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上海將執(zhí)行新版醫(yī)療、工傷和生育保險(xiǎn)藥品目錄
大病、重病、慢性病醫(yī)保藥品范圍擴(kuò)大
感冒清熱顆粒、小兒至寶丸、益母草、婦科調(diào)經(jīng)顆粒等藥品將可報(bào)銷(xiāo)。
新目錄
增加
新增一些新藥和專(zhuān)科用藥,感冒清熱顆粒、小兒至寶丸、益母草、婦科調(diào)經(jīng)顆粒等藥品被納入可報(bào)銷(xiāo)范圍。
適用險(xiǎn)種從原來(lái)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)擴(kuò)大到生育保險(xiǎn)。
排除
鹿茸、冬蟲(chóng)夏草、燕窩、人參等滋補(bǔ)類(lèi)中藥飲片被嚴(yán)格限定為單味或復(fù)方均不予支付費(fèi)用,而阿膠、三七、生曬參等11種中藥飲片及藥材則被限定為單味使用不予支付費(fèi)用。
感冒清熱顆粒、小兒至寶丸、益母草、婦科調(diào)經(jīng)顆粒等藥品將可報(bào)銷(xiāo)。12月20日起,新版《上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2010年版)》將執(zhí)行,大病、重病和慢性病的醫(yī)保藥品比2005年版醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。
市民報(bào)銷(xiāo)范圍擴(kuò)大
增加新藥、專(zhuān)科用藥
2009年年底,人社部發(fā)布《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2009年版)》,要求各地結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,調(diào)整醫(yī)保藥品目錄。
市人力資源和社會(huì)保障局(市醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室)、市衛(wèi)生局和市食品藥品監(jiān)督管理局等部門(mén)經(jīng)過(guò)組織專(zhuān)家評(píng)審,制定了《上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2010年版)》。
新版《上海醫(yī)療、工傷和生育保險(xiǎn)藥品目錄》與國(guó)家醫(yī)保藥品目錄接軌,將《國(guó)家醫(yī)保藥品目錄》中的甲、乙類(lèi)藥品全部納入調(diào)整后的《上海醫(yī)療、工傷和生育保險(xiǎn)藥品目錄》;同時(shí),保留了原上海醫(yī)保藥品目錄中的大部分藥品。如此一來(lái),既保證了參保人員的基本用藥,也保持了本市醫(yī)保用藥政策的連續(xù)性、穩(wěn)定性;同時(shí),也擴(kuò)大了參保人員、臨床醫(yī)生的用藥選擇范圍。
新藥品目錄在《上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄(2005年版)》的基礎(chǔ)上進(jìn)行了調(diào)整,增加了用藥品種,刪除了臨床不使用的品種。
新目錄主要是增加了常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病治療用藥按照甲類(lèi)支付的藥品,擴(kuò)大了部分大病、重病和慢性病的藥品范圍,提高了用藥水平。
據(jù)介紹,在新增加的藥品中,增加了一些新藥和專(zhuān)科用藥,市民能夠報(bào)銷(xiāo)的范圍增大,感冒清熱顆粒、小兒至寶丸、益母草、婦科調(diào)經(jīng)顆粒等藥品被納入可報(bào)銷(xiāo)范圍。
此外,新藥品目錄適用的險(xiǎn)種范圍也從原來(lái)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)擴(kuò)大到生育保險(xiǎn)。
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