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保險理賠申請書

時間：2023-08-18 07:49:14 保險我要投稿

保險理賠申請書

　　隨著時代在進步，很多場合都離不了申請書，寫申請書的時候要注意內容的完整。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？下面是小編精心整理的保險理賠申請書，歡迎閱讀與收藏。

保險理賠申請書

保險理賠申請書1

xx市社會保險基金結算中心：

　　xx市xx建筑工程公司是一家隸屬于xx市住建委的二級建筑施工企業，目前公司的安全生產許可證于xx月xx日到期，需辦理延期手續，延期材料中有一項要求達到150人工傷保險的指標性條件，如沒有按期送達安全生產許可證的`延期報審資料，我公司所屬的全部工程項目將面臨停工停產的局面，特別是xx年市屬的重點工程，這樣勢必會給各級領導造成不必要的麻煩和社會的不安定，為了保證企業能正常經營運轉，確保市屬項目正常交付使用和廣大務工人員的安定，我公司特向貴中心申請辦理工傷保險。

　　請予批準為感！

　　xx市xx建筑工程公司

　　xx年xx月xx日

保險理賠申請書2

　　被申請人：施xx，女，彝族，19xx年12月25日生，云南省大理州漾濞縣人，住漾濞縣漾江鎮普坪村二郎坡社，農民，身份證號xx。

　　請求事項：請求強制被申請人賠償給申請人因xx死亡產生的.喪葬費、死亡賠償金、撫養費等共計80000.00元。

　　申請執行依據：

　　漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書。

　　事實與理由：

　　申請人與被申請人因xx生命權糾紛一案，經漾濞縣人民法院20xx年5月21日開庭審理，案件受理過程中，法庭對雙方成功調解，遂于當天作出(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書，調解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xx死亡產生的喪葬費、死亡賠償金、撫養費等共計80000.00元，此款限于20xx年6月21日之前一次付清。

　　目前，該(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書已發生法律效力，調解書確定的執行期限已經過去近一個月，但被申請人未履行調解書中規定應盡的義務。為此，申請人根據《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定，特向貴院申請執行，以維護申請人的合法權益。

　　此呈

　　漾濞縣人民法院

　　申請人：楊xx

　　20xx年07月18日

保險理賠申請書3

　　法定代表人王XX，該社主任。

　　被申請人河南省XX縣國家稅務局。住所地：XX縣人民路東段。

　　法定代表人李XX，該局局長。

　　申請事項

　　1、依法撤銷被申請人作出的《稅收處理決定書》和扣繳稅款的行政強制措施;

　　2、退還扣繳的全部款項，并賠償相應的利息損失。

　　事實與理由

　　被申請人河南省XX縣國家稅務局下屬單位河南省XX縣稅務稽查局于20xx年6月22日作出了寶國稅處字第012號《稅收處理決定書》(以下簡稱“決定書”)。20xx年11月24日，河南省XX縣稅務稽查局通過中國農業銀行XX縣支行扣劃申請人稅款32917.19元、滯納金22082.81元。

　　1、處理決定書程序違法。被申請人對申請人20xx年度納稅情況檢查后，在沒有依法送達《稅務行政處罰事項告知書》的.情況下，就作出處理決定書，非法剝奪了申請人依法享有的陳述權和申辯權;申請人是在聯社看到該決定書的，該決定書沒有依法向申請人送達，剝奪了申請人法定的行政復議權和起訴權，嚴重違反了法定程序。

　　2、決定書認定事實不清。申請人20xx年12月底各項貸款余額為38759822.84元，減去待處理抵貸資產345585.00元為38414237.84元，依財商字(1998)302號文規定，按1%的比例可提384142.38元，減去上年底呆帳準備金余額271143.31元，20xx年度應提為112999.07元，實提154420.00元，多提41420.93元，稅前已自行調整54670.94元，實際少提13250.01元，而不是決定書認定的多提99749.06元，決定書所寫的'70612.78元(后來經聯社據理據法辯解，重新核定為65834.38元，但沒有變更稅務文書)，沒有任何事實根據，不應當補繳稅款32917.19元，更不應該繳納所謂的滯納金22082.81元。

　　3、扣繳行政強制措施行為違法。被申請人沒有依法向申請人送達《催繳稅款通知書》或者《限期繳納稅款通知書》，在《稅收通用繳款書》規定限繳日期到期之前，在扣繳手續不完備、《稅收處理決定書》、《扣繳稅款通知書》和《稅收通用繳款書》三者所列款項不一致的情況下，直接從申請人開戶行扣劃，不符合法律關于扣繳稅款的程序規定。

　　4、行政處罰主體資格違法。《稅收征管法》明確規定，稅務機關是指稅務局、稅務分局和稅務所，不包括稅務稽查局，雖然稅務總局確認稅務稽查局有行政執法資格，但法律法規卻沒有授予稅務稽查局行政處罰權，以稽查局名義直接作出《稅收處理決定書》，是明顯的行政越權行為。

