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護師考試試題及答案
在學習和工作的日常里，我們都離不開試題，試題有助于被考核者了解自己的真實水平。還在為找參考試題而苦惱嗎？以下是小編精心整理的護師考試試題及答案，僅供參考，歡迎大家閱讀。
護師考試試題
1、腹外疝的常見原因不包括
A、腹部切口愈合不良
B、老年人慢性便秘
C、腹壁神經損傷
D、嬰兒經常啼哭
E、劇烈運動(√)
2、在突發公共衛生事件中，與護理倫理規范不符的是
A、奉獻精神
B、自身安全為重(√)
C、協作精神
D、敬業精神
E、科學精神
3、呼吸衰竭的常見誘因是
A、肺部感染(√)
B、高熱
C、心率加快
D、血壓升高
E、進食過多
4、老年男性尿潴留最常見的原因是
A、尿道狹窄
B、膀胱結石
C、膀胱腫瘤
D、良性前列腺增生(√)
E、膀胱結核
5、護理人員在未取得執業證書期間可以獨立做的臨床護理工作是
A、與患者溝通觀察病情(√)
B、靜脈穿刺
C、肌內注射
D、過敏試驗
E、給患者服藥
6、無行失水是指
A、呼吸排出的水
B、皮膚蒸發的水
C、在常態下呼吸與皮膚排水之和(√)
D、尿
E、糞中水
7、嬰幼兒最常見的貧血是
A、鉛中毒性貧血
B、再生障礙性貧血
C、營養性混合性貧血
D、營養性缺鐵性貧血(√)
E、慢性溶血性貧血
8、閉合性損傷造成腹腔內出血的常見原因是
A、腸管破裂
B、腸系膜損傷
C、腹膜后血腫
D、實質臟器破裂(√)
E、膀胱破裂
9、面部“危險三角區”癤的危險
A、易引起眼球后感染
B、易引起顱內海綿竇炎(√)
C、易形成敗血癥
D、易形成癰
E、易擴散為急性蜂窩組織炎
10、心臟復蘇的首選藥物是
A、腎上腺素(√)
B、阿托品
C、利多卡因
D、碳酸氫鈉
E、糖皮質激素
11、腎盂腎炎的最常見感染途徑是
A、上行感染(√)
B、血行感染
C、淋巴管感染
D、直接感染
E、接觸感染
12、缺鐵性貧血的主要病因是
A、需要量增加而攝入不足
B、鐵吸收不良
C、慢性失血(√)
D、理化因素
E、生物因素
13、短暫性腦缺血發作的主要病因是
A、動脈硬化(√)
B、結節性動脈炎
C、先天性血管畸形
D、風濕性心臟瓣膜病
E、持久發作心房顫動
14、多器官功能障礙中最常見的器官是
A、心臟
B、肺臟(√)
C、腎臟
D、肝臟
E、中樞神經系統
15、猩紅熱患兒進行病原學檢查時，在治療前多用
A、大便培養
B、尿培養
C、咽拭子培養(√)
D、血培養
E、皮膚滲出物培養
16、臨產后的主要產力是
A、腹肌收縮力
B、膈肌收縮力
C、肛提肌收縮力
D、子宮收縮力(√)
E、陰道收縮力
17、目前我國孕齡婦女采用的主要避孕措施是
A、安全期避孕
B、宮內節育器(√)
C、短效口服避孕藥
D、速效避孕藥
E、皮下埋植緩釋系統避孕藥
18、各類休克共同的病理生理改變是
A、心排出量減少
B、有效循環血量銳減(√)
C、外周血管阻力升高
D、組織細胞壞死
E、酸堿平衡失調
19、風濕性心臟病最易受累的瓣膜是
A、三尖瓣
B、主動脈瓣
C、二尖瓣(√)
D、肺動脈瓣
E、聯合瓣膜
20、護理道德監督的方式不包括
A、輿論監督
B、制度監督
C、傳統習俗(√)
D、社會監督
E、自我監督
21、破傷風病人在應用鎮靜藥后集中采取護理措施的目的是
A、提高工作效率
B、增強治療護理效果
C、減少播散機會
D、減少刺激引起的抽搐(√)
E、防止交叉感染
22、臨床上最常見的水鈉代謝紊亂是
A、高滲性脫水
B、低滲性脫水
C、等滲性脫水(√)
D、急性水中毒
E、慢性水中毒
23、已證明與白血病發病有密切關系的病毒是
A、DNA病毒
B、柯薩奇病毒
C、流感病毒
D、�？刹《�
E、C型RNA病毒(√)
24、腹部揉面感提示
A、急性胃擴張
B、急性腹膜炎
C、急性胰腺炎
D、結核性腹膜炎(√)
E、肝硬化腹水
25、原發性氣胸多見于
A、瘦弱老年人
B、瘦弱育齡期女性
C、胖矮體型女性青年
D、肥胖體型男性兒童
E、瘦高體型男性青壯年(√)
26、社區獲得性肺炎中常見的是
A、支原體肺炎
B、肺炎球菌肺炎(√)
C、軍團菌肺炎
D、衣原體肺炎
E、革蘭陰性桿菌肺炎
27、小兒結核病的主要傳播途徑是
A、蟲媒
B、皮膚
C、呼吸道(√)
D、消化道
E、血液
28、乳房淋巴液輸出的最主要途徑是
A、經肋間淋巴管→胸骨旁淋巴結
B、經胸大肌外側緣淋巴管→腋窩淋巴結(√)
