醫學生見習報告
隨著個人的素質不斷提高,我們都不可避免地要接觸到報告,我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲?下面是小編精心整理的醫學生見習報告,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫學生見習報告1
系部名稱:醫學護理系 專業:護理
班級 11級高護1班 姓名:趙亞楠
學號:311010130實踐單位:沛縣郝寨醫院
實踐時間:20xx年8月5日至20xx年8月20日
新鮮過去之后就是迷茫。我對護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己能在這樣的環境中能做的今年暑假學校的暑期實踐活動給了我一次難忘的醫院經歷。 從小到大去醫院的次數數不勝數,大病小病,每年都要去那么個幾次。
第一次以醫護人員的身份進入醫院,對我來說一切都是那么的新奇,看看這摸摸那。站在護士的角度審視醫院的一切,很多事情都是很新鮮。
事還沒有一種成型的概念,看著忙碌的護士們我不感到很茫然。
一、第一天早晨就看著護士打針發藥測量生命體征。看著護士很忙碌的身影,我也不敢插話打擾,因為不熟悉醫院的流程,只能跟著護士們后面打轉,拿棉簽,遞藥水,拔針,掃地等一些瑣碎的事。
一天下來,體會了一回做護士的苦辣酸甜。才發覺本來做護士并沒有我設計中的那么復雜。護士的使命就是一個字“累”。我每天隨著他們跑都累得不行。而他們不但要不斷的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。抱負上比我累多了。但她們一句牢騷也沒有。只是聽我在那喊累。提及來真是慚愧。一名護士。只要在使命崗亭上。她就充斥了力量。她們全身心的投入在一場戰役中:把本人的生氣心愿完備展現在病房表里。把本人的能量連同微笑毫無生存的貢獻給病人剛進入病房感覺很茫然,不是以前以病人或者病人家屬的身份進入。這一次真真切切的以見習護士身份進入。忽視的工作非常繁重,盡管在未進入臨床之前進在個方面聽過,但真正進入病房后,感觸又深了。一天下來,我發現護士的活很零碎,很雜亂,也可以說很低微。什么活都干,看著她們我才真正意識到自己選擇的是怎樣的一條路。
二、見習時,我跟隨帶教老師。仔細聽取講解與指導。領會了很多醫療配備的基本操作。飽覽并理論了很多種醫療操作。好比生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監護、霧化吸入、血氧飽和度測定、靜脈滴注、器械消毒等等。有很多業余儀器我都是第一次見到。有很多看似復雜的照顧護士操作,真正做起來才曉得并非如此。在醫院的'短短四周。別致事物連續不斷。時時給我帶來興奮的打擊。我充斥好奇。留神察看。自動發問。護士們耐煩的給我講解。使我領會到了一些醫療儀器的使用方式、基本放肆了照顧護士操作的方式和留意事項。她們生動的綜合一個個看似復雜的操作。而且在規章制度答應的條件下給我很多理論的機遇。讓我有機遇使用這些儀器和配備。理論照顧護士操作。這些都使我對未來處臵的使命有了確定的感性相熟。
在治療室里我看到了很多我學過的藥物,如阿托品,東莨菪堿,安定,硝酸甘油,氨茶堿,西地蘭,速尿等等。而且在病房里親眼看了有些病人用藥出現了不良反應的表現,這樣更加深了我對藥物作用及其不良反應等的記憶。以前在學校里操作的時間十分有限,很多操作都不熟練,在這里,我可以獨自呆在一旁,拿著注射器練習抽吸藥液;我可以在病房里找一張空床練習鋪床;還可以拿起血壓計,給病房里的叔叔阿姨測測血壓……來到臨床,讓我的很多實踐操作得到了鞏固,同時也警示了我掌握基礎知識的重要性。
三、 實踐的另外一個方面是可以學到在學校里學不到的東西。人際溝通,社會經驗就是很重要的內容。在同一個科室要處理好醫護關系、護患關系,更重要的是要處理好同事之間的關系。在醫院會遇到各種各樣的病人和病人家屬,各種情況都在考驗一個護士的應變能力,我們要用耐心和責任心去對待每一個患者,要以理讓患者家屬信服。最有體會的就是有一位患者出現厭倦治療的情緒,老師很幽默地勸他,曉之以理,動之以情,發動家屬的力量,好說歹說給他打上針,按上心電監護。這就說明護士對待病人決不能情緒化,不能意氣用事,要站在患者的心理來考慮問題。形形色色的人很多,怎樣與人打交道也是很重要的。這些都是見習積累的一點社會經驗
四 這段短暫的時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我的受益匪淺。收獲有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道這段期間的收獲將在今后學習中或是工作中有更好的體現,所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之觀察中培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上以后的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責。
醫學生見習報告2
暑假第三天,我就到棲霞市人民醫院進行護理見習。棲霞市人民醫院是一所集醫療、科研、教學于一體的二級甲等醫院。因為春節時在兒科已經見習3周,對各種工作比較熟悉,所以護理部安排我繼續在兒科見習4周,然后又安排到內四科(收治呼吸道疾病和各類中毒)見習4周。在這寶貴的兩個月時間內,我嚴格按照帶教老師的要求,順利完成了見習任務,受到各位老師的歡迎和好評。兩個月的見習是短暫的,但是我的收獲是豐碩的。
首先,通過護士長的講解,我了解了護士分不同的班:主管、責護、午班、小夜班、大夜班。這些班我都跟到了。我不僅看到護士給病人扎針、換藥、量體溫這些日常的護理工作,還了解到了處理醫囑和書寫護理病歷的注意事項,為我今后的學習提供了良好的實踐基礎。
其次,見習使我重新認識了護士這個職業的崇高。在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執行醫生的醫囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習,第一次深入到護士的.日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”。我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比我累多了,但她們一句怨言也沒有。她們全身心的投入在一場戰斗中,把自己的活力完全展現在病房內外,把自己的力量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀律性。做一名認真負責的護士,真的好偉大!