　　綜上所述，被申請人處理決定違反法定程序，認定事實不清，扣繳行政強制措施依據違法、程序違法，超越法定授權，申請人特依據《中華人民共和國行政復議法》的有關規定提出復議申請，請貴局本著“以事實為根據、以法律為準繩”的原則，依法糾正被申請人的錯誤處理決定和行政強制措施，維護申請人的合法權益。

此致

　　河南省XX市國家稅務局

　　申請人:

　　20xx年X月X日

保險理賠申請書4

　　申請人：____________，性別：______，______年______月______日生，住址：______________________________號電話：________________________

　　被申請人：___________________，地址：______________________________（通訊地址：______________________________）

　　法定代表人：____________電話：______________________________________________

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資____________________元；

　　2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款____________________元；

　　3、支付經濟補償金__________個月（每月工資_________________________元，工資報酬的____________%）共_________________________元；

　　4、被申請人承擔勞動仲裁費用；

　　事實與理由：

　　申請人于_________年______月正式到________________________有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。

　　往年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為_______________萬元，實際回收_______________萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到__________萬元，對于這樣的`利潤對于____________________有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。

　　基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

　　此致

　　____________________________勞動仲裁委員會

　　申請人：____________

　　日期：____________

保險理賠申請書5

　　被申請人：

　　申請事項

　　申請法院采取強制措施，責令被申請人執行(20__)民初字第號民事判決書及(20__)民四終字第號判決書。

　　事實和理由

　　申請人訴被申請人排除妨害糾紛一案，已經人民法院審理終結，并作出(20__)民初字第號民事判決書，判決申請人在判決書生效后15日內搬出位于公司回遷樓2#樓2-5-502的房產，將房屋歸還申請人。后被申請人不服本判決上訴至中級人民法院，中級人民法院作出(20__)民終字第4號判決維持了原審判決，現兩審的判決均已生效，而被申請人拒不履行生效判決，據此申請人依法申請強制執行，望準。

此致

　　人民法院

　　申請人：

　　20__年10月日

保險理賠申請書6

xxx市醫保中心：

　　本人為城鎮職工醫療保險的參保人，于去年xx月xx日辦理了參保手續，并按時繳費。按照本市有關規定，本人應于xx月開始享受醫保住院統籌資格。醫療保險報銷申請書。在醫保卡領到手之前，本人因xx疾病，在xxxx醫保定點醫院住院治療，現申請予以審核報銷。后附本人身份證復印件、醫保定點醫院出院小結、住院費用清單、結算發票。

　　申請人：

　　時間：

保險理賠申請書7

___市社會保險基金結算中心：

　　______市______建筑工程公司是一家隸屬于___市住建委的二級建筑施工企業，目前公司的安全生產許可證于___月___日到期，需辦理延期手續，延期材料中有一項要求達到150人工傷保險的指標性條件，如沒有按期送達安全生產許可證的延期報審資料，我公司所屬的全部工程項目將面臨停工停產的局面，特別是___年市屬的重點工程，這樣勢必會給各級領導造成不必要的'麻煩和社會的不安定，為了保證企業能正常經營運轉，確保市屬項目正常交付使用和廣大務工人員的安定，我公司特向貴中心申請辦理工傷保險。

　　請予批準為感！

　　______市______建筑工程公司

　　___年______月______日

保險理賠申請書8

　　申請人：xx有限公司，住所：xx。聯系人：xx，聯系電話：xx。

　　被申請人：xx（受傷害職工）：xx，xx，xxx年xx月xx日出生，漢族，住址xx，身份證號碼：xx，是xx有限公司xx車間xx崗位操作工，聯系電話xx。

　　請求事項

　　請求依法認定被申請人：xx在xx年xx月xx日右手拇指壓傷為工傷。

　　事實與理由

　　被申請人：xx是xx有限公司職工，于xx年xx月xx日進入公司，在xx車間操作工崗位工作。在xx年xx月xx日上晚班xx時左右，因DPB—250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置，造成申請人：xx右手拇指壓傷工作事故，致使申請人：xx右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人：xx受傷后，在xx省人民醫院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費醫藥費xx元。

　　根據《工傷保險條例》第十四條的規定，被申請人：xx的受傷屬于工傷，現向xx省人力資源和社會保障廳對被申請人：xx右手拇指指頭壓傷一事進行調查核實，并依法認定此次受傷為工傷。

此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　xx年xx月xx日

保險理賠申請書9

x保險公司：

　　我叫xx，年齡xx歲，所在學校xx 。20xx年xx月xx日xx時，在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療，現已痊愈。在醫院期間花費醫藥費xx元，因我辦理貴司保險，(保險單號xx，保險名xx，)特提出理賠申請，望予以接納辦理。

此致

敬禮!

