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鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查自查
導(dǎo)語(yǔ)：為維護(hù)國(guó)家法律的統(tǒng)一實(shí)施，保護(hù)國(guó)家、社會(huì)和公民的合法權(quán)益，依法行使檢察監(jiān)督權(quán)，對(duì)其它國(guó)家機(jī)關(guān)在訴訟程序中行使法律權(quán)力、被監(jiān)督對(duì)象遵守法律和執(zhí)行法律的情況進(jìn)行察看、督促，以產(chǎn)生一定法律效果的法律制衡制度，對(duì)于保護(hù)公民合法訴訟權(quán)利起到重要作用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查自查
為進(jìn)一步鞏固、擴(kuò)大打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)和非法采供血專(zhuān)項(xiàng)整治成果，推動(dòng)和促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作法制化、科學(xué)化、規(guī)范化管理，切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命安全。根據(jù)2012年醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn)要求，按照局黨委的統(tǒng)一部署，醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督科在全市開(kāi)展了以打擊非法行醫(yī)、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督執(zhí)法檢查為重點(diǎn)的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作。現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、基本情況
今年共執(zhí)法監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)320戶(hù)，查處無(wú)證行醫(yī)156戶(hù)次，對(duì)13戶(hù)無(wú)證行醫(yī)實(shí)施了行政處罰,處罰金額33000元，執(zhí)行到位金額33000元，沒(méi)收藥品器械76(件、箱);查處超執(zhí)業(yè)范圍案件6起，罰款16000元;查處使用非衛(wèi)生技術(shù)人員案1起，罰款2000元;查處“兩非”案件2起，吊銷(xiāo)個(gè)人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證》1起;查處違反《母嬰保健法》案件1起，罰款54800元;查處違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家，下達(dá)行政警告4份。
二、深入開(kāi)展打擊無(wú)證行醫(yī)行動(dòng)
開(kāi)展嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)工作是是維護(hù)人民群眾的合法權(quán)益和醫(yī)療安全、促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展的需要。今年5月11日至13日，開(kāi)展了“嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)確保群眾就醫(yī)安全”的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，共取締無(wú)證行醫(yī)37戶(hù)，沒(méi)收醫(yī)療藥品、器械24件、拆除牌
匾14塊、張貼取締公告37份。5月30日又開(kāi)展了一次聲勢(shì)浩大的以打擊無(wú)證行醫(yī)為主題的“颶風(fēng)行動(dòng)”，在此次行動(dòng)中，共出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員人員18人、公安人員8人、新聞媒體5人，取締無(wú)證診所23戶(hù)，沒(méi)收藥品、器械27件，拆除牌匾5塊，張貼取締公告25份。8月14日至8月21日我局組織專(zhuān)班，對(duì)城區(qū)內(nèi)所有地段進(jìn)行了一次拉網(wǎng)式的檢查執(zhí)法，再次取締無(wú)證診所16戶(hù);10月，在我市霍亂防治期間，又對(duì)我市無(wú)證行醫(yī)進(jìn)行了拉網(wǎng)式檢查，對(duì)所有無(wú)證行醫(yī)一律進(jìn)行了取締。以上行動(dòng)有力的打擊了我市無(wú)證行醫(yī)行為，更好的進(jìn)化了我市醫(yī)療市場(chǎng)。同時(shí)，今年與公安機(jī)關(guān)開(kāi)展打擊無(wú)證行醫(yī)聯(lián)合檢查2次，共將6起涉嫌非法行醫(yī)案件向市公安機(jī)關(guān)進(jìn)行了移交。
三、嚴(yán)厲查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)非法執(zhí)業(yè)行為
今年共檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)320家，存在非法執(zhí)為業(yè)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)28家，其中，其中超出《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)科目開(kāi)展診療活動(dòng)的5家、未取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》或從事的.診療范圍與《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》批準(zhǔn)不符的22家，未取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》從事母嬰保健技術(shù)工作的3家，對(duì)以上存在違法行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均下達(dá)了整改意見(jiàn)書(shū)并對(duì)5醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了立案處理。
四、清理違規(guī)醫(yī)療廣告
今年共監(jiān)測(cè)醫(yī)療廣告310條，監(jiān)測(cè)范圍包括各類(lèi)媒體、公交站牌、公交車(chē)身、車(chē)載電視、戶(hù)外廣告牌等，對(duì)4家違規(guī)發(fā)布醫(yī)
