工傷保險(xiǎn)論文(15篇)

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工傷保險(xiǎn)論文1

　　一、現(xiàn)狀和問(wèn)題

　　先行支付制度設(shè)計(jì)的理念超前，處處體現(xiàn)著人文關(guān)懷，閃爍著人性的光芒，那么為什么落地如此之難呢？在當(dāng)前社會(huì)道德滑坡，全社會(huì)誠(chéng)信體系不健全的情況下，貿(mào)然實(shí)施先行支付制度，工傷保險(xiǎn)基金能支撐多久尚未可知，而基金征繳的強(qiáng)制力不足和對(duì)用人單位不參保的懲罰力度不夠，以及事后追償?shù)氖侄魏图s束力執(zhí)行力不夠都會(huì)加重基金的風(fēng)險(xiǎn)。因此，各地采取審慎的態(tài)度也就成為現(xiàn)實(shí)的選擇。

　　（一）社會(huì)保險(xiǎn)強(qiáng)制性不足考驗(yàn)基金支撐能力

　　長(zhǎng)期以來(lái)，在人們的觀念里社會(huì)保險(xiǎn)并未塑造成強(qiáng)制性的印象，強(qiáng)制力不足導(dǎo)致的直接后果就是參保率低，基金承受風(fēng)險(xiǎn)能力弱。以天津市為例，雖然通過(guò)社保機(jī)構(gòu)和相關(guān)部門(mén)的努力，全市工傷參保人數(shù)逐年增加，20xx年達(dá)到335萬(wàn)人，但與天津市統(tǒng)計(jì)局公布的全市城鎮(zhèn)從業(yè)人口663.88萬(wàn)人相比，參保率僅為50.46%。在工傷保險(xiǎn)實(shí)施十余年的實(shí)踐中，應(yīng)參未參和未按規(guī)定全員參保的單位受到處罰的寥寥無(wú)幾。有的只是在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后督促其參保，用人單位違規(guī)成本低，凸現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)參保繳費(fèi)的強(qiáng)制力不足，懲罰力度不夠。這種情況下，會(huì)使依規(guī)參保的用人單位覺(jué)得吃虧，降低參保的積極性。若是在征繳強(qiáng)制性力度不夠，用人單位違規(guī)成本低廉，參保率不高的現(xiàn)狀下實(shí)施先行支付制度，工傷保險(xiǎn)基金支撐能力將面臨著巨大挑戰(zhàn)。

　　（二）先行支付實(shí)施過(guò)程中易滋生道德風(fēng)險(xiǎn)

　　在先行支付實(shí)施過(guò)程中，支付要約中用人單位或第三人不支付或無(wú)法支付的情形如何判斷和確定，是制度設(shè)計(jì)、政策實(shí)施推動(dòng)以及社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦部門(mén)實(shí)際操作的難點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)，任何設(shè)計(jì)缺陷和疏漏，執(zhí)行中的玩忽職守甚至權(quán)錢(qián)交易，都易滋生道德的風(fēng)險(xiǎn)。可能會(huì)出現(xiàn)用人單位不依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，不承擔(dān)賠償責(zé)任，轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)制造無(wú)力賠償假象，讓工傷職工申請(qǐng)先行支付后注銷(xiāo)企業(yè)致使經(jīng)辦機(jī)構(gòu)無(wú)從追償?shù)惹闆r。某些工作人員如責(zé)任心不強(qiáng)，把關(guān)不嚴(yán)，造成不該支付的支付，應(yīng)當(dāng)追償?shù)牟蛔穬敚�甚至出現(xiàn)濫用權(quán)力，辦人情案、金錢(qián)案等情況。倘若以工傷職工參保為前提，基金負(fù)有給付義務(wù)，此問(wèn)題不突出，而倘若突破這個(gè)前提，基金在不負(fù)給付義務(wù)的情況下，而先行支付（墊付），此問(wèn)題將變得非常嚴(yán)重。將直接威脅基金收支平衡，最終影響到基金安全和工傷職工的利益。

　　（三）先行支付后對(duì)用人

　　單位懲罰力度不足先行支付制度設(shè)立了按照用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的規(guī)則來(lái)追償。就用人單位而言，不承擔(dān)賠償責(zé)任的法律后果與不參加工傷保險(xiǎn)承擔(dān)的法律后果并無(wú)太大差異，違規(guī)成本低廉，不足以對(duì)用人單位不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)和不償還工傷基金起到懲戒性作用，而沒(méi)有明確法律責(zé)任的規(guī)定無(wú)法保證先行支付制度的落實(shí)。對(duì)工傷保險(xiǎn)基金而言，先行支付一旦兌現(xiàn)，追償權(quán)的實(shí)施還需要人員和經(jīng)費(fèi)的付出。需進(jìn)行大量的調(diào)查取證工作，成本付出定將不菲。同時(shí)由于面臨法律的強(qiáng)制力和道德上

　　的風(fēng)險(xiǎn)，也無(wú)法保證實(shí)現(xiàn)追償目的。懲戒性不足是先行支付在制度設(shè)計(jì)上的最大缺陷。

　　二、分析和對(duì)策

　　目前，對(duì)工傷保險(xiǎn)先行支付制度的評(píng)價(jià)，一種觀點(diǎn)認(rèn)為，工傷保險(xiǎn)先行支付理論上存在缺陷，制度上不完善，現(xiàn)實(shí)上不切實(shí)際。但也有觀點(diǎn)認(rèn)為該制度超越理論框架束縛，其價(jià)值在于低保障制度體系下的.工傷保險(xiǎn)應(yīng)偏重政府責(zé)任，并且該制度洋溢著人本價(jià)值的思想光輝。筆者認(rèn)為，社會(huì)保險(xiǎn)法在制度整體設(shè)計(jì)上趨向于社會(huì)保障的理念，這必將弱化保險(xiǎn)法理。其實(shí)，這并無(wú)好壞之分，只是立法路徑的選擇問(wèn)題。工傷保險(xiǎn)基金先行支付制度基于社會(huì)保障理念，體現(xiàn)人本價(jià)值，體現(xiàn)政府責(zé)任，其制度的價(jià)值取向是值得肯定的，但其制度缺陷也是十分明顯的，這也許是該制度遲遲無(wú)法得到實(shí)施的主要原因。筆者認(rèn)為工傷保險(xiǎn)先行支付制度的有效實(shí)施，前提應(yīng)是建立在完善的法律制度基礎(chǔ)之上，以及全社會(huì)誠(chéng)信體系的建立和完善，通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)的強(qiáng)制性，提高參保率，加大違規(guī)處罰力度，增加違規(guī)成本，打消用人單位僥幸心理，使其不敢違法，不愿違法。

　　（一）增強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)的強(qiáng)制力，推進(jìn)工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面參保

　　為應(yīng)對(duì)工傷先行支付給工傷基金帶來(lái)的支付風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)著力研究擴(kuò)面參保的舉措，擴(kuò)大參保覆蓋面，提高參保率比支付后追繳更為重要。據(jù)某調(diào)研報(bào)告披露，四個(gè)已向工傷職工先行支付工傷待遇的城市（廈門(mén)、寧波、威海、淄博），目前仍在向用人單位追繳支付的款項(xiàng)，目前尚無(wú)款項(xiàng)被成功追回，可見(jiàn)保障基金安全和制度的可持續(xù)發(fā)展，擴(kuò)大參保覆蓋面是關(guān)鍵。法律上應(yīng)考慮加大對(duì)未參保用人單位的處罰力度，在先行支付細(xì)則中引入懲罰性賠償機(jī)制，增加未參加工傷保險(xiǎn)而發(fā)生工傷事故的用人單位的違法成本。

　　（二）要建立明確的追繳機(jī)制，防止惡意規(guī)避責(zé)任

　　現(xiàn)行政策規(guī)定，工傷保險(xiǎn)先行支付后經(jīng)辦機(jī)構(gòu)追繳的對(duì)象僅限于用人單位，如用人單位注銷(xiāo)、解散，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將失去追繳對(duì)象。根據(jù)我國(guó)《破產(chǎn)法》、《公司法》和相關(guān)的司法解釋?zhuān)�企業(yè)未經(jīng)合法程序進(jìn)行注銷(xiāo)和解散，導(dǎo)致債權(quán)人損失的，直接責(zé)任人要承擔(dān)連帶責(zé)任。若用人單位在明知不參保發(fā)生工傷，單位資產(chǎn)不足以支付待遇的情況下，以此種方法逃避賠償?shù)模瑢贋E用股東有限責(zé)任，逃避債務(wù)，損害債權(quán)人利益，應(yīng)追究相應(yīng)責(zé)任。因此先行支付細(xì)則中應(yīng)明確用人單位的負(fù)責(zé)人和其他負(fù)責(zé)人的連帶責(zé)任，防范用人單位惡意規(guī)避責(zé)任。同時(shí)對(duì)用人單位有能力支付而不支付的，應(yīng)加大懲處力度。

　　（三）建立追償協(xié)調(diào)機(jī)制，明確權(quán)責(zé)

　　目前，社保經(jīng)辦部門(mén)主要履行工傷保險(xiǎn)待遇發(fā)放的職能，先行支付制度實(shí)施后則要承擔(dān)先行支付的調(diào)查、追繳等新職能，而在實(shí)施過(guò)程中還需要人社、財(cái)政、司法、公安和金融等多部門(mén)間的協(xié)調(diào)配合，這就需要建立追償協(xié)調(diào)機(jī)制，如成立市級(jí)聯(lián)合工作辦公室，充分調(diào)動(dòng)各部門(mén)的積極性，提高行政執(zhí)行的強(qiáng)度和力度。另外，對(duì)追償失敗的款項(xiàng)應(yīng)明確財(cái)務(wù)和審計(jì)的處理程序和時(shí)限。

工傷保險(xiǎn)論文2

　　摘要：由于責(zé)任人的侵權(quán)行為導(dǎo)致工傷事故的發(fā)生，使得勞動(dòng)者在索賠時(shí)存在工傷保險(xiǎn)責(zé)任和民事侵權(quán)責(zé)任競(jìng)合的問(wèn)題，該問(wèn)題在我國(guó)司法領(lǐng)域一直沒(méi)有明確統(tǒng)一的解決方法，影響了我國(guó)司法的公信力，本文從二者責(zé)任的比較出發(fā)，結(jié)合對(duì)目前主要的競(jìng)合賠償模式的對(duì)比研究，提出了采用補(bǔ)充模式解決該問(wèn)題的觀點(diǎn)。

　　關(guān)鍵詞：工傷;競(jìng)合;賠償模式;建議

　　一、工傷保險(xiǎn)責(zé)任與民事侵權(quán)責(zé)任競(jìng)合概述

　　工傷保險(xiǎn)賠償是勞動(dòng)者在工作中或因工作相關(guān)原因造成事故傷害或患職業(yè)病時(shí)，參保的勞動(dòng)者或其親屬有權(quán)獲得社保機(jī)構(gòu)提供的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)木葷?jì)方式。而民事侵權(quán)責(zé)任賠償是指因?yàn)榍謾?quán)行為導(dǎo)致他人身、財(cái)產(chǎn)和精神等遭受損害時(shí)，應(yīng)當(dāng)依法賠償受害人損失的民事責(zé)任方式。參保勞動(dòng)者在發(fā)生侵權(quán)行為尤其是第三方侵權(quán)行為造成的工傷以后，既可以向社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)請(qǐng)求工傷保險(xiǎn)賠償，也可以要求侵權(quán)方承擔(dān)民事侵權(quán)責(zé)任賠償，由此便形成了兩種賠償責(zé)任的競(jìng)合，從受害者的角度，這兩種責(zé)任的競(jìng)合是請(qǐng)求權(quán)的競(jìng)合，從法律層面，則是兩種不同的賠償責(zé)任在相同的一個(gè)案件中的競(jìng)合。雖然工傷保險(xiǎn)賠償責(zé)任和民事侵權(quán)賠償責(zé)任經(jīng)常在同一案件中存在競(jìng)合的情形，但二者存在諸多的不同之處，正確認(rèn)識(shí)二者的差異對(duì)在二者競(jìng)合時(shí)選擇適合我國(guó)司法實(shí)務(wù)的立法模式至關(guān)重要。

　　（一）法律性質(zhì)不同

　　在工傷保險(xiǎn)法律制度中，受害者和單位及社保機(jī)構(gòu)之間實(shí)質(zhì)上是權(quán)利救濟(jì)的關(guān)系，而并非損害賠償關(guān)系。另外，因?yàn)楣�傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)的其中一個(gè)組成部分，所以工傷保險(xiǎn)法律制度屬于社會(huì)保障法，是公法和私法之外的“第三法域”，即社會(huì)法。而民事侵權(quán)責(zé)任賠償制度隸屬于侵權(quán)責(zé)任法體系，屬于民事侵權(quán)法律關(guān)系，民事侵權(quán)責(zé)任法無(wú)法脫離民法的私法屬性，所以二者在法律性質(zhì)方面具有很大的不同。

　　（二）適用范圍不同

　　工傷保險(xiǎn)法律制度適用于勞動(dòng)者已參保，并納入了社保法律體系的單位和職工，民事侵權(quán)損害賠償?shù)倪m用范圍與工傷保險(xiǎn)法律制度存在交叉重合之處，除此之外，民事侵權(quán)損害賠償制度有更加廣泛的適用范圍。只要侵權(quán)人的行為符合侵權(quán)責(zé)任的構(gòu)成要見(jiàn)，即違法行為、因果關(guān)系、損害事實(shí)和主觀過(guò)錯(cuò)，就構(gòu)成侵權(quán)行為，屬于民事侵權(quán)損害賠償制度的調(diào)整范圍，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。

　　（三）賠償范圍和標(biāo)準(zhǔn)不同

　　從賠償范圍看，根據(jù)《民法通則》、《侵權(quán)責(zé)任法》以及最高院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的相關(guān)規(guī)定，民事侵權(quán)責(zé)任人應(yīng)當(dāng)賠償受害者醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、伙食費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等，致殘的，還要支付殘疾賠償金、輔助器具費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等，導(dǎo)致死亡的，還需要另外支付喪葬費(fèi)、死亡賠償金以及親屬辦理喪事的合理費(fèi)用。同時(shí)，導(dǎo)致受害人嚴(yán)重精神損害的，可以請(qǐng)求精神損害賠償。而根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》相關(guān)規(guī)定，工傷保險(xiǎn)的補(bǔ)償范圍包括醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、食宿費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)等，致殘的，可以額外享受一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等，死亡的，近親屬按規(guī)定領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、撫恤金等。對(duì)比二者可以發(fā)現(xiàn)，物質(zhì)損害賠償?shù)膬?nèi)容可以說(shuō)是基本相同的，但工傷保險(xiǎn)賠償不存在精神損害賠償一項(xiàng)。賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)不同，《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定“侵害他人人身權(quán)益造成財(cái)產(chǎn)損失的，按照被侵權(quán)人因此受到的損失賠償。”體現(xiàn)了損益相抵的原則，而工傷保險(xiǎn)賠償不是以實(shí)際受到的損害為標(biāo)準(zhǔn)，而是結(jié)合勞動(dòng)者的工資水平和當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)條件為依據(jù)而制定的標(biāo)準(zhǔn)，所以，工傷保險(xiǎn)賠付的金額一般要比侵權(quán)損害賠償金額要低。

　　（四）歸責(zé)原則不同

　　侵權(quán)責(zé)任賠償制度遵循過(guò)錯(cuò)責(zé)任為主，無(wú)過(guò)錯(cuò)推定和過(guò)錯(cuò)推定為輔的歸責(zé)體系，一般認(rèn)為，基于過(guò)錯(cuò)應(yīng)承擔(dān)民事侵權(quán)責(zé)任的要件主要有加害行為、損害后果、因果關(guān)系、主觀過(guò)錯(cuò)，過(guò)錯(cuò)是侵權(quán)責(zé)任的重要構(gòu)成要件，是承擔(dān)賠償責(zé)任的基礎(chǔ)，有無(wú)過(guò)錯(cuò)及其輕重程度對(duì)于賠償責(zé)任的承擔(dān)相當(dāng)重要，同時(shí)，侵權(quán)之債的相對(duì)性使得受害方只能向施害方要求賠償，如果施害方?jīng)]有賠償支付的能力或逃避責(zé)任，那么受害人的權(quán)益將很難得到保障。工傷保險(xiǎn)賠償責(zé)任則依據(jù)的是無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則，無(wú)論施害方是單位還是第三人，無(wú)論其是否存在過(guò)錯(cuò)，均不得作為免除責(zé)任的理由，受害人均有獲得工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。并且，工傷保險(xiǎn)賠償?shù)馁Y金來(lái)源于社會(huì)保險(xiǎn)基金，不會(huì)出現(xiàn)拖延或無(wú)法支付的情形，是更加穩(wěn)妥和便捷的救濟(jì)方式。從以上可知，雖然民事侵權(quán)賠償責(zé)任和工傷保險(xiǎn)賠償責(zé)任存在競(jìng)合的情形，在一些方面是重疊的，但也應(yīng)該看到二者存在很大的不同，所以在工傷保險(xiǎn)責(zé)任和民事侵權(quán)責(zé)任發(fā)生競(jìng)合的情況下，兩種賠償是否能兼得？在訴訟中，是否有先后順序的規(guī)定？如果有一定順序，那么應(yīng)如何銜接？對(duì)于這些問(wèn)題，一直以來(lái)在我國(guó)并無(wú)明確統(tǒng)一的法律規(guī)定，困擾著審判實(shí)踐。因?yàn)榱⒎ㄉ系哪：�和沖突，各地法院在二者競(jìng)合時(shí)在法律適用上的理解的分歧導(dǎo)致了同樣的案件在不同地方判決結(jié)果存在很大的不同，影響了司法的權(quán)威與嚴(yán)肅性。

　　二、工傷保險(xiǎn)責(zé)任和民事侵權(quán)責(zé)任競(jìng)合的賠償模式

　　（一）選擇模式

　　選擇模式是指由勞動(dòng)者在向用人單位提出工傷賠償請(qǐng)求權(quán)和向侵權(quán)方主張侵權(quán)賠償請(qǐng)求權(quán)之間作出選擇，勞動(dòng)者如果向其中一方索賠，則另一方的賠償責(zé)任被免除，不論是侵權(quán)人對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行了賠償還是保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或單位進(jìn)行了賠償，該勞動(dòng)者受傷的法律關(guān)系結(jié)束，上述機(jī)構(gòu)或人員之間不存在代位求償關(guān)系。該模式強(qiáng)調(diào)了勞動(dòng)者的選擇權(quán)，有助于勞動(dòng)者選擇對(duì)自身利益最有利的救濟(jì)，但該模式忽視了工傷保險(xiǎn)待遇本身的社會(huì)性，弱化了單位的責(zé)任，同時(shí)，還涉及當(dāng)事人的選擇權(quán)是否能夠撤回等問(wèn)題，操作起來(lái)比較困難，因此該模式已不被采用。

　　（二）兼得模式

　　兼得模式是指受到工傷的勞動(dòng)者既可以獲得工傷保險(xiǎn)賠償又能獲得民事侵權(quán)責(zé)任賠償，兩種賠償可以兼得，該模式保障了勞動(dòng)者利益的最大化，體現(xiàn)了法律對(duì)生命和健康權(quán)的尊重與保護(hù)，該模式的法理基礎(chǔ)在于這兩種不同的責(zé)任賠償屬于兩種不同法律的調(diào)整范圍，不能因?yàn)楂@得其中一個(gè)賠償而免除另一個(gè)責(zé)任，但此種觀點(diǎn)引發(fā)了以下質(zhì)疑：一是與用人單位簽訂了勞動(dòng)合同的勞動(dòng)者在遭受工傷時(shí)既能獲得工傷保險(xiǎn)賠償又能獲得民事侵權(quán)責(zé)任賠償，而對(duì)于未能享有工傷保險(xiǎn)待遇的受害者則無(wú)法獲得工傷保險(xiǎn)賠償，導(dǎo)致實(shí)際賠償金額“同命不同價(jià)”造成了相對(duì)意義上的公平損害，違反了公平原則。二是在工傷保險(xiǎn)責(zé)任和侵權(quán)責(zé)任存在競(jìng)合的.情形下，本質(zhì)上是由于責(zé)任人侵權(quán)導(dǎo)致的，兼得的模式排除了工傷保險(xiǎn)基金的追償權(quán)，損害了公共利益。三是兼得模式導(dǎo)致了受害者在損失得到賠償之外，還獲得了額外的經(jīng)濟(jì)利益，與民法損益相抵的原則相悖。

　　（三）補(bǔ)充模式

　　當(dāng)工傷保險(xiǎn)賠償與民事侵權(quán)責(zé)任賠償存在競(jìng)合時(shí)，受害者可以選擇工傷保險(xiǎn)待遇和民事侵權(quán)損害賠償中的任意一種救濟(jì)途徑，在選定的其中一種途徑所獲得的賠償無(wú)法完全彌補(bǔ)其實(shí)際損失時(shí)，仍可主張另外一種賠償方式作為補(bǔ)充，但所獲賠償總額不能超過(guò)其實(shí)際損失的總金額。補(bǔ)充模式一方面有助于受害人獲得足額的賠償，另一方面沒(méi)有造成用人單位額外的支出也兼顧了對(duì)侵權(quán)第三人的懲罰，受到了很多學(xué)者的認(rèn)可。

　　（四）混合模式

　　如果涉及第三人侵權(quán)采取補(bǔ)充模式，如果在民法的雇主責(zé)任范圍內(nèi)則以工傷保險(xiǎn)賠償取代民事?lián)p害賠償，兩者相結(jié)合的模式稱(chēng)為混合模式，該模式在司法實(shí)踐方面有兩種做法；一種是完全的工傷保險(xiǎn)賠償模式，不管侵權(quán)人是第三人還是用人單位，受害者只能請(qǐng)求工傷保險(xiǎn)賠償，不得主張民事侵權(quán)損害賠償，但第三人可以行使代位求償權(quán)，該做法的優(yōu)點(diǎn)是免除了單位的民事賠償責(zé)任，促進(jìn)勞資關(guān)系的發(fā)展，節(jié)約訴訟成本和社會(huì)資源，缺點(diǎn)是勞動(dòng)者受到的損害無(wú)法完全彌補(bǔ)，不符合全面賠償?shù)脑瓌t，缺乏預(yù)防功能，與現(xiàn)代法治精神不符。第二種做法是不完全的工傷保險(xiǎn)賠付模式，由第三人侵權(quán)造成的工傷，受害者既可只向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)請(qǐng)求工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償，也可先請(qǐng)求工傷保險(xiǎn)賠償，然后就差額部分向第三人主張民事侵權(quán)賠償。

　　三、建構(gòu)合理的工傷保險(xiǎn)責(zé)任和民事侵權(quán)責(zé)任競(jìng)合賠償模式

　　按照民法基本原則，民事?lián)p害賠償應(yīng)該遵循“填平”原則。所以，為了符合法律的立法目的，以及從保護(hù)受害者權(quán)益的角度出發(fā)，筆者認(rèn)為采用補(bǔ)充模式是更為合適的。