C、經胸大、小肌間淋巴結→鎖骨下淋巴結
D、經皮下交通淋巴管→對側
E、經深部淋巴網→肝臟
29、常溫下大腦缺血缺氧持續時間超過多少分鐘即可造成不可逆性傷害
A、1～3min
B、4～6min(√)
C、7～9min
D、10～12min
E、13～15min
30、引起甲狀腺功能亢進癥的主要因素是
A、病毒感染
B、理化因素
C、手術創傷
D、自身免疫(√)
E、遺傳因素
護師考試練習
第1題患者，男，60歲，高血壓20余年，突發頭痛、視朦、失語，測血壓210/130mmHg。下列降壓藥物應首選()。
A.卡托普利
B.速尿
C.心得安
D.異搏定
E.硝普鈉
【正確答案】：E
第2題女、5歲、浮腫三天伴肉眼血尿，以急性腎炎住院。護士應該在飲食方面知道患兒注意：( )20xx護師考試試題帶答案20xx護師考試試題帶答案。
A.低鹽飲食，1-2g/日
B.可以自由選擇自己喜歡的零食
C.高蛋白飲食
D.浮腫消退后可以進食普食
E.限制糖的攝入
【正確答案】：A
第3題李女士，G1P0，妊娠2周，半夜睡醒發現自己臥在血泊之中，入院呈休克狀態，最可能的診斷是()。
A.邊緣性前置胎盤
B.部分性前置胎盤
C.完全性前置胎盤
D.胎盤早剝
E.子宮破裂
【正確答案】：C
第4題患者23歲，患葡萄胎住院，予清宮治療，術后即將出院，囑患者應避孕時間最少是()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
【正確答案】：B
第5題賈女士，2歲，孕34周首次前來產前檢查，下列臨床表現哪項不可能屬妊娠生理性變化()。
A.心尖區及肺動脈瓣區柔和收縮期雜音
B.心率加速而有心悸感
C.妊娠晚期輕度氣短，氣喘
D.下肢水腫，臥床后不消退
E.心濁音界輕微擴大
【正確答案】：D
第6題患者，女性，急性腹痛發作1Oh入院，下列哪項檢查對診斷急性胰腺炎最有價值()
A.血清淀粉酶測定
B.血清脂肪酶測定
C.血糖測定
D.血清鈣測定
E.血清谷丙轉氨酶測定
【正確答案】：A
【參考解析】：急性胰腺炎時血清淀粉酶于起病8小時開始上升，48-72小時下降，>500U即可確診。脂肪酶升高較晚，血鈣<1.75表示預后不良
第7題女性，55歲，二期乳癌，擬行乳癌根治術，術中需植皮，供皮區消毒選用()
A.2.5%碘酊
B.70%酒精
C.0.1%氯已定
D.2%戊二醛
E.5%氯化鈉
【正確答案】：B
第8題男，50歲，不慎從三樓跌下，疑脊柱骨折，在現場處理中哪項是錯誤的()
A.立即背起病人迅速轉運
B.防止繼續損傷
C.病人放在硬板床上抬運
D.保持脊柱中立位
E.判斷有無并發其他損傷
【正確答案】：A
第9題女性患者25歲，每逢月經來潮前數天自覺兩側乳房脹痛，又能觸及邊界不清的多數小結節狀物。月經期過后減輕，考慮( )。
A.乳癌
B.乳管內乳頭狀瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺慢性炎癥
E.乳腺纖維腺瘤
【正確答案】：C
第10題患兒，男，2歲4個月，出現發熱、頭痛、嘔吐、煩躁，針灸為化膿性腦膜炎，其不正確的護理措施為()
A.嚴密觀察患兒生命體征及瞳孔的變化
B.記錄24小時出血量，防止體液不足
C.保持室內安靜，避免一切刺激
D.為防止患兒嘔吐、應減少患兒食物的攝入
E.給予20%甘露醇，降低顱內壓
【正確答案】：D
第11-14題共用題干：
某婦女的月經周期可以被描述成13～35/29～30天，末次月經來潮是在20xx年11月29日20xx護師考試試題帶答案護士資格。
第11題她的月經周期是()。
A.3～5天
B.20～25天
C.24～27天
D.29～30天
E.30～32天
【正確答案】：D
第12題她的初潮年齡是()。
A.11歲
B.12歲
C.13歲
D.29歲
E.30歲
【正確答案】：C
第13題今天是20xx年12月2日，那么是她的()。
A.月經期
B.增生期
C.分泌期
D.月經前期
E.初潮期
【正確答案】：A
第14題一般情況下，該婦女下一次排卵發生在12月()。
A.6～7日
B.8～9日
C.10～12日
D.13～14日
E.15～16日
【正確答案】：D
第15-17期共用題干
張女士，35歲，患原發性甲狀腺功能亢進入院，清晨起床前測病人脈率110次/min，血壓140/80mmHg，擬在服用復方碘化鉀溶液等術前準備后，擇期行甲狀腺大部切除術
