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新農(nóng)合報銷范圍及報銷流程介紹
新農(nóng)合報銷范圍及報銷流程介紹
新農(nóng)合報銷流程
1、申請人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的，由村民委員會負責(zé)人代其申請。由其代理人代理申請的，應(yīng)當(dāng)提交代理人的身份證復(fù)印件及與參合病人關(guān)系的證明材料。
2、受理機構(gòu)：縣級以下(含縣級，下同)定點醫(yī)療機構(gòu)。
3、申請結(jié)果：(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的，應(yīng)當(dāng)場受理;(2)對參合病人身份證明材料有疑義的，應(yīng)移交合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機構(gòu)核實其身份;(3)對提交材料不齊的，應(yīng)一次性書面告知需要補齊的全部材料。
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新農(nóng)合哪些病種屬于特殊慢性病?報銷時需帶哪些資料
新農(nóng)合特殊慢性病包括以下病癥：再生障礙性貧血、白血病、血友病、重性精神病、惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析治療、器官移植抗排治療、心臟換瓣膜術(shù)后、血管支架植入術(shù)后。
患上述特殊慢性病的參合農(nóng)民，在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診就診產(chǎn)生的醫(yī)藥費用在就診醫(yī)院報銷，在縣外定點醫(yī)療機構(gòu)門診就診產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，可憑門診發(fā)票、疾病診斷證明書、二代身份證至縣合管中心審核報銷。報銷時不設(shè)起付線，其可補償費用直接比照同級醫(yī)院住院補償政策(含保底補償)執(zhí)行，也可實行定期累計結(jié)報。
上述特殊慢性病的可補償費用是指針對該病必須(或?qū)Ｓ?的藥品、檢查和治療項目的費用。“慢特病”的鑒定和認定程序要嚴(yán)格按照《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病及特種疾病鑒定程序和管理辦法》執(zhí)行。
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