療廣告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了行政處罰。
五、落實(shí)“兩非”案件的查處
今年與市計(jì)生委一起對(duì)兩起涉嫌“兩非”案件進(jìn)行了督辦處理，其中對(duì)黃石港沈家營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦產(chǎn)科醫(yī)生段愛(ài)珍非法實(shí)施非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定給予了吊銷(xiāo)段愛(ài)珍《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》的行政處罰，同時(shí)，取消了沈家營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心母嬰保分健技術(shù)服務(wù)資格;對(duì)大冶有色金屬集團(tuán)控股有限公司總醫(yī)院銅山口分院袁素華非法鑒定胎兒性別、非法終止妊娠上報(bào)省衛(wèi)生廳吊銷(xiāo)袁素華《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》。
六、嚴(yán)厲查處生活美容場(chǎng)所非法從事醫(yī)療美容行為
今年共與140家生活美容場(chǎng)所簽定了“生活美容場(chǎng)所嚴(yán)禁從事醫(yī)療美容行為”的目標(biāo)責(zé)任書(shū)，并對(duì)10家大型生活美容場(chǎng)所進(jìn)行了執(zhí)法檢查。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查自查
在所領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)關(guān)懷下，根據(jù)年初制定的目標(biāo)和任務(wù)，經(jīng)過(guò)工作人員共同努力，我科進(jìn)一步加大工作中的監(jiān)管和服務(wù)力度，監(jiān)督工作取得了較好的成績(jī)，現(xiàn)將2016年工作小結(jié)如下：
一、繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。
圓滿(mǎn)完成對(duì)我區(qū)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年4次的日常監(jiān)督任務(wù)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)人員執(zhí)業(yè)注冊(cè)情況、執(zhí)業(yè)資質(zhì)、執(zhí)業(yè)范圍等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的'執(zhí)業(yè)行為，營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。同時(shí)，依據(jù)自治區(qū)《2016年內(nèi)蒙古自治區(qū)打擊無(wú)證行醫(yī)和非法采供血重點(diǎn)監(jiān)督檢查工作方案》文件精神，在日常監(jiān)督同時(shí)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查工作，重點(diǎn)打擊未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開(kāi)展診療活動(dòng)的“黑診所”和游醫(yī)。對(duì)于屢打不絕，屢禁不止的“釘子戶(hù)”，通過(guò)積極與檢察院和公安部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展工作加大打擊力度。全年共監(jiān)督197戶(hù)次，打擊取締無(wú)證診所8家，取締無(wú)任何醫(yī)療資質(zhì)的游醫(yī)共10起，沒(méi)收藥品26箱(件)，價(jià)值7000余元，立案處理超范圍執(zhí)業(yè)3戶(hù)次。
二、全面開(kāi)展傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督檢查，履行好衛(wèi)生部門(mén)監(jiān)督職責(zé)。
我科2016年度累計(jì)對(duì)綜合醫(yī)院2家、婦幼保健院1家、衛(wèi)生院2家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4家，個(gè)體診所40家，10家中、小學(xué)校，3家公立幼兒園，26家私立幼兒園傳染病防治工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查，并下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)246份。著重監(jiān)督疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告管理及傳染病防治業(yè)務(wù)
開(kāi)展及疫情報(bào)告管理情況和醫(yī)療廢棄物管理情況，特別對(duì)于醫(yī)療廢棄物的管理制度，分類(lèi)、收集、運(yùn)送、貯存、處置等環(huán)節(jié)是否符合規(guī)定進(jìn)行重點(diǎn)督查。同時(shí)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)科，兒科，檢驗(yàn)科等科室的傳染病登記、報(bào)告情況，并檢查傳染病人是否存在漏報(bào)，緩報(bào)情況。醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染性疾病科的設(shè)置及預(yù)檢分診工作開(kāi)展情況進(jìn)行監(jiān)督。
三、強(qiáng)化消毒產(chǎn)品監(jiān)管，建立安全消毒產(chǎn)品使用環(huán)境
1、全面開(kāi)展消毒產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)單位的監(jiān)督檢查。重點(diǎn)查處藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等的消毒產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)過(guò)程中存在的消毒產(chǎn)品冒充藥品的違法行為。全年共檢查藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)39家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)49家，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題產(chǎn)品16家，違規(guī)消毒產(chǎn)品在監(jiān)督員要求下已全部下架.查處流串人員以藥品名義銷(xiāo)售消毒產(chǎn)品案件兩起。
