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保險理賠授權(quán)委托書

時間:2024-10-09 07:46:58 保險 我要投稿

保險理賠授權(quán)委托書【經(jīng)典30篇】

  如果被委托人沒有做出違背國家法律的任何權(quán)益,委托人無權(quán)終止委托協(xié)議。在現(xiàn)在的社會生活中,很多時候處理事務(wù)都會使用到委托書,相信寫委托書是一個讓許多人都頭痛的問題,下面是小編精心整理的保險理賠授權(quán)委托書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

保險理賠授權(quán)委托書【經(jīng)典30篇】

保險理賠授權(quán)委托書1

____________有限公司:

  茲有我單位(個人)委托(委托人)全權(quán)辦理保險理賠事宜,并允許委托人領(lǐng)取報案號;

  ____________的保險賠款。

  領(lǐng)取保險款金額:¥(大寫:)_________

  以轉(zhuǎn)賬方式支付給:_________戶名:_________

  開戶銀行:_____________________

  銀行賬戶:____________

  委托人在換行和處理上述單項的過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。

  理賠事宜包括:提交單證辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。重要聲明:

  1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由委托人確認(rèn)其真實性,因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償由委托人或領(lǐng)款人承擔(dān)。

  2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉(zhuǎn)賬劃入以上指定的.賬號,本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定賬號信息完整有效。

  3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。

  4、授權(quán)人(被保險人)身份證明為本委托書必備附件。

  授權(quán)人簽章(公章):_________受托人簽章(公章):_________

  身份證號:_____________________

  日期:________________________

保險理賠授權(quán)委托書2

本人姓名___,身份證號碼___,聯(lián)系電話______,現(xiàn)委托___(身份證號碼__),于__年__月__日至__年__月__日前往辦理____號保單的生存金領(lǐng)取(理賠金領(lǐng)取)事宜,特此委托。

  委托人:______________

  日期:_______年_____月_______日

保險理賠授權(quán)委托書3

股權(quán)賬戶號:

  身份證號碼:

  聯(lián)系電話:

  受托人姓名:

  身份證號碼:

  住址:

  聯(lián)系電話:

  茲委托受托人代表我前往成都托管中心全權(quán)辦理

  受托人為辦理上述事項所實施的操作行為和簽署的.相關(guān)文件本人均予以承認(rèn)。本人聲明:因辦理上述業(yè)務(wù)所產(chǎn)生的一切糾紛與法律責(zé)任均與成都托管中心無關(guān)。

  受托人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。

  委托期限:至上述事宜處理完畢止。

  委托人(簽字):

  受托人(簽字):

  委托日期:

保險理賠授權(quán)委托書4

委托單位名稱:

  所在地址:

  法定代表人或代表人姓名:_______________職務(wù):_______________

  受委托人姓名:_______________性別:______

  工作單位:_______________物流有限公司

  電話:________________________

  現(xiàn)派我公司XX前往貴處辦理魯LCXXXX車輛違法超載處罰事項,作為我公司委托代理人。

  委托單位:

  ___年___月___日

保險理賠授權(quán)委托書5

___保險股份有限公司上海分公司:

  本單位一輛牌照為_________________車輛在你公司投保機(jī)動車輛保險,保險單號為______________。該車于_______年___月___日發(fā)生的事故已向你司提出索賠申請,現(xiàn)委托你司將該案的賠款直接劃付給___汽車銷售服務(wù)有限公司。

  委托人(被保險人)公章:_____________

  日期:_______年_____月_____日

保險理賠授權(quán)委托書6

本人:____________(姓名),身份證號碼(____________),聯(lián)系電話:____________

  現(xiàn)委托____________(姓名),身份證號碼(____________)

  于___年___月___日至___年___月___日前往辦理號保單的生存金領(lǐng)取(理賠金領(lǐng)取)事宜,特此委托。

  委托人:____________

  受托人:____________

  ___年___月___日

保險理賠授權(quán)委托書7

社會保險管理中心:

  本人,因不能親自前往貴中心辦理生育保險待遇的申領(lǐng)手續(xù),特委托:,身份證號:,前往貴處辦理生育保險金申領(lǐng)手續(xù),并將生育保險金轉(zhuǎn)入本人銀行卡內(nèi)。

  此致

  敬禮!

