衛生院財務管理制度(熱)
在不斷進步的時代，我們可以接觸到制度的地方越來越多，制度是指要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則。什么樣的制度才是有效的呢？下面是小編為大家收集的衛生院財務管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
衛生院財務管理制度1
1.鎮衛生院醫院財務管理中存在的問題
1.1醫院領導財務管理意識淡薄
近年來我國鄉鎮衛生院的發展中，醫院領導過分關注醫院醫療業務的發展，而忽視了對醫院財務的管理，缺乏足夠的會計工作基礎。由于鄉鎮衛生院是由國家扶持的具有非盈利性目的的事業單位，因此鄉鎮領導對鄉鎮衛生院的財務管理不夠重視，資金來源大多依靠政府的撥款，缺乏科學有效的理財意識。大部分鄉鎮衛生院在經營過程中只重視醫務發展，認識不到財務管理的重要性，缺少財務管理人員進行科學有效的財務收支計劃管理，部分鄉鎮領導還將衛生院作為自己不合理收入的存儲基地，更增加了鄉鎮衛生院財務管理的難度，也為鄉鎮衛生院的財務監督審核工作帶來很大難度。同時鄉鎮醫院的財務管理缺乏有效的外部監督，例如稅務以及紀檢單位等，由于外部監督機制環節的薄弱，不利于衛生院不合理財務現象的改進，一定程度上阻礙了鄉鎮衛生院財務管理工作的改進。
1.2醫院財務管理人員素質較低
目前我國大部分鄉鎮衛生院的財務管理人員大多是缺乏專業財務管理知識和會計從業資格由醫院領導指定的工作人選，造成衛生院缺乏科學合理的財務管理基礎。僅有的會計人員往往也缺乏必備的財務以及會計專業的基礎知識，只是按照長期的經驗工作，因此大多也只是沿用傳統的財務管理制度，不能同新型的財務工作制度以及會計工作制度相融合。同時鄉鎮衛生院缺乏專職的財務管理人員，往往一個會計人員身兼收銀員以及藥品管理人員等多份工作，職責不清，部分衛生院還存在由院長負責所有的票據審核及報銷以及印章的管理等，這不僅僅不符合財務管理工作的正常規范，還為鄉鎮衛生院的財務管理工作增加了難度，在另一方面也阻礙了鄉鎮衛生院的可持續發展。
1.3醫院財務管理制度不健全
部分鄉鎮衛生院的財務管理制度已經不能適應新形勢下的鄉鎮衛生院的發展情況，在新的財務管理制度剛剛引入尚未能同鄉鎮衛生院的發展體制相結合的時期往往會在制度上存在很多管理漏洞。例如缺乏有效的財務報銷制度，鄉鎮衛生院的領導常常利用職權讓會計人員對并不符合規定的票據進行報銷，或者擅自修改票據金額等；由于會計人員一身兼多職，因此往往不能進行細致的會計記賬工作，就會造成衛生院財務收支使用情況不明；缺乏有效的固定資產管理制度，衛生院的大型醫療設備往往是在鄉鎮衛生院成立之初就已存在，因此衛生院領導對其管理并不夠重視，不能對固定資產進行及時的維修以及更新，對醫院原有的固定資產數量也并不十分了解，對新的固定資產的采購也沒有按照國家規定的標準，很容易造成醫院財務資金使用不合理，影響醫院的正常運營。
2.改善鄉鎮衛生院的醫院財務管理水平
2.1提高醫院財務管理人員素質
想要提升鄉鎮衛生院的醫院財務管理水平首先要加強對醫院財務管理人員的培訓，提高財務管理人員的綜合素質。首先要提高財務管理人員的引入機制，及時更新現有的過于老舊的財務管理隊伍，同時加強對鄉鎮衛生院現有的財務管理以及會計從業人員的專業培訓，將最新的專業知識以及相關的法律法規政策作為培訓的主要內容，保證衛生院的財務管理人員具備較為先進的管理知識以及高尚的職業道德情操。其次要定期對下級鄉鎮衛生院進行工作的檢查、監督以及指導。這樣有利于及時發現基層醫院財務管理中存在的問題，并能及時進行幫助解決。最后建立明確的財務管理人員工作職能，以防止出現由于一人多職而造成財務管理混亂的現象，以保證衛生院正常的經濟運營。
2.2建立健全醫院的財務管理制度
要改善鄉鎮衛生院的財務管理水平，就要從制度上進行根本的變革，改變傳統落后的財務管理體制。首先要根據新時代的要求進行財務管理制度的完善，建立如現金管理制度或者報銷審批制度等，嚴格財務管理程序，避免出現領導特權而產生的不利于財務管理的行為。其次要加強內部監督控制，對財務管理活動中出現的不合規定的現象進行嚴厲查處，對會計信息中記載不明以及報銷中材料不全的現象進行嚴格調查，杜絕一切利用職權違法亂紀的現象出現。最后要做好財務預算以及收支審批制度，以便財務管理人員明確醫院資金使用狀況，控制資金流向，確保每筆資金的.運用都符合財務管理標準，做好資金使用狀況的信息記錄，一旦出現收支不明的狀況能有據可查，及時發現問題及時解決。