　　（一）補(bǔ)充模式是勞動(dòng)者權(quán)利救濟(jì)的理性選擇

　　在侵權(quán)責(zé)任和工傷保險(xiǎn)責(zé)任競(jìng)合的情況下，選擇補(bǔ)充模式體現(xiàn)了效率與衡平的原則，既符合法理要求又有助于救助遭受工傷損害的勞動(dòng)者，成為受害人權(quán)利救濟(jì)的理性選擇。首先，補(bǔ)充模式有利于節(jié)約和充分利用社會(huì)資源。法學(xué)家王澤鑒認(rèn)為：“被害人就同一損害獲得雙份補(bǔ)償，對(duì)其個(gè)人而言，系屬一種錦上添花之待遇，對(duì)社會(huì)資源及有限之保險(xiǎn)基金而言，則屬浪費(fèi)。”補(bǔ)充模式避免了這種社會(huì)資源的浪費(fèi)。其次，選擇補(bǔ)充模式，受害者不會(huì)得到額外的經(jīng)濟(jì)利益，有利于平衡社會(huì)利益和個(gè)人利益，防范道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。最后，該模式遵循完全賠付的原則，有助于維護(hù)法律的預(yù)防和懲戒功能。

　　（二）構(gòu)建補(bǔ)充模式的建議

　　首先，統(tǒng)一現(xiàn)有立法，完善相關(guān)司法解釋。目前，解決工傷保險(xiǎn)責(zé)任和民事侵權(quán)責(zé)任競(jìng)合的相關(guān)法律法規(guī)不完善不統(tǒng)一，甚至相互矛盾，《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《安全生產(chǎn)法》以及各地方制定的相關(guān)實(shí)施細(xì)則的具體運(yùn)用均有所不同。同樣的工傷賠償案件在不同地區(qū)獲得的賠償金額差異較大，影響了法律的權(quán)威性，所以，解決二者競(jìng)合的問(wèn)題首當(dāng)其沖就是要統(tǒng)一現(xiàn)有立法，修改相關(guān)法律法規(guī)，明確司法解釋?zhuān)瑢⑻幚碓搯?wèn)題的“補(bǔ)充模式”以法的形式固定下來(lái)，克服當(dāng)前關(guān)于該問(wèn)題處理方面存在含混模糊甚至矛盾的現(xiàn)狀。其次，采取就高和補(bǔ)差的救濟(jì)原則。受害者就同一損害事實(shí)只能取得一次賠付，實(shí)行就高的補(bǔ)差救濟(jì)原則。當(dāng)受害者先選擇了工傷保險(xiǎn)賠付的，若民事?lián)p害賠償高于工傷賠付的，受害者有權(quán)針對(duì)差額部分要求侵權(quán)人補(bǔ)充賠償，同理，當(dāng)受害者已經(jīng)先行獲得了民事侵權(quán)責(zé)任賠償，當(dāng)民事侵權(quán)責(zé)任賠償金額高于工傷保險(xiǎn)賠償金額時(shí)，受害人不能再次獲得工傷保險(xiǎn)賠償，若低于，則受害者可以針對(duì)兩者的差額部分繼續(xù)獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)充賠償。最后，賦予工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)侵權(quán)第三人的代位求償權(quán)。對(duì)勞動(dòng)者的工傷損害如果是由單位以外的第三人造成的，工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)賠付的金額可以行使代位求償權(quán)，但要以侵權(quán)人依法應(yīng)承擔(dān)的份額為限度。

　　四、結(jié)語(yǔ)

　　當(dāng)發(fā)生工傷事故時(shí)，對(duì)勞動(dòng)者給予及時(shí)的救助是法治社會(huì)的重要體現(xiàn)，由于工傷保險(xiǎn)賠償責(zé)任和民事侵權(quán)賠償責(zé)任在同一案件中存在競(jìng)合的問(wèn)題使得如何賠付存在爭(zhēng)議，在現(xiàn)存的四種競(jìng)合處理模式中，筆者認(rèn)為補(bǔ)充模式是比較科學(xué)合理的解決方法，對(duì)補(bǔ)充模式的具體實(shí)施也提出了一些建議，建立統(tǒng)一的競(jìng)合賠償模式事關(guān)個(gè)體正義和程序公正，期待在該問(wèn)題上，立法者能夠統(tǒng)一立法和解釋?zhuān)�促進(jìn)中國(guó)法制良性建設(shè)。

　　參考文獻(xiàn)：

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工傷保險(xiǎn)論文3

　　前言:

　　雇主責(zé)任險(xiǎn)一直以來(lái)都是保險(xiǎn)制度中最為基本的業(yè)務(wù)，而隨著相關(guān)工傷保險(xiǎn)的出臺(tái)，并進(jìn)行了一次修改之后，對(duì)雇主責(zé)任險(xiǎn)造成不小的沖擊，這樣難免有不少人為雇主責(zé)任險(xiǎn)的發(fā)展產(chǎn)生擔(dān)憂(yōu)。但在工傷保險(xiǎn)第二次整改之后，雇主責(zé)任險(xiǎn)又出現(xiàn)了新的轉(zhuǎn)機(jī)，綜合各商業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展來(lái)看，市場(chǎng)中有小規(guī)模的快速發(fā)展趨勢(shì)。雇主責(zé)任險(xiǎn)只有滿(mǎn)足市場(chǎng)發(fā)展的需求，才能保證其健康有效的發(fā)展。

　　一、雇主責(zé)任險(xiǎn)受工傷保險(xiǎn)的影響

　　經(jīng)過(guò)仔細(xì)的分析討論，再結(jié)合市場(chǎng)的多方面的因素，新出臺(tái)的《工傷保險(xiǎn)條例》主要在兩個(gè)方面影響著雇主責(zé)任險(xiǎn)。

　　(一)有利的影響

　　1．人民保險(xiǎn)意識(shí)得到提高隨著《工傷保險(xiǎn)條例》的出臺(tái)，在政府的相關(guān)實(shí)行措施下得到了有效的宣傳、推廣，在這種趨勢(shì)下，相關(guān)的社會(huì)組織以及企業(yè)法人等各界社會(huì)群體都具備了良好的法律、責(zé)任意識(shí)，從而使得工傷保險(xiǎn)全面普及。人們這種意識(shí)的提高不僅體現(xiàn)在雇主責(zé)任險(xiǎn)方面，而且在民眾的各類(lèi)保險(xiǎn)以及多種風(fēng)投保險(xiǎn)方面也有所增強(qiáng)，政府大力實(shí)行的措施可以說(shuō)是在很大程度上為保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)工作做出宣傳。

　　2．商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)保障需求得到提高國(guó)家保險(xiǎn)法對(duì)于因工而亡的賠償補(bǔ)助金從20xx年有所提高，提高到上一年度居民人均可支配收入的20倍，這種工傷保險(xiǎn)待遇的提高在一定程度上影響著責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)，從而增加了對(duì)保障額度的需求。在最近幾年中保險(xiǎn)限額需求的不斷提升，相關(guān)執(zhí)法管理部門(mén)也隨之提高了保險(xiǎn)最低保障額度的標(biāo)準(zhǔn)，《工傷保險(xiǎn)條例》的出臺(tái)以及大力實(shí)施使得保險(xiǎn)保障額度也有所提高。另一方面，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》中的相關(guān)規(guī)定:用人單位沒(méi)有投保工傷保險(xiǎn)，在事故發(fā)生時(shí)工傷保險(xiǎn)責(zé)任必須由用人單位根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的標(biāo)準(zhǔn)給予相應(yīng)的賠償。這種條例的明確規(guī)定，使得多數(shù)存在人員流動(dòng)性較大或由于保險(xiǎn)壓力過(guò)大而沒(méi)有投保的用人單位在一定程度上增加了賠償?shù)腵風(fēng)險(xiǎn)，在這種情況下，就會(huì)對(duì)商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)的保障產(chǎn)生需求。

　　(二)不利的影響

　　1．雇主責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍有所減小由于新的工傷保險(xiǎn)法的出臺(tái)，使得工傷保險(xiǎn)的覆蓋范圍也有所增加，法規(guī)中的參保單位由原先的存在雇員的個(gè)體戶(hù)和各行業(yè)公司企業(yè)逐步擴(kuò)展到企事業(yè)單位、各種事務(wù)所、民營(yíng)公司、社會(huì)組織等團(tuán)體;再加上各個(gè)省份大力響應(yīng)這一政策，積極頒布落實(shí)條例，使得民眾對(duì)于雇主責(zé)任險(xiǎn)的需求明顯下降;最后由于工傷保險(xiǎn)條例在社會(huì)保險(xiǎn)法的基礎(chǔ)上行使權(quán)力，這樣更加得到法律的保障，而且社會(huì)保險(xiǎn)法也加大了工傷保險(xiǎn)的強(qiáng)制力度，在處罰條例方面使得處罰條例更加規(guī)范，這一力度的加大，使得那些想要逃脫工傷保險(xiǎn)的用人單位受到更為嚴(yán)重的處罰，而用人單位就會(huì)通過(guò)減少雇主責(zé)任保險(xiǎn)方面的財(cái)務(wù)支出來(lái)節(jié)省企業(yè)的成本。在社會(huì)各界大力支持和工傷條例的強(qiáng)制約束下，對(duì)于工傷保險(xiǎn)的參保力度有很大的提升，這勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致雇主責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍有所縮減。

　　2．雇主責(zé)任險(xiǎn)的保障需求不再必要工傷保險(xiǎn)條例在項(xiàng)目支出費(fèi)用方面有所增加，以前用人單位需要支付工傷醫(yī)療賠償金、就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助以及醫(yī)院看病的醫(yī)藥費(fèi)等一系列費(fèi)用，現(xiàn)在全部由工傷基金會(huì)提供，這一變動(dòng)在很大程度上減少了單位納稅人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，這樣也使得納稅人對(duì)于雇主責(zé)任險(xiǎn)的保障不再需要。除此之外，工傷保險(xiǎn)條例在工傷待遇方面也有所提高，對(duì)于傷殘的賠償補(bǔ)助根據(jù)傷殘等級(jí)來(lái)給予不同程度的補(bǔ)助，這種待遇的提高，是得人們不再需要雇主責(zé)任險(xiǎn)。

　　二、保險(xiǎn)市場(chǎng)中雇主責(zé)任險(xiǎn)的保障需求

　　(一)硬性需求

　　國(guó)家頒布的《工傷保險(xiǎn)條例》中明確規(guī)定事故發(fā)生時(shí)，需要有人單位來(lái)?yè)?dān)負(fù)起賠償損失的責(zé)任。在事故賠償過(guò)程中，工傷保險(xiǎn)賠償與用人單位賠償出現(xiàn)差額的部分，要由用人單位承擔(dān)責(zé)任，支付差額部分。事故發(fā)生時(shí)，雖然工傷保險(xiǎn)在一定程度上可以幫助減少用人單位的經(jīng)濟(jì)支出，但也不是全部的承擔(dān)賠償費(fèi)用，還需要用人單位支付一定費(fèi)用，對(duì)于賠償中出現(xiàn)的差額的地方，用人單位需要全權(quán)支付。對(duì)于那些有個(gè)性化的需求的用戶(hù)，需要特殊對(duì)待。大部分股份企業(yè)、國(guó)家企業(yè)以及外商企業(yè)都有較強(qiáng)的保險(xiǎn)意識(shí)，需要從以下三點(diǎn)來(lái)完善雇主責(zé)任險(xiǎn)。首先，對(duì)于工傷保險(xiǎn)條例中用人單位的保險(xiǎn)責(zé)任需要改變;其次，工傷保險(xiǎn)條例中明確細(xì)化了各個(gè)方面的責(zé)任，但風(fēng)險(xiǎn)描述的范圍卻不是很完善，存在遺漏;最后，工傷保險(xiǎn)條例中沒(méi)有明確指出合同責(zé)任，但多數(shù)企業(yè)與雇員之間約定著更為明細(xì)的保險(xiǎn)條例。這樣一來(lái)就需要針對(duì)不同客戶(hù)制定適合他們的方案。

　　(二)柔性需求

　　工傷保險(xiǎn)條例的出臺(tái)，在各地的執(zhí)行情況不盡相同。可以根據(jù)各地部門(mén)對(duì)于條例執(zhí)行的不同情況，找出保險(xiǎn)執(zhí)行力度不強(qiáng)或由于多數(shù)單位壓力大而放松執(zhí)法保險(xiǎn)的地區(qū)，當(dāng)?shù)貓?zhí)法部門(mén)可以深入了解，注重工傷保險(xiǎn)的執(zhí)行。再者，可以根據(jù)企業(yè)間各類(lèi)需求的不同，以工傷保險(xiǎn)為核心設(shè)計(jì)獨(dú)特的商業(yè)方案，以此來(lái)滿(mǎn)足大多數(shù)企業(yè)的需要。

　　結(jié)論:

　　隨著工傷保險(xiǎn)條例的明確規(guī)定，在一定程度上影響著商業(yè)雇主責(zé)任險(xiǎn)。但政府等相關(guān)部門(mén)可以采取一些有效的措施來(lái)提高社會(huì)對(duì)雇主責(zé)任險(xiǎn)保障的需求力度，這樣工傷保險(xiǎn)和雇主責(zé)任險(xiǎn)才能夠被很好的執(zhí)行，從而保障廣大人民群眾的保險(xiǎn)利益。(作者單位:衡水市社會(huì)保險(xiǎn)管理處

工傷保險(xiǎn)論文4

　　在經(jīng)濟(jì)體制改革的推動(dòng)下，我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度進(jìn)行了一系列的改革。從工傷保險(xiǎn)各環(huán)節(jié)功能實(shí)現(xiàn)的角度來(lái)說(shuō)，在現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)體制框架下，管理權(quán)限的過(guò)度分散，導(dǎo)致事業(yè)單位處理工傷事故效率的低下。在工傷保險(xiǎn)事故預(yù)防方面，則不利于工傷保險(xiǎn)預(yù)防工傷事故和工傷預(yù)防工作協(xié)調(diào)開(kāi)展。另外，由于我國(guó)工傷保險(xiǎn)的管理部門(mén)沒(méi)有形成良好的運(yùn)行機(jī)制，工傷保險(xiǎn)管理制度的不協(xié)調(diào)還表現(xiàn)在管理職能交叉上。

　　為促進(jìn)事業(yè)單位工傷保險(xiǎn)管理，針對(duì)事業(yè)單位參加工傷保險(xiǎn)問(wèn)題中出現(xiàn)的問(wèn)題，可以從合理設(shè)置繳費(fèi)費(fèi)率、科學(xué)制訂銜接方法和整頓工傷保險(xiǎn)管理三個(gè)方面采取措施。

　　（一）大力推動(dòng)事業(yè)單位人事制度改革。我國(guó)近年來(lái)大力推行事業(yè)單位人事制度改革，事業(yè)單位工作人員同單位簽訂勞動(dòng)合同。截至20xx年，烏魯木齊市屬事業(yè)單位工作人員簽訂聘用合同率達(dá)到了99.5%，新進(jìn)事業(yè)單位工作人員簽訂率達(dá)到了100%，從而解決了事業(yè)單位工作人員的工傷法律適用問(wèn)題。實(shí)際上，事業(yè)單位是中國(guó)特定發(fā)展歷程的產(chǎn)物。但是編制不是身份，而是財(cái)政保障某一個(gè)事業(yè)單位的依據(jù)。編制不屬于任何一個(gè)人所有，實(shí)行定編不定人，所有工作人員與事業(yè)單位簽訂勞動(dòng)合同，與事業(yè)單位形成勞動(dòng)關(guān)系，不產(chǎn)生人事關(guān)系。這樣不但維護(hù)了事業(yè)單位內(nèi)部不同身份工作人員之間的公平，還可以讓事業(yè)單位工作人員名正言順地享受工傷保險(xiǎn)待遇。

　　（二）科學(xué)制訂銜接方法。在事業(yè)單位工傷保險(xiǎn)管理中，應(yīng)根據(jù)工傷保險(xiǎn)工作的實(shí)際情況，針對(duì)不同主體設(shè)置不同制度，科學(xué)制訂銜接方法。事業(yè)單位參加工傷保險(xiǎn)制度可以從三個(gè)方面采取措施，一是對(duì)之前的老工傷人員仍采用過(guò)去的工傷管理制度，在事業(yè)單位參加工傷保險(xiǎn)之日起，新工傷人員將采用新的工傷管理制度。二是采用一次性支付的辦法，“買(mǎi)斷”傷殘撫恤金。三是將現(xiàn)行事業(yè)單位工傷人員統(tǒng)一納入工傷保險(xiǎn)范圍內(nèi)，統(tǒng)一規(guī)劃、重新認(rèn)定。事業(yè)單位在制訂工傷保險(xiǎn)制度時(shí)，應(yīng)結(jié)合自身的實(shí)際情況加以取舍。

　　（三）改善工傷保險(xiǎn)管理制度。完善的工傷保險(xiǎn)管理體制，有助于工傷保險(xiǎn)制度規(guī)范化運(yùn)行。由于我國(guó)工傷保險(xiǎn)管理體制不協(xié)調(diào)，整頓工傷保險(xiǎn)管理勢(shì)在必行。為改善工傷保險(xiǎn)管理中管理權(quán)限過(guò)度分散和管理職能交叉的現(xiàn)狀，建議將工傷保險(xiǎn)各項(xiàng)事務(wù)的決策權(quán)交付于國(guó)家安全生產(chǎn)管理部門(mén)和社會(huì)保障管理部門(mén)，衛(wèi)生部門(mén)、工會(huì)以及司法部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是勞動(dòng)保障部門(mén)下屬的事業(yè)單位，各工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)則承擔(dān)制度具體實(shí)施的職責(zé)，以提高工傷保險(xiǎn)管理體制的運(yùn)行效率。

　　總之，我國(guó)事業(yè)單位的.工傷保險(xiǎn)管理具有長(zhǎng)期性和復(fù)雜性，當(dāng)前我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度還存在著諸多亟待解決的問(wèn)題，滯后于整個(gè)社會(huì)保障體系的改革進(jìn)程。事業(yè)單位的工傷保險(xiǎn)管理應(yīng)推行現(xiàn)行的工傷保險(xiǎn)管理制度、合理設(shè)置繳費(fèi)費(fèi)率、科學(xué)制訂銜接方法和整頓工傷保險(xiǎn)管理。只有積極探索解決事業(yè)單位工傷保險(xiǎn)管理的對(duì)策，才能不斷完善我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度體制，進(jìn)而促進(jìn)我國(guó)事業(yè)單位工傷保險(xiǎn)管理水平的提高。

工傷保險(xiǎn)論文5

　　一、工傷社會(huì)保險(xiǎn)的內(nèi)涵及重要性

　　(一)完善的工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度是維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要保證

　　工傷事故與職業(yè)病嚴(yán)重威脅廣大職工的健康和生命，職工工傷后能否得到及時(shí)救治和補(bǔ)償，影響工傷職工工作、經(jīng)濟(jì)收入和家庭生活，關(guān)系到社會(huì)和諧穩(wěn)定。健全的工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度可以使工傷職工得到及時(shí)救治、醫(yī)療康復(fù)和必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，化解社會(huì)矛盾。

　　(二)完善的工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度是國(guó)際化的重要標(biāo)志

　　工傷保險(xiǎn)是工業(yè)化發(fā)展的產(chǎn)物，目前在全球200個(gè)國(guó)家和地區(qū)中，有164個(gè)國(guó)家建立了工傷保險(xiǎn)，另外其他30多個(gè)國(guó)家也有與工傷事故相關(guān)的立法。在當(dāng)前全球經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程加快的背景下，全球經(jīng)濟(jì)一體化在促進(jìn)各國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)富增長(zhǎng)的同時(shí)，也對(duì)改善職業(yè)人群的勞動(dòng)條件提出了要求，以保護(hù)勞動(dòng)者的權(quán)益，抵制“帶血產(chǎn)品”。參加工傷保險(xiǎn)已成為當(dāng)今國(guó)際市場(chǎng)的準(zhǔn)入規(guī)則，建立與國(guó)際接軌的工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度已成為企業(yè)參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)、進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)的“通行證”。

　　二、我區(qū)煤炭行業(yè)工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

　　(一)我區(qū)煤炭行業(yè)工傷保險(xiǎn)制度基本情況

　　國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部在20xx年對(duì)煤炭企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)有明確要求:一是要求國(guó)有煤炭企業(yè)在20xx年全面啟動(dòng)工傷保險(xiǎn)，不允許煤炭企業(yè)內(nèi)部封閉運(yùn)行，必須實(shí)行工傷保險(xiǎn)基金社會(huì)統(tǒng)籌;二是小煤礦實(shí)行屬地化管理;三是對(duì)于在地市一級(jí)統(tǒng)籌有困難的大中型煤炭企業(yè)、國(guó)有重點(diǎn)煤礦實(shí)行省級(jí)行業(yè)統(tǒng)籌。按照上述要求，20xx年1月1日起，自治區(qū)10戶(hù)國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)和8戶(hù)煤炭科研、供銷(xiāo)等企業(yè)實(shí)行了自治區(qū)級(jí)統(tǒng)籌。目前，我區(qū)國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)工作正平穩(wěn)順利地推進(jìn)，截止20xx年12月，登記參保單位26戶(hù)，參保人數(shù)100643人，其中農(nóng)民工參保7200人;工傷職工57241人，其中老工傷52137人。同時(shí)，工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)也在不斷完善，10大國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)均設(shè)立了工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，煤炭社保局經(jīng)自治區(qū)編辦批復(fù)增加了工傷保險(xiǎn)科，內(nèi)部調(diào)整充實(shí)人員，保證了煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)工作的順利開(kāi)展。

　　(二)我區(qū)煤炭行工傷社會(huì)保險(xiǎn)工作存在的主要問(wèn)題

　　工傷保險(xiǎn)在我區(qū)煤炭行業(yè)啟動(dòng)并實(shí)施七年來(lái)，基本情況是好的，但也存在一些亟待解決的問(wèn)題。

　　1、工傷保險(xiǎn)覆蓋面小，小煤礦參保難度大。自治區(qū)部分小煤礦規(guī)模小、資源賦存條件差，其管理水平和人力資源配置不到位(大量使用農(nóng)民工)，對(duì)國(guó)家和自治區(qū)的政策理解不到位，對(duì)工傷保險(xiǎn)政策更是知之甚少。由于企業(yè)負(fù)責(zé)人對(duì)工傷保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足，造成個(gè)體小煤礦參保率不高。