2、強(qiáng)化餐飲具消毒單位監(jiān)督。嚴(yán)格監(jiān)督餐飲具消毒單位的工藝流程和使用的消毒器械、消毒劑、洗滌劑、和包裝材料是否符合規(guī)定要求，全年共進(jìn)行產(chǎn)品抽檢4次，產(chǎn)品檢驗(yàn)全部合格。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查自查
為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，打擊非法執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)廣安市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合執(zhí)法檢查的通知》(廣市衛(wèi)辦發(fā)[2016]78號(hào))文件要求，市衛(wèi)計(jì)委組織綜合監(jiān)督科、醫(yī)政醫(yī)管科及衛(wèi)生執(zhí)法支隊(duì)相關(guān)人員，于5月23日至28日對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合執(zhí)法檢查進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。現(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下：
一、基本情況
此次檢查共抽查包括市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)30家，其中，三級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)2家，二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)5家，其他公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)9家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10家。針對(duì)日常監(jiān)管發(fā)現(xiàn)問(wèn)題較多，群眾反映強(qiáng)烈的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)查看了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在出租承包科室或變相出租承包科室的行為，是否超出核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，是否使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，醫(yī)療機(jī)構(gòu)命名是否規(guī)范，開(kāi)展的禁止臨床應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)是否按照要求備案，是否存在開(kāi)展禁止臨床應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)的行為。檢查組將檢查情況現(xiàn)場(chǎng)反饋給各被檢查單位，同時(shí)將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題以《衛(wèi)生行政執(zhí)法建議書(shū)》的形式下發(fā)給各區(qū)市縣衛(wèi)生計(jì)生局，以督促整改落實(shí)到位，并對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為依法查處。
二、存在問(wèn)題
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理：絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能按期申請(qǐng)校驗(yàn)，按照衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，未發(fā)現(xiàn)出租承包科室或變相出租承包科室的行為。但從總體來(lái)看，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)、醫(yī)療質(zhì)量仍有待提高，違規(guī)執(zhí)業(yè)現(xiàn)象依然存在。一是仍然存在使用非衛(wèi)生技術(shù)人員的現(xiàn)象。檢查中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員相對(duì)缺乏，且以B超室、放射科及檢驗(yàn)科等功能輔助科室最為明顯，存在有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的人員長(zhǎng)期不在崗，不具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)人員出具相關(guān)檢查報(bào)告單的現(xiàn)象。同時(shí)，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有資質(zhì)的藥劑人員缺乏，普遍存在不具備藥學(xué)資格的人員審核、發(fā)藥現(xiàn)象;個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)人員的注冊(cè)地址未及時(shí)進(jìn)行變更開(kāi)展診療活動(dòng)或注冊(cè)在該院的執(zhí)業(yè)人員未在崗。二是科室設(shè)置、命名欠規(guī)范，仍有個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛設(shè)科室或增設(shè)科室。三是職業(yè)放射管理欠規(guī)范。檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)未取得《放射診療許可證》或未按時(shí)校驗(yàn)開(kāi)展放射診療活動(dòng)，副本未登記射線(xiàn)裝置明細(xì)、放射工作人員未佩戴個(gè)人劑量檢測(cè)儀、未進(jìn)行崗前體檢。四是病歷及處方管理欠規(guī)范。存在病歷記錄不及時(shí)、不完善，打印病歷未及時(shí)打印并由醫(yī)師簽名，無(wú)資質(zhì)人員書(shū)寫(xiě)的病歷指導(dǎo)醫(yī)師未及時(shí)審閱簽名，處方書(shū)寫(xiě)、用藥欠規(guī)范等問(wèn)題。