第15題按簡便公式計算，該病人的基礎代謝率(BMR)為()
A.50%
B.59%
C.109%
D.139%
E.170%
【正確答案】：B
第16題術前服用碘劑的作用是()
A.抑制甲狀腺素合成
B.對抗甲狀腺素作用
C.促進甲狀腺素合成
D.抑制甲狀腺素釋放
E.減少促甲狀腺激素分泌
【正確答案】：D
第17題未達到手術前準備標準的是()
A.脈率小于100次/min
B.BMR小于+20%
C.情緒穩定，睡眠好轉
D.體重增加
E.甲狀腺體縮小變硬
【正確答案】：A
第18-20題共用題干
女性，40歲，破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發性痙攣
第18題治療的中心環節是哪項()
A.應用T.A.T
B.應用青霉素
C.應用鎮靜解痙藥
D.隔離
E.密切觀察
【正確答案】：C
第19題哪項治療可中和游離毒素()
A.應用T.A.T
B.應用青霉素
C.應用甲硝唑
D.給氧
E.以上都不對
【正確答案】：A
第20題哪項治療可中和游離毒素()
A.應用T.A.T
B.應用青霉素
C.應用甲硝唑
D.給氧
E.以上都不對
初級護師考試試題
1.下列哪項支持胃的惡性潰瘍
A.潰瘍呈圓形，橢圓形 B.邊緣整齊，不隆起
C.底部較平坦 D.火山口狀，底部凹凸不平 E.皺襞向潰瘍集中
2.肝硬化失代償期患者的下列哪項檢查中不正確
A.凝血因子減少 B.血紅蛋白降低 C.雄激素減少
D.雌激素減少 E.腎上腺糖皮質激素可減少
3.對幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍治療策略中，下列哪項不正確
A.給制酸劑同時加抗菌劑
B.給粘膜保護劑同時加抗菌治療
C.制酸劑可用H2受體拮抗劑或質子泵阻滯劑
D.制酸劑應用療程在DU應適當較GU時長
E.抗菌素藥首選一種，以二周為一療程
4.Cushingulcer是指下列哪種原因引起者
A.嚴重的臟器疾病 B.大手術
C.大面積燒傷 D.休克 E.中樞神經病變
5.結核性腹膜炎的抗結核治療，下列哪項不正確
A.其療效一般比潰瘍型腸結核略好
B.粘連型合并滲出者，病變不易控制
C.一般用3～4種藥物聯合治療
D.繼發于體內其他結核病的病人，臨床多選用以往未用或少用的藥物
E.有血行播散或嚴重結核毒性癥狀者，可短期加用腎上腺糖皮質激素
6.肝硬化病人引起肝腎綜合癥的因素中，下列哪項不正確
A.去甲腎上腺素分泌增加 B.腎素-血管緊張素II系統活性增強
C.腎前列腺素合成增加 D.血栓素A2增加
E.白三烯產生增加
7.Curling潰瘍是指下列哪項原因引起者
A.大手術 B.休克
C.大面積燒傷 D.顱內病變 E.嚴重的臟器病變
8.有關肝癌的臨床表現，下列哪項不正確
A.可完全不痛或僅有輕微鈍痛 B.不會出現急腹癥表現
C.有時表現為膈抬高 D.位于肋弓下的癌結節最易觸及
E.有時可在腹壁上聽得吹風樣血管雜音
9.急性壞死性胰腺炎時，下列哪項檢查結果正確
A.血清淀粉酶升高 B.血清脂肪酶早期升高 C.血糖升高
D.血鈣升高 E.血白蛋白升高
10.下列導致十二指腸潰瘍胃酸分泌異常的因素中哪項不正確
A.壁細胞對胃泌素特別敏感 B.胃酸反饋性抑制機制失靈
C.進餐后胃酸分泌在潰瘍活動期增強 D.晚間胃酸分泌明顯增多
E.胃排空減慢
11.下列哪項不是肝硬化代償期的表現
A.乏力、食欲減退 B.食管和胃底靜脈曲張
C.肝臟質地結實或變硬 D.脾臟中度腫大 E.肝功能輕度異常
12.下列哪項并發癥在潰瘍性結腸炎最少見
A.中毒性巨結腸 B.直腸結腸癌變 C.直腸結腸大量出血
D.腸梗阻 E.瘺管形成
13.下列哪種藥物有抑制幽門螺桿菌的作用
A.甲氰咪呱 B.雷尼替丁 C.奧美拉唑
D.碳酸鈣 E.膠體鋁鎂合劑
14.B型胃炎主要是由下列哪項原因引起的
A.幽門螺桿菌感染 B.膽汁反流 C.消炎藥物
D.吸煙 E.酗酒
15.出血壞死型胰腺炎的Gullen征是指
A.脅腹皮膚呈灰紫色斑 B.臍周皮膚呈灰紫色斑
C.脅腹皮膚呈青紫 D.臍周皮膚青紫 E.臍周皮膚紅斑
16.NHL最常累及胃腸道的部位是
A.胃 B.十二指腸 C.回腸 D.結腸 E.直腸
17.克隆氏病最常見的并發癥是
A.腹腔內膿腫 B.吸收不良綜合征 C.腸梗阻
D.大量便血 E.中毒性巨結腸
18.原發性肝癌下列臨床表現哪項最為重要?