　　2、差別費(fèi)率差距小，風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)。我國(guó)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率差距只有6倍，最低的一類(lèi)0．5%，最高的煤炭等三類(lèi)行業(yè)四檔費(fèi)率3．0%，費(fèi)率差距與各行業(yè)間的傷亡率比費(fèi)率差距過(guò)小。目前，自治區(qū)煤炭行業(yè)統(tǒng)籌的26戶(hù)企業(yè)中，大多為1998年下放地方原國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)，這些企業(yè)工傷人員多，費(fèi)用支出大;一些新建企業(yè)和露天煤礦工傷人員少，費(fèi)用支出較小，形成了差別費(fèi)率與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)的問(wèn)題。如果不能充分利用行業(yè)差別費(fèi)率這一經(jīng)濟(jì)杠桿對(duì)于提高企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、加強(qiáng)工傷預(yù)防和解決基金平衡的作用，長(zhǎng)此以往，會(huì)影響到工傷風(fēng)險(xiǎn)小、費(fèi)用支出少、安全管理好的企業(yè)參保積極性。

　　3、工傷預(yù)防康復(fù)制度與事故預(yù)防脫節(jié)。工傷補(bǔ)償、工傷預(yù)防和工傷康復(fù)，三者相互影響、相輔相成，在發(fā)達(dá)的國(guó)家都把工傷補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)以及工傷預(yù)防緊緊結(jié)合在一起，而在我國(guó)現(xiàn)行的《工傷保險(xiǎn)條例》雖然確定了“工傷保險(xiǎn)要與事故預(yù)防和職業(yè)病防治相結(jié)合”的原則，但沒(méi)有明確職業(yè)康復(fù)和工傷預(yù)防所需要資金的比例，有重于工傷認(rèn)定、待遇支付，輕工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的傾向，從而導(dǎo)致這兩項(xiàng)工作的開(kāi)展缺乏資金的有力保障、暫時(shí)還未研究工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的問(wèn)題。從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展看，工傷預(yù)防應(yīng)是根本，能從源頭上減少生命財(cái)產(chǎn)損失;工傷康復(fù)可以恢復(fù)工傷人員的`生理機(jī)能，幫助其再就業(yè)，體現(xiàn)了“以人為本”的精神。工傷預(yù)防和康復(fù)工作應(yīng)逐步成為工傷保險(xiǎn)工作的重點(diǎn)。

　　4、商業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)之間存在矛盾。商業(yè)保險(xiǎn)作為社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充形式，它的保障金額取決于投保時(shí)繳納保費(fèi)的多少，而工傷保險(xiǎn)是國(guó)家強(qiáng)制的社會(huì)保險(xiǎn)，目的是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。有的保險(xiǎn)公司為了自身利益，采取不正規(guī)手段(如不實(shí)行實(shí)名制)推銷(xiāo)自己的產(chǎn)品，有的煤炭企業(yè)參加了商業(yè)保險(xiǎn)，認(rèn)為就可以替代參加工傷保險(xiǎn)，不按制度辦事，形成諸多影響社會(huì)穩(wěn)定的問(wèn)題。

　　三、完善我區(qū)煤炭行業(yè)工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度的思路與對(duì)策建議

　　根據(jù)國(guó)家對(duì)工傷保險(xiǎn)的總體要求，我區(qū)煤炭行業(yè)完善工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度的思路:

　　一是構(gòu)建以國(guó)家工傷社會(huì)保險(xiǎn)為主體，以自治區(qū)強(qiáng)制推行的井下職工意外傷害保險(xiǎn)、雇主責(zé)任保險(xiǎn)和職工自愿參加的職工安全互助保險(xiǎn)為補(bǔ)充的工傷保險(xiǎn)制度體系，完善各種配套政策、措施和辦法。工傷社會(huì)保險(xiǎn)和井下職工意外傷害保險(xiǎn)由自治區(qū)政府社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)經(jīng)辦;雇主責(zé)任保險(xiǎn)由商業(yè)保險(xiǎn)運(yùn)作，政府有關(guān)部門(mén)監(jiān)督;職工安全互助保險(xiǎn)由煤炭企業(yè)社保、工會(huì)組織實(shí)施，政府有關(guān)部門(mén)監(jiān)督。

　　二是統(tǒng)籌不同規(guī)模、不同所有制煤炭企業(yè)的工傷保險(xiǎn)制度，擴(kuò)大覆蓋范圍。由于自治區(qū)煤炭行業(yè)工傷保險(xiǎn)啟動(dòng)時(shí)間短，行業(yè)內(nèi)還未全面覆蓋，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)小煤礦參保率更低。統(tǒng)籌不同規(guī)模、不同所有制煤炭企業(yè)實(shí)行統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)制度，就可以更大程度上分散工傷待遇短期支付風(fēng)險(xiǎn)，避免出現(xiàn)一起事故毀掉一個(gè)家庭，一起事故拖垮一個(gè)企業(yè)現(xiàn)象的出現(xiàn)，從根本上解決小煤礦工傷事故職工權(quán)益得不到及時(shí)維護(hù)的問(wèn)題。在農(nóng)民工問(wèn)題上，政府有關(guān)部門(mén)應(yīng)加大執(zhí)法檢查的力度，采取行政和法律的手段，增強(qiáng)宣傳力度，擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍把礦山企業(yè)農(nóng)民工納入工傷保險(xiǎn)。并對(duì)中小高危企業(yè)的職工及農(nóng)民工進(jìn)行定期的生產(chǎn)安全知識(shí)教育，提高職工人身安全意識(shí)，使其掌握安全有效的生產(chǎn)技能和防護(hù)方法，認(rèn)識(shí)到工傷保險(xiǎn)的重要性。

　　三是工傷保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)同樣作為社會(huì)保障的重要組成部分，實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌是其必然的發(fā)展趨勢(shì)。目前，自治區(qū)僅10戶(hù)老國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)參加省級(jí)統(tǒng)籌，范圍小且工傷基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)，同時(shí)這些老企業(yè)也在不斷萎縮，致使工傷基金費(fèi)源減少。自治區(qū)作為國(guó)家主要能源基地和產(chǎn)煤大省，應(yīng)結(jié)合煤炭工業(yè)發(fā)展實(shí)際，放眼長(zhǎng)遠(yuǎn)、提前布局?jǐn)U大工傷保險(xiǎn)實(shí)施范圍，建議將自治區(qū)30戶(hù)重點(diǎn)煤炭企業(yè)統(tǒng)一納入省級(jí)統(tǒng)籌管理，統(tǒng)籌規(guī)劃全區(qū)工傷保險(xiǎn)工作。

　　四是建立起合理的費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制。按照國(guó)家《關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問(wèn)題的通知》規(guī)定，結(jié)合自治區(qū)煤炭行業(yè)實(shí)際，在合理確定行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上，建立科學(xué)規(guī)范的浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制。浮動(dòng)費(fèi)率應(yīng)統(tǒng)籌考慮每個(gè)礦井的開(kāi)采環(huán)境、風(fēng)險(xiǎn)程度、工傷事故發(fā)生率、傷亡人數(shù)、職業(yè)病危害程度以及工傷保險(xiǎn)基金收支情況等因素，并進(jìn)行認(rèn)真分析測(cè)算后，建立適合煤炭企業(yè)實(shí)際的費(fèi)率浮動(dòng)指標(biāo)體系，適時(shí)調(diào)整差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率，確保工傷保險(xiǎn)基金收支平衡，平穩(wěn)運(yùn)行。

　　五是建立健全工傷補(bǔ)償與工傷預(yù)防、工傷康復(fù)相結(jié)合制度。工傷保險(xiǎn)不能只是單純補(bǔ)償，要與工傷預(yù)防和工傷康復(fù)相結(jié)合。這應(yīng)當(dāng)成為開(kāi)展工傷保險(xiǎn)工作的重要理念。我國(guó)的工傷保險(xiǎn)目前還處于制度建設(shè)的初級(jí)階段，把工傷補(bǔ)償作為重要內(nèi)容有其必然性，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，樹(shù)立積極的工傷保險(xiǎn)理念，抓好工傷預(yù)防，減少工傷事故對(duì)職工造成的傷害，更有利于保障職工權(quán)益，也有利于減少基金支出。與此同時(shí)，要把工傷康復(fù)提上重要議事日程，這就需要我們進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)工傷康復(fù)政策和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的研究，積極開(kāi)展工傷康復(fù)試點(diǎn)工作，在借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家工傷康復(fù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，逐步探索建立適合我國(guó)國(guó)情的工傷康復(fù)制度。例如德國(guó)工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)就將其主要關(guān)注方面和工作重點(diǎn)都放在事故預(yù)防上，盡最大的努力提供康復(fù)幫助，并從工傷保險(xiǎn)基金中撥出專(zhuān)款用于職業(yè)康復(fù)和工傷預(yù)防事業(yè)。目前，自治區(qū)煤炭行業(yè)在工傷康復(fù)工作上存在的問(wèn)題是，矽肺病、截癱人員在接受康復(fù)治療時(shí)沒(méi)有具體標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)法確定其治療期限，建議自治區(qū)盡快出臺(tái)工傷康復(fù)政策體系和標(biāo)準(zhǔn)體系，明確傷種和治療期限，并在有條件的煤炭企業(yè)中開(kāi)展試點(diǎn)工作，條件成熟時(shí)全行業(yè)推廣實(shí)施。

工傷保險(xiǎn)論文6

　　一、農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度運(yùn)行中存在的問(wèn)題

　　（一）工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍窄

　　我國(guó)制定的《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》及實(shí)施細(xì)則，將臨時(shí)工和季節(jié)工都排除在保險(xiǎn)范圍之外。雖然此后政府多次下發(fā)文件要求各地將農(nóng)民工納入保險(xiǎn)范圍，但僅僅強(qiáng)調(diào)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)，忽視了農(nóng)民工內(nèi)部又可以劃分為臨時(shí)工、季節(jié)工和長(zhǎng)期工等類(lèi)型，不同類(lèi)型應(yīng)區(qū)別對(duì)待的特征。對(duì)于多數(shù)僅簽訂短期勞動(dòng)合同的農(nóng)民工而言，由于務(wù)工時(shí)間短，用人單位為他們繳納工傷保險(xiǎn)的積極性較低。實(shí)際上，季節(jié)性和臨時(shí)性的農(nóng)民工在農(nóng)民工群體中所占比例較高。農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度中的身份限制，使許多農(nóng)民工享受不到工傷保險(xiǎn)。根據(jù)人力資源和社會(huì)保障部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，２００８年，農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的人數(shù)為４９４２萬(wàn)人，比２００７年增加了９６２萬(wàn)人，增幅為２４．２％；２００９年，農(nóng)民工參保人數(shù)為５５８７萬(wàn)人，比２００８年增加了６４５萬(wàn)人，增幅為１３．１％；２０１０年，農(nóng)民工參保人數(shù)為６３００萬(wàn)人，比２００９年增加了７１３萬(wàn)人，增幅為１２．８％；２０１１年，農(nóng)民工參保人數(shù)為６８２８萬(wàn)人，比２００９年增加了５２８萬(wàn)人，增幅為８．４％。２０１２年，農(nóng)民工參保人數(shù)為７１７９萬(wàn)人，比２００９年增加了３５１萬(wàn)人，增幅為５．１％。雖然近年來(lái)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的人數(shù)逐年增加，參保率也在逐年提高，但相對(duì)于２億多的農(nóng)民工總?cè)藬?shù)而言，農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的總體參保率仍然較低。２００８年，農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的參保率為２１．９％，２００９年升至２４．３％，２０１０年升至２６．０％，２０１１年升至２７．０％，２０１２年升至２７．３％。但即使是參保率最高的２０１２年，也有７２．７％的農(nóng)民工并未參加工傷保險(xiǎn)（以上數(shù)據(jù)根據(jù)《人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展公報(bào)》２００８－２０１２年歷年數(shù)據(jù)計(jì)算而得）。這樣，農(nóng)民工因工傷而致貧的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步加大。

　　（二）工傷認(rèn)定程序復(fù)雜

　　工傷認(rèn)定是農(nóng)民工獲得工傷保險(xiǎn)待遇的前提條件，這就決定了工傷認(rèn)定的效率具有重要意義。一個(gè)一般性的工傷認(rèn)定程序主要包括勞動(dòng)關(guān)系認(rèn)定過(guò)程、工傷認(rèn)定過(guò)程、勞動(dòng)能力鑒定過(guò)程。每一步認(rèn)定都需要較長(zhǎng)的時(shí)間，如果存在爭(zhēng)議還需要重新認(rèn)定。而且，在工傷爭(zhēng)議處理過(guò)程中，仲裁與訴訟相脫節(jié)，相關(guān)部門(mén)之間的關(guān)系并未得以理順。這些復(fù)雜的認(rèn)定過(guò)程，使農(nóng)民工在受到工傷傷害后遭受病痛折磨的同時(shí)，還要承受復(fù)雜的、長(zhǎng)期的勞動(dòng)關(guān)系認(rèn)定、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定程序，這無(wú)疑是對(duì)本來(lái)就處于弱勢(shì)地位的農(nóng)民工的.一種打擊。

　　（三）農(nóng)民工對(duì)工傷保險(xiǎn)缺乏認(rèn)識(shí)

　　農(nóng)民工對(duì)職業(yè)危害缺乏了解，對(duì)自身應(yīng)當(dāng)享有的法律權(quán)益也十分淡漠，這使農(nóng)民工在發(fā)生工傷事故后對(duì)應(yīng)該由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)相關(guān)責(zé)任，按照何種程序維護(hù)自身的權(quán)利等問(wèn)題缺乏足夠的認(rèn)識(shí)。農(nóng)民工維權(quán)意識(shí)淡薄，使農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度缺乏改進(jìn)的內(nèi)動(dòng)力。

　　二、改進(jìn)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度的政策建議

　　（一）擴(kuò)大勞動(dòng)關(guān)系的認(rèn)定范圍

　　我國(guó)的工傷認(rèn)定制度要求勞動(dòng)關(guān)系具有穩(wěn)定性，而農(nóng)民工群體中只有小部分的長(zhǎng)期工具有穩(wěn)定性，季節(jié)工和臨時(shí)工具有較強(qiáng)的流動(dòng)性，這使季節(jié)工和臨時(shí)工無(wú)法被納入工傷保險(xiǎn)范圍內(nèi)。針對(duì)農(nóng)民工流動(dòng)性較強(qiáng)的特點(diǎn)，可以先建立流動(dòng)人員社會(huì)保障體系，實(shí)現(xiàn)省市統(tǒng)籌，農(nóng)民工繳納的保險(xiǎn)費(fèi)用進(jìn)行跨省市轉(zhuǎn)移時(shí)，工傷保險(xiǎn)金可以按照一定的比例轉(zhuǎn)移到另一個(gè)社會(huì)保障部門(mén)。此外，也可以推行工傷保險(xiǎn)“一卡通”，即農(nóng)民工可以持卡向流入地（在流出地遭受工傷，也應(yīng)在流出地領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇）工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦部門(mén)領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)。這樣，既符合農(nóng)民工流動(dòng)性強(qiáng)的特點(diǎn)，也有利于維護(hù)發(fā)生工傷事故農(nóng)民工的合法權(quán)益。此外，應(yīng)加大勞動(dòng)監(jiān)察部門(mén)的執(zhí)法權(quán)限，對(duì)未按國(guó)家和地方相關(guān)規(guī)定為農(nóng)民工辦理工傷保險(xiǎn)的予以嚴(yán)懲。通過(guò)加大工傷保險(xiǎn)的執(zhí)法力度，有助于提高農(nóng)民工傷保險(xiǎn)的參保率。

　　（二）簡(jiǎn)化工傷認(rèn)定程序

　　繁瑣的工傷認(rèn)定程序無(wú)疑給已經(jīng)受到身心傷害的農(nóng)民工帶來(lái)二次傷害。這就需要理順相關(guān)部門(mén)在工傷認(rèn)定過(guò)程中的關(guān)系，盡量簡(jiǎn)化工傷認(rèn)定程序，減少重復(fù)性工作。首先，明確勞動(dòng)行政部門(mén)在勞動(dòng)關(guān)系認(rèn)定中的責(zé)任。只要農(nóng)民工提供了初步的證據(jù)，人力資源和社會(huì)保障等部門(mén)就可以介入調(diào)查、收集相關(guān)證據(jù)，以及時(shí)有效地維護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。其次，實(shí)現(xiàn)訴訟以仲裁為前提條件。由于仲裁與訴訟相脫節(jié)，嚴(yán)重地影響了訴訟的效率。這就需要實(shí)現(xiàn)訴訟與仲裁的有機(jī)結(jié)合，訴訟以仲裁為前提條件。人民法院在審理涉及農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)問(wèn)題的訴訟案件時(shí)，應(yīng)充分考慮勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)作出仲裁決定時(shí)的證據(jù)，以仲裁結(jié)果為參照對(duì)象，盡量減少重復(fù)性工作的時(shí)間，以快速高效地解決農(nóng)民工工傷問(wèn)題。這樣，可以有效地提高工傷認(rèn)定的效率。

　　（三）確定工傷賠償為主的建制取向，逐步加強(qiáng)和完善工傷預(yù)防和工傷康復(fù)

　　工傷保險(xiǎn)體系主要包括工傷預(yù)防、工傷康復(fù)和工傷補(bǔ)償。其中，工傷預(yù)防通常被認(rèn)為是工傷保險(xiǎn)體系的第一道防線，這是因?yàn)椋�阻止事故的發(fā)生勝于處理事故后的結(jié)果。工傷康復(fù)通常被視為工傷保險(xiǎn)的第二道防線，既有利于恢復(fù)農(nóng)民工的健康狀況，也有利于使受傷農(nóng)民工返回工作崗位。目前，我國(guó)并未建立涉及工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的完備的農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度。在勞動(dòng)力供給總量過(guò)剩的情況下，用工單位在相當(dāng)程度上并不看重勞動(dòng)者的切身權(quán)益。這就需要我國(guó)建立以工傷賠償為主，并涵蓋工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度。首先，增加工傷賠償?shù)膬?nèi)容。第一，增加精神補(bǔ)償。目前，工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)膬H僅是直接經(jīng)濟(jì)損失，并不包括精神損害。實(shí)際上，工傷事故給受傷員工帶來(lái)的除直接經(jīng)濟(jì)損失外，還包括精神損害。為了保障農(nóng)民工發(fā)生工傷事故后的正常生活，應(yīng)增加精神損害賠償。第二，一次性工傷賠償不應(yīng)該是終局性的。一次性工傷賠償主要考慮的是農(nóng)民工的流動(dòng)性。但一次性工傷賠償存在補(bǔ)償數(shù)額低、忽視工傷康復(fù)等問(wèn)題。應(yīng)根據(jù)農(nóng)民工工傷復(fù)發(fā)狀況、醫(yī)治費(fèi)用超過(guò)協(xié)議金額等具體情況，對(duì)農(nóng)民工因工傷事故而產(chǎn)生的醫(yī)療衛(wèi)生支出給予適當(dāng)補(bǔ)償。其次，逐步加強(qiáng)和完善工傷預(yù)防和工傷康復(fù)。工傷保險(xiǎn)基金在工傷補(bǔ)償、工傷預(yù)防、工傷康復(fù)之間的合理分配，是工傷保險(xiǎn)制度能否正常運(yùn)行的關(guān)鍵。從西方國(guó)家的實(shí)際做法看，工傷預(yù)防及工傷康復(fù)的基金劃分比例較大。在我國(guó)，工傷補(bǔ)償、工傷預(yù)防、工傷康復(fù)之間的基金分配比例并不合理。一方面，這使得我國(guó)工作保險(xiǎn)基金大量結(jié)余。根據(jù)歷年《人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，２００７年基金結(jié)余為７８億元，２００８年為９０億元，２００９年為８４億元，２０１０年為９３億元，２０１１年為１８０億元。另一方面，工傷者不能享受工傷預(yù)防和工傷康復(fù)。這就需要逐步加強(qiáng)和完善工傷預(yù)防和工傷康復(fù)。第一，設(shè)立農(nóng)民工工傷預(yù)防和工傷康復(fù)專(zhuān)項(xiàng)資金。２００４年出臺(tái)的《工傷保險(xiǎn)條例》并沒(méi)有專(zhuān)門(mén)規(guī)定工傷預(yù)防和工傷康復(fù)，而且，還取消了１９９６年《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第六章中規(guī)定的從工傷保險(xiǎn)基金中提取安全教育及事故預(yù)防費(fèi)用的相關(guān)規(guī)定。這就需要修訂《工傷保險(xiǎn)條例》，規(guī)定農(nóng)民工工傷預(yù)防和工傷康復(fù)專(zhuān)項(xiàng)資金專(zhuān)門(mén)用于農(nóng)民工的工傷預(yù)防和工傷康復(fù)。第二，構(gòu)建農(nóng)民工工傷康復(fù)體系。目前，農(nóng)民工在發(fā)生工傷事故后，往往通過(guò)一次性補(bǔ)償終止其與雇主、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系，這樣，工傷康復(fù)也就無(wú)從談起，更沒(méi)有形成全面的工傷康復(fù)體系。我國(guó)應(yīng)依托社區(qū)醫(yī)院，建立工傷康復(fù)體系，既為農(nóng)民工工傷人員提供方便的康復(fù)服務(wù)，也有利于緩解大醫(yī)院的就診壓力。

　　（四）普及農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)知識(shí)

　　農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)參保率低，與農(nóng)民工對(duì)工傷保險(xiǎn)的無(wú)知密切相關(guān)。根據(jù)華南農(nóng)業(yè)大學(xué)公共管理學(xué)院一份基于廣州市農(nóng)民工對(duì)工傷保險(xiǎn)政策的認(rèn)知度的問(wèn)卷調(diào)查顯示，６４．８％的被調(diào)查者對(duì)工傷保險(xiǎn)政策表示“有些了解”，２３．９％的被調(diào)查者表示“聽(tīng)說(shuō)過(guò)”，６．３％的被調(diào)查者表示“從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)”，僅有５％的被調(diào)查者表示“非常了解”。農(nóng)民工對(duì)工傷保險(xiǎn)參保政策了解不足，為企業(yè)“逃保漏保”提供了“信息優(yōu)勢(shì)”。人力資源和社會(huì)保障部門(mén)應(yīng)針對(duì)農(nóng)民工群體，加大工傷保險(xiǎn)制度和政策的宣傳力度，使農(nóng)民工在與雇主簽訂勞動(dòng)合同時(shí)明確雇主應(yīng)為自己辦理工傷保險(xiǎn)，以更好地維護(hù)自身的合法權(quán)益。

工傷保險(xiǎn)論文7

　　摘要：對(duì)于工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案來(lái)講，主要是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在對(duì)工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行辦理時(shí)，形成的一種具備利用價(jià)值的文字材料以及電子文檔等相關(guān)歷史記錄。而業(yè)務(wù)檔案主要是利用信息技術(shù)，對(duì)業(yè)務(wù)檔案進(jìn)行與信息化環(huán)境相符合的轉(zhuǎn)化，最終達(dá)到工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案信息的信息接收以及傳遞為一體的網(wǎng)絡(luò)化過(guò)程，其是一種復(fù)雜性工程，涉及業(yè)務(wù)檔案信息資源的全面整理。另外，還包括信息資源的全面開(kāi)發(fā)利用以及人才培養(yǎng)等。本文將針對(duì)工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理的信息化推進(jìn)進(jìn)行針對(duì)性研究。