  委托人:

  20xx年xx月xx日

保險理賠授權(quán)委托書8

_________汽車保險股份有限公司:

  茲有我單位(個人)______委托(委托人)全權(quán)辦理保險理賠事宜,并允許委托人領(lǐng)取報案號;______的保險賠款。

  領(lǐng)取保險款金額:¥_____(大寫:_____)

  以轉(zhuǎn)賬方式支付給:戶名:____開戶銀行:______銀行賬戶__:

  委托人在換行和處理上述單項的'過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。

  理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。

  授權(quán)人簽章(公章):

  身份證號:____

  日期:20xx年xx月xx日

保險理賠授權(quán)委托書9

xx保險股份有限公司分公司/中心支公司:

  貴公司保險單下的被保險人已發(fā)生事故,現(xiàn)該保單保險金權(quán)利人委托持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。

  委托期限:自20xx年xx月xx日至理賠結(jié)束時止。

  委托人鄭重聲明,凡由本授權(quán)委托書引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟(jì)糾紛由委托人承擔(dān),與貴公司無關(guān)。

  委托人:

  受托人:

  身份證號:

  受托人聯(lián)系電話:

保險理賠授權(quán)委托書10

XX有限公司:

  茲有我單位(個人)委托(委托人)全權(quán)辦理保險理賠事宜,并允許委托人領(lǐng)取報案號;保險賠款。

  領(lǐng)取保險款金額:¥(大寫:)

  以轉(zhuǎn)賬方式支付給:

  戶名:

  開戶銀行:

  銀行賬戶:

  委托人在換行和處理上述單項的過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。

  委托人:

  20xx年xx月xx日

保險理賠授權(quán)委托書11

保險股份有限公司:

  貴公司保險單項下的被保險人已發(fā)生事故,現(xiàn)該保單保險金權(quán)利人委托持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。

  委托期限:自xx年xx月xx日至理賠結(jié)束時止。

  委托人鄭重聲明,凡由本授權(quán)委托書引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟(jì)糾紛由委托人承擔(dān),與貴公司無關(guān)。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  日期:20xx年xx月xx日

保險理賠授權(quán)委托書12

xx保險股份有限公司分公司/中心支公司:

  貴公司保險單xx項下的被保險人已發(fā)生事故,現(xiàn)該保單保險金權(quán)利人委托持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。

  委托期限:自xx年xx月xx日至理賠結(jié)束時止。

  委托人鄭重聲明,凡由本授權(quán)委托書引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟(jì)糾紛由委托人承擔(dān),與貴公司無關(guān)。

  委托人簽名欄:

  委托人(簽名)

  身份證號碼:

  與被保險人關(guān)系:

  日期:20xx年xx月xx日

  受托人簽名:

  身份證號:

  受托人聯(lián)系電話:

  日期:20xx年xx月xx日

保險理賠授權(quán)委托書13

甲方:

  乙方:

  因乙方?jīng)]有固定工作,現(xiàn)乙方向甲方提出,希望由甲方代其繳納養(yǎng)老保險費(fèi),繳費(fèi)基數(shù)為上年度四川省在崗職工平均工資的60%,企業(yè)和個人負(fù)擔(dān)的社保保險費(fèi)用以及由此產(chǎn)生的所有費(fèi)用均由乙方個人全額負(fù)擔(dān),甲、乙雙方不存在任何形式的勞動關(guān)系以及其他任何責(zé)任。乙方應(yīng)當(dāng)每月以現(xiàn)金方式交付甲方代繳的養(yǎng)老保險費(fèi)用,否則甲方有權(quán)終止為乙方代為繳納,無論甲方事先有無通知乙方,由此產(chǎn)生的法律后果由乙方自行承擔(dān),乙方承諾放棄向甲方主張任何經(jīng)濟(jì)索賠等權(quán)利。經(jīng)雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:

  1、自年月開始,甲方為乙方代繳養(yǎng)老保險費(fèi)用,繳費(fèi)基數(shù)為上年度四川省在崗職工平均工資的'60%。

  2、若乙方?jīng)]有書面通知甲方其與任何企業(yè)、個體工商戶、社會團(tuán)體等建立勞動關(guān)系,視為乙方一直處于無固定工作狀態(tài)。