A.食欲減退 B.黃疸進行性加深 C.肝區持續疼痛
D.肝硬化表現 E.發熱
19.治療消化性潰瘍，應用下列哪項藥物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效?
A.阿托品 B.甲氰咪呱 C.硫糖鋁
D.前列腺素E2 E.氫氧化鋁凝膠
20.下列哪項檢查不常見于胃體胃炎?
A.淋巴細胞轉化試驗正常 B.貧血多見 C.胃酸常顯著降低
D.血清胃泌素濃度升高 E.血清抗壁細胞抗體陽性來
21.某女性，30歲，三月來發熱，盜汗，伴有腹脹、腹痛。皮膚無黃疸，頸靜脈無怒張，兩肺正常，心濁音界正常。腹水蛋白定量30g/L.可能的診斷是
A.縮窄型心包炎 B.卵巢囊腫 C.門靜脈血栓形成
D.結核性腹膜炎 E.肝硬化失代償期，腹水
22.潰瘍性結腸炎病變多發于
A.回腸末端及升結腸 B.升結腸 C.降結腸 D.全結腸 E.直腸及乙狀結腸
23.患者男，50歲，既往健康，查體時發現肝在右肋下2cm，質硬，無壓痛，脾可觸及，ALT正常范圍，肝穿刺病理示有假小葉形成，應診斷為
A.慢性活動性肝炎 B.慢性持續性肝炎 C.代償期肝硬化
D.肝瘀血 E.多囊肝
24.患者有慢性上腹隱痛半年，飯后上腹飽滿感，胃液分析空腹游離酸0，組織胺試驗后5，下列診斷中可考慮
A.肥厚性胃炎 B.胃潰瘍 C.胃粘膜脫垂
D.萎縮性胃炎 E.十二指腸球部潰瘍
25.男性患者，56歲，進行性厭食與心口部不適，下肢出現水腫，肝功能正常，血漿蛋白偏低。查大便隱血經常陽性，尿常規未見異常，下列診斷可能的是
A.慢性胃炎 B.肝硬化 C.胃潰瘍 D.胃癌 E.十二指腸潰瘍
26.患者有空腹胃痛癥狀，伴反酸，并有上消化道出血史。夜間空腹胃液量1800ml，BAO(基礎酸分泌量)22mEq/小時，診斷可考慮
A.十二指腸球部潰瘍 B.胃癌 C.卓-艾綜合征 D.胃潰瘍 E.肝硬化
27.肝硬化食道靜脈破裂大出血并休克時首選治療為
A.升壓藥 B.輸液 C.輸血 D.止血劑 E.手術
28.消化和吸收的主要場所
A.胃 B.肝臟 C.膽囊 D.小腸 E.大腸
29.慢性萎縮性胃炎患者一般不會出現
A.舌炎 B.貧血 C.反酸 D.癌變 E.消化不良
30.消化性潰瘍要作緊急手術的指征是
A.疑有癌變 B.伴有局限性腹膜炎 C.伴有彌漫性腹膜炎
D.合并幽門痙攣 E.穿透性潰瘍
31.肝硬化患者突然腹痛，有血便，繼之腹水迅速增多，脾臟增大，可能產生的并發癥
A.食道靜脈曲張破裂出血 B.原發性肝癌破裂 C.腹膜炎
D.門靜脈血栓形成 E.肝腎綜合癥
32.既能止血又能降低門靜脈的藥物是
A.止血敏 B.安絡血 C.垂體后葉素 D.6-氨基已酸 E.抗血纖溶芳酸
33.肝硬化患者放腹水一般不會引起
A.肝昏迷 B.促進腹水增長 C.腹腔繼發感染
D.蛋白質喪失，電解質紊亂 E.上消化道出血
34.下列哪項不是腹水濃縮回輸療法的禁忌癥
A.肝腎綜合癥 B.感染性腹水 C.癌性腹水
D.血性腹水 E.近期有消化道出血
35.氨中毒引起肝昏迷的主要機理是干擾大腦的
A.血液循環 B.蛋白質代謝 C.能量代謝 D.脂肪代謝 E.水鹽代謝
36.肝昏迷患者在什么情況下禁用谷氨酸鉀
A.腹水 B.腹瀉 C.晚期肝昏迷 D.肝腎綜合征 E.稀釋性低鉀血癥