第三,見習使我開拓了眼界,增加了見識。見習期間,我跟隨帶教老師,了解了許多基本操作。比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監護、霧化吸入、靜脈滴注、器械消毒等等。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。我充滿好奇、留心觀察、積極提問。每個老師都耐心的給我講解,并且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會。
第四,見習使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解。通過見習我認識到,醫生和護士的工作是高度統一的,目標都是為了給病人緩解或解除病痛。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作職責和對方的工作職責,這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。
總之,見習使我對今后的工作充滿了自信。通過這次見習,我的交際能力和語言表達能力都有所提高。我對自己今后的工作充滿期待和信心。我堅信我將成為一名好護士。見習工作很快就過去了,我真的很舍不得帶過我的老師以及提供我學習條件的醫院,我心中充滿了感激。我答應她們,下一個假期,我還會回來的。
兒科護士長: 帶教老師:內四科護士長: 帶教老師:見習學生:韓佳君
20xx年 月 日
醫學生見習報告3
前言:實踐是檢驗真理的唯一標準
為了培養謙虛謹慎,不驕不躁的作風,樹立“實踐第一”的觀點。拋棄象牙塔光環,虛心向社會學習,向群眾學習,向實踐學習;為了增強探索創新的精神,增強為人們服務的能力,保持真誠奉獻社會的情懷,在實踐中增長才干;為了甩脫書呆子氣,確保理論聯系實際,加強對自身的鍛煉,磨礪塌實肯干、艱苦奮斗的品質,我決心今年開展社會實踐活動。
作為一名護理助產專業的學生,這是我第一次暑期社會實踐。在經過深思熟慮后,我決定去醫院里面提前感受見習的氛圍,真正到醫學領域去實踐,找出自己的不足,為以后的學習增添動力!在征得院方同意后,我開始了見習之旅,由于僅僅是大一的學生,沒有過硬的專業知識,我主要是在一旁觀看學習,但短短十天對我來說仍然受益匪淺。 在見習的十天過程中,我明白了理論與實踐相結合的重要性,見到了很多病的臨床表現、癥狀體征,了解了患者的心理狀態,認識到深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,熟悉了醫院的各項規章制度,工作人員的分工及工作職責。實踐的時間雖短暫,卻著實令我開闊了眼界。
見習的每一天,我從休息室換好護士服后,便進入護士站觀看交接班的形式。交班后就得查看病房了,我拿著蒸餾水瓶和病房鑰匙心里充滿忐忑和期待,跟在護士長的后面,進入病房,我們得詢問患者的病情,查看床頭卡信息,檢查吸氧瓶中蒸餾水的含量,給需吸氧的.患者交代注意事項。在查房中,我懂得了如何與患者交流和見到了許多病例的臨床癥狀。
在治療室中,護士姐姐們一絲不茍地配藥水,我在一旁給她們打打下手,由此也知道了不少藥物及其作用。配藥水要求嚴格核對,畢竟這關乎著患者的安危,因此要時刻保持著謹慎的態度。
接下來是對著病房號為患者輸液,老人家的血管脆而薄,進針時容易走位。可是有些老人并不理解便會大吼大叫、發脾氣,這時我們心里肯定不好受,但是我們仍需微笑著給病人解釋請他們諒解。當我切身感受到時,雖然心里覺得委屈,但是過后卻會覺得自己很偉大。這讓我時時刻刻記著要有一顆包容的心,保持微笑,讓病人感受到溫暖,
減輕病痛的折磨。
通過這幾天的見習,我親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發現做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士??病房里永遠有護士忙碌的身影。我重新認識了護士這個職業的崇高。
下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。
技術方面。在幾天的觀察中,對于醫護方面的常識我了解不少。掌握了測量血壓的要領;輸液換液的基本要領;抽血的要領;病歷的寫法等。下面簡述血壓測量法:患者坐位或臥位,血壓計零點,肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處;緩慢打氣,放氣后出現第一音時為收縮壓,繼續放氣至聲音消失或變調時為舒張壓
制度嚴格。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。按時交接班,并在八點正式上班前提前十五分鐘上崗。交班完畢,個負責人員即隨主任或上級醫師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令,不能冷漠,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫師根據自己病人當天的情況寫病歷和醫治方案。在這期間,我發現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心
醫德方面。醫務工作者承擔著“救死扶傷,防病治病,康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思逝在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述∶“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫生必然要掌握先進醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人的親切問候,都深深的打動著我。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有著真心求學的態度,在十天與醫院的親密接觸中,我明白了知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為一名見習或實習生,要做到:1待人真誠,學會微笑;2對工作對學習有熱情有信心;3善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;4主動出擊,不要等問題出現才想辦法解決;5踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。這次的經歷也為我以后的學習奠定了基石。
總結:
以上就是我十天的醫院實地學習實踐的體會。實踐,是一種磨練,是對自己感受醫院環境、了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫療夢想的期前準備。雖然在醫院見習很辛苦,但歷歷在目的忙碌日子,讓我過得很充實。通過實踐,我更加堅定了學醫的信念,同時認識到護士是一個很平凡的職業,她的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命,而且,護士也同樣應該具備一定的思想素質、專業素質和科學素質,要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的生命。
古語說“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。現實和理想是有很大差距的,要改變生活,就要努力學習,不斷地學習,從書本中,也從實踐中。在今后的學習中,我將時刻以高標準要求自己,為實現自己的夢想而努力奮斗。
醫學生見習報告4
護士見習報告
我帶著彷徨與緊張的心情再次踏進了醫院,開始了為期一個多月的臨床護理實踐。十分感謝醫院給我提供了這樣好的見習環境和各種優越條件,感謝所有的護士老師對我的辛勤教導,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的學習機會。
見習階段對于每一個以后跨入社會走上護理崗位的護士都是至關重要的一段經歷。現代社會激烈地市場競爭,新的醫學護理模式,以及人們對健康與服務意識的增強,對我們的護理工作提出了更高地要求。而見習護生在這一過程中應充分學習和得到鍛煉,在見習中進一步充實完善自己的理論,規范自己的行為,以便為自己將來的獨立工作打下一個好的基礎。
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執行醫囑和護理操作有著嚴格的操作規程外,其他大量工作都是根據病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等,都是護理工作的具體體現,護理質量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區,要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協助做一些生活護理,以及病房環境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會。我總結了“四勤”