  3、若乙方與第三方建立勞動關(guān)系,最遲應(yīng)在建立勞動關(guān)系后5個工作日內(nèi)通知甲方,由甲方為其辦理養(yǎng)老保險終止繳費(fèi)手續(xù),否則由此產(chǎn)生的一切法律后果由乙方自行承擔(dān)。

  4、甲方代乙方繳納養(yǎng)老保險費(fèi)用,甲方所代繳的全部費(fèi)用由乙方個人承擔(dān),包括公司與個人繳納款。

  5、甲方在為乙方代繳社保時,乙方應(yīng)提前向甲方提供所需資料,自行辦理轉(zhuǎn)移手續(xù),并承擔(dān)其他相關(guān)費(fèi)用。

  6、乙方支付方式:在甲方代繳之前,每月提前五天一次性支付完畢當(dāng)月的所有費(fèi)用。

  7、乙方如未按期支付社保費(fèi)用,甲方有權(quán)停止辦理乙方的代繳社保事宜,由此產(chǎn)生的一切后果由乙方自行承擔(dān)。

  8、乙方和甲方之間并不存在任何勞動雇傭關(guān)系,乙方不得以任何理由向甲方提出勞動支付請求,乙方所有的社會、法律、安全義務(wù)與責(zé)任均由乙方自行承擔(dān),與甲方無關(guān)。

  9、本協(xié)議所有條款及內(nèi)容協(xié)議雙方均負(fù)有保密責(zé)任,未經(jīng)甲方同意,乙方不得向除甲乙之外的第三方披露其中的任何信息。否則所造成的損失及連帶責(zé)任由乙方全部承擔(dān)。

  10、本協(xié)議未盡事宜,通過友好協(xié)商解決。

  11、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章(指模)后生效。

  甲方:

  乙方:

  ____年__月__日

保險理賠授權(quán)委托書14

汽車保險股份有限公司:

  茲有我單位(個人)--委托(委托人)全權(quán)辦理保險理賠事宜,并允許委托人領(lǐng)取報案號;的保險賠款。

  領(lǐng)取保險款金額:¥(大寫:---)

  以轉(zhuǎn)賬方式支付給:戶名:開戶銀行:--銀行賬戶:

  委托人在換行和處理上述單項的`過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。

  理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。

  重要聲明:

  1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由委托人確認(rèn)其真實性,因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償由委托人或領(lǐng)款人承擔(dān)。

  2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉(zhuǎn)賬劃入以上指定的賬號,本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定賬號信息完整有效。

  3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。

  4、授權(quán)人(被保險人)身份證明為本委托書必備附件。

  授權(quán)人簽章(公章):

  身份證號:

保險理賠授權(quán)委托書15

社會保險管理中心:

  本人,因不能親自前往貴中心辦理生育保險待遇的申領(lǐng)手續(xù),特委托身份證號:,前往貴處辦理生育保險金申領(lǐng)手續(xù),并將生育保險金轉(zhuǎn)入本人銀行卡內(nèi):

  卡號:

  開戶行:支行

  此致!

  委托人:身份證號碼:

  被委托人:身份證號碼:

  日期:

保險理賠授權(quán)委托書16

本人:___(姓名),身份證號碼(____),聯(lián)系電話:___

  現(xiàn)委托___(姓名),___(身份證號碼)

  于20xx年__月__日至20xx年__月__日前往辦理號保單的生存金領(lǐng)取(理賠金領(lǐng)取)事宜,特此委托。

  委托人:___

  20xx年__月__日

保險理賠授權(quán)委托書17

茲有我單位(個人)______________委托(受托人)

  全權(quán)辦理保險理賠事宜,并允許受托人領(lǐng)取保單號:__________________賠案號:___________________的保險賠款。

  領(lǐng)取賠款金額:¥_____________(大寫:_____________________________________)

  以轉(zhuǎn)帳方式支付給:戶名:_____________________________________

  開戶銀行:______________________________________

  銀行帳號:______________________________________

  受托人在執(zhí)行和處理上述事項的過程中,依法簽署的'有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢時止。

  理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。

保險理賠授權(quán)委托書18

平安財產(chǎn)保險公司:

  為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉(zhuǎn)帳劃入以上指定的帳號,本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定的帳戶信息完整有效。