37.急性胰腺炎患者皮下注射阿托品的目的是
A.抑制迷走神經興奮，解除疼痛 B.興奮M受體，抑制胃胰液分泌
C.解除平滑肌痙攣，緩解痙攣性疼痛 D.抑制腺體分泌，作手術前麻醉給藥
E.解除小血管痙攣，保證胰腺供血
38.肝硬化腹水患者，突然出現腹痛，發熱，T38.3度，血白細胞計數13.2×109，腹水混濁滲出液，腹水培養有大腸桿菌，可診斷為
A.敗血癥 B.膽道感染 C.自發性腹膜炎
D.結核性腹膜炎 E.原發性肝癌
39.患者本次因深昏迷住院，第一次住院記錄提供該患者有肝硬化腹水12年，最近連續3次血氨檢查均正常，你認為哪項藥物較合適
A.左旋多巴 B.谷氨酸鉀 C.精氨酸 D.γ-酪氨酸 E.乙酰谷氨酸
40.男性患者，47歲，中午飽餐后1h突然出現中上腹痛，劇烈刀割樣，且向腰背放射，繼而出現嘔出膽汁，伴高熱，面色蒼白，腹肌強直，可給以治療是
A.胃腸減壓 B.解痙止痛 C.靜脈輸液 D.抗生素 E.手術治療
41.下列哪項不符合重度潰瘍性結腸炎的體征
A.腹瀉每日大于6次 B.體溫達38度以上 C.脈搏90次每分以上
D.血沉大于30mm/h E.血紅蛋白100g/L
42.下列哪種肝硬化引起肝性腦病最多見
A.酒精性肝硬化 B.原發性膽汁性肝硬化 C.肝炎后肝硬化
D.瘀血性肝硬化 E.血吸蟲性肝硬化
43.關于A型胃炎，下列哪項是正確的
A.較常見 B.大多數由幽門螺桿菌引起 C.病變主要累及胃體和胃底
D.發病與遺傳素質無關 E.最終不易發生癌變
44.關于消化性潰瘍的癌變，下列哪項是正確的
A.各種消化性潰瘍都有可能癌變 B.癌變發生于潰瘍邊緣
C.癌變率可達1%以上 D.癥狀經嚴格的4周內科治療無改善
E.癌變率與年齡無關
45.關于消化性潰瘍的敘述，下列哪項是不正確的
A.在臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見 B.絕大多數病例病變位于胃和十二指腸
C.男性發病多于女性 D.全世界均多見
E.童年及老年均罕見
46.服毒后的洗胃處理，下列哪項不正確
A.一般在服毒后6小時內洗胃有效 B.超過6小時多數洗胃已無必要
C.吞服強腐蝕性毒物，不宜洗胃 D.驚厥者不宜插管洗胃
E.昏迷患者查胃管易致吸入性肺炎
參考答案與評析
1.答案：D 評析：本題考點：胃的惡性潰瘍病理特點胃的惡性潰瘍外形呈不規則狀，皿狀或火山口狀，潰瘍直徑常大于2厘米，深度較淺，邊緣隆起，不整齊，有壞死出血，周圍粘膜中斷，呈結節狀肥厚。
2.答案：D 評析：本題考點：肝硬化失代償期的化驗檢查肝硬化失代償期的化驗檢查可見內分泌失調，雌激素醛固酮和抗利尿激素增多，雄激素和糖皮質激素減少，可使男性乳房肥大。
3.答案：D 評析： 本題考點：消化性潰瘍的治療措施。ABCE四項均為正確的治療措施，只有D是錯誤的。因為，鹽酸是壁細胞分泌的，制酸劑應著眼于鹽酸產生減少，所以胃潰瘍在使用制酸劑是不應比十二指腸潰瘍短。
4.答案：E 評析： 本題考點：應激性潰瘍的病因由于中樞系統病變引起的應激性潰瘍稱為Cushing潰瘍。由于大面積燒傷引起的潰瘍稱為Curling潰瘍。這兩者疾病容易混淆，應該牢記。
