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中國平安保險委托書

時間:2022-06-22 01:32:01 保險 我要投稿
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中國平安保險委托書

  中國平安保險委托書一

  平安養老保險股份有限公司:

中國平安保險委托書

  本人(姓名)(身份證號碼)系單位(保單號)下所載之:□被保險人□被保險人之法定代理人 □指定受益人 □繼承人 □其他

  現根據貴公司規定全權委托先生/小姐(身份證號碼:)

  在年月日至年月日持本授權人身份證件,以本人名義前往貴公司就本合同辦理 □理賠 □給付申請 □退保申請 □代領保險金 □其他

  委托人聲明:

  第一、 受托人保證授權人的簽名為親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承擔相應責任;

  第二、 受托人在授權有效期內代為辦理委托,嚴格遵循授權人的真實意愿,所實施的`行為如超出授 權范圍。受托人自愿承擔相應責任。

  授權人簽名: 授權人證件號碼: 聯系電話:受托人簽名: 受托人證件號碼: 聯系電話:

  并委托中國平安人壽保險股份有限公司/平安養老保險股份有限公司 分公司(以下簡稱保險 人)在理賠案件結案后或給付辦妥后將保險金轉賬至如下賬戶,轉賬給付匯總信息如下: 如保險金經受益人授權要求轉賬至投保單位賬戶,請投保單位對以上轉賬信息進行蓋章確認。

  授權人聲明:本被保險人(或經被保險人同意之委托代理人或其法定代理人)作為授權人,已仔細核對上述轉賬給付信息無誤,并同意發生下述情況時,由授權人自行承擔責任:

  1、若授權人所提供的授權書賬號錯誤,而導致保險人無法轉入或錯誤轉入他人賬號;

  2、若授權人所提供的授權書賬號由于非保險人或非銀行原因被注銷,導致轉賬給付失敗;

  3、若被保險人遺失轉賬賬戶后未及時通知保險人、并重新授權,導致保險人按遺失賬號轉入或轉賬給付失;

  授權人簽章:投保單位簽章:

  證件號碼: 單位經辦人簽章:

  聯系電話: 聯系電話:

  年月日年 月日

  中國XXX保險股份有限公司XXXX分公司/中心支公司:

  貴公司保險單 項下的被保險人 已發生 事故,現該保單保險金權利人委托 持其本人身份證及相關索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。

  委托期限:自 年 月 日至理賠結束時止。

  委托人鄭重聲明,凡由本授權委托書引發的任何法律或經濟糾紛由委托人承擔,與貴公司無關。

  委托人簽名欄:

  委托人(簽名)

  身份證號碼:

  與被保險人關系:

  日期:

  受托人簽名: 身份證號: 受托人聯系電話: 日 期:

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