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醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí)資料

時(shí)間：2022-07-01 15:34:22 語(yǔ)文我要投稿

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醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí)資料

　　篇一：心悸考點(diǎn)

　　一、病因

　　1.心臟搏動(dòng)

　　增強(qiáng)心臟收縮力增強(qiáng)引起的心悸，可為生理性或病理性，生理性者見于：

　　①健康人在劇烈運(yùn)動(dòng)或精神過(guò)度緊張時(shí);

　　②飲酒、喝濃茶或咖啡后;

　　③應(yīng)用某些藥物，如腎上腺素、麻黃堿、阿托品、甲狀腺片等。

　　病理性者見于下列情況：

　　(1)心室肥大：高血壓性心臟病、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全等引起的左心室肥大，心臟收縮力增強(qiáng)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損回流量增多，增加心臟的負(fù)荷重導(dǎo)致心室肥大，也可引起心悸。此外腳氣性心臟病，因維生素缺乏，周圍小動(dòng)脈擴(kuò)張，阻力降低，回心血流增多，心臟工作量增加，也可出現(xiàn)心悸。

　　(2)其他引起心臟搏動(dòng)增強(qiáng)的疾病：

　　①甲狀腺功能亢進(jìn)，系由于基礎(chǔ)代謝與交感神經(jīng)興奮性增卨，導(dǎo)致心率加快。

　　②貧血，以急性失血時(shí)心悸為明顯。貧血時(shí)血液攜氧量減少，器官及組織缺氧，機(jī)體為保證氧的'供應(yīng)，增加心率，提高排出量來(lái)代償，心率加快導(dǎo)致心悸。

　　③發(fā)熱，此時(shí)基礎(chǔ)代謝率增高，心率加快、心排血量增加，也可引起心悸。

　　④低血糖癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等引起的腎上腺素釋放增多，心率加快，也可發(fā)生心悸。

　　2.心律失常：心動(dòng)過(guò)速、過(guò)緩或其他心律失常時(shí)，均可出現(xiàn)心悸。

　　(1)心動(dòng)過(guò)速：各種原因引起的竇性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性室上性或室性心動(dòng)過(guò)速等，均可發(fā)生心悸。

　　(2)心動(dòng)過(guò)緩：高度房室傳導(dǎo)阻滯(二、三度房室傳導(dǎo)阻滯)、竇性心動(dòng)過(guò)緩或病態(tài)竇房結(jié)綜合征，由于心率緩慢，舒張期延長(zhǎng)，心室充盈度增加，心搏強(qiáng)而有力，引起心悸。

　　(3)其他心律失常：期前收縮、心房撲動(dòng)或顫動(dòng)等，由于心臟跳動(dòng)不規(guī)則或有一段間歇，使病人感到心悸，甚至有停跳感覺。

　　3.心臟神經(jīng)癥

　　由自主神經(jīng)功能紊亂所引起，心臟本身并無(wú)器質(zhì)性病變。多見于青年女性。臨床表現(xiàn)除心悸外尚常有心率加快、心前區(qū)或心尖部隱痛，以及疲乏、失眠、頭暈、頭痛、耳鳴、記憶力減退等神經(jīng)衰弱表現(xiàn)，且在焦慮、情緒激動(dòng)等情況下更易發(fā)生。β-腎上腺素能受體反應(yīng)亢進(jìn)綜合征也與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，易在緊張時(shí)發(fā)生;其表現(xiàn)除心悸、心動(dòng)過(guò)速、胸悶、頭暈外尚可有心電圖的一些改變，出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，輕度ST段下移及T波平坦或倒置，易與心臟器質(zhì)性病變相混淆。

　　二、發(fā)生機(jī)制

　　心悸發(fā)生機(jī)制尚未完全清楚，一般認(rèn)為心臟活動(dòng)過(guò)度是心悸發(fā)生的基礎(chǔ)，常與心率及心搏出量改變有關(guān)。在心動(dòng)過(guò)速時(shí)，舒張期縮短、心室充盈不足，當(dāng)心室收縮時(shí)心室肌與心瓣膜的緊張度突然增加，可引起心搏增強(qiáng)而感心悸;心律失常如過(guò)早搏動(dòng)，在一個(gè)較長(zhǎng)的代償期之后的心室收縮，往往強(qiáng)而有力，會(huì)出現(xiàn)心悸。心悸出現(xiàn)與心律失常出現(xiàn)及存在時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)，如突然發(fā)生的陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，心悸往往較明顯，而在慢性心律失常，如心房顫動(dòng)可因逐漸適應(yīng)而無(wú)明顯心悸。心悸的發(fā)生常與精神因素及注意力有關(guān)，焦慮、緊張及注意力集中時(shí)易于出現(xiàn)。心悸可見于心臟病者，但與心臟病不能完全等同，心悸不一定有心臟病，反之心臟病患者也可不發(fā)生心悸，如無(wú)癥狀的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，就無(wú)心悸發(fā)生。

　　篇二：顱骨常考知識(shí)點(diǎn)

　　顱骨常考知識(shí)點(diǎn)是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試中常考考點(diǎn)。中公衛(wèi)生人才招聘考試網(wǎng)幫助大家梳理醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí)資料：顱骨常考知識(shí)點(diǎn)，以便大家更好地復(fù)習(xí)和記憶。