5.答案：A 評析： 本題考點：結核性腹膜炎的抗結核治療，結核病是慢性病，病變好轉較慢，抗結核藥物一般都要長期使用，結核性腹膜炎一般要用3～4種藥物聯合治療，用藥持續9個月以上，因此不存在其療效比潰瘍性腸結核好的問題。
6.答案：C 評析： 本題考點：肝腎綜合癥的病因腎髓質間質細胞可合成前列腺素E2，A2，F2等。其中PGE2和PGA2具有擴張血管、降低外周阻力和促進腎小管排水、排鈉的作用。因此，慢性腎功能衰竭時，PGA2和PGE2生成不足是引起高血壓的因素之一。
7.答案：C 評析： 本題考點：Curlingulcer病因。Curlingulcer系1824年由Curling報告了10例燒傷患者在康復過程中發生單發較深的急性十二指腸潰瘍。
8.答案：B 評析： 本題考點：肝癌的臨床表現原發性肝癌結節可破裂出血或壞死，組織進入腹腔，產生突然的腹壁劇痛或休克。約10%的肝癌患者因癌結節破裂死亡。
9.答案：C 評析：
本題考點：急性壞死性胰腺炎的化驗診斷嚴重壞死性胰腺炎淀粉酶可不升高，且其水平的高低與病情嚴重程度不呈正相關。血清脂肪酶在發病后24小時升高致1.5康氏單位。血紅蛋白和紅細胞比容降低，血糖大于11.1mmol/L，血鈣小于2.0mmol/L。
10.答案：E 評析： 本題考點：十二指腸潰瘍胃酸分泌的原因生理情況下，十二指腸內pH值在2.5以下。十二指腸內高張溶液均能抑制胃酸分泌。十二指腸潰瘍時，不一定有胃排空減慢。
11.答案：B 評析： 本題考點：肝硬化的代償期和失代償期的臨床表現：肝硬化的代償期癥狀輕微，缺乏特異性表現。失代償期的臨床表現主要為：1.肝功能減退表現：全身癥狀：如消瘦、乏力;消化道癥狀：如食欲減退、惡習、嘔吐;出血和貧血：主要由凝血因子減少，血小板減少，毛細血管脆性增加所致;內分泌失調;2.門脈高壓癥狀a.脾腫大b.側支循環的建立和開放c.腹水。側支循環的建立和開放可使食管-胃底靜脈曲張，引起消化道大出血。
12.答案：E 評析： 本題考點：潰瘍性結腸炎的并發癥潰瘍性結腸炎的并發癥主要有：1.中毒性巨結腸，預后差，容易引起急性腸穿孔;2.直腸結腸癌變;3.其他并發癥，包括直腸結腸大出血，腸梗阻。偶有瘺管形成，肛門直腸周圍膿腫。
13.答案：C 評析： 本題考點：消化性潰瘍的藥物治療。奧美拉唑是質子泵抑制劑，能抑制壁細胞質子泵功能，抑制基礎胃酸與最大胃酸分泌量。幽門螺桿菌的細胞壁存在質子泵，有鈉-鉀-ATP酶活性，提示奧美拉唑還有抗幽門螺桿菌的作用。
14.答案：A 評析：
本題考點：B型胃炎的病因。慢性萎縮性胃炎分為A型和B型，前者以胃體病變為主;后者以胃竇病變為主。關于其病因主要有：1.幽門螺桿菌感染目前認為是B型胃炎的最主要病因;2.自身免疫;3.十二指腸液反流;4.其他原因如飲酒、吸煙、胃粘膜營養因子減少等。
15.答案：E 評析： 本題考點：出血壞死性胰腺炎的體征少數出血壞死性胰腺炎患者，由于胰酶、壞死組織及出血沿著腹膜間隙與肌層滲入腹壁下，導致兩側肋腹部皮膚呈暗藍色，稱Grey-Turner征;導致臍周皮膚青紫，稱Gullen征。本題答案為E.
16.答案：C 評析： 本題考點：NHL的結外累及部位NHL(非何杰金淋巴瘤)較HD(何杰金病)有更多的結外侵犯傾向，以胃腸道、骨髓及中樞神經系統為多。NHL累及胃腸道部位以小腸為多，其中半數以上為回腸，其次為胃，結腸很少受累。故本題答案為C.
