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床位費(fèi)新農(nóng)合報(bào)銷嗎
新農(nóng)合政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用和報(bào)銷比例也由60%提高到了70%,最高的支付限額已經(jīng)從3萬元提高到不低于5萬元。同時(shí)各地還將普遍開展新農(nóng)合的門診統(tǒng)籌,農(nóng)民門診就醫(yī)也可以按照比例來報(bào)銷。下面是小編幫大家整理的床位費(fèi)新農(nóng)合報(bào)銷嗎,歡迎大家分享。
床位費(fèi)新農(nóng)合報(bào)銷嗎
可以
床位費(fèi)一般各級(jí)醫(yī)院報(bào)銷不同,最高的一天報(bào)15%。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算,累加報(bào)銷,每人每年累計(jì)報(bào)銷有最高限額。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)
1、門診補(bǔ)償:
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。
(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。
2、住院補(bǔ)償
(1)報(bào)銷范圍:
A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。
(2)報(bào)銷比例:
鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。
3、大病補(bǔ)償
鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。
鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。
不屬報(bào)銷范圍
1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;
2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;
5、報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。
新農(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷程序
新農(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷程序是怎樣的?相信這是很多購買了新農(nóng)合醫(yī)保的人都非常想了解的。新農(nóng)合醫(yī)保由于所報(bào)銷的情況多,所以報(bào)銷程序和一般的醫(yī)保報(bào)銷程序也有所差異,下面我們就一起來看看新農(nóng)合醫(yī)保究竟是怎樣報(bào)銷的。
我國新農(nóng)合醫(yī)保可以進(jìn)行門診報(bào)銷、縣內(nèi)住院報(bào)銷、縣外住院報(bào)銷,以及住院分娩報(bào)銷,每一種報(bào)銷,它的程序都會(huì)有所差異。
新農(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷程序:
1、門診報(bào)銷:參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民門診就醫(yī)時(shí)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按補(bǔ)償規(guī)定直接報(bào)銷。
2、縣內(nèi)住院:住院患者痊愈出院時(shí),持《合作醫(yī)療證》、村委會(huì)證明、身份證或戶口本(原件及復(fù)印件)、全額收費(fèi)票據(jù)、診斷證明、醫(yī)藥費(fèi)用總清單在定點(diǎn)醫(yī)院即時(shí)報(bào)銷,凡機(jī)動(dòng)車輛致傷者,須提供本人駕駛證、行車證的原件及復(fù)印件。
3、縣外住院:出院15日內(nèi)持合作醫(yī)療證、村委會(huì)證明、身份證或戶口本(原件及復(fù)印件)、全額收費(fèi)票據(jù)、診斷證明、醫(yī)藥費(fèi)用總清單到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心審核報(bào)銷,骨折、外傷病人須提供病歷復(fù)印件,機(jī)動(dòng)車輛致傷須提供本人駕駛證、行車證的原件及復(fù)印件。
4、住院分娩人員出院時(shí),持《合作醫(yī)療證》、身份證或戶口本、全額收費(fèi)票據(jù)和準(zhǔn)生證原件、復(fù)印件在定點(diǎn)醫(yī)院即時(shí)辦理定額補(bǔ)償手續(xù)。
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