(二)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理：全市現(xiàn)有備案開(kāi)展二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)15家，暫無(wú)備案開(kāi)展三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。備案開(kāi)展的二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)主要集中在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并以開(kāi)展三級(jí)以上內(nèi)鏡、髖膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)為主。從檢查情況看，抽查的30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，有23家未開(kāi)展限制臨床應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)，有6家已經(jīng)按要求在衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)備案，有1家未經(jīng)備案開(kāi)展髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)。備案的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能提供備案公告，開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)管理欠規(guī)范，未建立相關(guān)規(guī)章制度。
(三)醫(yī)療廣告管理：部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)醫(yī)療宣傳欠規(guī)范，如掛牌“與xx醫(yī)院合作”、張貼介紹合作“專(zhuān)家”，夸大治療作用醫(yī)療技術(shù)宣傳等。暫未接到工商部門(mén)提請(qǐng)吊銷(xiāo)診療科目或吊銷(xiāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的情況。
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)命名管理：總體情況看，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)命名較規(guī)范，部分民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)命名有待進(jìn)一步規(guī)范。如涉及使用地域名稱(chēng)不規(guī)范的.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)，如：鄰水川東醫(yī)院、鄰水西南口腔醫(yī)院、廣安市民生醫(yī)院;利用諧音產(chǎn)生歧義或誤導(dǎo)患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)，如鄰水協(xié)和醫(yī)院、鄰水華西醫(yī)院、廣安華西醫(yī)院、武勝博愛(ài)醫(yī)院、武勝華西醫(yī)院。
三、下一步工作要求
(一)梳理問(wèn)題，依法查處。各地各單位要以本次檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題為線(xiàn)索，認(rèn)真梳理存在的問(wèn)題，組織監(jiān)督執(zhí)法部門(mén)進(jìn)一步調(diào)查取證，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為，一經(jīng)查實(shí)，堅(jiān)決按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定，依法依規(guī)進(jìn)行查處，絕不姑息遷就。
(二)強(qiáng)化日常監(jiān)督與管理。各地各單位要高度重視此項(xiàng)工作，對(duì)轄區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)日常管理，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。一是規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室設(shè)置和管理。嚴(yán)禁出租承包科室、嚴(yán)禁使用非衛(wèi)生技術(shù)人員、嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。二是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用監(jiān)管。加強(qiáng)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用事中事后監(jiān)管，將醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用列入日常監(jiān)督工作重點(diǎn)。三是加強(qiáng)醫(yī)療廣告管理，依法開(kāi)展審查和出證工作。四是進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)命名管理。
(三)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)審查。對(duì)提出校驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格審查涉及有關(guān)文件、病案和材料，是否符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法》相關(guān)要求的，責(zé)令限期整改，給予一至六個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期，暫緩校驗(yàn)期滿(mǎn)仍不能通過(guò)校驗(yàn)的，由登記機(jī)關(guān)注銷(xiāo)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
所有表列檢查督查出的問(wèn)題，各責(zé)任單位務(wù)于7月底前整改到位，逾期未整改或整改不到位，將視其情況納入年終績(jī)效目標(biāo)管理部分。整改報(bào)告務(wù)于7月底前報(bào)市衛(wèi)計(jì)委綜合監(jiān)督科。
【鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查自查】相關(guān)文章：
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