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

保險理賠申請書10

x保險公司：

　　我叫xxx，年齡xx歲，所在學校xx 。20xx年xx月xx日x時，在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療，現已痊愈。在醫院期間花費醫藥費xx元，因我辦理貴司保險，(保險單號xx，保險名xx，)特提出理賠申請，望予以接納辦理。

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

保險理賠申請書11

　　申請人：姓名xx，性別xx，年齡xx，身份證號：xx 聯系電話：xx 住址或單位:xxxx

　　請求事項

　　一、請求xxx賠償申請人醫療費、誤工費、護理費、營養費等共計xx元。

　　事實與理由

　　申請人與xx于20xx年xx月xx日xx時xx分，在xxx路段發生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進行調解。

此致

申請人：

　　20xx年xx月xx日

保險理賠申請書12

中國平安保險公司：

　　我是xxx單位，名叫xx，本學年參加了貴公司的xx(險種)保險。

　　xx年xx月xx日，我因xxx，(傷勢程度見附件1：《病歷》，住院治療，住院及治療費用共計：xxx元(有關費用見附件2：《發票》)，望貴公司接報告后，進行核實并按有關合同要求予以理賠。

　　申請人：xx

　　(聯系電話)

　　xx年xx月xx日

保險理賠申請書13

　　聯系電話：xx

　　被申請人：xx市烹飪專科培訓學校，地址：xx市xx路x號，代表人：xx，該學校校長。聯系電話：xx。

　　申請人與被申請人因勞動爭議一案，經xx省xx市中級法院(20xx)xx市中法民一終字第xx號民事判決書已審理終結，現本判決給雙方當事均已送達，并發生法律效力，但被申請人拒不履行判決義務，現依法請求強制執行。

　　執行請求

　　一、依法強制被申請人支付申請人雙倍工資xx元;

　　二、依法強制被申請人支付申請人會費xxx元;

　　三、依法強制被申請人為申請人補交xx年xx月xx日至xx年x月xx日的社會養老保險費，具體繳費辦法和數額按照相關法律規定由養老保險經辦機構核定。

　　四、依法強制被申請人支付本案的受理費10元。

此致

　　xx市xx區人民法院

　　申請執行人：xx

　　20xx年xx月xx日

保險理賠申請書14

　　法定代表人王xxx，該社主任。

　　被申請人河南省xxx縣國家稅務局。住所地：xxx縣人民路東段。

　　法定代表人李xxx，該局局長。

　　申請事項

　　1、依法撤銷被申請人作出的《稅收處理決定書》和扣繳稅款的行政強制措施;

　　2、退還扣繳的全部款項，并賠償相應的'利息損失。

　　事實與理由

　　被申請人河南省xxx縣國家稅務局下屬單位河南省xxx縣稅務稽查局于20xx年6月22日作出了寶國稅處字第012號《稅收處理決定書》(以下簡稱“決定書”)。20xx年11月24日，河南省xxx縣稅務稽查局通過中國農業銀行xxx縣支行扣劃申請人稅款32917.19元、滯納金22082.81元。

　　1、處理決定書程序違法。被申請人對申請人20xx年度納稅情況檢查后，在沒有依法送達《稅務行政處罰事項告知書》的情況下，就作出處理決定書，非法剝奪了申請人依法享有的陳述權和申辯權;申請人是在聯社看到該決定書的，該決定書沒有依法向申請人送達，剝奪了申請人法定的行政復議權和起訴權，嚴重違反了法定程序。

　　2、決定書認定事實不清。申請人20xx年12月底各項貸款余額為38759822.84元，減去待處理抵貸資產345585.00元為38414237.84元，依財商字(1998)302號文規定，按1%的比例可提384142.38元，減去上年底呆帳準備金余額271143.31元，20xx年度應提為112999.07元，實提154420.00元，多提41420.93元，稅前已自行調整54670.94元，實際少提13250.01元，而不是決定書認定的多提99749.06元，決定書所寫的70612.78元(后來經聯社據理據法辯解，重新核定為65834.38元，但沒有變更稅務文書)，沒有任何事實根據，不應當補繳稅款32917.19元，更不應該繳納所謂的滯納金22082.81元。

此致

　　河南省xxx市國家稅務局

　　申請人:

　　20xx年xx月xx日

保險理賠申請書15

　　申訴申請人：_________________________房地產有限公司

　　住址：_________________市天__________號

　　法定代表人：_________________電話：_____________

　　被申訴人：_________________

　　申請要求：_________________

　　1.裁決被申訴人支付申訴人培訓費_______萬元。

　　2.被申訴人承擔仲裁費用。

　　理由與事實：_________________

　　_______年_______月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協議書》，合同約定由申訴人聯系美國__________大學房地產開發學院，選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用，學成必須為公司服務____年。_______年_______月被申訴人學成回國后，未到本公司就業，而是到香港駐內地某公司工作，現根據合同要求被申訴人賠償____萬元的損失。

此致

　　____________勞動仲裁委員會

　　__________(市)__________房地產有限公司

　　________年________月________日

　　附件：協議_______份。

　　出國證書___套。

　　費用支出票證。

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