1.認真觀察和學習護士老師嚴謹的`工作態度,工作安排的周密性和計劃性。
2.觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領悟其中的要領,才會在自己以后的實際工作中有質的進步和飛躍。
3.要勤察病情,對病區內的病人要做到心中有數,重點病人要密切觀察。通過觀察才能掌病人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關主要的。
4.再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術和職業規范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關系、同事關系、師生關系處理的好壞在
很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關系,工作學習起來也就順心多了。
在護理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護理,運用護理程序的工作方法應了解不同病人錯綜法雜的心理活動,對病人進行心理上的安慰、支持、疏導,尊重病人人格,調整病人情緒,以解除病人的各種壓力,不利于治療和康復的不安情緒,為病人解決問題,使病人達到治療和康復所需要的最佳身心狀態。
我會在今后的工作中更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業務能力。使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員
醫學生見習報告5
一、實習目的:
頂崗實習是我們大學期間的最重要的一門課程,不知不覺我們已經走過大半大學時光,在這個時候,我們非常希望通過實踐來檢驗自己掌握的知識的正確性。在這個時候,我來到浙江昱輝陽光能源有限公司,在這里進行我的頂崗實習。
二、實習單位及崗位介紹:
ReneSola成立于20xx年6月,是世界級的光伏制造銷售企業之一,擁有浙江昱輝陽光能源有限公司、四川瑞能硅材料有限公司、四川瑞昱光伏材料有限公司、浙江瑞能光伏材料有限公司和多家海外銷售公司。經營業務包括原生多晶硅、單晶硅棒、多晶硅錠、硅片制造與銷售、電池片、組件的制造與銷售、光伏系統解決方案等。在此我從事了單晶爐操作的工作。
三、實習內容及過程:
為了達到畢業實習的預期目的,在學校與社會這個承前啟后的實習環節,我們對自己、對工作有了更具體的認識和客觀的'評價。以下是我對作業準備和FT―CZ20xx型單晶爐的操作的取單晶的介紹。
1、作業準備:
(1)進入單晶車間須穿戴好潔凈工作服、鞋。
(2)開爐前,按工藝要求檢查水、電、氣,確認無異常后方能開爐。
(3)準備好一次性潔凈手套、耐高溫手套、毛巾、紙巾、研磨布、酒精、吸塵刷、吸塵管、防塵口罩。
(4)準備好鉗子、扳手和各類裝拆爐專用工具。
(5)準備取單晶用的專用取棒車、裝石墨件的不銹鋼長條車、裝堝底料的不銹鋼筒和裝硅料的不銹鋼小車,并處理干凈。
(6)用毛巾將爐體從上到下擦掃一遍,擦掃時注意不要將所有控制接線及開關碰斷或碰壞,并把爐子周圍清掃干凈。
2、取單晶:
(1)點擊【氬氣】進入氬氣控制菜單,在【MFC流量值】中分步遞增到100、0SLM,并先后點擊【MFC】和【上爐體氣閥】的【開啟】按鈕。爐體壓力達到760Torr后,先后點擊【上爐體氣閥】和【MFC】的【關閉】按鈕。
(2)擰開上爐體螺母,將操作手柄上的【HOIST】旋鈕打向UP位置點動上升爐筒至適當位置,將操作手柄上的【SEED】旋鈕打向UP位置上升晶棒到翻板閥室以上,順時針轉動翻板閥手柄,關閉翻板閥。
(3)上升上爐體至上限位,上升晶體至上爐體內。轉動晶棒托架,通過【SEED】UP/DOWN鍵調整晶棒的高度,使其與托架接觸,但不承重。
(4)打開上爐體定位開關,轉動上爐體到一側,放下上爐體定位開關,便于取晶棒。
(5)將操作手柄上的【SEED】按鈕打向UP位置,上升晶棒,轉動托架。再將【SEED】打向DOWN下降晶體,用晶棒專用車承接晶棒,每進入一格,用鎖扣鎖住。下降晶棒使其與晶棒車有充分接觸,但不全部承重到晶棒車上。操作者一手拿住籽晶一手用鉗子將籽晶從細頸處鉗斷,鉗斷籽晶后,應穩定重錘,防止重錘快速轉動,損壞鋼絲繩。
(6)將籽晶從重錘上取下,觀察籽晶積渣情況和有無機械損傷,取下的籽晶放在指定場所,再將重錘升至付室內適當位置。
(7)將晶棒移到中轉區,及時、準確的將晶棒編號寫在晶棒上,觀察晶棒顏色并做相應記錄,待晶棒自然冷卻后,由生產檢驗人員對晶棒進行各項參數檢測并做好記錄。
四、實習總結及體會:
我懷著美好的期盼來到浙江昱輝陽光能源有限公司開始為期兩個月的實習生活。在這段時間里,我學到了許多書本上學不到的東西,雖然一開始有些單調,有些無聊,但畢竟也讓我學到了許多。剛開始幾天的電子校驗工作讓我對電子產品有了初步的了解。隨著工作不斷地復雜化,我不斷從老員工身上學習工作技巧,并用于實踐。通過兩個月的頂崗實習我深刻體會到創新在工作中的巨大作用,一味的蠻干是行不通的,有時稍加思考會使工作更具效率。
實習是大學進入社會前理論與實際結合的最好的鍛煉機會,也是大學生到從業者一個非常好的過度階段,更是大學生培養自身工作能力的磨刀石,作為一名剛剛從學校畢業的大學生,能否在實習過程中掌握好實習內容,培養好工作能力,顯的尤為重要。在這將近一年里年里,我嚴格按照廠人事部下發的頂崗實習大綱,認真研讀,逐一學習,在思想行動上,努力做到“想實習,會實習,實好習”,把培養工作能力,提高自身素質作為己任,圓滿的完成了本階段實習任務。
醫學生見習報告6
作為一名臨床專業的醫學生,這是我的第一次社會實踐。去醫院里面提前感受見習的氛圍,真正到醫學領域去實踐,找出自己的不足,為以后的學習增添動力!由于僅僅是大二學生,沒有過硬的專業知識,我主要是測量血壓血糖,為社區居民建立健康檔案,但短短三天對我來說,仍然受益匪淺。
第一部分是到井口鎮農戶家庭中作社會實踐調查。我們調查了農民的醫療衛生現狀。農民都比較熱情,都很配合。我們針對目前的農村合作醫療做了一些簡單的調查, 普遍的反映還是不錯的,發現全部農民都參加了新型農村合作醫療。這一點我們都比較高興,這說明農民很支持國家的這項政策,農民從中得到的許多實惠.但是我們也發現了一些局限的地方,比如有些人反映農村合作醫療對于一些疾病的報銷還是有所限制的等等。同時,在預防疾病方面,由于局限,他們的防范意識還是很弱的.。在與農民交談中,我深切地感受到農民對人才、知識的渴求。第二部分是在井口鎮的廣場上進行健康知識方面的宣傳。農民們似乎也對我們大學生的宣傳感興趣,我們宣傳點才擺了不到一分鐘,就已經吸引了不少農民朋友的關注。我們針對調查中反映出來的一些問題,向農民們宣傳了一些夏天常見病的預防和知識普及,并給予他們合理的解答和指導,盡量使宣傳內容生動且易于理解。從現場的情況來看,我們的宣傳還是具有了一定的作用的,不少農民對我們的宣傳單都仔細地看,更讓我們高興的是,有些農民還告訴我們說,我們做得很好。
我們這次的實踐時間很充裕,這使我們做好充分準備去實踐,不局限于課堂,走進農民,走進社會,了解到很多醫學方面的知識,充實了我們的暑期生活,為以后我們走上工作崗位奠定了基礎。在三天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生,要做到:1、待人真誠,學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;4、主動出擊,不要等問題出現才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進醫院見習實習,這次的經歷為我以后的學習提供了經驗。
以上就是我三天的醫院實地學習實踐的體會。通過實踐,我更加堅定了學醫的信念。
醫學生見習報告7
作為一名臨床專業的醫學生,這是我的第一次在醫院實習。在經過深思熟慮之后,我決定去醫院里面提前感受見習的氛圍,真正到醫學領域去實踐,找出自己的不足,為以后的學習增添動力!于是我選擇了天津津南新華醫院,在征得院方的同意后,進行了為期十天的見習實踐工作。由于僅僅是大二的學生,沒有過硬的專業知識,我主要是在一旁觀看學習,但短短十天對我來說,仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所實習的單位。我所實踐的科室是神經內科。我所做的工作,就是觀察醫護人員的日常工作,以及同醫生一起查房。這些看似簡單的工作,卻處處都蘊藏著學問。
下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。
1.制度嚴格
醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負責人員即隨主任或上級醫師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間,我發現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴格,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此么?