　　關(guān)鍵詞：工傷保險(xiǎn);檔案管理;信息化;具體分析

　　一、工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案信息化建設(shè)的重要作用

　　1.業(yè)務(wù)檔案信息化建設(shè)能夠滿(mǎn)足工傷保險(xiǎn)實(shí)際需求

　　對(duì)于工傷保險(xiǎn)來(lái)講，是國(guó)家推行的一種社會(huì)保險(xiǎn)，受到了廣泛的重視。在當(dāng)前形勢(shì)下在湘潭市單位中，大約有20萬(wàn)人已經(jīng)參保。在實(shí)際征繳以及支付中，主要是以紙張為基準(zhǔn)的一種文字材料檔案。當(dāng)前工傷保險(xiǎn)工作的日益深入，在日常工作管理中，工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理成為重要性?xún)?nèi)容，需要利用信息化管理方式進(jìn)行滿(mǎn)足管理實(shí)際需求。

　　2.業(yè)務(wù)檔案信息化建設(shè)對(duì)檔案管理需要具有改善性作用

　　在當(dāng)前管理形勢(shì)下，在業(yè)務(wù)檔案資料中，參保檔案以及事故快報(bào)檔案等占據(jù)了大部分。對(duì)于征繳形成的檔案原件，應(yīng)利用手工進(jìn)行歸集，同時(shí)進(jìn)行分類(lèi)整理，這樣的方式耗費(fèi)一定的人力以及物力，同時(shí)還占用較多的存放空間。一些原始憑證在檔案庫(kù)中被存放，要想將資料檔案中，對(duì)參保人員資料進(jìn)行查詢(xún)，具有一定的困難性，同時(shí)進(jìn)行檢索以及查閱也十分的不便。

　　3.業(yè)務(wù)檔案信息化建設(shè)能夠促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提升

　　對(duì)于參保人員享受的待遇，應(yīng)以業(yè)務(wù)檔案提供資料為基準(zhǔn)。在一定程度上講，參保單位信譽(yù)狀況，也是業(yè)務(wù)檔案進(jìn)行提供的。因此，對(duì)服務(wù)管理系統(tǒng)進(jìn)行全面性建設(shè)，能夠促進(jìn)信息價(jià)值的提高，同時(shí)還能促進(jìn)服務(wù)效率的提升，具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

　　二、工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案信息化的實(shí)現(xiàn)策略

　　1.檔案信息應(yīng)數(shù)字化

　　對(duì)于檔案信息數(shù)字化涉及較多內(nèi)容，其中聲像檔案以及實(shí)物檔案等都是其中內(nèi)容。進(jìn)行紙質(zhì)檔案數(shù)字化，主要是對(duì)圖片文件進(jìn)行掃描，同時(shí)將圖片中的文字轉(zhuǎn)變?yōu)槲臋n文件，最終確保紙質(zhì)檔案數(shù)字化。另外，在聲像檔案中，主要是將轉(zhuǎn)錄設(shè)備以及計(jì)算機(jī)進(jìn)行連接，進(jìn)而形成視頻文件。在實(shí)物檔案中，主要是利用照相以及攝影等相關(guān)手段，最終形成影像，最終依照照片進(jìn)行全面化處理。在當(dāng)前，針對(duì)工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行開(kāi)發(fā)系統(tǒng)，將業(yè)務(wù)信息以及工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案系統(tǒng)進(jìn)行連接。這樣的方式，能夠?qū)��?shù)據(jù)資源進(jìn)行充分性利用，防止檔案系統(tǒng)建立過(guò)程中，出現(xiàn)二次錄入這樣的情況發(fā)生，最終促進(jìn)數(shù)字化建設(shè)發(fā)展。

　　2.檔案信息編目

　　一般而言，檔案信息編目主要是以檔案數(shù)字化為基礎(chǔ)，但其并不是最好的選擇。雖然檔案實(shí)體并沒(méi)有全面數(shù)字化，但為了能夠?qū)τ?jì)算機(jī)進(jìn)行充分性利用，進(jìn)而促進(jìn)管理效率的提升。可以對(duì)檔案目錄進(jìn)行數(shù)字化，即以傳統(tǒng)編目為基礎(chǔ)，利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行編目管理。這樣的方式，不僅工作量較小，同時(shí)還具有較強(qiáng)的操作性，最終取得良好的效果。

　　3.檔案信息檢索

　　在檔案信息化中，信息檢索是十分重要的，同時(shí)也是檔案信息化水平的重要因素。對(duì)于檢索應(yīng)在檢準(zhǔn)率以及檢全率中體現(xiàn)出來(lái)。相對(duì)而言，檔案分類(lèi)存在一定的局限性，一些具有關(guān)聯(lián)檔案在分布在不相關(guān)信息門(mén)類(lèi)中促進(jìn)檢全率的提升，應(yīng)進(jìn)行跨門(mén)類(lèi)，還應(yīng)進(jìn)行跨全宗進(jìn)行查詢(xún)。另外，在技術(shù)上，其主要是跨表以及跨庫(kù)等分布式查詢(xún)。要想將檢準(zhǔn)率要求落到實(shí)處，應(yīng)考慮兩方面內(nèi)容，一種是怎樣將檔案信息構(gòu)成系統(tǒng)性的`檔案知識(shí)體系。另一種是怎樣提供檢索詞以及詞序，進(jìn)而滿(mǎn)足檢索目標(biāo)實(shí)際需求。

　　4.檔案信息傳輸

　　對(duì)于檔案信息傳輸來(lái)講，具有多種途徑。在一定程度上講，網(wǎng)絡(luò)服務(wù)模式是以計(jì)算機(jī)發(fā)展以及檔案編研進(jìn)行結(jié)合的一種途徑，同時(shí)也是社會(huì)研究中的熱點(diǎn)。具體而言，應(yīng)將檔案信息編研成品并利用網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)而以電子文獻(xiàn)形式，最終給決策者提供一定的便利性，同時(shí)為決策者提供報(bào)務(wù)。

　　5.檔案管理人員應(yīng)具備一定的素質(zhì)

　　工傷保險(xiǎn)檔案信息化，在檔案管理人員中提出了相關(guān)性要求，其中包括業(yè)務(wù)素質(zhì)以及道德修養(yǎng)等。對(duì)于檔案部門(mén)，業(yè)務(wù)素質(zhì)要求其應(yīng)提供數(shù)據(jù)信息這樣的服務(wù)。另外，參保單位以及個(gè)人檔案數(shù)量的增多，要求檔案管理人員應(yīng)促進(jìn)業(yè)務(wù)能力的提升，還應(yīng)學(xué)習(xí)法律法規(guī)，這樣才能促進(jìn)檔案利用效率的提升。總而言之，工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理應(yīng)促使信息化的實(shí)現(xiàn)，還應(yīng)對(duì)管理意識(shí)進(jìn)行積極強(qiáng)化，這樣才能促進(jìn)管理質(zhì)量的提升，同時(shí)還能促進(jìn)管理水平的提高。另外，應(yīng)積極創(chuàng)新管理方法，這樣才能確保檔案管理與時(shí)代發(fā)展相順應(yīng)，才能與信息化發(fā)展相同步.

　　參考文獻(xiàn)

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工傷保險(xiǎn)論文8

　　一、現(xiàn)階段農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)在我國(guó)存在的不足

　　(一)法律體系不完善，立法滯后

　　國(guó)務(wù)院頒布的《工傷保險(xiǎn)條例》標(biāo)志著我國(guó)工傷保險(xiǎn)從立法角度初步建立，然而在《條例》中沒(méi)有清晰界定農(nóng)民工的工傷問(wèn)題如何解決、解決主體等，針對(duì)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)保障領(lǐng)域基本上屬于一片空白。而且參照城鎮(zhèn)職工穩(wěn)定的月薪薪酬制度制定的支付標(biāo)準(zhǔn)這一規(guī)定從文字上將農(nóng)民工利益排除在保障體系之外。我國(guó)農(nóng)民工由于和土地依然保持一定的紐帶和經(jīng)濟(jì)聯(lián)系，農(nóng)民工的職業(yè)性存在一定的不穩(wěn)定因素，表現(xiàn)為隨著農(nóng)業(yè)季節(jié)變化而流動(dòng)的特點(diǎn)，企業(yè)對(duì)農(nóng)民工的勞動(dòng)報(bào)酬計(jì)算和支付的也有其自身特點(diǎn)，和城市穩(wěn)定的職工有所不同。但是以法律形式出現(xiàn)的《工傷保險(xiǎn)條例》，針對(duì)農(nóng)民工保險(xiǎn)賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)制定是參照城市職工穩(wěn)定工作和相對(duì)固定的薪酬體系而制定，因此并不能簡(jiǎn)單地應(yīng)用于農(nóng)民工群體。農(nóng)民工自身隨季節(jié)性流動(dòng)性的特點(diǎn)，使得其工傷保障的收入指標(biāo)與城市職工有明顯的偏差，因此也無(wú)法享受城鎮(zhèn)職工的權(quán)益標(biāo)準(zhǔn)。

　　(二)執(zhí)法不嚴(yán)，無(wú)法做到堅(jiān)實(shí)有理的監(jiān)督

　　從表面上看，農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)是屬于社會(huì)保證的一部分，應(yīng)該和其他社會(huì)保險(xiǎn)一起統(tǒng)一收到勞動(dòng)和社會(huì)保障部管理。但實(shí)際操作管理上，農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)與其他社會(huì)保險(xiǎn)制度沒(méi)有相關(guān)聯(lián)系。工傷保險(xiǎn)的目的是為了促進(jìn)安全生產(chǎn)，進(jìn)而減少工傷事故和補(bǔ)償。然而目前勞動(dòng)和社會(huì)保障部無(wú)法發(fā)揮工傷保險(xiǎn)促安全的職能要求，大多數(shù)工傷保險(xiǎn)是與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)相掛靠，安全生產(chǎn)工作缺少監(jiān)管機(jī)構(gòu)。部門(mén)職能的重合導(dǎo)致工傷保險(xiǎn)問(wèn)題產(chǎn)生時(shí)責(zé)任不清，職責(zé)不明，效率低下。

　　(三)固有思想嚴(yán)重

　　我國(guó)的工業(yè)化進(jìn)程是伴隨著犧牲農(nóng)民利益的代價(jià)這一歧視性政策發(fā)展的，城市政府考慮的重點(diǎn)是本城市居民的既有利益，城市管理者通常忽視或忽略農(nóng)民工的權(quán)益，甚至往往針對(duì)農(nóng)民工群體采取限制和排斥的政策。特別是農(nóng)民工聚集量較高的技術(shù)含量低，勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)，長(zhǎng)期以來(lái)追求的是以低成本創(chuàng)造高利潤(rùn)的盈利模式，因此企業(yè)處于節(jié)約用工成本的角度，使得企業(yè)主往往犧牲農(nóng)民工利益，避免為農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn)，降低企業(yè)成本。而作為弱勢(shì)群體的農(nóng)民工自身缺少法律意識(shí)，當(dāng)利益受到侵犯時(shí)不知通過(guò)什么途徑來(lái)維護(hù)應(yīng)有的權(quán)益，缺少用法律保護(hù)自己的認(rèn)識(shí)，也使自身陷入被動(dòng)的境地。

　　(四)社會(huì)排斥導(dǎo)致農(nóng)民工群體處于社會(huì)弱勢(shì)階層

　　社會(huì)排斥是指農(nóng)民工群體作為社會(huì)弱勢(shì)群體在二級(jí)勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)體系下和單一的社會(huì)保障體系中受到歧視，而逐漸處于社會(huì)保障的邊緣群體，孤立無(wú)助缺少維權(quán)途徑，并且這種排擠可以通過(guò)社會(huì)“再造”而進(jìn)一步累積并傳遞下去。在城市中的勞動(dòng)力市場(chǎng)，普遍存在企業(yè)或者用人單位農(nóng)民工權(quán)益的現(xiàn)象。應(yīng)該享有的基本權(quán)利的現(xiàn)象。農(nóng)民工所處的工作環(huán)境條件惡劣，休息時(shí)間少，勞動(dòng)強(qiáng)度高，獲得勞動(dòng)報(bào)酬不穩(wěn)定，社會(huì)缺乏對(duì)農(nóng)民工的勞動(dòng)保護(hù)，在勞動(dòng)過(guò)程中也缺少安全和防范措施對(duì)人身安全提供有效保護(hù)，在現(xiàn)實(shí)中農(nóng)民工如果出現(xiàn)工傷傷害，無(wú)法享受應(yīng)有的工傷保險(xiǎn)賠償。城鄉(xiāng)二級(jí)社會(huì)制度為城市人和農(nóng)村人貼上的標(biāo)簽，使得即使農(nóng)民工和城市人做著同樣的工作，身份的差異依然將農(nóng)民工劃在正式勞動(dòng)力市場(chǎng)之外，這種分割就產(chǎn)生歧視。農(nóng)民工在非正式勞動(dòng)市場(chǎng)尋找到的就業(yè)機(jī)會(huì)，自然缺少種種應(yīng)有的健康、福利、安全保障，在政治少缺少維護(hù)利益的訴求機(jī)制。

　　(五)農(nóng)民工職業(yè)的流動(dòng)性

　　農(nóng)民工的勞務(wù)關(guān)系緊緊依附于市場(chǎng)需求，與企業(yè)雇主的雇傭往往隨著工程業(yè)務(wù)的完結(jié)而完結(jié)，在城市和農(nóng)村之間雙向流動(dòng)，哪里有工作機(jī)會(huì)就流向哪里，缺少長(zhǎng)期穩(wěn)定的雇傭關(guān)系。這種職業(yè)流動(dòng)性和現(xiàn)存的工傷保險(xiǎn)基金區(qū)域跨省流動(dòng)之間存在明顯的矛盾。農(nóng)民工因工傷事故原因返回農(nóng)村從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，無(wú)法轉(zhuǎn)移保持原有的保險(xiǎn)關(guān)系。

　　二、針對(duì)我國(guó)農(nóng)民工保險(xiǎn)體系的改革建議

　　農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)內(nèi)容涉及領(lǐng)域廣，同時(shí)農(nóng)民工自身的特點(diǎn)流動(dòng)頻繁也使得工傷認(rèn)定及補(bǔ)償?shù)念?lèi)型種類(lèi)也需要多種多樣。圍繞工傷保險(xiǎn)，應(yīng)該建立起涵蓋安全生產(chǎn)、工傷風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防以及職業(yè)康復(fù)等多方面內(nèi)容的系統(tǒng)體系。因此農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)應(yīng)該是一個(gè)包含傷害醫(yī)療保障和現(xiàn)金補(bǔ)助、涵蓋工傷責(zé)任賠償和風(fēng)險(xiǎn)防范的系統(tǒng)體系。農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度應(yīng)遵循以下幾個(gè)原則:無(wú)過(guò)失認(rèn)定原則:無(wú)論農(nóng)民工在勞動(dòng)或者生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中受到何種傷害或?qū)е潞畏N疾病，應(yīng)由國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)補(bǔ)償?shù)呢?zé)任，無(wú)論傷害責(zé)任由誰(shuí)負(fù)責(zé)，受害當(dāng)事人都應(yīng)得到補(bǔ)償。這樣不僅受害者利益可以得到保障，也可以保障企業(yè)或雇主利益，利于用人單位開(kāi)展和維持正常的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。個(gè)人無(wú)負(fù)擔(dān)原則:農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)應(yīng)由企業(yè)或雇主繳納，社會(huì)及政府承擔(dān)保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)，農(nóng)民工人人無(wú)須做出經(jīng)濟(jì)承擔(dān)。社會(huì)與企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)原則:社會(huì)及企業(yè)建立保險(xiǎn)基金，由社會(huì)集中調(diào)配使用，以保障農(nóng)民工合法權(quán)益。

　　首先對(duì)企業(yè)應(yīng)明確其繳費(fèi)義務(wù)，企業(yè)必須承擔(dān)對(duì)農(nóng)民工的職業(yè)保障，以立法形式強(qiáng)征性繳納保險(xiǎn)費(fèi)以建立保險(xiǎn)基金庫(kù)，再經(jīng)由社會(huì)建立的'保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)再分配，共同承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。自由流動(dòng)原則:我國(guó)社會(huì)保障制度的區(qū)域性統(tǒng)籌制度與農(nóng)民工自身高流動(dòng)性之間的矛盾是改革必須解決的問(wèn)題。社會(huì)保障制度的構(gòu)建要適應(yīng)農(nóng)民工流動(dòng)性特點(diǎn)，農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)賬戶(hù)應(yīng)實(shí)現(xiàn)跨市、跨省的自由轉(zhuǎn)移，使得農(nóng)民工社會(huì)保障的賬戶(hù)使用不受地區(qū)區(qū)域的限制，跨省市享受工傷保險(xiǎn)權(quán)益。

　　建立和完善農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度的幾個(gè)方面:

　　1．完善立法，有法可依加快《中華人民共和國(guó)社會(huì)保障法》的立法建設(shè)，從法律層次上完善明晰農(nóng)民工工傷保障，建立全國(guó)統(tǒng)一的保障體系。在總原則下，各地區(qū)根據(jù)各自身經(jīng)濟(jì)水平發(fā)展和社會(huì)保障程度制定符合條件的地方法規(guī)。加強(qiáng)并細(xì)化懲罰措施和力度，建立相配套的懲罰機(jī)制，對(duì)違法企業(yè)的處罰做到有法可依，增加違法成本。

　　2．強(qiáng)化執(zhí)法，提高參保率企業(yè)嚴(yán)格按照《工傷保險(xiǎn)條例》《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》等法律法規(guī)的內(nèi)容對(duì)農(nóng)民工群體繳費(fèi)參保，明確工傷保險(xiǎn)的責(zé)任人和收益人，并通過(guò)強(qiáng)制性手段嚴(yán)格監(jiān)督用人單位為雇傭的所有農(nóng)民繳納工傷保險(xiǎn)的實(shí)施情況。有效落實(shí)參保繳費(fèi)工作，建立監(jiān)督檢查機(jī)制，工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不定時(shí)檢查企業(yè)繳費(fèi)情況與被雇傭農(nóng)民工人數(shù)，進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)。對(duì)違反企業(yè)除進(jìn)行嚴(yán)厲的經(jīng)濟(jì)處罰外，還要追究法律責(zé)任。另外，可以通過(guò)建立準(zhǔn)入機(jī)制對(duì)企業(yè)進(jìn)行有效控制，只有為農(nóng)民工參保才可以獲得相關(guān)經(jīng)營(yíng)權(quán)利。

　　3．放開(kāi)戶(hù)籍制度，消除社會(huì)排斥取消身份的歧視，為農(nóng)民工提供工商保險(xiǎn)是保障農(nóng)民工的基本權(quán)益的體現(xiàn)。長(zhǎng)期以來(lái)，由戶(hù)籍制度帶來(lái)的身份不平等剝奪了本應(yīng)該屬于農(nóng)民工部分的社會(huì)保障。使得農(nóng)村人口在經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、保險(xiǎn)、教育等多方面處于社會(huì)弱勢(shì)地位，承擔(dān)更大的風(fēng)險(xiǎn)。逐步改革城鄉(xiāng)二元戶(hù)籍制度，實(shí)現(xiàn)“同籍化”。消除因戶(hù)籍帶來(lái)的資源限制。

　　4．建立可自由轉(zhuǎn)移流動(dòng)的保險(xiǎn)賬戶(hù)我國(guó)社會(huì)保障制度的區(qū)域性統(tǒng)籌制度與農(nóng)民工自身流動(dòng)性較強(qiáng)的特點(diǎn)，形成天然的矛盾，該矛盾是改革必須解決的問(wèn)題。社會(huì)保障制度的構(gòu)建要適應(yīng)農(nóng)民工流動(dòng)性特點(diǎn)，農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)賬戶(hù)應(yīng)實(shí)現(xiàn)跨市、跨省的自由轉(zhuǎn)移，使得農(nóng)民工社會(huì)保障的賬戶(hù)使用不受地區(qū)區(qū)域的限制，跨省市享受工傷保險(xiǎn)權(quán)益。

　　5．預(yù)防為主，輔以保障進(jìn)一步挖掘農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的作用和功能，深入挖掘資金上的優(yōu)勢(shì)，結(jié)合社會(huì)其他機(jī)構(gòu)資源，從上下游深化農(nóng)民工安全生產(chǎn)、工傷和職業(yè)病預(yù)防、事故防范等服務(wù)措施，與用人單位開(kāi)展安全生產(chǎn)知識(shí)與技能培訓(xùn)，對(duì)特殊行業(yè)和崗位提供防護(hù)措施。同時(shí)加大安全生產(chǎn)知識(shí)技能的普及和職業(yè)疾病預(yù)防知識(shí)的培訓(xùn)，與相關(guān)科技單位合作，提高風(fēng)險(xiǎn)防范和預(yù)防水平，從源頭上降低工傷事故發(fā)生幾率，逐步進(jìn)入預(yù)防—減少事故—減少工傷賠付—降低企業(yè)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)率－預(yù)防的良性循環(huán)。

工傷保險(xiǎn)論文9

　　一、工傷保險(xiǎn)核算的內(nèi)容

　　(一)工傷保險(xiǎn)收入的核算內(nèi)容

　　工傷保險(xiǎn)基金收入是指工傷保險(xiǎn)基金在籌集過(guò)程中形成的各項(xiàng)收入的總和。工傷保險(xiǎn)基金收入包括:工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)收入、利息收入和其他收入(如財(cái)政補(bǔ)貼收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、下級(jí)上繳收入等)。

　　(二)工傷保險(xiǎn)支出的核算內(nèi)容

　　工傷保險(xiǎn)待遇支出，即用于參加工傷保險(xiǎn)的工傷職工個(gè)人待遇方面的支出，包括工傷職工的醫(yī)療費(fèi)、生活護(hù)理補(bǔ)助費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、輔助器具配置費(fèi)、康復(fù)性治療費(fèi)，職工因工死亡后其親屬?gòu)慕?jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金等。勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用，指在勞動(dòng)能力鑒定過(guò)程中，聘請(qǐng)醫(yī)療專(zhuān)家對(duì)工傷職工的勞動(dòng)能力進(jìn)行鑒定所支出的費(fèi)用。儲(chǔ)備金支出，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的調(diào)劑支出。