17.答案：C 評析： 本題考點：克隆氏病的并發癥克隆氏病最常并發腸梗阻，其次是腹腔內膿腫，可出現吸收不良綜合征，偶可并發腸穿孔或大量便血。少數重癥病人可發生中毒性巨結腸。直腸或結腸受累者有時可發生癌變。
18.答案：C 評析： 本題考點：原發性肝癌的臨床表現肝區疼痛常為原發性肝癌最重要的癥狀，是由于腫瘤生長迅速，肝包膜被牽拉所致。原發性肝癌常在肝硬化基礎上發生，所以，肝硬化的表現及黃疸并無特殊。
19.答案：B 評析： 本題考點：抗潰瘍藥物的療效比較H2受體阻斷劑阻斷組胺與壁細胞膜上的H2受體，減少胃酸的分泌。它對泌酸的抑制比通過抑制迷走神經而降低胃酸分泌的抗膽堿藥物強一半以上。硫糖鋁是粘膜保護劑，氫氧化鋁凝膠作用較弱。
20.答案：A 評析： 本題考點：慢性胃炎的分型及其特點。A型胃炎(慢性胃體胃炎)主要由自身免疫反應引起，常在血清中測到抗壁細胞抗體和抗內因子抗體，因而可見惡性貧血，A型胃炎患者血清胃泌素水平常明顯升高，而胃酸分泌量顯著降低。
21.答案：A 評析： 本題考點：腸結核的臨床表現�；颊咔嗄昱�，3個月來發熱、盜汗，考慮有結核的可能，腹痛、腹脹、腹水蛋白含量30g/L，均支持結核性腹膜炎的診斷，另外心肺功能正常排除縮窄性心包炎引起的腹水，皮膚鞏膜無黃染，排除肝硬化失代償腹水，腹水的性質不支持卵巢囊腫及門靜脈血栓形成的腹水。
22.答案：C 評析： 本題考點：代償期肝硬化的臨床表現。該患者這些癥狀，提示該患者為肝硬化代償期。代償期肝硬化癥狀較輕，缺乏特異性，肝輕度增大，質地結實或偏硬，脾輕中度增大，肝功能檢查結果正�；蜉p度異常。肝穿刺組織檢查有假小葉形成。本題答案為C。
23.答案：E 評析： 本題考點：潰瘍性結腸炎的病變部位。潰瘍性結腸炎的病變部位多位于大腸，多數在直腸及乙狀結腸，可擴張到橫結腸、降結腸，少數可累及全結腸，偶有涉及回腸末段者，稱為倒灌性回腸炎。本題要求的答案為E.
24.答案：E 評析： 本題考點：萎縮性胃炎的鑒別診斷�；颊哂新晕竿矗珶o規律性，主要伴有消化不良的癥狀，空腹胃酸降低，組織胺刺激后無明顯增加，說明是真性低胃酸，故考慮診斷為萎縮性胃炎。十二指腸潰瘍時多數伴有胃酸增高，且疼痛有節律性。
25.答案：D 評析： 本題考點：胃癌鑒別診斷患者有進行性厭食和營養不良(血漿蛋白低、下肢水腫)，大便隱血經常陽性，結合患者的年齡則首先考慮的診斷是胃癌。消化性潰瘍一般偶有隱血陽性，且疼痛具有節律性，很少有營養不良。
26.答案：C 評析： 本題考點：卓-艾綜合征的臨床表現。卓-艾綜合征是指胰腺的胃泌素瘤，分泌大量的胃泌素。它有刺激胃液分泌的作用。該患者胃液分泌量大，基礎酸分泌量超過正常(正常人5mEq/小時)，具有消化性潰瘍的癥狀，故診斷為此病。
27.答案：C 評析： 本題考點：大出血合并休克時，用升壓藥，輸液或止血劑都不能解決急救的根本問題。患者是失血性休克，根本問題是血容量不足，應立即輸血搶救。該患者的狀況也不適宜手術。
28.答案：D 評析： 本題考點：消化和吸收的主要場小腸是消化和吸收的主要場所，糖類、蛋白質、脂肪等食物必須先消化成葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等較簡單的物質，才能被腸壁吸收。小腸還能吸收各種維生素、礦物質、藥物、電解質和水分。
29.答案：C 評析： 本題考點：慢性胃炎的特點。慢性淺表性胃炎胃酸分泌大體正常，慢性萎縮性胃炎胃酸分泌明顯減少或缺乏。胃酸分泌減少或缺乏的胃部疾病，臨床上可不出現反酸癥狀。
30.答案：C 評析： 本題考點：消化性潰瘍的手術指征，消化性潰瘍緊急手術指征是急性穿孔后彌散性腹膜炎及大出血經過內科治療無效者。疑有癌變應考慮手術，但不需緊急手術。幽門梗阻是暫時性的，炎癥好轉即可消失，不需緊急手術。穿透性潰瘍伴局限性腹膜炎是慢性穿孔和亞急性穿孔，一般不需緊急手術治療。
31.答案：D 評析： 本題考點：肝硬化的并發癥。門靜脈血栓形成是靜脈內血流減慢及門靜脈內膜炎所致。血栓形成之后，使門靜脈完全梗阻時，出現劇烈疼痛、腹脹、便血、休克等癥狀，同時脾臟迅速腫大，腹水形成加速。
32.答案：C 評析：
本題考點：門脈高壓的治療垂體后葉可以收縮內臟血管，起到止血作用;又可以降低門靜脈壓力。