2.技術方面
在幾天的觀察中,對于醫護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領;輸液換液的基本要領;抽血的要領;病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。其他要領略。
3.醫德方面
醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫生必然要掌握先進醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
4.個人方面
雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有著真心求學的`態度。在十天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生,要做到:
1、待人真誠,學會微笑;
2、對工作對學習有熱情有信心;
3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;
4、主動出擊,不要等問題出現才想解決方案;
5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進醫院見習實習,這次的經歷為我以后的學習提供了經驗。
以上就是我一周的醫院實地學習實踐的體會。通過實踐,我更加堅定了學醫的信念。相信在以后的學習中,我將時刻以三甲醫院的高標準要求自己,為圓我的醫學之夢而奮斗下去。
醫學生見習報告8
報 告 班 級: 20xx級護理1班 名: 號: 201701010113
填寫時間:20xx年8月25日
暑期社會實踐報告
專業:護理
班級:護理20xx級 3班
姓名:——————
學號:201701010113
實習單位:————中醫醫院
實踐報告:20xx年7月24日至20xx年8月7日 共2周
轉眼就迎來了大二的最后一個假期,對于這個比較長的假期,我格外珍惜,進行了為期半個月的見習。
綜合各方面原因,我選擇在蒲江縣中醫醫院見習。蒲江縣中醫醫院,它是一家以傳統中醫學為基礎的醫院。我很有幸能學習一些中醫知識,了解中醫文化的博大精深。
作為即將邁入社會的學生,深入社會、進行實踐鍛煉是一門必修課。因為我相信,因為經歷所以懂得,只有了解社會,我們才能真正做到融入社會。暑假社會實踐活動帶給我的是欣喜,是得到成果的喜悅。在社會實踐活動中,我感受到了自己的微薄,同時更體會到了整個社會強大的凝聚力。
暑假社會實踐期間,我在縣中醫院住院部參加了臨床護理實踐見習。在臨床的護理工作中有很多收獲與感受。以下是具體的幾個方面:
(1)對所在科室醫療環境和工作流程的了解
剛進入所在的脾胃科和婦科的前幾天,主要是熟悉科室的醫療環境、了解患者的基本情況以及護士的工作流程。而這個科室的患者患
病的原因多為“情志不舒”(中醫的說法)因而作為醫務工作人員,我們應該給予的不僅僅是對疾病的治療,更多的還是關愛、關心、理解、以及幫助。
才進入科室沒幾天,我內心有些迫不及待,希望能快點進入臨床的實踐操作。可是還是很茫然,不知道自己該做些什么,具體該怎么做,該在什么時間做,該如何做?在帶教老師的指導下,我了解了科室的環境,并隨帶教老師開始進入臨床實踐。首先學習的是鋪床。而鋪床又分為很多種,諸如備用床、暫空床、麻醉床等。而每種床的要求也不一樣,甚至每個醫院對床的鋪法可能都有自己的要求。因而我們在掌握基本鋪法的同時,遵守醫院的相關規定。鋪床,雖然很簡單,但是卻是基礎護理操作必須掌握并且要掌握好的內容。鋪床,一般為第一個科室出科考試的必備內容(帶教老師說的)。
然后我開始學著對單,配藥等??“三查七對”是必須的步驟!在這個過程中,最重要的是“無菌操作”。“無菌操作”是對患者及醫務工作人員負責!很多次,我都沒能做到“無菌操作”,因而被帶教老師批評了多次,盡管如此,我會努力提高操作技術水平。
然后是測體溫、量血壓。對于比較嚴重及危重的病人,采用的還是臺式血壓計,較電子血壓計測量更精確,更能反映患者的真實情況。對于術后及病情嚴重的病人,要留心觀察,了解他(她)的情況,及時向醫生反映。
在護理的工作中,我們要做到膽大心細。因而在我見習的最后幾天,在帶教老師的指導下,我進行了打吊瓶的操作。只是有點可惜,
沒能成功,但是我會積極地改進自己的操作技術,相信以后的我定能夠很熟練地完成這些操作。
其實給我留下很深的印象的,還是護士長的一番話。她說,雖然護士的工作可能比較枯燥,每天都是在不停地重復著相同的動作,但是我們依然要向病人提供最好的服務,做好“優質護理工作”,做好“微笑服務”。(這是科室護士工作晨會和例會強調的內容,同時也是我們應該做好的內容。)
(2)科室的護理管理工作和工作方式
隨著信息技術和科學技術的不斷發展,現在大多數醫院都采用網絡系統管理,建立信息網,醫療工作效率得到了提高。我所在的科室推行的是以整體護理為目標,主要是進行責任制護理。同時通過“行政值日”的方式(行政值日是指上行政班的護士,向其他護士講授科室某種常見病的'發病原因、分型、如何護理等)以此共同學習,不斷提高自己的科學文化知識,為患者提供更好的服務。
(3)護士與患者及其家屬的溝通
如今處于護患關系緊張的浪潮中,護士更加要注意多跟患者及其家屬進行交流。護患溝通效果的好壞直接影響到疾病康復的進程,因而在工作中,護士要主動關心病人、尊重病人、保護病人的隱私并要做好健康宣教。由于一些病人缺乏相關的專業知識,因而導致人們無法預防疾病的發生,因而我們要做好健康宣教,以減少疾病的發生。
(4)我的經歷與體會
之前由于身體不適,因而去了華西醫院。作為病人,我之所以選擇華西,是因為我們都知道它的技術精湛。從另一個角度來說,就是我們相信它!為什么會有那么多的人從很遠的地方來到華西呢?為什么即使是要排很長的對,他們才能掛到號,但他們依然愿意等呢?我想答案是肯定的!因為它的服務,我們是能夠信任的!反過來,作為醫務工作人員,我明白了,我們要為病人提供信任的服務,努力提高自己的科學文化知識,不斷提升自己的技能。護士并不是只會機械性地操作護理技術就可以,也不是只會打針發藥,而是要全方位的提升自己,去做好這項工作。進入臨床中,要認真地去實施每項護理實踐,要關心病人,對工作要細心更要有耐心,寫好護理札記。
通過這次的見習,我學到了很多!一方面,我鍛煉了自己的能力,在實踐中成長,在實踐中學習,充實了自我,增強了口頭表達能力。真正地走出了課堂,使自己陶醉在喜悅之中。有時會很累,但更多的感覺是我在成長,我在有意義地成長,在這之后,我明顯地發現自己變開朗了。雖然我自己的力量不足以改變一些東西,但如果整個社會共同努力,這才是動力之根本,動力之源泉,使國家繁榮富強的途徑,提高國民素質的實踐活動。
另一方面,我意識到了自己的不足,沒有經驗,沒有與人交流交往的能力,有些東西以前沒有嘗試過,難免會出差錯,如果我還這樣的話,以后很有可能在社會上沒有立足之地,現在的社會不僅要有知
識,還要擁有一些應辨能力等綜合素質,只靠在學校汲取知識,遠遠不夠,因而從現在開始,就要培養自己的能力。
此外知識是永無止境的,我們要有“活到老、學到老”的精神,作為醫學生更是如此。作為未來的護理工作人員,我們不僅要努力學好知識文化,更要學會思考,為護理事業的不斷發展創造條件,活出屬于我們的精彩!