　　二、工傷保險(xiǎn)核算中的問(wèn)題

　　(一)工傷醫(yī)療費(fèi)核算中的問(wèn)題

　　收稿日期:20xx－08－05作者簡(jiǎn)介:周小紅(1979－)，女，畢業(yè)于內(nèi)蒙古大學(xué)工商管理專(zhuān)業(yè)，會(huì)計(jì)師，現(xiàn)在內(nèi)蒙古自治區(qū)煤炭社會(huì)事業(yè)保險(xiǎn)局基金管理科任職。工傷保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)是進(jìn)行反映和監(jiān)督的一門(mén)專(zhuān)業(yè)會(huì)計(jì)，那么我們從監(jiān)督工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)支出研究，控制不合理的工傷醫(yī)療費(fèi)支出。由于工傷職工就醫(yī)的醫(yī)院不注重政策，管理不到位，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)過(guò)程中重效益輕管理，甚至有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還采取不同的手段騙取工傷保險(xiǎn)基金導(dǎo)致了工傷保險(xiǎn)基金的流失。主要表現(xiàn)在以下幾方面:

　　(1)對(duì)掛名治療或住院的不制止

　　由于醫(yī)院與參保患者存在利益一致性，有的醫(yī)院對(duì)參保患者住院把關(guān)不嚴(yán)。一些非參保人員為了個(gè)人住院不掏醫(yī)療費(fèi)用，就通過(guò)關(guān)系以參保人員的名義辦理住院手續(xù)掛名住院，套取工傷保險(xiǎn)基金。

　　(2)制度執(zhí)行不嚴(yán)，違規(guī)行為時(shí)有發(fā)生

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)不規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)行為比較突出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)濟(jì)利益直接掛鉤使醫(yī)務(wù)人員隨意降低入院標(biāo)準(zhǔn)，造成掛床現(xiàn)象。不按規(guī)定限量開(kāi)藥，超過(guò)處方劑量或?qū)⒆再M(fèi)藥品與可報(bào)銷(xiāo)藥品混淆計(jì)價(jià);這些行為增加了工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)的不合理支出。

　　(二)工傷保險(xiǎn)基金銀行存款利率存在的問(wèn)題

　　從工傷保險(xiǎn)會(huì)計(jì)的保值、增值的職能中我們發(fā)現(xiàn)，社會(huì)保險(xiǎn)基金的保值增值一直為社會(huì)所關(guān)注，也是審計(jì)過(guò)程中一項(xiàng)重要檢查內(nèi)容。自治區(qū)煤炭系統(tǒng)工傷保險(xiǎn)基金主要靠工傷基金存入銀行優(yōu)惠利率完成保值增值。中國(guó)人民銀行明確規(guī)定養(yǎng)老保險(xiǎn)基金實(shí)行優(yōu)惠利率，國(guó)家也規(guī)定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的銀行計(jì)息辦法，但是，到目前沒(méi)有提到工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)遵循哪一條銀行優(yōu)惠利率。工傷保險(xiǎn)基金落實(shí)增值、保值在具體執(zhí)行中增加了難度。四、制定控制工傷醫(yī)療費(fèi)的有效辦法和執(zhí)行保證工傷保險(xiǎn)銀行優(yōu)惠利率政策

　　(1)自治區(qū)煤炭社保局為加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用的監(jiān)督管理

　　確保工傷保險(xiǎn)基金的合理使用和安全完整，控制工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)的不合理支出，針對(duì)工傷協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)出臺(tái)了《內(nèi)蒙古自治區(qū)國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)考核管理暫行辦法》，辦法中規(guī)定參統(tǒng)單位在支付協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)時(shí)，實(shí)行服務(wù)質(zhì)量保證金制度。

　　①工傷保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量保證金的核算委義不容辭的責(zé)任

　　圍繞工會(huì)工作重點(diǎn)，認(rèn)真貫徹《勞動(dòng)法》、《工會(huì)法》、《婦女權(quán)益保護(hù)法》、《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》等法律法規(guī)，注重在選煤公司工作中維護(hù)女職工勞動(dòng)報(bào)酬、工作時(shí)間、休息休假、勞動(dòng)安全衛(wèi)生、保障福利待遇方面的特殊利益。同時(shí)，通過(guò)組織女職工觀看健康知識(shí)視頻講座和永錦公司組織的女工體檢工作，有效地保護(hù)了女職工的身心健康。

　　(2)開(kāi)展“冬送溫暖、夏送清涼”等系列送溫暖活動(dòng)

　　長(zhǎng)期堅(jiān)持到車(chē)間、進(jìn)班會(huì)送安全毛巾，元宵節(jié)開(kāi)展為一線職工送元宵，端午節(jié)送粽子活動(dòng)，深入一線職工宿舍為職工整理床鋪、打掃宿舍、縫補(bǔ)工作衣，進(jìn)行安全勸導(dǎo)，送安全祝福。

　　(3)通過(guò)開(kāi)展女工現(xiàn)場(chǎng)

　　安全知識(shí)有獎(jiǎng)問(wèn)答、發(fā)放安全知識(shí)宣傳頁(yè)、組織員工安全簽名等系列安全活動(dòng)，進(jìn)一步增加了員工的安全知識(shí)。

　　(4)及時(shí)對(duì)“三違”人員進(jìn)行了幫教

　　用親情幫教、真情感動(dòng)，提醒職工時(shí)刻注意安全，充分發(fā)揮女工家屬在安全生產(chǎn)中的“半邊天”作用。(責(zé)任編輯:楊敏英)各參統(tǒng)單位社保部門(mén)實(shí)施的服務(wù)質(zhì)量保證金辦法報(bào)主管部門(mén)備案，對(duì)于按確定比例留存在社保部門(mén)的服務(wù)質(zhì)量保證金要加強(qiáng)管理。服務(wù)質(zhì)量保證金屬于工傷保險(xiǎn)基金范疇，要專(zhuān)戶(hù)儲(chǔ)存，不得挪作他用。參統(tǒng)單位要按照“專(zhuān)款專(zhuān)用”的原則，定期與主管部門(mén)對(duì)賬，保證資金的安全完整。主管單位對(duì)參統(tǒng)單位上報(bào)的`年終考核結(jié)果備案同意后，應(yīng)支付協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)的，由參統(tǒng)單位社保部門(mén)支付協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，經(jīng)考核不予支付的，及時(shí)上交主管部門(mén)。

　　②有關(guān)質(zhì)量保證金會(huì)計(jì)核算要求

　　a參統(tǒng)單位社保部門(mén)會(huì)計(jì)核算

　　1)收到主管部門(mén)結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)時(shí)借:銀行存款貸:上級(jí)補(bǔ)助收入

　　2)撥付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)、預(yù)留工傷保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量保證金時(shí)借:工傷保險(xiǎn)支出—工傷醫(yī)療費(fèi)貸:銀行存款暫收款—工傷保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量保證金

　　3)年終考核，按規(guī)定撥付醫(yī)療協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)保證金時(shí)借:暫收款—工傷保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量保證金貸:銀行存款

　　4)年終考核，上交主管部門(mén)服務(wù)質(zhì)量保證金時(shí)借:暫收款—工傷保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量保證金貸:銀行存款同時(shí)沖減收入和支出借:工傷保險(xiǎn)支出—工傷醫(yī)療費(fèi)(紅字)貸:上級(jí)補(bǔ)助收入(紅字)

　　b上級(jí)主管部門(mén)會(huì)計(jì)核算

　　1)收到上交的服務(wù)質(zhì)量保證金時(shí)，紅字沖減費(fèi)用借:工傷保險(xiǎn)支出—工傷醫(yī)療費(fèi)(紅字)貸:銀行存款(紅字)

　　2)期末轉(zhuǎn)入基金結(jié)余借:工傷保險(xiǎn)基金貸:工傷保險(xiǎn)支出———工傷醫(yī)療費(fèi)

　　(2)執(zhí)行銀行優(yōu)惠利率是基金的保值增值的一項(xiàng)重要保證

　　而工傷保險(xiǎn)基金的現(xiàn)行政策中，沒(méi)有明確優(yōu)惠利率規(guī)定，雖然在具體執(zhí)行過(guò)程中通過(guò)與金融機(jī)構(gòu)的協(xié)商，工傷保險(xiǎn)基金也執(zhí)行了優(yōu)惠利率，但由于沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定，在執(zhí)行過(guò)程中各自立場(chǎng)不同，理解也就不同，如有的銀行執(zhí)行的是養(yǎng)老保險(xiǎn)基金優(yōu)惠利率，有的銀行執(zhí)行的是醫(yī)療保險(xiǎn)基金優(yōu)惠利率。結(jié)合實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出以下建議:

　　①將工傷保險(xiǎn)基金明確列入利率優(yōu)惠范圍內(nèi)。

　　②統(tǒng)一明確政策規(guī)定，建議由行政部門(mén)協(xié)調(diào)中國(guó)人民銀行發(fā)文明確工傷保險(xiǎn)基金支出戶(hù)、收入戶(hù)和財(cái)政專(zhuān)戶(hù)的利率按銀行同期三個(gè)月整存整取利率執(zhí)行。

工傷保險(xiǎn)論文10

　　一、農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)概述

　　國(guó)家出臺(tái)了法律法規(guī)賦予了農(nóng)民工享有工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)，使得農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的實(shí)現(xiàn)在法律層面上得到了保障。那么農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)是否就等于得到順利實(shí)現(xiàn)了呢?很顯然事實(shí)并不與之相符。雖然農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)在法律層面上得到了保障，但農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)要得到事實(shí)層面上的順利實(shí)現(xiàn)還需要經(jīng)歷一段漫長(zhǎng)的過(guò)程。首先是用人單位是否為農(nóng)民工購(gòu)買(mǎi)了工傷保險(xiǎn)，其次是盡管法律賦予了農(nóng)民工享有工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)，但是是否將發(fā)生工傷事故的農(nóng)民工個(gè)人納入了保障范圍，再次是在農(nóng)民工發(fā)生工傷事故或職業(yè)病時(shí)用人單位是否為其申報(bào)，并能否成功進(jìn)行工傷認(rèn)定，最后是能否成功獲得工傷待遇索賠，而其中任一過(guò)程對(duì)于農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的順利實(shí)現(xiàn)都具有一定的難度。

　　二、農(nóng)民工在實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的過(guò)程中所遇到的困境

　　(一)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)參保率較低

　　據(jù)人力資源和社會(huì)保障部20xx年度人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)的數(shù)據(jù)顯示，20xx年末全國(guó)參加工傷保險(xiǎn)人數(shù)為19010萬(wàn)人，比上年末增加1314萬(wàn)人。其中，參加工傷保險(xiǎn)的農(nóng)民工人數(shù)為7179萬(wàn)人，比上年末增加352萬(wàn)人。全年認(rèn)定(視同)工傷117．4萬(wàn)人，比上年減少2．8萬(wàn)人;全年評(píng)定傷殘等級(jí)人數(shù)為51．3萬(wàn)人，比上年增加0．3萬(wàn)人。全年享受工傷保險(xiǎn)待遇人數(shù)為191萬(wàn)人，比上年增加28萬(wàn)人。而對(duì)于20xx年我國(guó)農(nóng)民工達(dá)2．6億的總量來(lái)說(shuō)，雇主或用人單位為農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn)的比例僅為24%，可見(jiàn)農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)參保率雖然逐漸上升，但總體水平仍然不高。

　　(二)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的申報(bào)率較低

　　雖然法律賦予了農(nóng)民工享有工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)，即使用人單位也為農(nóng)民工購(gòu)買(mǎi)了工傷保險(xiǎn)，但并不意味著農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)就得到了實(shí)現(xiàn)。事實(shí)上，即使用人單位為農(nóng)民工購(gòu)買(mǎi)了工傷保險(xiǎn)，而在農(nóng)民工發(fā)生工傷事故之后也未能很好地實(shí)現(xiàn)其工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)，其中很重要的一個(gè)原因在于用人單位出于自身經(jīng)濟(jì)利益等方面的考慮并未向勞動(dòng)保障部門(mén)申報(bào)，使得農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的實(shí)現(xiàn)成了空談。

　　(三)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)順利實(shí)現(xiàn)的制度障礙

　　農(nóng)民工在實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的道路上還遇到了一系列制度障礙，主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:一是在法律體系上存在尷尬之處。在法律層面上雖然賦予了農(nóng)民工享有工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)，但實(shí)際上我們可以發(fā)現(xiàn)《工傷保險(xiǎn)條例》的保障范圍并未涵蓋所有農(nóng)民工，工傷保險(xiǎn)的覆蓋面并不與《勞動(dòng)合同法》完全相同，這會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)某些職工屬于勞動(dòng)者卻不能參加工傷保險(xiǎn)的不合理結(jié)果。二是工傷認(rèn)定困難。農(nóng)民工要獲得工傷保險(xiǎn)待遇，首先要申請(qǐng)工傷認(rèn)定，而工傷認(rèn)定的前提是勞資雙方存在勞動(dòng)關(guān)系。由于農(nóng)民工文化素質(zhì)偏低以及用人單位刻意回避雙方勞動(dòng)關(guān)系，使得勞資雙方勞動(dòng)合同的簽訂比率較低。如果勞資雙方未簽訂勞動(dòng)合同而農(nóng)民工又無(wú)法證明雙方存在勞動(dòng)關(guān)系，用人單位就會(huì)推脫責(zé)任，使得勞資雙方進(jìn)入勞動(dòng)仲裁程序，并且在此過(guò)程中，用人單位極有可能阻礙農(nóng)民工提供能夠證明雙方勞動(dòng)關(guān)系的有效證據(jù)，使得農(nóng)民工順利獲取工傷保險(xiǎn)待遇陷入僵局。三是農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)爭(zhēng)議處理程序過(guò)于繁瑣。農(nóng)民工在經(jīng)歷工傷認(rèn)定之后還得經(jīng)歷繁瑣的勞動(dòng)能力鑒定和工傷待遇索賠程序。所有程序走一遍，普通時(shí)間大概在3年9個(gè)月左右，最長(zhǎng)時(shí)間可達(dá)6年7個(gè)月左右，甚至更長(zhǎng)。由于工傷保險(xiǎn)爭(zhēng)議處理程序過(guò)于繁瑣，農(nóng)民工必然會(huì)耗費(fèi)過(guò)多精力以及時(shí)間成本，使得農(nóng)民工在工傷待遇索賠過(guò)程中戛然而止。

　　三、農(nóng)民工在實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)過(guò)程中遇到困境的原因分析

　　(一)意識(shí)上的偏差

　　1．農(nóng)民工缺乏維權(quán)意識(shí)

　　一方面，農(nóng)民工本身文化素質(zhì)偏低，對(duì)工傷保險(xiǎn)政策的認(rèn)知途徑相對(duì)單一以及安全意識(shí)不高，未與用人單位簽訂勞動(dòng)合同的極為普遍。另一方面，農(nóng)民工維權(quán)意識(shí)缺乏，首先關(guān)心的不是自己是否擁有工傷保險(xiǎn)而是在發(fā)生工傷事故后通常選擇私了的方式直接找老板理賠。如果農(nóng)民工因工傷保險(xiǎn)而減少了工作機(jī)會(huì)，那么他們會(huì)視工傷保險(xiǎn)為累贅，進(jìn)而主動(dòng)放棄相關(guān)權(quán)益。另外，繁瑣的維權(quán)程序和沉重的維權(quán)代價(jià)都會(huì)迫使農(nóng)民工選擇私了、和解以犧牲自己的合法權(quán)益來(lái)?yè)Q取盡早拿到少額的賠償，甚至直接放棄權(quán)利或選擇一種極端卻主觀上認(rèn)為更有效的維權(quán)方式，如聚眾鬧事等。

　　2．雇主存在主觀意識(shí)上的偏差

　　用人單位作為經(jīng)濟(jì)“理性人”，在主觀上不愿為農(nóng)民工購(gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)或者不愿向勞動(dòng)保障部門(mén)申報(bào)工傷事故。很多用人單位單純追求經(jīng)濟(jì)利益，通過(guò)不與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同或只簽訂口頭合同等方式逃保漏保，以降低企業(yè)成本。另外，企業(yè)在主觀上對(duì)參保欠缺積極性以及抱有逃保漏保的投機(jī)心理，部分企業(yè)甚至采取不署名投保方式，為部分人投保，若發(fā)生工傷事故再進(jìn)行署名，利用制度的空子以此降低成本，而忽略了對(duì)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)合法權(quán)益的保障。

　　(二)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)上存在不合理之處

　　一方面，農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)在制度設(shè)計(jì)上無(wú)法適應(yīng)農(nóng)民工季節(jié)性強(qiáng)，流動(dòng)性大、工作不穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)收入低，文化素質(zhì)不高等特點(diǎn)。另一方面，工傷認(rèn)定困難，工傷賠償程序設(shè)計(jì)過(guò)于復(fù)雜、時(shí)間過(guò)于漫長(zhǎng)，工傷賠償待遇的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)與支付方式都與農(nóng)民工居住地不固定和月收入不穩(wěn)定的狀況不適用。農(nóng)民工大都希望在發(fā)生工傷事故后能按規(guī)定及時(shí)得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，但是由于農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的`爭(zhēng)議處理程序過(guò)于繁瑣，一次性支付往往成為“空頭支票”。

　　(三)法律監(jiān)管不到位

　　1．立法層次不高

　　從現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)法律體系可看出，雖然《社會(huì)保險(xiǎn)法》于20xx年10月28日得到了通過(guò)并自20xx年7月1日起施行，但其對(duì)于農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的保障范圍及保障力度卻明顯不夠。農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度總體立法層次不高，主要包括:《工傷保險(xiǎn)條例》、《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》(勞社部發(fā)［20xx］18號(hào))等，主要構(gòu)成多是行政法規(guī)，在法律效力上遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及普通法律，缺乏對(duì)企業(yè)的約束力與保障農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的權(quán)威。

　　2．對(duì)違法企業(yè)的處罰力度不夠

　　我國(guó)的工傷保險(xiǎn)屬于強(qiáng)制性保險(xiǎn)，用人單位必須為其職工繳費(fèi)，但法律對(duì)于未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位處罰力度不夠，反而助長(zhǎng)了用人單位的違法行為。《工傷保險(xiǎn)條例(修訂)》第62條規(guī)定:“用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金”、“逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款”、“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。”從中我們可以發(fā)現(xiàn)，對(duì)用人單位的處罰方式無(wú)非是責(zé)令限期改正與強(qiáng)制征繳，而這些處罰方式都僅囿于用人單位履行自身義務(wù)而對(duì)相關(guān)責(zé)任人處1萬(wàn)元以下罰款的處罰措施，對(duì)用人單位而言更是無(wú)關(guān)痛癢。

　　(四)政府執(zhí)行缺乏力度

　　1．宣傳上的不到位

　　政府部門(mén)缺乏宣傳，使得農(nóng)民工認(rèn)知工傷保險(xiǎn)政策的途徑比較單一與自我保護(hù)意識(shí)不高。絕大多數(shù)農(nóng)民工對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》等其他工傷保險(xiǎn)政策的認(rèn)知情況都缺乏了解，甚至有不少農(nóng)民工未聽(tīng)說(shuō)過(guò)工傷保險(xiǎn)相關(guān)政策。另一方面，政府部門(mén)缺乏對(duì)企業(yè)看待繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的正確引導(dǎo):一是未能讓企業(yè)認(rèn)識(shí)到為農(nóng)民工參保是自身應(yīng)履行的法律義務(wù);二是為農(nóng)民工參保能夠提高其積極性與工作熱情有利于企業(yè)的長(zhǎng)期發(fā)展;三是忽略了農(nóng)民工在城市化建設(shè)中的巨大貢獻(xiàn)，企業(yè)應(yīng)保障他們的工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)。

　　2．監(jiān)管機(jī)制上的不健全

　　造成政府相關(guān)部門(mén)監(jiān)管不力的原因是多方面的，主要包括三個(gè)方面:首先是勞動(dòng)部門(mén)監(jiān)管的力量有限，專(zhuān)業(yè)化機(jī)構(gòu)及人才隊(duì)伍缺乏且不穩(wěn)定，處理工傷事故效率低，導(dǎo)致企業(yè)逃保漏保現(xiàn)象普遍，監(jiān)管質(zhì)量難以保證。二是在客觀現(xiàn)實(shí)上，城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高、農(nóng)民工數(shù)量龐大、監(jiān)管任務(wù)十分繁重，這些都對(duì)勞動(dòng)部門(mén)提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，導(dǎo)致農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)未能很好得到實(shí)現(xiàn)。三是涉及到與其他政府相關(guān)部門(mén)的協(xié)調(diào)與合作，從而加大了勞動(dòng)部門(mén)對(duì)用人單位的違法處罰的難度。3．監(jiān)管執(zhí)法上的缺位。法無(wú)禁止即可行，即使有明確的法律規(guī)定，假設(shè)沒(méi)有勞動(dòng)執(zhí)法部門(mén)對(duì)用人單位的違法行為加以懲罰與規(guī)范，農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的實(shí)現(xiàn)就成了“紙上談兵”。由于政府相關(guān)部門(mén)對(duì)違規(guī)企業(yè)的處罰力度不夠，導(dǎo)致企業(yè)的違法成本過(guò)低，屢犯不改，即使是在農(nóng)民工權(quán)益受到損害后，政府也未能主動(dòng)向農(nóng)民工提供必要的援助，易將農(nóng)民工排斥在工傷保險(xiǎn)體制之外。

　　四、保障農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)實(shí)現(xiàn)的策略

　　(一)轉(zhuǎn)變意識(shí)觀念

　　1．農(nóng)民工應(yīng)提高自身素質(zhì)，轉(zhuǎn)變就業(yè)及維權(quán)觀念

　　為減少工傷事故的發(fā)生，促進(jìn)自身工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)得到實(shí)現(xiàn)，農(nóng)民工不僅要提高自身素質(zhì)，嚴(yán)格遵守安全作業(yè)章程，還必須轉(zhuǎn)變觀念。首先，農(nóng)民應(yīng)轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，不應(yīng)將自身合法的工傷保險(xiǎn)權(quán)利視為尋求工作機(jī)會(huì)的阻礙門(mén)檻，應(yīng)該認(rèn)識(shí)并珍惜自身的合法權(quán)益而非主動(dòng)將其放棄，這只會(huì)助長(zhǎng)企業(yè)逃保漏保的投機(jī)心理。其次，農(nóng)民工應(yīng)該轉(zhuǎn)變維權(quán)觀念，提高法律意識(shí)，與用人單位簽訂勞動(dòng)合同，在工傷事故發(fā)生后應(yīng)該合理運(yùn)用法律武器進(jìn)行維權(quán)，而不是選擇與企業(yè)私了或者一些極端方式。

　　2．企業(yè)應(yīng)注重保障農(nóng)民工的合法權(quán)益

　　首先，企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)安全作業(yè)的崗位培訓(xùn)，提高勞動(dòng)者的安全作業(yè)能力，重視工傷事故的預(yù)防，建立一套完善的工傷事故預(yù)防及處理機(jī)制。其次，充分發(fā)揮企業(yè)工會(huì)的力量，提高企業(yè)自身的社會(huì)責(zé)任感，樹(shù)立“人本意識(shí)”，認(rèn)識(shí)到為農(nóng)民工參保是自身應(yīng)履行的法律義務(wù)，應(yīng)充分保障農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)以實(shí)現(xiàn)勞資雙方的共贏。再次，應(yīng)認(rèn)識(shí)到為農(nóng)民工參保能夠提高其積極性與工作熱情有利于企業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

