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死亡病例報告管理的工作總結
2010年,我院死亡病例報告管理工作逐步規范化,通過學習和培訓,全院醫務人員高度重視《居民死亡醫學證明書》的填寫工作,填寫質量不斷提高。一年來共網報死亡病例170例,無遲報和漏報現象發生。現將一年來的工作總結如下:
1、成立醫院死亡病例報告管理領導小組,由主管業務院長任組長,院感科主任負責日常管理工作。領導小組成員每半年開會,聽取院感科主任匯報半年來醫院死亡病例報告管理工作情況,對存在的問題提出解決辦法,并責成院感科主任落實各項管理措施,不斷提高《居民死亡醫學證明書》的填寫質量。
2、院感科組織全院醫務人員完成《居民死亡醫學證明書》學習培訓任務,通過學習,提高了醫生填寫《居民死亡醫學證明書》的質量,死因鏈填寫更趨合理,缺項不斷減少。
3網報人員每天堅持下科室回收《居民死亡醫學證明書》一次,對回收的每一份證明書進行檢查,盡可能的做到項目填寫完整、無邏輯錯誤。收到死亡醫學證明書后按要求及時網報,凡月底、年底則在當日報告,無遲報、漏報、錯報。
4、臨床醫生高度負責,積極配合,對每一例主管的死亡病例,均能及時、認真地填寫《居民死亡醫學證明書》,盡可能把項目填寫完整,方便網報人員的網報工作。
5、每月一次,院感科疫情管理人員負責對《居民死亡醫學證明書》填寫質量進行監控,并把檢查情況及時向主管院長匯報。
6、每半年做一次死亡病例分析,為醫院決策層提供信息。
7、存在問題:
①因醫院舊版《居民死亡醫學證明書》仍有許多,沒能改用新版。
②個別科的死亡病例未及時登記于死亡病例登記本上。
③填寫質量仍欠佳,主要是漏項較多,特別是缺死者身份證號、聯系人及電話號碼等,死因鏈個別不符合規范。
今后,我們在醫院領導的大力支持下,在全院醫務人員的積極配合下,一定能把這項工作做得更好。
2011年1月10日
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