附圖:
醫學生見習報告9
一、見習時間:
XX年8月
二、見習地點:
省立醫院小兒血液內分泌科
三、見習內容:
1、門診見習(內分泌科)
2、病房見習(血液科)
四、見習總結:
看完奧運會的開幕式,便開始了這個暑期的見習生活,醫學生見習報告。地點是在省立醫院,小兒內科的血液內分泌科。
血液內分泌科的病人分為兩類,一是血液類疾病的病人,二是內分泌類疾病的病人。血液類病人多數住院進行治療,以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復查入院。內分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主。現對其中部分病癥總結如下:
1、白血病
白血病為小兒常見的惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病,小兒以急性淋巴細胞性白血病多見。
臨床表現為不規則發熱、進行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見,另外還可以出現肝、脾、淋巴結腫大,骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤的相應癥狀。
一旦確診后應進行正規化療,化療期間應注意營養,加強支持療法。預防感染,化療間歇期定期到醫院復診,急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經積極規則治療后,生存期可顯著延長。
病例舉例:
14號床,畢**,男,3歲,診斷為白血病(all)
入院記錄:確診急性淋巴細胞性白血病(l3)7月余,為行化療入院。(第9次)
第一次入院記錄:患兒因“發熱10余天”入院。患兒10天前無明顯誘因出現發熱,體溫最高達39℃以上,伴陣發性咳嗽,有痰不易咳出,無喘憋、無皮疹、無意識障礙。血常規:wbc 3.47×10^9/l,rbc 3.37×10^12/l,plt 54×10^9/l,hb 83g/l,neut# 0.30×10^9/l,rc 0.5%,細胞形態未見異常,實習報告《醫學生見習報告》。骨穿骨髓細胞形態檢查示:骨髓增生明顯活躍,淋巴系異常增生,原、幼淋巴細胞占91%,粒、紅兩系明顯受抑制,全片未見巨核細胞,血小板散在少見。符合all-l3。
臨時醫囑單:(9:00am)生理鹽水100ml,法莫替丁20mg,頭孢唑月虧陰性,頭孢唑月虧1.5g。
2、矮小癥
所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個標準差(5cm左右),平均每年身高增長低于4~5cm的患兒。
原因:生長激素缺乏或分泌不足,由此導致患兒矮小(侏儒癥)最常見。如果不進行生長激素治療,其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內生長遲緩兒,成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會導致身高偏矮。
五、見習感想:
見習時在病房時間為多,所以接觸的白血病患兒也多,病患大多為行化療復查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已,治療時很難控制。診斷結果也不盡人意,見習期間有3名患兒復發,而且預后不良,給患者家庭帶來很大影響。
門診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發育來院檢查。患兒一般先進行簡單詢問,然后測量身高體重,根據對比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進行測骨齡、腦ct、刺激實驗等檢查。一般患兒的診斷結果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長激素,爭取在患兒骨骼發育結束前增長到理想身高。
患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對年齡偏小的'患者進行治療時,需要醫師投入更大的精力與耐心,用藥方面也需謹慎,很多治療方案須根據病患的個體差異制定,而且患者家屬的關注程度較高,對醫師的各方面技能要求也相對較高。
總之,要想由一名醫學生成長為一名合格的醫師,是需要付出更多的努力,各方面都應該嚴格要求自己。
醫學生見習報告10
從做了醫學生的那一刻起,我就已經深知自己身上所肩負的責任。父母和老師都曾告誡過我,學醫就得認真的學,用心的學,來不得半點馬虎,因為我們以后面對的是寶貴而又非常脆弱的生命。
今年暑假,我懷著無比興奮的心情來到自己家鄉的第一醫院,開始了那為期半個月的見習生涯!見習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫學夢想的前期準備.
見習15天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:每天面對著各位醫生忙碌的身影,我心里只有慨嘆,遺憾自己無法將理論應用于實踐,在見習前將知識熟記于心,我只能短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊.之前就聽說過一位實習醫生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻回到辦公室翻書去.那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢”因此,學習科學知識,尤其是生命攸關的醫學知識,來不得半點虛假,一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯系實際,以免誤人誤己,釀成大錯.
雖然我的見習時間很短,但我卻從中學到了許多。以前總覺得做醫生是輕松地,而病人的壓力總是很大。經過見習之后我才明白,其實很多時候醫生的壓力遠遠高于病人,因為至少病人可以將自己托付給醫生,而醫生卻只能依靠自己的技術,有時候醫生在看病的時候往
往比病人還緊張,害怕會弄痛病人,害怕種種,但在表面卻要表現的很輕松,因為如果醫生表現的很緊張,那么他的情緒會很輕易的就傳染給病人,讓診治的過程變得困難許多。而在面對不同年齡層次的病人時候也有不同的辦法,尤其是對待老人和小孩。小孩子膽子比較小,所以醫生在對待兒童時應盡量將氣氛調整的比較輕松愉快,并且對待兒童要盡量溫柔親切,孩子有時候往往因為害怕會不配合治療。我見習科室的柳醫生就是一個非常有耐心的好醫生。他就像對待自己的孩子一樣,跟小朋友聊天,有的哭鬧的孩子到他那里就會乖乖的。在對待老年人時更需要有耐心,老年人會因為年齡大了,聽力理解能力都下降,所以在這時醫師就應該對老年人耐心的解釋病情及治療方案。
在手術室見習期間,雖然不能真正的上臺,只能在旁觀看,但這也很滿足了,因為每一個小小的步驟都需嚴格操作不容出錯,這關系著病人的生命,因此我深刻體會到了手術中無菌要求的嚴格程度,從穿衣到戴手套,每一步都嚴格要求自己,以達到真正的無菌操作。在手術室我還觀看了很多手術例子,如腹腔鏡,脾破裂,膽囊摘除術,骨折手法復位等。同時也看到了麻醉師怎樣進行腰麻,全麻的過程。
除此之外,我還懂得了溝通的重要性。醫患之間的溝通可以增進前行者的力量、信心與勇氣;可以傳遞信息,交流思想,化解矛盾,分享快樂與幸福,重點是取得彼此之間的.信任,使人與人之間的關系更為融洽、和諧。可什么是溝通的第一步?學會傾聽。在很多時候,我們只注重了自己的表達,而忽視了傾聽別人的建議與感想體會,也
就浪費了走向成功的機會。一位哲人說得好:“成功屬于善于傾聽的人。”這一點對于我們的工作與生活都很重要。
時間短暫,見習生活,讓我學到了在學校里學不到的東西!我將以難忘的親身體會作為動力,把學到的知識帶到學習、生活、中去,努力做到學以致用,用有所成,提高自己的學習能力和臨床操作水平,為以后工作做好鋪墊,去適應一種新的環境,開始一種新的生活,展示一種新的人生。實踐出真知,實踐長才干!在這次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性,領悟到良好醫患關系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵!此次見習雖然是短暫的,在我以后的人生路途中可能是白駒過隙的,但是,它又是漫長的,因為這段難忘的日子,已經深深的印在了我的腦海里了,它讓我更清楚我所選擇的專業是做什么的,讓我更加清晰的認識了這個職業的性質,讓我對以后的學習有了更加明確的目標,最重要的是,它讓我明白了,自己的選擇是正確的!