　　1.腦顱骨:共8塊，包括有成對(duì)的頂骨、顳骨和不成對(duì)額骨、篩骨、蝶骨、枕骨。

　　2.面顱骨:共15塊，包括成對(duì)的鼻骨、淚骨、顴骨、上頜骨、下鼻甲和腭骨，不成對(duì)的犁骨、下頜骨和舌骨。

　　3.顱前窩：由額骨、篩骨和位于其后方的蝶骨小翼構(gòu)成，其前界為額磷，后界為蝶骨小翼的后緣，窩的'中部凹陷處為蝶骨篩板，篩板上有許多篩孔，篩孔中有嗅神經(jīng)通過(guò)。

　　4. 顱中窩：由蝶骨體、蝶骨大翼、顳骨巖部和鱗部以及頂骨前下部構(gòu)成，垂體位于蝶鞍中央的垂體窩內(nèi)，借漏斗穿過(guò)鞍隔與第三腦室底的灰結(jié)節(jié)相連。

　　5.顱后窩：為三個(gè)顱窩中最深的一個(gè)，主要由枕骨和顳骨巖部后面構(gòu)成，窩中央最低處為枕骨大孔。

　　6.翼點(diǎn)：顳窩內(nèi)側(cè)壁前部有額、頂、顳、蝶四骨相交形成“H”形的骨縫，稱翼點(diǎn)。

　　7.上鼻甲、下鼻甲是篩骨的一部分，下鼻甲是獨(dú)立的骨片，各鼻甲都有相應(yīng)的鼻道，稱為上鼻道、中鼻道、下鼻道。

　　8.上鼻甲后上方雨蝶骨體之間的窄隙稱為蝶篩隱窩，蝶竇開口于蝶篩隱窩。

　　9.鼻旁竇:在鼻腔的周圍，有些骨內(nèi)有含氣的洞腔，與鼻腔相通，稱為鼻旁竇,包括：額竇、蝶竇、篩竇、上頜竇。

　　10. 新生兒顱頂骨發(fā)育尚未完全，被纖維組織膜充填，稱顱囟。包括：前囟、額囟、后囟、枕囟、蝶囟和乳突囟

　　篇三：骨盆考點(diǎn)

　　盆骨，中醫(yī)學(xué)又有盤骨之稱，從我們系褲帶的地方向下到大腿骨以上統(tǒng)稱為骨盆，它是一個(gè)整體，形狀像盆子，小孩就睡在這個(gè)搖籃里，骨盆下口就是小孩出來(lái)的地方，當(dāng)然越大小孩越容易順產(chǎn)。不過(guò)，骨盆大的人肥臀，是女人性感的最重要特征之一。

　　一、形態(tài)

　　盆骨是由鶻骨和兩側(cè)髓骨構(gòu)成，形狀如盆，故稱為骨盆。分為上部的大骨盆和下部的小骨盆兩部分。

　　二、功能

　　盆骨的主要功能是支持體重和保護(hù)盆腔內(nèi)臟器。在女性又是胎兒娩出時(shí)必經(jīng)的通道。正常女性骨盆較男性盆寬而淺，有利于胎兒娩出。

　　由于骨盆的'大小和形態(tài)對(duì)分娩有很大的關(guān)系，因此孕婦作產(chǎn)前檢查時(shí)，要測(cè)量骨盆的一些徑線的大小，以了解分娩時(shí)有無(wú)困難。

　　三、分類

　　成年人骨盆的結(jié)構(gòu)連接包括：骶髂關(guān)節(jié)、骶結(jié)節(jié)韌帶、恥骨聯(lián)合和骶棘韌帶。

　　骨盆是整個(gè)骨骼的中心，上到脊柱、下到兩腿關(guān)節(jié)，都需要骨盆居中策應(yīng)、調(diào)停，支持脊柱正直，管領(lǐng)兩腿運(yùn)動(dòng)。而且，骨盆形成的盆腔內(nèi)，更有膀胱、直腸以及生殖器官等臟器。

　　篇四：呼吸困難考點(diǎn)

　　引起呼吸困難的原因繁多，主要為呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病。

　　1.呼吸系統(tǒng)疾病

　　常見于①氣道阻塞：如喉、氣管、支氣管的炎癥、水腫、腫瘤或異物所致的狹窄或阻塞及支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等;②肺部疾病：如肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、肺不張、肺淤血、肺水腫、彌漫性肺間質(zhì)疾病、細(xì)支氣管肺泡癌等;③胸壁、胸廓、胸膜腔疾病：如胸壁炎癥、嚴(yán)重胸廓畸形、胸腔積液、自發(fā)性氣胸、廣泛胸膜粘連、結(jié)核、外傷等;④神經(jīng)肌肉疾病：如脊髓灰質(zhì)炎病變累及頸髓、急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎和重癥肌無(wú)力累及呼吸肌，藥物導(dǎo)致呼吸肌麻痹等;⑤膈運(yùn)動(dòng)障礙：如膈麻痹、大量腹腔積液、腹腔巨大腫瘤、胃擴(kuò)張和妊娠末期。

　　2.循環(huán)系統(tǒng)疾病

　　常見于各種原因所致的'左心和或右心衰竭、心包壓塞、肺栓塞和原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等。

　　3.中毒系各種中毒所致，如糖尿病酮癥酸中毒、有機(jī)磷殺蟲藥中毒、氫化物中毒、亞硝酸鹽中毒和急性一氧化碳中毒等。

　　4.神經(jīng)精神性疾病

　　如腦出血、腦外傷、腦腫瘤、腦炎、腦膜炎、腦膿腫等顱腦疾病引起呼吸中樞功能障礙和精神因素所致的呼吸困難，如癔癥等。

　　5.血液病常見于重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥、硫化血紅蛋白血癥等。

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