33.答案：E 評析： 本題考點：肝硬化的治療大量和反復多次腹腔穿刺放液，容易丟失大量電解質和蛋白質，導致電解質紊亂，誘發肝昏迷。蛋白質丟失是血漿膠體滲透壓降低，血漿外滲促進腹水生產，而且多次放液容易引起腹腔繼發感染。
34.答案：A 評析： 本題考點：腹水濃縮回輸療法的作用及禁忌癥腹水濃縮回輸可以補充蛋白質，提高血漿膠體滲透壓，改善腎血液循環，清除部分潴留的水和鈉，從而減輕或消除腹水。但感染性腹水、癌性腹水、血性腹水及近期有消化道出血時，不能將腹水濃縮回輸。
35.答案：C 評析： 本題考點：氨中毒引起肝昏迷的機理，由于血氨增高，使腦中α-酮戊二酸和谷氨酸消耗增加，α-酮戊二酸的減少，影響了三羧酸循環的正常進行，糖的氧化過程受阻，三磷酸腺苷減少，導致神經細胞供能不足。
36.答案：D 評析： 本題考點：肝昏迷的治療肝昏迷患者如伴有肝腎綜合征，由于腎血流減少，腎小球濾過率下降，導致少尿或無尿，此時用谷氨酸鉀會使血鉀升高，故要禁用。
37.答案：C 評析： 本題考點：急性胰腺炎的治療。阿托品可以阻斷乙酰膽堿的M樣作用，從而解除節后膽堿神經所支配的效應器官的生理作用。用阿托品治療急性胰腺炎的目的是通過阻斷M受體，抑制胃、胰腺的分泌，解除平滑肌痙攣，緩解痙攣性疼痛。
38.答案：C 評析： 本題考點：肝硬化的并發癥肝硬化患者由于脾功能亢進，機體免疫功能減退而抵抗力降低，增加了病原體微生物進入人體的機會，故容易并發各種感染。自發性腹膜炎是肝硬化患者腹腔內無臟器穿孔的腹膜急性細菌性感染，患者可表現為發熱、腹痛、白細胞增高，腹水混濁，呈滲出液，腹水培養可有細菌生長。
39.答案：A 評析：本題考點：肝昏迷的治療。備選答案中有四項是降低血氨的，而左旋多巴則是合成神經遞質的原料，因為患者連續多次查血氨正常，說明產生肝昏迷的原因不是血氨增高，故試用左旋多巴，可能獲得較好的效果。
40.答案：E評析：本題考點：急性胰腺炎的治療根據患者的臨床表現，應考慮是出血性壞死性胰腺炎。為爭取時間搶救患者生命應積極進行手術治療。
41.答案：B 評析： 本題考點：重度潰瘍性結腸炎的臨床表現重度潰瘍性結腸炎按病情分為輕、中、重三級。輕度患者腹瀉每日4次以下，便血輕或無，無發熱、脈速或貧血，血沉正常;重度患者腹瀉每日6次以上，有明顯粘液血便，體溫大于37.5度，脈搏大于90/min、血紅蛋白小于等于75g/L、血沉大于30mm/n.中度則介于兩者之間。
42.答案：C 評析：本題考點：肝性腦病的病因大部分的肝性腦病是由各型肝硬化引起。而各型肝硬化的病因中又以病毒型肝炎為多見，尤其慢性活動性肝炎階段演變而來，稱為肝炎后肝硬化。所以本題答C是正確的。
43.答案：C 評析： 本題考點：A型胃炎的特點。慢性胃炎的萎縮性胃炎可分為A型和B型，A型胃炎主要累及胃體和胃底，胃竇可完整或僅有少數散在病灶。本病主要由自身免疫反應引起，常有遺傳素質參與發病，約20%有甲狀腺炎，Addison病或白斑病。本病雖然少見，但后果嚴重，容易導致惡性貧血，A型胃炎伴惡性貧血的患者胃癌發生率較高。本題要求的答案為C.
44.答案：B 評析： 本題考點：消化性潰瘍的癌變。只有少數胃潰瘍可以發生癌變，十二指腸潰瘍一般不發生癌變。胃潰瘍癌變發生于潰瘍近緣，癌變率估計1%以下，長期慢性胃潰瘍，年齡在45歲以上癌變機率較大。所以本題備選答案B是正確的。
45.答案：E 評析： 本題考點：消化性潰瘍的發病特點消化性潰瘍是人類的常見病，臨床上以十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見。十二指腸潰瘍好發于青壯年，胃潰瘍的發病年齡較遲，平均晚十年。本題答案E是錯誤的。
46.答案：B 評析： 本題考點：服毒后洗胃處理原則。服毒后應及早進行洗胃，一般在服毒后6小時內洗胃有效。但即使超過6小時，由于部分毒物仍可能滯留于胃內，多數仍有洗胃的必要。吞服強腐蝕性毒物的患者，不宜洗胃。胃管要粗大，防止誤入氣管。洗胃液以溫水為宜，總量至少要2～5L，多則可用至6～8L。反復灌洗，直到回收液澄清或無藥片、碎片為止。
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