　　(二)完善農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)

　　首先，簡(jiǎn)化繁瑣的工傷認(rèn)定程序，建立工傷保險(xiǎn)案件數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)于近似案例總結(jié)出一定模式并進(jìn)行模式化處理，設(shè)置專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)處理相關(guān)的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件，達(dá)到專(zhuān)業(yè)分工、高效運(yùn)行的效果。其次，調(diào)整工傷保險(xiǎn)差別費(fèi)率與浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制。農(nóng)民工所從事的煤礦、建筑等高危行業(yè)通常是以農(nóng)民工的工資標(biāo)準(zhǔn)為繳費(fèi)基數(shù)的，但費(fèi)率設(shè)置等級(jí)單一。針對(duì)不同的行業(yè)應(yīng)實(shí)行差別費(fèi)率機(jī)制，根據(jù)行業(yè)安全狀況及工傷保險(xiǎn)費(fèi)用的支出狀況作出適當(dāng)?shù)馁M(fèi)率調(diào)整。其次，設(shè)計(jì)符合農(nóng)民工特點(diǎn)的工傷保險(xiǎn)機(jī)制，將農(nóng)民工隊(duì)伍進(jìn)行分類(lèi)，可分為城市化的農(nóng)民工，流動(dòng)性的農(nóng)民工，季節(jié)性的農(nóng)民工三大類(lèi)，根據(jù)其特點(diǎn)制定相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)規(guī)定。最后，建立預(yù)防—補(bǔ)償—康復(fù)三位一體的機(jī)制。對(duì)于工傷事故多發(fā)的高危行業(yè)，應(yīng)注重預(yù)防工傷事故的發(fā)生，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民工的職業(yè)培訓(xùn)，提高防范與應(yīng)對(duì)事故的意識(shí)和能力。在工傷康復(fù)方面，可建立專(zhuān)門(mén)的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供完善、專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療，加大對(duì)康復(fù)資源的投入，注重對(duì)農(nóng)民工心理創(chuàng)傷的康復(fù)治療。在工傷費(fèi)用的支付方面可實(shí)行“先行賠付”的舉措。

　　(三)政府加大保障農(nóng)民工合法權(quán)益的力度

　　首先，應(yīng)加大宣傳力度，廣泛宣傳工傷保險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī)，以提高農(nóng)民工的法律意識(shí)以及對(duì)工傷保險(xiǎn)的認(rèn)知，進(jìn)而提高農(nóng)民工的參保率。其次，完善相關(guān)法律法規(guī)體系，調(diào)整工傷保險(xiǎn)條例的不合理之處。再次，加強(qiáng)對(duì)企業(yè)的監(jiān)管，強(qiáng)化政府的監(jiān)管職能，在執(zhí)法上勞動(dòng)執(zhí)法部門(mén)要重視保障農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的相關(guān)法律的實(shí)施，建立專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)專(zhuān)業(yè)監(jiān)管隊(duì)伍。對(duì)侵犯農(nóng)民工合法權(quán)益的企業(yè)要采取嚴(yán)厲措施，加大處罰力度，加大其違法成本，以保證農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)能夠得到全面實(shí)現(xiàn)。最后，可以建立專(zhuān)門(mén)的農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)基金，基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、對(duì)違法企業(yè)的罰款、基金利息以及被依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)基金全部由企業(yè)繳納;對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的企業(yè)、行業(yè)多征收，反之少征收;工傷保險(xiǎn)基金的使用應(yīng)該遵循“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則。

　　五、結(jié)束語(yǔ)

　　農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的實(shí)現(xiàn)對(duì)于維護(hù)農(nóng)民工合法權(quán)益，促進(jìn)社會(huì)和諧與穩(wěn)定有著重要意義，它需要全社會(huì)的共同努力，擴(kuò)展農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的覆蓋面，簡(jiǎn)化繁瑣的工傷認(rèn)定及索賠程序，建立完善的農(nóng)民工工傷預(yù)防—治療—康復(fù)三位一體機(jī)制，這是保障農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)得到實(shí)現(xiàn)的重要舉措。相信工傷保險(xiǎn)制度的不斷改革與完善一定會(huì)使農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)得到更好地實(shí)現(xiàn)。

工傷保險(xiǎn)論文11

　　摘要：企業(yè)違法轉(zhuǎn)包給無(wú)用工資格單位或個(gè)人的，該單位和個(gè)人受傷的，企業(yè)承擔(dān)責(zé)任。

　　關(guān)鍵詞：用工單位；工傷保險(xiǎn)；勞動(dòng)關(guān)系

　　當(dāng)前，一些建筑、礦山等危險(xiǎn)性較高的行業(yè)中，存在不規(guī)范用工狀態(tài)，即將建筑工程分包、轉(zhuǎn)包給沒(méi)有資質(zhì)的單位或者個(gè)人，來(lái)實(shí)際完成其所承包的工程。而這類(lèi)工作由于其危險(xiǎn)性較高，導(dǎo)致工傷事故案件頻發(fā)。這種類(lèi)型的非規(guī)范用工狀態(tài)，往往不簽訂勞動(dòng)合同，不繳納各種保險(xiǎn)，造成勞動(dòng)者維權(quán)難度增高。《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》[1]中規(guī)定，企業(yè)違法轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的單位或者個(gè)人，該單位或者個(gè)人聘用的職工從事承包業(yè)務(wù)時(shí)因工傷亡的，用人單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位；社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定上述單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任單位的，人民法院應(yīng)予支持。司法實(shí)踐中，由于各地法院沒(méi)有統(tǒng)一適用裁判依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致此類(lèi)案件維權(quán)困難。

　　一、司法實(shí)踐中存在情況

　　司法實(shí)踐中，多數(shù)此類(lèi)案件以提起確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)為第一個(gè)法律程序。大多數(shù)勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)會(huì)依據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部的行政法規(guī)[2]的規(guī)定，而作出予以確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系存在的裁決書(shū)；用工主體不服裁決而起訴至法院，一些法院又以勞動(dòng)和社會(huì)保障部的文件不是法律為由，不作為裁決依據(jù)，而依據(jù)種種內(nèi)部解釋等等來(lái)判決不予確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。勞動(dòng)者由此被切斷了追求合法利益的途徑。一種觀點(diǎn)認(rèn)為這種情況不予確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。如果工程是轉(zhuǎn)包、分包給無(wú)資質(zhì)的單位或者個(gè)人，該單位或者個(gè)人又招用勞動(dòng)者的，則認(rèn)定該單位或者個(gè)人與其招用的勞動(dòng)者，雙方之間為雇傭關(guān)系，其前手具有用工主體資格的發(fā)包人、承包人、分包人或轉(zhuǎn)包人與勞動(dòng)者之間不存在勞動(dòng)關(guān)系[3]。另一種不予確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的觀點(diǎn)認(rèn)為，該承包單位應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。因?yàn)閯趧?dòng)關(guān)系是一種法律關(guān)系，承擔(dān)民事賠償責(zé)任并不一定以存在勞動(dòng)關(guān)系為前提，而是一種補(bǔ)充責(zé)任。只有符合了勞動(dòng)法律法規(guī)和勞動(dòng)合同的規(guī)定，才能成立勞動(dòng)關(guān)系。人社部（20xx）第34號(hào)文第七條規(guī)定，“由該具備用工主體資格的承包單位承擔(dān)用人單位依法應(yīng)承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)責(zé)任”[4]。該規(guī)定認(rèn)為用人單位與勞動(dòng)者之間確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系不妥。不予以確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系的法律依據(jù)如下：

　　1）最高人民法院關(guān)于印發(fā)〈全國(guó)民事審判工作會(huì)議紀(jì)要〉的通知[5]規(guī)定，建設(shè)單位將其所承包的工程發(fā)包給承包人，該承包人又非法轉(zhuǎn)包、違法分包的，實(shí)際施工人招用的人請(qǐng)求確認(rèn)與建設(shè)單位之間存在勞動(dòng)關(guān)系的，不應(yīng)予以支持。

　　2）河北省高級(jí)人民法院內(nèi)部處理參考意見(jiàn)[6]中根據(jù)其第二條規(guī)定，真正的干活的勞動(dòng)者雖然與發(fā)包單位不一定能被認(rèn)定勞動(dòng)關(guān)系，但是依據(jù)該項(xiàng)規(guī)定，發(fā)包單位，違法承包者或者說(shuō)無(wú)相應(yīng)資格的承包者也是要對(duì)該勞動(dòng)者的傷亡承擔(dān)賠償責(zé)任的'。也就是說(shuō)雖然不一定被認(rèn)定勞動(dòng)關(guān)系，但是相關(guān)民事賠償責(zé)任還是要承擔(dān)；換言之，此種情況下有資質(zhì)的用工單位和違法用工的無(wú)資質(zhì)的單位和個(gè)人要共同連帶承擔(dān)民事賠償責(zé)任。實(shí)質(zhì)上是用人單位可以依據(jù)此項(xiàng)規(guī)定來(lái)規(guī)避承擔(dān)更重的工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

　　3）除了法律、行政法規(guī)的規(guī)定外，關(guān)于勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛案件較大市也有地方性法規(guī)，比如石家莊市中級(jí)人民法院在其內(nèi)部指導(dǎo)文件[7]通知（20xx年6月18日下發(fā)）中第二條中規(guī)定，具備用工主體資質(zhì)的用人單位將所承包的工程違法分包、轉(zhuǎn)包給無(wú)資質(zhì)和用工主體責(zé)任的單位和個(gè)人后，該單位和個(gè)人招的農(nóng)民工等人與該單位之間不認(rèn)可是勞動(dòng)關(guān)系，該勞動(dòng)者對(duì)其遭受的損害應(yīng)通過(guò)民事賠償途徑予以解決。對(duì)于此項(xiàng)規(guī)定，筆者不予認(rèn)同。此項(xiàng)規(guī)定只能依據(jù)侵權(quán)責(zé)任法及相關(guān)法規(guī)解決侵權(quán)問(wèn)題，對(duì)于視同工傷的問(wèn)題并不能予以解決。即勞動(dòng)者如果發(fā)生了視同工傷的情形，因法院的適用法律不當(dāng)而不予以確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系，則勞動(dòng)者面臨沒(méi)有權(quán)利的救濟(jì)途徑來(lái)解決問(wèn)題，其合法權(quán)利也無(wú)從保障。

　　一種觀點(diǎn)認(rèn)為應(yīng)予以確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系，依據(jù)法律法規(guī)如下：

　　1）《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》[8]規(guī)定，企業(yè)違法轉(zhuǎn)包的，實(shí)際施工單位私自招聘的人與發(fā)包的企業(yè)之間用人單位違反了法律、法規(guī)規(guī)定，將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的單位或者個(gè)人，該單位或者個(gè)人聘用的職工從事承包業(yè)務(wù)時(shí)因工傷亡的，用人單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位；社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定上述單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任單位的，人民法院應(yīng)予支持。

　　2）人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)[10]規(guī)定，具備資格的企業(yè)違法將工程轉(zhuǎn)包或者分包給無(wú)資格的組織或者個(gè)人的，該組織或者個(gè)人招用的工人從事承包業(yè)務(wù)時(shí)因工傷亡的，由具備資格的企業(yè)承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

　　3）《最高人民法院公報(bào)》發(fā)布工傷保險(xiǎn)行政糾紛典型案例，江蘇南通六建建設(shè)集團(tuán)有限公司是某工程的承包人，但該六建公司將工程以承包的方式分包給李某，李某又將部分油漆工程轉(zhuǎn)包給王某，王某雇了張某施工干活。李某和王某均無(wú)用工主體資格，也無(wú)承攬油漆工程的相應(yīng)資質(zhì)。后張某在進(jìn)行油漆施工中不慎受傷。后上海市松江區(qū)人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定行政案裁判結(jié)果為予以確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系，該機(jī)構(gòu)認(rèn)為根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，張某在該項(xiàng)目中進(jìn)行油漆施工不慎受到事故傷害，屬于工傷認(rèn)定范圍。筆者認(rèn)同第二種觀點(diǎn)，這種情況下應(yīng)予以確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。我國(guó)勞動(dòng)法規(guī)的制定指導(dǎo)原則是保護(hù)廣大勞動(dòng)者的合法利益，并使勞動(dòng)者的權(quán)益不受侵犯為最大目的。建筑、礦山等危險(xiǎn)性行業(yè)的從業(yè)人員也是勞動(dòng)者，亦應(yīng)受到我國(guó)勞動(dòng)法規(guī)的保護(hù)，應(yīng)予以確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系并享受工傷保險(xiǎn)待遇。依法保護(hù)此類(lèi)行業(yè)人員的合法權(quán)利，同時(shí)也是對(duì)于非法用工行為的一種有效管理、約束；只有讓非法用工的主體感受到了法律的威嚴(yán)，依法承擔(dān)責(zé)任并接受相應(yīng)制裁，才能規(guī)范此類(lèi)非法用工行為。各級(jí)法院的內(nèi)部文件與最高人民法院的司法解釋沖突的，應(yīng)適用司法解釋來(lái)判案的問(wèn)題，屬于法律法規(guī)的位階問(wèn)題，應(yīng)適用高位法判案的規(guī)定已非常明確。法院內(nèi)部的文件并不是我國(guó)法律法規(guī)的組成部分，僅就本區(qū)域內(nèi)法院內(nèi)部裁判案件具有指導(dǎo)意義。但是在裁決此類(lèi)案件過(guò)程中，依然會(huì)出現(xiàn)依據(jù)三級(jí)法院內(nèi)部文件而不予確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系，從而使此類(lèi)當(dāng)事人不能進(jìn)行工傷認(rèn)定，得不到相應(yīng)的工傷賠償而嚴(yán)重侵害到了當(dāng)事人的合法利益。此類(lèi)問(wèn)題也屬于同案不同判的我國(guó)特有的司法現(xiàn)狀。

　　二、此項(xiàng)領(lǐng)域的立法完善

　　關(guān)于此類(lèi)案件中法律適用的問(wèn)題，我們認(rèn)為從立法的角度考量，應(yīng)當(dāng)由法律或者最高法院的司法解釋予以明確闡述、規(guī)定此類(lèi)情況該不該予以確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系，從而與法律、司法解釋、行政法規(guī)陳述相一致，否則司法程序與行政程序解決走兩條路，最后還要?dú)w入行政程序來(lái)申請(qǐng)認(rèn)定工傷、確認(rèn)賠償數(shù)額等，由于規(guī)定與執(zhí)行依據(jù)的不一致性，導(dǎo)致不利于解決實(shí)際問(wèn)題，極易造成司法不公正和社會(huì)的不穩(wěn)定。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定.(法釋〔20xx〕9號(hào))第三條規(guī)定.

　　[2]關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知.(勞社部發(fā)〔20xx〕12號(hào))第四條規(guī)定.

　　[3]王林清.人民法院出版社,20xx年10月第2版，第28頁(yè).

　　[4]石家莊市中級(jí)人民法院關(guān)于印發(fā)"石家莊市中級(jí)人民法院審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件若干問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)"的通知(20xx年6月18日下發(fā))中第二條規(guī)定.

　　[5]最高人民法院關(guān)于印發(fā)"全國(guó)民事審判工作會(huì)議紀(jì)要"的通知.(法辦[20xx]442號(hào))第五十九條規(guī)定.

　　[6]河北省高級(jí)人民法院"關(guān)于我省勞動(dòng)爭(zhēng)議案件若干疑難問(wèn)題處理的參考意見(jiàn)".(20xx年6月下發(fā))中第二條規(guī)定.

　　[7]石家莊市中級(jí)人民法院關(guān)于印發(fā)"石家莊市中級(jí)人民法院審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件若干問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)"的通知(20xx年6月18日下發(fā))中第二條規(guī)定.

　　[8]最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定.(法釋〔20xx〕9號(hào))第三條規(guī)定.

　　[9]勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知.(勞社部發(fā)〔20xx〕12號(hào))第四條規(guī)定.

　　[10]人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行"工傷保險(xiǎn)條例"若干問(wèn)題的意見(jiàn).(人社部發(fā)〔20xx〕34號(hào))第七條規(guī)定.

工傷保險(xiǎn)論文12

　　從我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度建立以來(lái)，一直以工傷補(bǔ)償為主，工傷保險(xiǎn)制度每次調(diào)整的明顯特點(diǎn)是工傷保險(xiǎn)待遇水平的提高和支出項(xiàng)目的增加。如20xx年12月國(guó)務(wù)院《關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》提高了一次性工亡補(bǔ)助金和一次性傷殘補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，將原有用人單位支付的如住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)改由工傷保險(xiǎn)基金支付，這不僅提高了工傷職工的待遇，同時(shí)使待遇的取得更有保障。而工傷補(bǔ)償?shù)奶岣叩靡詫?shí)現(xiàn)有賴(lài)于相關(guān)法律的支持。20xx年7月正式實(shí)施的《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定并細(xì)化了工傷保險(xiǎn)待遇墊付追償制度，明確了工傷保險(xiǎn)基金先行支付的具體辦法。這就避免了因用人單位或第三人的責(zé)任而使工傷職工待遇落空的尷尬局面，也使得待遇的落實(shí)更加具有可操作性，相對(duì)于原有的規(guī)定而言，是一個(gè)很大的進(jìn)步。

　　相對(duì)于工傷補(bǔ)償而言，我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度的工傷預(yù)防功能較弱，主要原因是我國(guó)各地制定的費(fèi)率檔次不合理造成的，即大多數(shù)地區(qū)的費(fèi)率設(shè)計(jì)存在費(fèi)率檔次“少而粗”的現(xiàn)象，之前只有大連市建立了19個(gè)費(fèi)率檔次，其他省市沒(méi)有超過(guò)8個(gè)檔次。如此少的費(fèi)率檔次根本不可能真實(shí)地反映各個(gè)行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)差別，更達(dá)不到費(fèi)率與風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)聯(lián)的目的，激勵(lì)作用不夠。另外，從浮動(dòng)費(fèi)率來(lái)看，浮動(dòng)范圍和評(píng)價(jià)指標(biāo)還未形成完全科學(xué)的模式。我國(guó)的浮動(dòng)費(fèi)率浮動(dòng)幅度很小，加上行業(yè)費(fèi)率、工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，也不過(guò)是在0．5％到3％之間，難以反映企業(yè)真實(shí)的安全狀況，企業(yè)安全生產(chǎn)決策幾乎對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率沒(méi)有任何敏感性。企業(yè)采取安全措施與否，對(duì)它們應(yīng)承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)成本高低沒(méi)有影響，使費(fèi)率機(jī)制在工傷預(yù)防中的作用微乎其微，直接限制了工傷保險(xiǎn)的事故預(yù)防功能。結(jié)果，一方面造成了工傷保險(xiǎn)基金不合理結(jié)余，另一方面喪失了工傷保險(xiǎn)促進(jìn)安全生產(chǎn)的功能。

　　從最初的《工傷保險(xiǎn)試行辦法》、《工傷保險(xiǎn)條例》到新《工傷保險(xiǎn)條例》和《社會(huì)保險(xiǎn)法》，關(guān)于工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的法律法規(guī)少之又少，大多都是簡(jiǎn)單提及，更缺乏可操作性，因此，很多地區(qū)尤其是欠發(fā)達(dá)地區(qū)，將工傷保險(xiǎn)基金用于工傷預(yù)防和工傷康復(fù)方面的比例很少，主要原因在于有關(guān)工傷保險(xiǎn)的法律法規(guī)的強(qiáng)制性不夠和可操性差。

　　針對(duì)我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度“重賠償，輕預(yù)防和康復(fù)”的特點(diǎn)和我國(guó)職業(yè)安全衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀，我國(guó)應(yīng)致力于構(gòu)建預(yù)防、康復(fù)和補(bǔ)償“三位一體”的工傷保險(xiǎn)制度，這既是世界各國(guó)工傷保險(xiǎn)發(fā)展的主流和趨勢(shì)，也體現(xiàn)了政府對(duì)工傷職工權(quán)益的保障，更是全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求。具體思路如下。

　　1“三位一體”工傷保險(xiǎn)制度的建立和完善應(yīng)遵循立法先行的原則

　　我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度的法律法規(guī)中對(duì)于工傷補(bǔ)償、工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的相關(guān)規(guī)定，尤其是關(guān)于工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的規(guī)定很不健全，缺乏可操作性，因此，要想建立并完善“三位一體”的工傷保險(xiǎn)制度，必須在工傷保險(xiǎn)的相關(guān)法律法規(guī)中對(duì)工傷補(bǔ)償、工傷預(yù)防和工傷康復(fù)作較為詳細(xì)的規(guī)定，如工傷康復(fù)實(shí)施程序等，使相關(guān)部門(mén)和工傷職工在處理或發(fā)生工傷時(shí)有法可依，以圖最大限度地保障工傷職工的權(quán)益。

　　2合理分配工傷保險(xiǎn)基金，在資金上保證預(yù)防、康復(fù)和補(bǔ)償三大功能的充分發(fā)揮

　　工傷保險(xiǎn)制度三大功能的真正發(fā)揮依賴(lài)于雄厚的物質(zhì)基礎(chǔ)———工傷保險(xiǎn)基金的支撐，因此，要建立“三位一體”的工傷保險(xiǎn)制度首先在資金上應(yīng)予以保障。根據(jù)我國(guó)現(xiàn)階段工傷保險(xiǎn)基金的收支結(jié)余情況，建立“三位一體”的工傷保險(xiǎn)制度是有一定基礎(chǔ)的.，從20xx－20xx年工傷保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余額可以看出，我國(guó)工傷保險(xiǎn)基金年年有結(jié)余，20xx年結(jié)余額為81．1億元，到20xx年已達(dá)642億元，完全可以將結(jié)余資金用于工傷預(yù)防和工傷康復(fù)，這符合工傷保險(xiǎn)基金“以支定收，略有結(jié)余”的籌資模式，否則大量的工傷保險(xiǎn)基金結(jié)余意味著工傷保險(xiǎn)基金的貶值。另外，國(guó)外成功經(jīng)驗(yàn)表明，適當(dāng)?shù)靥岣吖�傷保險(xiǎn)基金中用于工傷預(yù)防的資金，其經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益是非常顯著的，工傷預(yù)防的收益約是投入的8倍。因此，要完善“三位一體”工傷保險(xiǎn)制度，在提高認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上合理分配用于工傷預(yù)防、工傷康復(fù)和工傷補(bǔ)償?shù)馁Y金是關(guān)鍵。