暑期醫院見習全面結束,通過見習,讓我再次認識到大學生全面發展的重要性,通過對醫院生活的接觸、了解、交流中我受到真切地感染和熏陶,受到了深刻的教育和啟發,使思想得到升華,社會責任感增強。同時擴大了視野,對自己有了清醒的定位,不僅發現了自己知識結構中欠缺的一面,還增強了我的責任心以及對醫學事業的認知態度。
醫學生見習報告11
今年暑假,我于武漢協和醫院科,進行了為期兩周的護理見習。在進行護理見習的前期,學校護理教學部組織了一場動員會,讓我們初步了解我們在見習期間該完成的任務以及我們的職責范圍。老師強調到,由于我們只是醫學生,不能進行一些治療性護理操作,只能在帶教老師的指導下進行操作,謹記,在找見習醫院時可能會碰到一些困難,但不可因為這樣而放棄,因為這是教學內容之一,必須要完成,畢竟也是對我們的一種鍛煉,更是初次進入社會,積累社會經驗的好機會,不能輕言放棄。動員會結束了,我懷著擔心和期待的心情等待暑假的到來,希望在護理見習中得到歷練而變得成熟并且學到課堂上學不到的實際操作經驗,但在另一方面,又擔心沒有任何經驗的我會笨手笨腳弄砸自己的第一次社會接觸而已失敗告終,但那種想法僅一閃而過,我以積極樂觀的態度給自己打氣,可以的,大家都一樣沒有經驗,以往的學長學姐都出色地完成了見習,我也一定可以做到,相信自己可以表現得很出色,就一定可以做到。 我當時不以為意,只覺得沒什么必要,在我看來,護理是一件很簡單的事情,沒有重要到要去見習的地步,況且我學的是臨床醫學,和護理沒什么關系。但是,經過兩周的見習之后,我猛然發現,我以前的想法太過于簡單了,完全低估了護理工作的重要性。 2014年8月5日,我來到了我將要在此見習兩周的醫院——武漢協和醫院。我經過一段簡單的介紹后被安排到了腎內科見習,第二天開始。學姐學長們很熱情的給我介紹了科室的分布。 6日,我提前20分鐘7:40到達了護士站,換上白大褂。我跟著護士們去了配藥室,我一進配藥室就驚了一下,在不大的房間里堆滿了瓶瓶罐罐。前方的配藥臺上排滿了排列整齊的一列一列的鹽水和糖水,每一列的第一瓶前面壓了一張單子,看起來十分壯觀。地上有兩堆沒有配藥的鹽水和糖水,足有半米高,是的本身并不寬闊的房間顯得更加狹小。連門旁的柜子也全被藥品占據。我的忐忑之感又上來了,我被這些紛繁復雜的藥弄得眼花繚亂,開始覺得覺得護士工作不容易起來。她們的動作很熟練,注射器在她們的手中想橡皮泥一樣隨意拿捏,瓶瓶罐罐一下子就整整齊齊地羅列在臺上,非常準確。我暗暗佩服他們的熟練與速度。可是,配藥的確是一件很不容易的事情。本來以為自己到的很早,但是來了才發現,護士老師們已經快把藥都配好了。我不由覺得協和的優秀不是沒有理由的。于是,上前觀看老師配藥,老師很耐心的和我講解了配藥需要注意的一些細節。 8:00時準時地進行了護士和醫生的交接班,院長站在最前面環抱臂一臉嚴肅的表情,醫生們和護士們也停止了聊天都立刻整理好工作服站好,依次地進行交接班情況的匯報,先由護士報告昨天住院出院的人數及入院患者的姓名、性別、年齡等基本信息以及入院病因,接著由醫生陳述入院患者的各種病癥及初步診斷和其他病人的狀況。以前,我認為交班只是個過場,只要大家聚在一起說一聲就完了。今日,真正參加了交班,我才知道交班是件很嚴肅的事情。辦公室里十分安靜,每個人都站得筆直,完全沒有像動動手這樣的小動作。“汪銀芳……”護士拿著一份報告大聲的念著,大約5分鐘過去了,那位護士結束了報告。然后便是值班醫生補充。 暑期護理見習報告
從配藥室出來,正好碰上要去量血壓的護士。跟著他們的腳步,來到了一間病房,她們快步走到病人床前,那處病人的手,手心朝上,套上電子測壓器,讀數記錄,再換另一個。每個動作都沒有多余的成分,熟練準確。由于我只是見習生,不能進行治療性的護理操作,所以我乖乖地跟在護士老師的身后,學習,靜靜觀察,仔細聽著,記者她所教導的。一步不停歇,她帶著我走遍所有的病房為每位患者測血壓和脈搏,走出病房后她向我講解到血壓計使用時應該綁在的位臵是肘上部兩三指的位臵,水銀柱指到200~220左右再慢慢放氣,測脈搏時,測15秒地脈搏數再乘以4加以計算,關心地問我現在所學的知識范圍是到哪,會測血壓之類的嗎,我抱歉地回答還沒有學,但自己稍微了解一點。第二天,老師讓我給病人量血壓,雖然仔細的回想起看過的操作,卻怎么都顯笨拙,但好在大體操作還是正確的。此時,裝滿藥瓶的醫用推車從門口經過,我出門跟上了她們,到了一間病房。 我仔細的觀察了護士從拿出藥瓶到完成扎針輸液的全過程,我的感慨之情又開始上來了。首先,核對病人身份信息、藥品是否正確,將藥掛好;接下來才是輸液。在瓶塞處用酒精碘酒消毒;拿藥瓶時,手指完全避開瓶塞,只觸及瓶周圍的塑料膜;到病床后再次核對姓名藥品;掛上藥瓶,排氣,給患者消毒,扎針,最后再次核對、簽字又是一個簡潔熟練的過程。前前后后從配藥到輸液一共至少有三次核對,整個過程相當嚴謹。我越來越感到,護理工作十分嚴肅,容不得半點馬虎。 為每床病人打好針后,護士就回護士站,把各位病人的生命體征記錄在各自的病例上,并寫好護理記錄,其中時不時有病人的藥打完,需要換另一瓶藥而用床頭的按鈕傳達到護士站,而這時,不論護士多忙,哪怕護理記錄只寫一半或只寫幾個字都要立即放下手頭的工作去到相應的病房,就這樣,有時寫好一份病例往往被打斷好幾次,但我們的護士面對這些并沒有流露出生氣或不滿,相反,卻一如既往地熱忱為病人服務,讓我敬佩她們為病人服務時始終保持的耐心。到下午時,一般沒有患者辦理入院或出院或需要輸液,但我們的護士仍需要守在護士站,護士不僅要承受忙碌不堪,沒有丁點休息的時光,還得在沒有工作內容時堅守在自己的崗位,她們這種亦屈亦伸的韌性是我們值得學習的。 見習過程中,我還跟著科室的教授以及師兄師姐們一起去查房。首先,我準備了一本小小的筆記本和三支不同顏色的筆用來將查房中學到的知識或不懂的問題記下來。聽著查房時教授講的知識,對于剛剛接觸生理學,病理學的我,對這些知識只是略懂皮毛,真正應用到臨床上還是不知所措。但是,面對著這些疑惑,更加激發我的求知欲。于是,晚上回到寢室便是我的學習時間了,提前買了內科學,預習泌尿系統,看不懂的'第二天問學長學姐。每天堅持看病歷,然后盡量與書本對應起來。漸漸的我也能聽懂查房的內容,那真的是一種很開心的感覺,感覺到自己一天天的再學到越來越多的東西,同時也讓我認識到“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。” 在查房的時候,我認真聽著主任醫師和病人交流,醫患之間的關系很多時候都與醫患間的交流有關。教授對待病人的態度非常溫和,和病人或家屬交流的時候,很有技巧,我覺得這是值得我學習的。這對我以后畢業進入醫院,面對病人應該具備的素質。我發現姜老師特
別擅長打比喻,能將比較難以理解的醫學名詞與生活中的東西對應起來,使病人及其家屬更加能了解病情和理解醫護人員的工作,使得治療方案更好更順利的實施。這是一個很好的溝通技巧。 接下來的時間里,我跟隨護士進了一間間的病房,我在一旁看著霧化、量體溫、給病人翻身、換液等等一系列護理工作,每一次護士的工作都讓我忍不住感慨。 在接下來的十幾天中,我學習了各種基礎的護理技巧,雖然還是有很多不理解,但是還是有很多是學到了的。除了學習護理技巧以外,我還了解了醫護之間的關系。這是我從一位資歷很老的管教學的護士老師總理解到的。她曾這樣對我說:“你們當醫生的應該首先是一位護士,然后才是一位優秀的老師。因為護士是按著醫生的指示工作的,如果醫生不懂護士的工作,那么醫護工作將會很難高效率的進行下去。舉個例子來說,比如突然有一位病人心力衰竭,需要馬上搶救,優秀的醫生會馬上通知護士該怎么做,一點疏漏都沒有;而二流的醫生雖然也會馬上的下達指令,但是他的指令是斷的,想到什么做什么,很容易延誤搶救的時間。”確實,只有當醫生相當了解護士的工作,一名醫生才能盡可能將工作做到盡善盡美。 下面,我將詳細說明我護理見習的收獲、我對醫護關系的理解。 第一,兩周的見習使我重新認識了護士這個職業的崇高. 正如我前面所說,在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執行醫生的醫囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。 護士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比我累多了,但他們一句怨言也沒有,只是聽我在那喊累,說起來真是慚愧。