  本人姓名,身份證號碼,聯(lián)系電話,現(xiàn)委托某人姓名(身份證號碼),于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日前往辦理號保單的生存金領(lǐng)取(理賠金領(lǐng)取)事宜,特此委托。

  茲有我單位(個人)______________委托(受托人)

  全權(quán)辦理保險理賠事宜,并允許受托人領(lǐng)取保單號:__________________賠案號:___________________的保險賠款。

  領(lǐng)取賠款金額:¥_____________(大寫:_____________________________________)

  以轉(zhuǎn)帳方式支付給:戶名:_____________________________________

  開戶銀行:______________________________________

  銀行帳號:______________________________________

  受托人在執(zhí)行和處理上述事項的過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢時止。

  理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含上劃款)。

  重要聲明:

  1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由受托人確認(rèn)其真實性。因虛假委托書導(dǎo)致的`經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任由領(lǐng)款人承擔(dān)。

  2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉(zhuǎn)帳劃入以上指定的帳號,本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定的帳戶信息完整有效。

  3、如因的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。

  本人因______________________原因不能親自到______________辦理_______茲授權(quán)委托_______先生/女士處理事項.委托人在權(quán)限范圍內(nèi)年簽署的一切有關(guān)文件,我均承認(rèn)。由此所造成的一切責(zé)任均由本人承擔(dān)。

  授權(quán)人簽章(公章):受托人簽章(公章):

  身份證號:身份證號:

  日期:日期:

  被保險人身份證復(fù)印件粘貼處

  受托人身份證復(fù)印件粘貼處

保險理賠授權(quán)委托書19

委托單位名稱:______________

  所在地址:______________

  法定代表人或代表人姓名:______________

  職務(wù):______________

  受委托人姓名:______________

  性別:______________

  工作單位:______________

  電話:______________

  現(xiàn)派我公司同事前往你處辦理魯LC輛違法超載處罰事項,作為我公司委托代理人。

  委托單位:______________

  _______年_____月_______日

  法定代表人身份證明書

  _______是我物流有限公司單位法定代表人,在我物流有限公司單位任總經(jīng)理職務(wù)。特此證明。

  單位公章:

  _______年_____月_______日

保險理賠授權(quán)委托書20

我公司車牌號為_________的車輛于20xx年12月__日發(fā)生碰撞事故,現(xiàn)委托我公司____________(身份證號:)代表我公司處理本次理賠手續(xù),理賠款轉(zhuǎn)賬至_________名下銀行卡內(nèi)(卡號:)。

  望貴公司協(xié)助辦理!

  _________公司

  20xx年12月xx日

保險理賠授權(quán)委托書21

委托單位名稱:________

  所在地址:________

  法定代表人或代表人姓名:__________________

  職務(wù):__________________

  受委托人姓名:_______________

  性別:____________

  工作單位:________物流有限公司

  電話:________

  現(xiàn)派我公司________前往你處辦理車輛違法超載處罰事項,作為我公司委托代理人。

  委托單位:________

  ______年_________月_________日

保險理賠授權(quán)委托書22

____________保險股份有限公司________________分公司/中心支公司:

  貴公司保險單項下的被保險人________已發(fā)生________事故,現(xiàn)該保單保險金權(quán)利人委托________________持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。

  委托期限:自_____年_____月_____日至理賠結(jié)束時止。

  委托人鄭重聲明,凡由本授權(quán)委托書引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟(jì)糾紛由委托人承擔(dān),與貴公司無關(guān)。

  委托人簽名:________________

  受托人簽名:________________

  日期:_____年_____月_____日

保險理賠授權(quán)委托書23

x有限公司:

  茲有我單位委托全權(quán)辦理保險理賠事宜,并允許委托人領(lǐng)取報案號的保險賠款。

  領(lǐng)取保險款金額:¥ (大寫:)

  以轉(zhuǎn)賬方式支付給:戶名:

  開戶銀行:

  銀行賬戶:

  委托人在換行和處理上述單項的過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。

  理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。重要聲明:

  1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由委托人確認(rèn)其真實性,因虛假委托書導(dǎo)致的`經(jīng)濟(jì)賠償由委托人或領(lǐng)款人承擔(dān)。

  2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉(zhuǎn)賬劃入以上指定的賬號,本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定賬號信息完整有效。