　　3設(shè)計(jì)合理的工傷費(fèi)率機(jī)制，促進(jìn)工傷預(yù)防功能的發(fā)揮

　　工傷保險(xiǎn)制度的工傷預(yù)防功能的發(fā)揮建立在合理的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上，因此，要想有效地發(fā)揮工傷保險(xiǎn)的工傷預(yù)防功能關(guān)鍵在于制定合理的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制，而完善工傷保險(xiǎn)的費(fèi)率機(jī)制，應(yīng)在細(xì)化風(fēng)險(xiǎn)分類(lèi)即改變“少而粗”的差別費(fèi)率現(xiàn)狀和在風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別的基礎(chǔ)上加大費(fèi)率浮動(dòng)幅度，必要時(shí)還應(yīng)對(duì)惡性職業(yè)傷害事故和職業(yè)安全形勢(shì)惡化的企業(yè)加征懲罰性保費(fèi)，提高企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)成本，對(duì)企業(yè)實(shí)施工傷預(yù)防形成激勵(lì)。

　　總之，進(jìn)一步重視和發(fā)揮工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的職能和作用，建立并真正完善的“三位一體”工傷保險(xiǎn)制度體系，符合“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，有利于保護(hù)人力資源，有利于構(gòu)建和諧穩(wěn)定的勞動(dòng)關(guān)系，也有利于健全社會(huì)保障體系。（本文作者：魏瑞清 單位：內(nèi)蒙古財(cái)經(jīng)大學(xué)）

工傷保險(xiǎn)論文13

　　摘要當(dāng)勞動(dòng)者發(fā)生工傷時(shí)，是否可以尋求工傷保險(xiǎn)賠償與侵權(quán)損害賠償?shù)碾p重救濟(jì)是切實(shí)關(guān)系到勞動(dòng)者權(quán)益的重大問(wèn)題。要研究此問(wèn)題，首先應(yīng)對(duì)工傷保險(xiǎn)賠償與侵權(quán)損害賠償?shù)年P(guān)系進(jìn)行明確的界定，這也是勞動(dòng)法領(lǐng)域多年來(lái)困擾著我國(guó)法學(xué)理論界和實(shí)務(wù)界的一個(gè)問(wèn)題。而在我國(guó)現(xiàn)行立法中，未以法律或司法解釋的形式對(duì)此問(wèn)題進(jìn)行明確規(guī)定，僅在一篇“兩高工作文件”中提及，這容易導(dǎo)致司法實(shí)踐中處理此類(lèi)問(wèn)題時(shí)尺度不一，既不利于切實(shí)保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益，又嚴(yán)重影響了法律的權(quán)威。目前，在司法實(shí)踐中大多采取了支持工傷保險(xiǎn)賠償與侵權(quán)損害賠償?shù)膽B(tài)度來(lái)進(jìn)行處理，但是，擁有更高位階的法律或司法解釋才是處理此類(lèi)問(wèn)題的更理想依據(jù)。本文通過(guò)比較國(guó)際上工傷損害賠償適用模式，并通過(guò)實(shí)證分析的方式，對(duì)該問(wèn)題從理論及實(shí)際的角度進(jìn)行不同的探究，最后從切實(shí)保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益的角度談對(duì)兩種賠償適用關(guān)系的思考，希望找到平衡勞動(dòng)者與用人單位關(guān)系的“黃金點(diǎn)”。

　　關(guān)鍵詞工傷保險(xiǎn)賠償侵權(quán)損害賠償模式比較

　　一、工傷保險(xiǎn)賠償與侵權(quán)損害賠償?shù)男再|(zhì)及相互關(guān)系

　　（一）工傷保險(xiǎn)賠償與侵權(quán)損害賠償?shù)男再|(zhì)及比較

　　工傷保險(xiǎn)指用人單位向社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)繳納一定的保險(xiǎn)費(fèi)，社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)依法對(duì)勞動(dòng)者的工傷事故進(jìn)行必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保險(xiǎn)制度。而工傷事故中的侵權(quán)損害賠償是指勞動(dòng)者在工作中因侵權(quán)行為，人身權(quán)遭受侵害，勞動(dòng)者作為侵權(quán)行為的受害人，可根據(jù)《侵權(quán)行為法》及相關(guān)司法解釋的規(guī)定要求侵權(quán)人賠償損失以尋求救濟(jì)。我國(guó)的司法實(shí)踐中，在《工傷保險(xiǎn)條例》出臺(tái)以前，工傷事故大多數(shù)采取侵權(quán)損害賠償?shù)姆绞竭M(jìn)行救濟(jì)。從工傷救濟(jì)的歷史發(fā)展看，工傷保險(xiǎn)賠償是由傳統(tǒng)的侵權(quán)行為法的侵權(quán)損害賠償演繹而來(lái)，是侵權(quán)責(zé)任社會(huì)化的結(jié)果。相比傳統(tǒng)的侵權(quán)損害賠償，工傷保險(xiǎn)賠償?shù)膬?yōu)點(diǎn)昭然若揭：更為便利，得到賠償?shù)臅r(shí)間更短，不用經(jīng)歷繁瑣的訴訟流程，大大節(jié)約了勞動(dòng)者的人力物力財(cái)力。但其缺點(diǎn)也非常顯著，在我國(guó)現(xiàn)行《工傷保險(xiǎn)條例》下，較低的賠償數(shù)額往往難以對(duì)工傷事故中勞動(dòng)者的身心損害進(jìn)行充分的安撫；且因采無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任歸責(zé)原則，無(wú)論用人單位有無(wú)過(guò)錯(cuò)，其承擔(dān)的責(zé)任大體相當(dāng)，難以體現(xiàn)對(duì)工傷事故中有過(guò)錯(cuò)的用人單位以懲戒性；另外，由于有的工傷事故是由于第三人侵權(quán)所致，僅通過(guò)具有“合同性質(zhì)”的工傷保險(xiǎn)賠償來(lái)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行救濟(jì)難以體現(xiàn)對(duì)侵權(quán)行為人的懲罰和對(duì)被侵權(quán)勞動(dòng)者的補(bǔ)償。因此，在工傷保險(xiǎn)賠償與侵權(quán)損害賠償具有諸多交叉點(diǎn)和相似點(diǎn)的工傷事故領(lǐng)域，如何處理兩種賠償?shù)年P(guān)系從小處說(shuō)事關(guān)平衡勞動(dòng)者與用人單位、侵權(quán)人的利益平衡，從大處說(shuō)事關(guān)法律制度的懲戒和預(yù)防功能的實(shí)現(xiàn)以及社會(huì)的安定與穩(wěn)定。

　　（二）工傷保險(xiǎn)賠償與侵權(quán)損害賠償?shù)年P(guān)系

　　在討論工傷保險(xiǎn)賠償與侵權(quán)損害賠償?shù)年P(guān)系時(shí)，學(xué)界有不同的觀點(diǎn)和看法。有的學(xué)者認(rèn)為，工傷保險(xiǎn)和侵權(quán)責(zé)任在進(jìn)行工傷事故賠償時(shí)存在著責(zé)任競(jìng)合的關(guān)系。有的學(xué)者則認(rèn)為，工傷保險(xiǎn)與侵權(quán)責(zé)任在一定意義上存在著競(jìng)合關(guān)系，但是一種“非真正競(jìng)合”。他們提出的理由是在真正的責(zé)任競(jìng)合中，兩種責(zé)任的義務(wù)主體應(yīng)為同一人，但是在工傷事故中，工傷保險(xiǎn)賠償?shù)牧x務(wù)主體是工傷保險(xiǎn)基金會(huì)，侵權(quán)損害賠償?shù)牧x務(wù)主體則是侵權(quán)行為人（用人單位或第三人）。筆者認(rèn)為，工傷保險(xiǎn)與侵權(quán)損害在責(zé)任上并不是競(jìng)合的關(guān)系。因?yàn)橐�判斷兩種責(zé)任或請(qǐng)求權(quán)存在競(jìng)合，借用史尚寬先生的話(huà)，兩者必須“依同一法律事實(shí)，于同一當(dāng)事人間具備二個(gè)以上之法律要件，成立有同一目的之二個(gè)以上之請(qǐng)求權(quán)之狀態(tài)。”且在責(zé)任競(jìng)合的情況下，一般存在多個(gè)請(qǐng)求權(quán)，但為了不使權(quán)利人有獲得雙重救濟(jì)之嫌，只允許權(quán)利人行使一個(gè)權(quán)利，行使完畢后其他請(qǐng)求權(quán)隨之消滅。但無(wú)論是從工傷保險(xiǎn)賠償?shù)哪康摹�—充分保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)利，還是從侵權(quán)損害賠償?shù)哪康摹�—補(bǔ)償被侵權(quán)人兼以懲罰侵權(quán)人來(lái)看，僅允許權(quán)利人行使一個(gè)權(quán)利都是不合理的，因?yàn)閮身?xiàng)救濟(jì)方式的目的不完全相同；而從目前世界各國(guó)的法律規(guī)定來(lái)看，后文中講述到的“擇一模式”也因飽受社會(huì)詬病而被廢止。因此，在研究工傷保險(xiǎn)賠償與侵權(quán)損害賠償?shù)年P(guān)系時(shí)，應(yīng)首先明確二者雖有“交叉和重疊”之處，但絕非競(jìng)合的關(guān)系。

　　二、國(guó)際工傷損害賠償適用模式之比較

　　如何對(duì)勞動(dòng)者工傷損害進(jìn)行賠償，是平衡勞動(dòng)者與用人單位權(quán)利時(shí)不可回避的一個(gè)重要問(wèn)題。對(duì)此，各國(guó)普遍經(jīng)歷了一個(gè)從傳統(tǒng)的侵權(quán)責(zé)任法一元調(diào)整模式向多元調(diào)整模式的轉(zhuǎn)變過(guò)程。目前，在國(guó)際上存在四種模式，與其說(shuō)其各有優(yōu)劣，不如說(shuō)其著眼點(diǎn)和落腳點(diǎn)各不相同，側(cè)重于對(duì)不同利益的保護(hù)。

　　（一）取代模式

　　取代模式又稱(chēng)免除、排除模式，即以工傷保險(xiǎn)賠償取代傳統(tǒng)的侵權(quán)損害賠償。此處要注意的是，并非所有的工傷保險(xiǎn)賠償均能排除侵權(quán)損害賠償，王澤鑒先生指出僅在特定人、特定事故類(lèi)型、特定損害、特定原因的情況下才適用。目前，有德國(guó)、瑞士、法國(guó)、挪威等國(guó)采該模式處理工傷損害賠償。在價(jià)值取向上，選擇模式是一種偏向保護(hù)用人單位利益的模式，它的利弊均十分突出。優(yōu)點(diǎn)在于統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)賠償機(jī)制能使勞動(dòng)者獲得賠償更為便捷，減少了繁瑣的訴訟流程，節(jié)約了司法資源。但是，在這種模式下，勞動(dòng)者能獲得的賠償數(shù)額往往僅能維持生存所必須，絲毫不能體現(xiàn)勞動(dòng)法對(duì)勞動(dòng)者的“傾斜保護(hù)”，亦缺少對(duì)加害行為的制裁性以及對(duì)工傷事故的預(yù)防性，因此該模式自開(kāi)始適用其就遭受了廣泛的詬病。

　　（二）選擇模式

　　選擇模式又稱(chēng)擇一模式。擇一模式賦予了勞動(dòng)者在發(fā)生工傷事故時(shí)以選擇權(quán)，可以選擇其中一種來(lái)主張權(quán)利，不可同時(shí)主張。若勞動(dòng)者有充分證據(jù)證明用人單位對(duì)工傷事故的發(fā)生存在過(guò)錯(cuò)，即可以侵權(quán)損害主張賠償；若勞動(dòng)者沒(méi)有充分證據(jù)證明用人單位的過(guò)錯(cuò)，則可選擇工傷保險(xiǎn)賠償。英國(guó)及一些英聯(lián)邦國(guó)家早期的雇員賠償法曾采此模式，后被廢止。選擇模式賦予了勞動(dòng)者充分的選擇權(quán)，看似體現(xiàn)了對(duì)勞動(dòng)者的“傾斜保護(hù)”，其實(shí)則不然。筆者認(rèn)為，眾所周知，侵權(quán)損害賠償與工傷保險(xiǎn)賠償相比，雖一般情況下可獲得的.賠償額更多，但缺陷在于須經(jīng)歷較長(zhǎng)的訴訟階段。對(duì)于一個(gè)急需獲得賠償金進(jìn)行治療或維持生活的、處于劣勢(shì)地位的勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)，恐怕會(huì)被現(xiàn)實(shí)所迫選擇能夠較為快速獲得較少賠償金的工傷保險(xiǎn)賠償。有的學(xué)者認(rèn)為，這實(shí)際上剝奪了事故受害人在侵權(quán)行為法上的救濟(jì)權(quán)。

　　（三）補(bǔ)償模式

　　補(bǔ)償模式又稱(chēng)補(bǔ)充模式，該模式吸收了民法中的“填平原則”，建立在抵消和求償兩項(xiàng)原則之上。當(dāng)勞動(dòng)者遭受工傷時(shí)，可同時(shí)主張工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償和民事侵權(quán)賠償，但其所獲賠償額不得超過(guò)工傷所遭受的實(shí)際損失。目前有日本、智利和北歐等國(guó)采此模式。補(bǔ)償模式是一種較合理地平衡勞動(dòng)者及用人單位利益的模式。一方面，其以“填平原則”為指導(dǎo)，避免了勞動(dòng)者或者雙份賠償，降低了用人單位的風(fēng)險(xiǎn)，保障了用人單位的權(quán)利。另一方面，其保障了勞動(dòng)者同時(shí)尋求兩種救濟(jì)途徑的權(quán)利，保證勞動(dòng)者獲得的賠償可完全而切實(shí)地抵消工傷帶來(lái)的損失。但是，筆者認(rèn)為，在我國(guó)的司法實(shí)踐中，這種“平衡”實(shí)際上是不利于勞動(dòng)者的。第一，對(duì)于勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)，工傷保險(xiǎn)的賠償額普遍較低，只起到了一種“彌補(bǔ)實(shí)際損失”的作用，但對(duì)于勞動(dòng)者因工傷所遭受的間接損失、精神損害卻得不到合理賠償。第二，對(duì)于用人單位來(lái)說(shuō)，有的工傷是意外事故，有的工傷是勞動(dòng)者過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致，而有的工傷的確是用人單位監(jiān)管。第三，對(duì)于立法目的來(lái)說(shuō)，勞動(dòng)法應(yīng)體現(xiàn)“傾斜保護(hù)”的原則，該模式只是站在中立的角度對(duì)工傷事故的賠償進(jìn)行規(guī)制，不符合現(xiàn)階段社會(huì)勞動(dòng)法的理念。

　　（四）兼得模式

　　兼得模式又稱(chēng)雙重救濟(jì)模式，即允許勞動(dòng)者得到工傷保險(xiǎn)賠償、侵權(quán)損害賠償?shù)碾p重賠償額。僅英國(guó)與愛(ài)爾蘭及美國(guó)的少數(shù)州采此模式。兼得模式將勞動(dòng)法對(duì)勞動(dòng)者的“傾斜保護(hù)”體現(xiàn)得淋漓盡致。在兼得模式下，勞動(dòng)者作為與用人單位利益博弈中的弱者，其權(quán)利可得到充分而完整的保護(hù)。對(duì)于勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)，此模式的優(yōu)點(diǎn)在于可以使勞動(dòng)者在工傷事故中所受損失得到充分補(bǔ)償，尤其是在現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)較低、難以囊括勞動(dòng)者所受所有直接損失和間接損失的情況下，對(duì)保護(hù)勞動(dòng)者的權(quán)利最為有益。對(duì)于用人單位來(lái)說(shuō)，可使用人單位采取一些措施防患于未然，畢竟在此模式下用人單位并不能因工傷保險(xiǎn)的賠付而免除自身侵權(quán)責(zé)任。另外，在用人單位以外的第三人侵權(quán)的情況下，兼得模式的優(yōu)越性也顯而易見(jiàn)。在此種情況下，如果采以上三種模式，加害人可能會(huì)因工傷保險(xiǎn)的賠付而得不到應(yīng)有的懲罰，而兼得模式則避免了這種情況的發(fā)生。

　　三、我國(guó)現(xiàn)行立法及司法實(shí)踐對(duì)兩種賠償適用關(guān)系之處理及現(xiàn)實(shí)困境

　　（一）我國(guó)現(xiàn)行立法對(duì)兩種賠償適用關(guān)系之處理

　　研究我國(guó)法律體系的歷史沿革可發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)行《民法總則》、《民法通則》中并未對(duì)工傷保險(xiǎn)與侵權(quán)損害賠償?shù)倪m用關(guān)系作出明確具體的規(guī)定。涉及到兩者關(guān)系適用的法律法規(guī)和其他規(guī)范性文件目前有《安全生產(chǎn)法》、《職業(yè)病防治法》、《最高人民法院關(guān)于人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》，以及《第八次全國(guó)法院民事商事審判工作會(huì)議（民事部分）紀(jì)要》（20xx）。雖然我國(guó)對(duì)于工傷的規(guī)定絕大多數(shù)由《工傷保險(xiǎn)條例》來(lái)進(jìn)行規(guī)制，但遺憾的是《工傷保險(xiǎn)條例》并未對(duì)此問(wèn)題作出規(guī)定。《安全生產(chǎn)法》及《職業(yè)病防治法》中規(guī)定受害勞動(dòng)者及職業(yè)病病人除依法享有工傷保險(xiǎn)外，“依照有關(guān)民事法律，尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的，有權(quán)向用人單位提出賠償要求。”解讀這兩個(gè)法條似乎可以得出我國(guó)的工傷保險(xiǎn)賠償及侵權(quán)損害賠償?shù)倪m用應(yīng)參照國(guó)際上的“兼得模式”進(jìn)行處理。但是，僅規(guī)定了侵權(quán)人是用人單位的情況，對(duì)侵權(quán)人是用人單位之外的第三人的情況卻未作出規(guī)定。《人身?yè)p害賠償解釋》中對(duì)此問(wèn)題的規(guī)定則區(qū)分了侵權(quán)人是用人單位和第三人的情況。對(duì)于因用人單位侵權(quán)造成工傷，應(yīng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》進(jìn)行處理。這說(shuō)明當(dāng)工傷中的侵權(quán)人是用人單位時(shí)，應(yīng)采“替代模式”。對(duì)于用人單位以外的第三人侵權(quán)的情況，除了獲得工傷保險(xiǎn)賠償外，賠償權(quán)利人可請(qǐng)求第三人承擔(dān)侵權(quán)損害賠償責(zé)任。在沒(méi)有規(guī)定工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的“代位權(quán)”的情況下，似乎又支持了“兼得模式”。在《會(huì)議紀(jì)要》“關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)與侵權(quán)責(zé)任的關(guān)系問(wèn)題”中，規(guī)定“侵權(quán)人的侵權(quán)責(zé)任不應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn)而減輕或免除”，而若“用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，勞動(dòng)者因第三人侵權(quán)造成人身?yè)p害并構(gòu)成工傷，侵權(quán)人已經(jīng)賠償?shù)模瑒趧?dòng)者有權(quán)請(qǐng)求用人單位支付除醫(yī)療費(fèi)之外的工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位先行支付工傷保險(xiǎn)待遇的，可以就醫(yī)療費(fèi)用在第三人應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任范圍內(nèi)向其追償。”說(shuō)明在“第三人侵權(quán)造成工傷”這一問(wèn)題上主要應(yīng)采“兼得模式”，但醫(yī)療費(fèi)不得獲得重復(fù)賠償，且賦予了已經(jīng)先行支付醫(yī)療費(fèi)的用人單位以追償權(quán)。

　　（二）司法實(shí)踐中對(duì)兩種賠償適用關(guān)系之處理（以司法案例為例）

　　在“吳新與某紡織公司勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛上訴案”中，審理法院認(rèn)為：因?yàn)榻煌ㄊ鹿试斐蓞切略谏习嗤局械娜松頁(yè)p害，不僅構(gòu)成第三人侵權(quán)，同時(shí)也構(gòu)成工傷保險(xiǎn)賠償關(guān)系。在向侵權(quán)人王海索賠后，仍然應(yīng)當(dāng)享受工傷保險(xiǎn)賠償待遇。法官指出，第三人侵權(quán)賠償是因?yàn)榍謾?quán)而承擔(dān)賠償責(zé)任，而工傷保險(xiǎn)賠償是基于工傷保險(xiǎn)關(guān)系作出的賠償，這是兩種不同的法律關(guān)系，不能相互替代。在這個(gè)案例中，法官顯然支持了“兼得模式”，即使原告吳新已與侵權(quán)人達(dá)成了調(diào)解協(xié)議，也不會(huì)導(dǎo)致吳新工傷保險(xiǎn)賠償請(qǐng)求權(quán)的消滅。侵權(quán)人是公司以外的第三人是實(shí)踐中最常見(jiàn)的情況，該案例法院根據(jù)《人身?yè)p害賠償司法解釋》的規(guī)定采用了“兼得模式”作出判決。除此之外，還有許多案例中審理法院均支持了“兼得模式”。由此也可見(jiàn)在我國(guó)的司法實(shí)踐中，并未把工傷保險(xiǎn)賠償責(zé)任與侵權(quán)損害賠償責(zé)任看做是一個(gè)競(jìng)合的法律關(guān)系。在勞動(dòng)者與用人單位以及侵權(quán)人的利益平衡中，法院選擇了傾向于對(duì)勞動(dòng)者的傾斜保護(hù)，這也符合我國(guó)勞動(dòng)法的立法精神。而當(dāng)侵權(quán)人就是用人單位本身時(shí)，法院又會(huì)如何處理呢？在“陳某某與佛山市南海中南鋁車(chē)輪制造有限公司勞動(dòng)合同糾紛案”中，審理法院認(rèn)為勞動(dòng)者遭受職業(yè)病工傷中，除依法享有工傷社會(huì)保險(xiǎn)外，還可以請(qǐng)求民事賠償作為補(bǔ)充。用人單位所承擔(dān)的侵權(quán)賠償責(zé)任應(yīng)當(dāng)扣除與勞動(dòng)者已享有的工傷保險(xiǎn)待遇性質(zhì)相同的項(xiàng)目，對(duì)其差額予以支持。這說(shuō)明該案審理法官支持的是介于“兼得模式”與“補(bǔ)充模式”之間的模式，在請(qǐng)求權(quán)上支持兼得模式，但在具體的賠償數(shù)額上，勞動(dòng)者已在工傷保險(xiǎn)賠償中獲得的賠償不再在侵權(quán)損害賠償中獲得。另外，如果同一用人單位，一工作人員因執(zhí)行職務(wù)行為造成另一工作人員損害時(shí)，受害人（工傷職工）是否可以在請(qǐng)求工傷保險(xiǎn)賠償?shù)耐瑫r(shí)是否可以請(qǐng)求單位進(jìn)行侵權(quán)損害賠償？在“宋培安等訴鄭州大亞獸藥有限公司等機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛案”中，審理法院認(rèn)為：國(guó)家建立工傷保險(xiǎn)制度，其目的不僅在于補(bǔ)償受害人，也是為分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。其中，用人單位的工作人員在執(zhí)行工作任務(wù)時(shí)造成其他工作人員損害的風(fēng)險(xiǎn)，正是工傷保險(xiǎn)制度要分散的一種風(fēng)險(xiǎn)。因此當(dāng)用人單位的工作人員在執(zhí)行工作任務(wù)時(shí)造成本單位其他工作人員人身?yè)p害，構(gòu)成工傷的，用人單位不承擔(dān)民事賠償責(zé)任。該案顯示在審理法院的判決思路中，工傷保險(xiǎn)賠償作為一種補(bǔ)償性的賠償，是優(yōu)先于侵權(quán)損害賠償?shù)摹ｋm然同一用人單位侵權(quán)與第三人侵權(quán)必然不可同等對(duì)待，但是若按照《安全生產(chǎn)法》和《職業(yè)病防治法》的規(guī)定，即使將該侵權(quán)人侵權(quán)視為用人單位侵權(quán)，被侵權(quán)人（受傷職工）獲得侵權(quán)損害賠償?shù)臋?quán)利也不該消滅。顯然，該案的審理法官未采取《安全生產(chǎn)法》和《職業(yè)病防治法》的規(guī)定，而采取了《人身?yè)p害賠償解釋》的規(guī)定，遵循了“替代模式”。