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中:把自己的活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。第二,兩周的見習使我開拓了眼界,增加了見識。 見習期間,我跟隨帶教老師,細心聽取講解與指導,了解了許多醫療設備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫療操作,比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監護、上呼吸機、彩超檢查、霧化吸入、血氧飽和度測定、血氣分析﹑PICC﹑靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫院的短短兩周,新鮮事物接踵而至,時時給我帶來興奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。 第三,兩周的見習使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解。 這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是
為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。具體地,我了解到:1、整體護理要求醫生與護士高度協作,其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視,在交班會上強調實施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃,并要求醫生積極支持與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓時,科主任和醫生也須參加學習。2、醫護必須明確責任,通力合作,共同管理。病區每個病人的床頭都掛有一個小卡片,上面分別寫有主管醫生和主管護士的姓名。新病人入院時,主管護士都要向病人介紹主管醫生和主管護士,使醫護明確自己的責任,為病人提供全方位的全程服務,從而使醫護配合更加密切。3、做好病人的心理護理是醫護共同的責任。病人的情緒及心理狀態對疾病的轉歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫學模式去處理病人,是醫護共同的責任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫學模式。病人在生病時會產生種種不良的負性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發現有上述不良情緒時,可以與主管醫生配合,共同做好病人的心理護理,使其在最佳心理狀態下接受治療。 4、及時交流信息,為病人解決各種問題。護士整天圍著病人轉,與病人接觸時間多,將病人的病情變化、藥物反應、治療上的問題等及時向醫生報告,以便醫生及時處理。良好的護患關系,使病人樂于向護士講述自己的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉告給醫生,醫生在查房時對病人一一進行講解,及時消除病人的顧慮。 見習的這十五天,給我感觸最深的是: 在這次護理見習過程中,我驚嘆于醫護工作者不畏各種困難堅守在崗位上,為人們的健康和幸福而付出汗水和努力的堅韌精神。護理見習中,我越來越感覺到自己身為一位醫學生所背負的使命感和責任感,我們不是獨自一人在奮斗,還有千千萬萬醫療工作者在遠方和我們同時凝望著藍天,在同時為了醫療事業的美麗夢想而努力奮斗著。雖然我們能做到的微不足道,但正是因為這些微不足道的一點一滴匯聚成了白衣天使美麗而堅強的形象,匯聚成的天使的潔白的雙翅救死扶傷,撫去人們的傷痛,為全人類帶去福祉。我更加堅定了自己在醫療事業中奮斗一生的目標。 臨床是理論基礎知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我能牢牢的記住了那些在課本上看似枯燥的知識點。例如:每天看著老師如魚得水的接診病人,我就覺得自己學得太少。真是“書到用時方恨少”。作為醫生,學習的是生命攸關的醫護知識,來不得半點虛假不僅要做到理論基礎扎實,而且要學會將理論聯系實際。 見習期間,還有一個重要的收獲是,對正確的處理醫患關系的問題上我有了感性的認識,培養了人文關懷精神,患者來到醫院本來就有一定的焦慮,醫生應當在診療救治患者疾病的同時注意溝通,避免
因相互了解不充分而導致醫療糾紛及醫療事故的發生,而且良好的醫患關系也是促進病人康復的關鍵。 謹記“健康所系,性命相托”
醫學生見習報告12
轉眼見半個學期已經過去,臨床導論課已經結束, 不同于以往在課堂的學習體驗, 每周在門診的兩個半小時都會有不同的經歷和感受, 了解醫院流程的同時感觸亦頗多。
一、硬冷規矩下的溫情
曾經看過一幅經典油畫, 畫面上一名生病的兒童躺在病床上, 醫生坐在床邊以非常關注 的眼光在看著這位病兒;而在斜對面,病兒的家長用犀利的眼光在看著醫生。這幅畫說明醫 生在看病人時,同時病人及其親屬也在看醫生;醫生如何對待病人,病人嘴上不說,但對醫 生的每一項處置都會在心里掂量。 在這樣的背景下, 醫務人員需保證在醫學上的專業是一方 面,在工作上是否做到了有序嚴謹關心關懷,更是病人及家屬的關注點。 當我第一次站在護士咨詢臺, 扎堆的人群和嘈雜的人聲立即入目入耳。 還沒怎么反應過 來, 老師簡單交代之后我就開始了工作。 幾十分鐘下來就對門診的工作就有了直觀的 感受:工作本身并不復雜,繁雜的是與病人的溝通交流。人多號少是大醫院最常見的現象, 針對此現象自然就會有相應的規定和規矩,比如掛號排隊、候診排隊、加號限制等等,每個 病人都希望在盡可能短的時間內解決自己的問題和訴求,希望醫院能給自己優先權。當然, 對于這些規矩之外的不合理訴求, 我們一遍一遍的解釋和說服, 在這種時候, 醫院是理性的, 醫生護士難免給人不通情理的感覺。剛開始,我以為工作就是應該這樣嚴格照章辦事,不予 特權。但是事實上,在一次上課過程中遇到的一個病人讓我認識到,醫院不僅理性,也講人 情。 事情是這樣的: 一個有 1 個月大孩子的母親前來護士臺請求能優先進入診室, 生病的是 孩子,由于身體不適而哭鬧不止。彼時還不懂變通的我耐心解釋后加以拒絕,不料我們的談 話被旁邊的護士老師聽了個仔細,她叫過那位母親并給予了優先就診。整個過程結束后,老 師只是溫柔地看了我一眼,什么也沒再多說。就是這一眼,讓我印象極深,醫院是講規矩的 地方,但絕對不是冰冷機械。即使其他的病人看到了這一幕,在了解了具體的情況后不僅不 會指責老師的偏頗,反而會加以認可和支持吧。我想,這也算是一種,正能量。
二、真誠、熱情、學會溝通
良好的醫患溝通一直為我們強調和倡導。在門診,尤其是在護士咨詢臺,醫護與患者的溝通過程顯得更為突出和重要。在這里,護士老師每天上班,同樣的問題可能需要回答上百 變,而他們所要面對的'問題比診室里的醫生更為基礎和繁瑣,見習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫護夢想的期前準備。見習,讓我明白了許多。見習14天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在見習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統教育模式,被動的接受知識害慘了學生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習醫生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學習科學知識,尤其是生命攸關的醫護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。 學會了理論聯系實際,在那里,我也深知建立良好的護患關系,對于順利實施護理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護患關系呢?
