǔ)的分級診療制度，有條件的地區(qū)要結(jié)合實際明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的診療病種范圍。對于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以診治的病種，上轉(zhuǎn)不予報銷或大幅降低報銷比例;支持以醫(yī)療聯(lián)合體為單位實施總額預(yù)付，推動醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)部建立雙向轉(zhuǎn)診機制。
加快推進新農(nóng)合信息化建設(shè)
今年我省將加快市級新農(nóng)合信息平臺的建設(shè)，積極創(chuàng)造條件，實現(xiàn)與省級新農(nóng)合信息平臺的互聯(lián)互通，為實現(xiàn)省級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)出院即報和異地結(jié)算打下良好基礎(chǔ)。年內(nèi)要實現(xiàn)省內(nèi)跨縣、跨市互聯(lián)互通，開展跨縣費用核查和出院即報試點工作;并探索與北京新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)互認、數(shù)據(jù)共享、費用核查，探索實行異地結(jié)報。
此外，我省還將加快推進省級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)出院即報工作，省級定點醫(yī)療機構(gòu)要于6月底前全部實行對所有開展新農(nóng)合的縣(市、區(qū))參合農(nóng)民的出院即報工作。(來源：河北新聞網(wǎng))
【河北新農(nóng)合報銷范圍】相關(guān)文章：
南陽市新農(nóng)合報銷比例及范圍02-22
生育保險報銷范圍07-13
醫(yī)療保險報銷范圍07-13
醫(yī)療保險的報銷范圍07-13
新農(nóng)合和職工醫(yī)療保險能同時報銷嗎？報銷比例格式多少？07-13
新農(nóng)合制度04-15
醫(yī)療保險報銷范圍是那些？07-13
醫(yī)療保險報銷范圍及比例07-13
醫(yī)療保險的報銷比例與范圍07-13