　　（三）我國(guó)處理模式的現(xiàn)實(shí)困境

　　我國(guó)立法體系中對(duì)于兩種賠償?shù)倪m用關(guān)系的規(guī)定存在著矛盾的情況，筆者認(rèn)為對(duì)此現(xiàn)象可理解為，各個(gè)規(guī)范性法文件出臺(tái)的時(shí)間不相同，出臺(tái)時(shí)的社會(huì)發(fā)展情況亦不相同，導(dǎo)致了當(dāng)時(shí)立法者的立法目的不盡一致——對(duì)勞動(dòng)者的保護(hù)程度存在區(qū)別。兼得模式更注重保護(hù)勞動(dòng)者的權(quán)利，替代模式更注重保護(hù)用人單位的權(quán)利，而《會(huì)議紀(jì)要》中規(guī)定的模式則是對(duì)勞動(dòng)者權(quán)利保護(hù)的小小讓步——醫(yī)療費(fèi)不應(yīng)重復(fù)獲得賠償。筆者認(rèn)為這體現(xiàn)了“受害人不能因損害賠償獲得額外的利益”的侵權(quán)法理念。遺憾的是，關(guān)于用人單位侵權(quán)和第三人侵權(quán)這兩種不同情況我國(guó)法律并沒(méi)有系統(tǒng)而具體的規(guī)定。這會(huì)導(dǎo)致各地處理法院處理此類(lèi)問(wèn)題不一致的隱患，影響法律的公正與權(quán)威。

　　（四）從切實(shí)保護(hù)勞工權(quán)益談對(duì)兩種賠償適用關(guān)系之思考

　　“效率”與“公平”作為一個(gè)老生常談的問(wèn)題，在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展并已完成了相當(dāng)積累的當(dāng)今中國(guó)，“公平”或許才是我們的社會(huì)發(fā)展更需要的要素。《勞動(dòng)法》是作為弱勢(shì)群體的勞動(dòng)者的權(quán)利保護(hù)法和救濟(jì)法，其立法目的應(yīng)更多的在于切實(shí)保護(hù)勞工權(quán)益。但是，這種“傾斜保護(hù)”也要在合理的限度之內(nèi)，畢竟現(xiàn)代工傷保險(xiǎn)制度設(shè)立目的一方面是為了充分保障勞動(dòng)者的權(quán)益，另一方面是為了減輕用人單位的用工負(fù)擔(dān)，分散部分風(fēng)險(xiǎn)。作為一個(gè)成文法國(guó)家，司法實(shí)踐處理依據(jù)的來(lái)源應(yīng)是具體詳實(shí)、內(nèi)容完善的法條，即使從判例的角度可以發(fā)現(xiàn)我國(guó)法官處理此類(lèi)問(wèn)題的“一般邏輯”，仍應(yīng)對(duì)規(guī)制該問(wèn)題的法條進(jìn)行完善和補(bǔ)充，真正做到有法可依，提高法律的公平及權(quán)威。基于以上論述，筆者認(rèn)為“兼得模式”最有利于切實(shí)保護(hù)勞工權(quán)益。但是，鑒于實(shí)踐中存在侵權(quán)人為用人單位和侵權(quán)人為第三人和侵權(quán)人是用人單位的職工（因職務(wù)行為侵權(quán)）三種不同情況，應(yīng)作出不盡相同的規(guī)定。具體而言，當(dāng)侵權(quán)人即用人單位時(shí)，采“補(bǔ)充模式”，但法官應(yīng)根據(jù)用人單位的過(guò)錯(cuò)程度——即違法合理的管理、注意義務(wù)的程度來(lái)確定用人單位具體的賠償數(shù)額。當(dāng)侵權(quán)人是用人單位之外的第三人時(shí)，應(yīng)采“兼得模式”，但是根據(jù)《會(huì)議紀(jì)要》的規(guī)定，醫(yī)療費(fèi)不可重復(fù)獲得賠償。當(dāng)侵權(quán)人是用人單位的職工（因職務(wù)行為侵權(quán)）時(shí)，應(yīng)采“補(bǔ)充模式”。侵權(quán)行為的責(zé)任歸于用人單位，受害勞動(dòng)者可向用人單位索賠，但若侵權(quán)職工存在故意或重大過(guò)失，將責(zé)任完全由用人單位承擔(dān)有失公平正義。由于用人單位的賠償能力較個(gè)人更好，應(yīng)賦予受害勞動(dòng)者向用人單位索賠、用人單位根據(jù)侵權(quán)職工的過(guò)錯(cuò)按比例向其追償?shù)臋?quán)利。

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工傷保險(xiǎn)論文14

　　一、工傷保險(xiǎn)與勞動(dòng)保護(hù)制度的評(píng)估宗旨與原則

　　根據(jù)工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)的內(nèi)涵界定以及制度發(fā)展路徑，評(píng)估依據(jù)的宗旨為：維護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益，實(shí)現(xiàn)公平生存權(quán)和發(fā)展權(quán)；實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)，提高勞動(dòng)生產(chǎn)率；提高制度運(yùn)行內(nèi)部效率，優(yōu)化自身結(jié)構(gòu)。評(píng)估主要依據(jù)系統(tǒng)性、重預(yù)防重康復(fù)、國(guó)際化接軌、適度性、管理效益性、動(dòng)態(tài)優(yōu)化等原則，多層次全方位地對(duì)制度的運(yùn)行和發(fā)展做出定量和定性的評(píng)價(jià)。

　　二、工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度評(píng)估的指標(biāo)設(shè)計(jì)

　　評(píng)估制度發(fā)展，不僅要考量制度中總量指標(biāo)是否增長(zhǎng)，還要根據(jù)結(jié)構(gòu)和效率指標(biāo)做出科學(xué)判斷。工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度評(píng)估指標(biāo)內(nèi)容為：

　　（1）工傷保險(xiǎn)覆蓋面和享受群體指標(biāo)，考察參保人群與享受工傷保險(xiǎn)待遇人群的變化。

　　（2）工傷保險(xiǎn)待遇水平指標(biāo)，說(shuō)明工傷保險(xiǎn)待遇水平能否保障傷殘勞動(dòng)者及家屬的基本生活。

　　（3）工傷保險(xiǎn)與其他保障項(xiàng)目比較指標(biāo)，說(shuō)明工傷保險(xiǎn)在社會(huì)保障體系中的地位和作用。

　　（4）工傷保險(xiǎn)水平國(guó)際比較指標(biāo)，從開(kāi)放視角下考察工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度的國(guó)際水平。

　　（5）工傷保險(xiǎn)基金運(yùn)行統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，可以評(píng)價(jià)工傷保險(xiǎn)基金運(yùn)營(yíng)情況。

　　（6）工傷事故認(rèn)定制度執(zhí)行指標(biāo)，從工傷認(rèn)定程序、規(guī)則和發(fā)生工傷認(rèn)定群體的賠付的角度，以及工傷認(rèn)定制度內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估。

　　（7）工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制指標(biāo)，可評(píng)價(jià)保險(xiǎn)費(fèi)率確定的公平性和有效性，看工傷費(fèi)率是否能夠達(dá)到促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)的目標(biāo)。

　　（8）工傷預(yù)防康復(fù)和勞動(dòng)保護(hù)制度運(yùn)行績(jī)效指標(biāo)，用于評(píng)價(jià)“三位一體”的工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度的實(shí)施狀況。

　　（9）工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度管理評(píng)價(jià)指標(biāo)，考查制度管理體制運(yùn)行中的諸如管理成本、人員結(jié)構(gòu)以及機(jī)構(gòu)設(shè)置的相關(guān)指標(biāo)。在上述9個(gè)指標(biāo)中，指標(biāo)（1）至（5）側(cè)重基于宏觀角度評(píng)價(jià)工傷保險(xiǎn)制度運(yùn)行發(fā)展的水平和效果，即發(fā)展水平評(píng)估指標(biāo)；而指標(biāo)（6）至（9）是基于工傷保險(xiǎn)制度自身運(yùn)行的角度，考察其結(jié)構(gòu)和效率，即制度綜合評(píng)估指標(biāo)。在上述指標(biāo)選取的基礎(chǔ)上，本文構(gòu)建工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)評(píng)估指標(biāo)體系。該體系分別由總目標(biāo)層、主體指標(biāo)層和分類(lèi)指標(biāo)層構(gòu)成。其中，總目標(biāo)層為工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)評(píng)估指標(biāo)體系，表明評(píng)價(jià)的總體結(jié)果，反映工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度的總體發(fā)展水平；主體指標(biāo)層由工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度評(píng)估9大指標(biāo)構(gòu)成，表明工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)子項(xiàng)目的評(píng)價(jià)結(jié)果及發(fā)展水平，構(gòu)成一級(jí)子系統(tǒng)；分類(lèi)指標(biāo)層由參保人數(shù)、工傷保險(xiǎn)給付水平、覆蓋面比較等29個(gè)具體指標(biāo)構(gòu)成，表明工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)子項(xiàng)目中各分項(xiàng)的發(fā)展水平及程度，構(gòu)成二級(jí)子系統(tǒng)。

　　三、工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度的定量評(píng)估

　　本文選取1994—20xx年的工傷保險(xiǎn)樣本數(shù)據(jù)，利用工傷保險(xiǎn)覆蓋面和享受群體指標(biāo)以及基金運(yùn)行等指標(biāo)進(jìn)行因子分析，對(duì)工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度的發(fā)展水平進(jìn)行定量評(píng)估。經(jīng)過(guò)KMO和巴特利特球度檢驗(yàn)得：KMO值為0.716，大于0.6，表明基本適合進(jìn)行因子分析。巴特利特球度檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量的觀測(cè)值是609.798，對(duì)應(yīng)概率p接近于0，表明適合進(jìn)行因子分析。各指標(biāo)數(shù)據(jù)作因子分析后的因子旋轉(zhuǎn)結(jié)果，包含各因子變量的方差貢獻(xiàn)率和累計(jì)方差貢獻(xiàn)率，累計(jì)方差貢獻(xiàn)率表示前m個(gè)因子刻畫(huà)的總方差占原有變量總方差的比例。從初始解中提取了2個(gè)公共因子后，對(duì)原變量總體的刻畫(huà)情況，這是由于分析過(guò)程中我們指定了提取方差貢獻(xiàn)率大于1的公共因子。可見(jiàn)，如果提取2個(gè)公共因子，那么它們可以描述原變量總方差的87.240%，大于85%，可以認(rèn)為，這2個(gè)因子基本反映了原變量的絕大部分信息，缺失信息很小。是按照方差極大法對(duì)因子載荷矩陣旋轉(zhuǎn)后的結(jié)果，可以得出結(jié)論：第一主成分為覆蓋面以及待遇水平指標(biāo)，主要反映工傷保險(xiǎn)覆蓋情況及基本待遇狀況，且在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平下，覆蓋面與待遇水平的`高低仍是影響工傷保險(xiǎn)發(fā)展最重要的因素。第二主成分為基金運(yùn)營(yíng)指標(biāo)，基本反映了基金結(jié)余、收支增長(zhǎng)率等指標(biāo)。從所提取的2個(gè)公共因子，以及各2個(gè)公因子對(duì)于各項(xiàng)指標(biāo)的載荷大小來(lái)看，工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的客觀指標(biāo)的設(shè)計(jì)中，關(guān)于各子體系的劃分及其相關(guān)下層客觀指標(biāo)構(gòu)成的設(shè)計(jì)結(jié)果與數(shù)據(jù)分析相互驗(yàn)證，充分表明了該綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建的合理性。SPSS根據(jù)因子得分函數(shù)自動(dòng)計(jì)算各樣本的2個(gè)因子得分，這樣就把原來(lái)的14個(gè)指標(biāo)濃縮成相互獨(dú)立的2個(gè)公因子，一方面達(dá)到了降維的目的，另一方面也排除了指標(biāo)之間的相關(guān)性，為下面綜合指數(shù)的構(gòu)建奠定了基礎(chǔ)。2個(gè)公因子從不同程度上反映了各個(gè)指標(biāo)的信息，2個(gè)公因子按照特征根比累計(jì)貢獻(xiàn)得到公因子系數(shù)，并最終計(jì)算綜合得分N，由N的值可以反映工傷保險(xiǎn)與勞動(dòng)保護(hù)的動(dòng)態(tài)時(shí)間發(fā)展?fàn)顩r或地區(qū)間發(fā)展水平的差異。本次評(píng)估采用的是時(shí)間序列數(shù)據(jù)，若采用省份、城市等數(shù)據(jù)，可以對(duì)區(qū)域發(fā)展情況進(jìn)行對(duì)比。工傷保險(xiǎn)與勞動(dòng)保護(hù)評(píng)估綜合得分結(jié)果表明，中國(guó)工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度改革發(fā)展趨勢(shì)是1999年之前處于下降趨勢(shì)，1999年下降到歷史最低水平，得分僅為-1.06；20xx年之后緩慢回升，到20xx年達(dá)到當(dāng)期歷史最好水平，為0.04分；之后綜合得分穩(wěn)步提高，得分在20xx年達(dá)1.73。原因是20xx年《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施后，工傷保險(xiǎn)制度取得了全面的發(fā)展。從20xx—20xx年，工傷保險(xiǎn)與勞動(dòng)保護(hù)評(píng)估綜合得分逐年上升，一直保持持續(xù)良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)，制度改革取得了一定的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。但是，我們也需要認(rèn)識(shí)到目前我國(guó)工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度的綜合得分仍然不理想，制度的可持續(xù)發(fā)展仍然存在很多問(wèn)題。

　　四、完善工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度的對(duì)策建議

　　1.繼續(xù)擴(kuò)大制度覆蓋面，實(shí)現(xiàn)全體勞動(dòng)者享有該基本保障制度

　　工傷保險(xiǎn)制度應(yīng)該隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，不斷吸收新的群體，最終讓社會(huì)全體勞動(dòng)者都能夠受到保護(hù)，將從事經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和非經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的人都包括在整個(gè)工傷保險(xiǎn)制度之中，例如，奧地利、丹麥、芬蘭等，挪威、瑞典、突尼斯等國(guó)已經(jīng)把個(gè)體經(jīng)營(yíng)者納入工傷保險(xiǎn)制度中[3]。

　　2.建立集預(yù)防、康復(fù)和補(bǔ)償“三位一體”的工傷保險(xiǎn)制度

　　工傷保險(xiǎn)制度只有以工傷預(yù)防為主，達(dá)到工傷預(yù)防、康復(fù)和補(bǔ)償三者的有機(jī)結(jié)合，才能日趨完善。一要牢固樹(shù)立“安全第一，預(yù)防為主”的觀念，遵守勞動(dòng)安全衛(wèi)生法規(guī)制度，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家勞動(dòng)安全標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)程。二要構(gòu)建科學(xué)合理的工傷保險(xiǎn)預(yù)防費(fèi)用投入機(jī)制。三要強(qiáng)化職工工傷預(yù)防培訓(xùn)上崗制度，對(duì)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和職工進(jìn)行系統(tǒng)經(jīng)常性的工傷預(yù)防知識(shí)教育。四要積極開(kāi)展職業(yè)傷害康復(fù)工作，對(duì)具有一定勞動(dòng)能力并需要通過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)恢復(fù)或者提高勞動(dòng)能力的傷殘人員進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

　　3.規(guī)范和完善工傷保險(xiǎn)管理制度

　　規(guī)范和完善工傷保險(xiǎn)管理制度，一要不斷完善我國(guó)工傷保險(xiǎn)行業(yè)差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率制度。實(shí)行工傷保險(xiǎn)行業(yè)差別費(fèi)率每3年調(diào)整一次，同時(shí)，全面實(shí)行工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率。二要完善工傷保險(xiǎn)待遇給付。第一，調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇結(jié)構(gòu)，逐步提高待遇水平，實(shí)行保障基本生活與適當(dāng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償相結(jié)合；第二，完善工傷待遇合理調(diào)整機(jī)制，確定工傷保險(xiǎn)待遇水平隨物價(jià)和工資增長(zhǎng)做出適當(dāng)上調(diào)。三要增加工傷事故的精神損害賠償。在傷殘補(bǔ)助金之外，還應(yīng)當(dāng)根據(jù)傷殘程度支付一次性精神賠償費(fèi)。四要理順工傷保險(xiǎn)管理體制，可以由國(guó)家和各省設(shè)立獨(dú)立的事業(yè)單位負(fù)責(zé)基金運(yùn)作，實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)負(fù)責(zé)制定政策和工傷基金的監(jiān)管，統(tǒng)籌規(guī)劃，整體推進(jìn)。

　　4.完善中國(guó)工傷保險(xiǎn)制度法規(guī)體系

　　一要建立以工傷保險(xiǎn)為主、工傷保險(xiǎn)與雇主責(zé)任制相結(jié)合的制度模式，以此協(xié)調(diào)發(fā)展工傷保險(xiǎn)制度與侵權(quán)責(zé)任制度。二要確立工傷社會(huì)保險(xiǎn)優(yōu)先賠付原則，工傷保險(xiǎn)賠付之后不足的部分，受害勞動(dòng)者有權(quán)要求用人者或第三人賠償。三要完善工傷責(zé)任制度，明確政府、用人單位、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)者等相關(guān)主體各自的責(zé)任，建立和健全工傷事故的責(zé)任體系。四要完善勞動(dòng)安全衛(wèi)生制度，完善的勞動(dòng)安全衛(wèi)生制度是工傷保險(xiǎn)制度實(shí)施的有力保障。

工傷保險(xiǎn)論文15

　　1.充分認(rèn)識(shí)其重要性

　　先行支付政策的實(shí)施擁有突出的經(jīng)濟(jì)效應(yīng)與社會(huì)效應(yīng)。其一，工傷職工能夠及時(shí)地得到工傷保險(xiǎn)金賠償，可以第一時(shí)間前往醫(yī)院治療并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，減少對(duì)傷殘津貼的依靠程度，或者再次參與勞動(dòng)，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展作出更多貢獻(xiàn)；其二，工傷職工在遭遇工傷之前通常都是家庭的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源和勞動(dòng)力，對(duì)他們給予幫助即是對(duì)一個(gè)家庭的幫助，可以避免一個(gè)家庭的崩潰，確保工傷職工子女的健康成長(zhǎng)；其三，工傷保險(xiǎn)先行支付要優(yōu)于司法程序，在先行支付政策落實(shí)之前，很多工傷職工只能夠憑借個(gè)人的力量進(jìn)行索賠，國(guó)家也會(huì)對(duì)這些索賠案件投入過(guò)多的司法資源。而先行支付政策實(shí)施之后，通過(guò)行政途徑展開(kāi)調(diào)查、支付與追繳，各個(gè)環(huán)節(jié)都能夠更加節(jié)約資源。

　　2.明確政府的職責(zé)

　　現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)基金的盈余情況為先行支付制度的順利實(shí)施打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，通過(guò)工傷保險(xiǎn)基金來(lái)提供先行支付，在近期之內(nèi)不會(huì)存在資金方面的問(wèn)題，但如果站在長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度來(lái)說(shuō)，僅僅由工傷保險(xiǎn)基金提供支持并不符合公平性原則，也會(huì)威脅到基金的安全。所以，政府方面應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起先行支付制度實(shí)施中的相關(guān)職責(zé)，確保這一制度的推廣落實(shí)。筆者建議地方政府可以在當(dāng)年度的財(cái)政預(yù)算之中根據(jù)工傷保險(xiǎn)基金支付金額的比例拿出一部分資金撥付到先行支付基金之中，確保先行支付制度不存在資金上的缺口，從而更好地保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。

　　3.完善核算管理制度

　　筆者建議可以在工傷保險(xiǎn)基金下設(shè)置專(zhuān)門(mén)的.先行支付基金，這部分的基金根據(jù)一定的比例通過(guò)財(cái)政撥款、工傷保險(xiǎn)基金以及違法單位賠償與罰款組成。如此一來(lái)不但有助于明確先行支付的收入與支出情況，避免存在過(guò)去那種過(guò)度利用工傷保險(xiǎn)基金的問(wèn)題，加強(qiáng)對(duì)違法單位的追繳，同時(shí)還可以確保工傷基金的安全運(yùn)作，最大限度地實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)基金對(duì)于勞動(dòng)者的保護(hù)作用。另外還應(yīng)當(dāng)設(shè)置追償機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步健全追償機(jī)制。社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通常負(fù)責(zé)征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)以及支付工傷保險(xiǎn)待遇，但是因?yàn)槿肆ξ锪�資源的限制，無(wú)法將所有精力都投入到追償工作中去，所以可以通過(guò)設(shè)置追償部門(mén)的方式來(lái)提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的追償權(quán)利。另外經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)該與勞動(dòng)監(jiān)察部門(mén)等形成聯(lián)動(dòng)機(jī)制，從而盡可能的降低司法成本。

　　4.擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)范圍

　　首先是要構(gòu)建執(zhí)法聯(lián)動(dòng)機(jī)制，將參加社保當(dāng)作是企業(yè)準(zhǔn)入條件之一，設(shè)置社保風(fēng)險(xiǎn)抵押金，根據(jù)企業(yè)注冊(cè)資金的比例凍結(jié)于指定賬戶(hù)，利用這一資金來(lái)支付罰款或者社保費(fèi)用。其次是實(shí)施先行支付處罰機(jī)制，進(jìn)一步增加用人單位違法成本。比如說(shuō)在追償之后再進(jìn)行處罰。要求用人單位不僅必須全額賠付工傷保險(xiǎn)，還必須繳納一定數(shù)量的處罰金，將罰金劃到先行支付基金之內(nèi)。最后是對(duì)不參加社保的單位加重處罰力度，提高社保征繳的強(qiáng)制性。例如說(shuō)將罰款金額提升，用人單位繳納的罰款一律納入到先行支付基金之中，另外還可以引入刑事處罰，從而杜絕用人單位拒不參保或者逃避金額較大的情況，單位法人必須承擔(dān)刑事責(zé)任。

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