眾所周知建立和諧的護患關系,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫學界燦爛的風景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景。”微笑服務”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應的操作訓練,這樣的現實冷不丁給我潑了一身冷水感覺我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應該是得心應手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學習科學知識,尤其是生命攸關的醫護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。 學會了理論聯系實際,在那里,我也深知建立良好的護患關系,對于順利實施護理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護患關系呢?
眾所周知建立和諧的護患關系,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫學界燦爛的風景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景。”微笑服務”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應的操作訓練,這樣的現實冷不丁給我潑了一身冷水感覺我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應該是得心應手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
醫學生見習報告13
對于醫學生來說,見習過程就像是一個成長的過程,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫生夢想的期前準備。
一個學期的見習時間轉眼就快過去了,在這次短暫的見習中,我學到了許多許多的課本上和非課本上的東西。記得一開始,我就以積極地心態準備迎接我的見習工作。在馬上將結束的見習期間里,我嚴格遵守醫院的勞動紀律和一切工作管理制度,自覺以醫學生規范嚴格要求約束自己,認真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護了醫院的良好形象,并且理論聯系實際,不怕出錯,虛心請教,同帶教老師共同討論體位擺放問題,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法。切實體會到了見習的真正意義,不僅如此,我更是認真規范操作技術,熟練應用在平常學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常見習工作,給各位帶教老師留下了深刻的印象,并通過見習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,得到眾多老師的交口稱贊。
在這短短的一個學期見習時間里,我分別到了普外科、肛腸科、婦產科和麻醉科等十幾個科室進行了見習,雖然關于專業知識我們并沒有學到,但是在老師悉心教導下,我對一些知識也已熟知,比如在麻醉科室里,跟著老師學如何根據病人的病情需要,采取何種方法來進行手術麻醉,并且熟知麻醉器材的操作,每次看老師進行操作時都會很認真的學習。對于這次的見習,是我受益匪淺。使我
提早了解到了下學年實習所需要學習的一些內容,為學習打下了一定的基礎,而且也在一定程度上也鞏固了以前所學的內容。當然這要感謝老師們的細心教導。
除此之外,通過了這學期的見習,我懂得了怎樣與病人溝通,與同學融洽相處,懂得了團隊合作的精神,更加懂得了同學之間應該互相幫助,學到了做人處事的道理。溝通,無論是橫向還是縱向的,都可以增進前行者的力量、信心與勇氣;可以傳遞信息,交流思想,化解矛盾,分享快樂與幸福,增進團結與友愛,使人與人之間的關系更為融洽、和諧。可什么是溝通的第一步?學會傾聽。在很多時候,我們只注重了自己的表達,而忽視了傾聽別人的建議與感想體會,也就浪費了走向成功的機會。一位哲人說得好?“成功屬于善于傾聽的人。”這一點對于我們的工作與生活很有借鑒意義。
時間短暫,世事偶然!見習生活,讓我學到了在學校里幾年都學不到的東西!我們將以難忘的親身體會作為新的.起點,把學到的知識帶到學習、生活、工作中去,努力做到學以致用,用有所成,提高自己的學習能力和臨床操作水平,去適應一種新的環境,開始一種新的生活,展示一種新的人生。實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性,領悟到良好
醫患關系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。 在醫院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫務工作者對于病人的親切服務也讓我印象深刻。
在見習之后,我再回去閱讀課本,我發現自己比以前還沒見習時更能體會書上所要表達的意思,我想這就是見習最大的功用吧!讓我們了解理論與實務的差別,也讓我們從實務中學習如何去連接理論。感謝常德市第一中醫院給我見習的機會,也感謝帶教老師在工作忙碌之時,還要帶領見習生,教導我們正確的方向;雖然見習時間持續不長,但這段時間卻給了我無比大的收獲,我將繼續努力,牢記職責,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
醫學生見習報告14
在骨科實習的一個月里,大大小小的手術經歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班。可以說,通過這些手術以及術后的處理,使我學到了很多。不僅有技術上的,還有人文關懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創傷骨科的手術中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那么在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上的,當我們消過腿的正面及側面之后,你就會發現問題,腿與手術臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的。
當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘,你會發現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規范的動作就會立刻招致她們的不滿,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術醫生來對待。
臨床醫學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷.
病歷的書寫要體現以下幾個部分:
1患者的一般情況.姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等.
2主訴情況.即患者家屬提供的有關患者的情況.
3患者的現病史.患者提供的有關自己的現在患病情況.
4患者的既往史.患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況.特別注意要確定, 患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.
5患者個人史.包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等
6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等.
7量表測評,B超檢驗報告,X光檢驗報告等等.
據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要.它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低.也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強調以下幾點.
1要凸現既往史.特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.
2在個人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到.另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況.
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無.
還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告.
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺.體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度.
在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚.
據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的'”病歷報告”.
自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注.”病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活.兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子.可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹.我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責.這種負責,有一種難以名狀的魅力.
通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一, 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,
不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。
第二, 請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)
不過幾天之后也就不了了之了。現在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。
第三, 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。
第四, 如果可能的話(我強調的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習的時候,一個小組的同學也可以經常交流一下大家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體PPD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查。”(具體字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經常招人誤會。
臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽。可現在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
醫學生見習報告15
作為一名醫學生,不僅要具備過強的理論知識,還要有一定的臨床經驗,因為我們面對的是人的生命。所以,在這個暑假里,決定在醫院里見習。很榮幸,我能在家鄉的xx醫院見習。通過這短短的兩周的見習,真的讓我學到了很多,深刻體會到,當自己獨自面對一些問題時,總是不能得當處理,感覺自己以前學的理論知識不能靈活在臨床上運用。見習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫護夢想的期前準備.見習,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:每天面對著老師忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在見習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統教育模式,被動的接受知識害慘了學生,在學校里一到考試,就向老師要重點或老師給重點,如果我們在臨床工作了,病人問我們一些問題,我們能說這不是我背的重點嗎?更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為對抗疾病的材料,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊.曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習醫生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去.那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學習醫學知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊.
對每一個白衣戰士來說,沒有比解除病人的更能給他快樂的了!為了那一刻,我們從現在開始必須踏實每一步,扎實的學好基礎知識,認真實踐、努力探索。這樣在成為一名醫生的時候,才能擔負得起病人的信任,才能承載住病人生的希望。總而言之,經過這一個半月的實習,我收獲良多。一方面,通過對于在校所學到的理論的`實際運用,提升了我的實踐能力,通過一些具體的臨床操作和仔細觀察,積累了一些實際經驗。這都為我以后能夠成為一位醫務工作者發揮自己最大價值做好了良好的準備。另一方面,雖然在這半個月的時間里,我也經歷了一些不算很順利的事情,但這些不順利恰恰是我清醒的認識到了自己的不足,也成為我不斷學習、繼續前進的動力。
通過這次實習,實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性,領悟到良好護患關系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護患關系是促進病人康復的關鍵。我感動,我激動,我會為我即將展開的事業奮斗終生!短短一月的時間與醫院醫務人員建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進門診,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!……我也下定決心,在以后的學習中,多思考、多觀察、多應用,真正把理論知識學深學透,這樣在以后的實際工作中才能真正做到學以致用,做一名優秀的醫務工作者。
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