  3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。

  4、授權(quán)人(被保險人)身份證明為本委托書必備附件。

  授權(quán)人簽章(公章):受托人簽章(公章):

  身份證號:身份證號:

  20xx年xx月xx日

保險理賠授權(quán)委托書24

____保險股份有限公司分公司/中心支公司:

  貴公司保險單下的被保險人已發(fā)生事故,現(xiàn)該保單保險金權(quán)利人委托持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。

  委托期限:自20xx年xx月xx日至理賠結(jié)束時止。

  委托人鄭重聲明,凡由本授權(quán)委托書引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟(jì)糾紛由委托人承擔(dān),與貴公司無關(guān)。

  委托人:

  受托人:

  身份證號:

  受托人聯(lián)系電話:

  日期:

保險理賠授權(quán)委托書25

xx太平洋人壽保險股份有限公司___分公司/中心支公司:

  貴公司保險單___項下的被保險人____已發(fā)生事故,現(xiàn)該保單保險金權(quán)利人委托_____持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。

  委托期限:自___年___月___日至理賠結(jié)束時止。

  委托人鄭重聲明,凡由本授權(quán)委托書引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟(jì)糾紛由委托人承擔(dān),與貴公司無關(guān)。

  受托人簽名:____________________身份證號:____________________

  受托人聯(lián)系電話:____________________日期:___年___月___日

保險理賠授權(quán)委托書26

  中國_________保險股份有限公司____________分公司/中心支公司:

  貴公司保險單___項下的被保險人___已發(fā)生___事故,現(xiàn)該保單保險金權(quán)利人委托___持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。

  委托期限:自___年___月___日至理賠結(jié)束時止。

  委托人鄭重聲明,凡由本授權(quán)委托書引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟(jì)糾紛由委托人承擔(dān),與貴公司無關(guān)。

  ___年___月___日

保險理賠授權(quán)委托書27

xx平安財產(chǎn)保險公司:

  茲有我單位(個人)委托(受托人)全權(quán)辦理保險理賠事宜,并允許受托人領(lǐng)取保單號:,賠案號:保險賠款。

  領(lǐng)取賠款金額:¥x元(大寫:x元整)。

  以轉(zhuǎn)帳方式支付給:

  戶名:

  開戶銀行:

  銀行帳號:

  受托人在執(zhí)行和處理上述事項的過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢時止。

  理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。

  重要聲明:

  1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由受托人確認(rèn)其真實性。因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任由領(lǐng)款人承擔(dān)。

  2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉(zhuǎn)帳劃入以上指定的帳號,本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定的帳戶信息完整有效。

  3、如因提供的'索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。

  授權(quán)人簽章(公章):

  身份證號:

  受托人簽章(公章):

  身份證號:

  日期:

保險理賠授權(quán)委托書28

本人:xxx,身份證號碼,聯(lián)系電話:

  現(xiàn)委托xxx,身份證號碼,聯(lián)系電話:

  于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日前往辦理號保單的生存金領(lǐng)取(理賠金領(lǐng)取)事宜,特此委托。

  委托人:

  xx年xx月xx日

保險理賠授權(quán)委托書29

本人:_______,身份證號碼:______________,聯(lián)系電話:_______,現(xiàn)委托:_______,身份證號碼:______________。

  于20xx年x月xx日至20xx年x月xx日前往辦理號保單的生存金領(lǐng)取(理賠金領(lǐng)取)事宜,特此委托。

  委托人:______________

  日期:_______年_____月_______日

保險理賠授權(quán)委托書30

委托人:xxx,身份證號,住所地。

  電話:。

  受委托人:xxx,律師事務(wù)所律師。

  電話:

  委托人因與x為糾紛一案,申請強(qiáng)制執(zhí)行x人民法院號民事調(diào)解/判決書,特委托律師事務(wù)所x律師作為委托人的代理人,受委托人的代理權(quán)限如下:

  代為申請強(qiáng)制執(zhí)行,代為選定鑒定、評估、拍賣等中介機(jī)構(gòu),代為和解、調(diào)解、依法以物抵債,代收法律文書等特別授權(quán)。

  本委托書有效期自簽字之日起至案件執(zhí)行終結(jié)之日止。

  委托人:______________

  日期:_______年_____月_______日

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