2.3加強醫院領導的財務管理意識
醫院領導的管理觀念直接關系到鄉鎮衛生院的發展方向，因此首先要提高醫院領導以及管理層的市場經濟意識，不斷進行新知識新理論的學習，將財務管理作為醫院管理的重點環節來抓，提高整體管理水平。其次要加強醫院管理層以及財務管理隊伍的建設，避免出現工作人員老化造成的思想落后、管理效率低下等現象，以確保財務管理工作的可續有序開展。最后要從外部引入監督檢查機制，避免出現管理階級的違規行為，保證財務管理的公開化以及透明化，促進衛生院的長遠發展。
結論：鄉鎮衛生院作為農村醫療衛生的重要保證，只有保證其在新時代的市場經濟競爭下持續健康的發展，才能促進我國新農村的建設，而鄉鎮衛生院的醫院財務管理作為保證衛生院可持續發展的重要工作具有長期性和重要性的特點，這就要縣鄉各級工作人員共同努力，對衛生院的財務管理工作進行共同努力，促進其向規范化�？茖W化的方向發展，為新農村的衛生事業發展提供支持。本文中，筆者首先從醫院領導財務管理意識淡薄、醫院財務管理人員素質較低及醫院財務管理制度不健全等方面分析了我國目前鄉鎮衛生院在財務管理中存在的問題，接著從提高醫院財務管理人員素質、建立健全醫院的財務管理制度以及加強醫院領導的財務管理意識等方面對改善鄉鎮衛生院的醫院財務管理水平提出了解決對策。
衛生院財務管理制度2
為了進一步規范本衛生院財務管理工作，根據《中華人民共和國會計法》、《醫院財務管理制度》、《醫院會計制度》以及相關財經法規，制定本財務管理制度。
一、預算管理
1、衛生院年初要根據事業計劃和工作任務，結合以往年度預算執行情況，詳實編制年度收支計劃，提交全院職工代表大會審議通過。
2、編制收支計劃必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點的原則，不得編制赤字預算。
3、衛生院必須嚴格執行年度收支計劃，不得隨意調整，如有較大調整，要提交職工代表大會審議通過。
二、收入管理
1、必須按照國家規定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準收費，堅持不超收、不漏收、不亂收的原則。
2、各項收入必須堅持由衛生院財務收取，必須堅持統一管理，統一核算，統一分配，統一使用，任何個人和科室都不得代收費和截留，更不得私設小金庫及帳外帳。
3、加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門或稅務部門統一印制的票據，嚴禁使用自制票據或白紙條收費，嚴禁收費不開票。票據必須專人保管，要嚴格進行票據登記、繳銷制度。各種票據不得轉借，不準虛開、多開或套開金額，一經發現以上行為，按黨紀政紀及法律法規相關條款進行處理。
4、收費處要當日繳存各項收入，單位及個人不得坐支和挪用。
5、健全收入管理監督機制，收費處所報的各項收入，財務部門必須與各科室進行認真核對，杜絕收入不報、瞞報或少報的現象發生。
三、支出及成本費用管理
1、衛生院的支出及成本費用要嚴格執行國家方針政策、財政規章制度、財務制度、開支標準和開支范圍等財經法規、紀律以及衛生院年度收支計劃。
2、各項支出必須憑合法的原始憑證報銷，原始憑證必須具備經濟業務發生的時間、經濟業務的內容、單價、數量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經濟業務的用途、經辦人員簽名、實物類驗收人簽名等必備要素，并且必須堅持一支筆簽字審批制度，原始憑證要做到內容真實合法、數字準確、手續完備。
3、在支出核算中，要嚴格劃分收益性支出和資本性支出，確保成本核算準確，真實反映衛生院的經營成果。
4、本衛生院要按月足額提取社會養老保險和醫療保險費用，并及時足額繳納養老保險和醫療保險金，使職工老有所養，病有所醫，解除職工的'后顧之憂。
四、應收款項的管理。
各單位要建立健全各項應收款項的管理制度，對“應收醫療款”、“其他應收款”的管理。首先嚴格控制“應收醫療款”、“其他應收款”的產生；再次就是對已產生的“應收醫療款”、“其他應收款”要及時催收，并經常核對余額；對“應收醫療款”、“其他應收款”應實行擔保人負責制，做到誰擔保誰負責，有效控制壞帳的產生。
五、會計機構和會計人員的管理
1、本衛生院設置會計機構和專職會計人員，為會計人員安排合適的辦公場所，添置必備的辦公設備和用具。報賬員必須經過培訓合格，并要按時參加會計人員繼續教育培訓。
2、會計工作要實行回避制度。單位領導人的直系親屬不得擔任單位會計機構負責人、會計主管人員、出納等工作；會計機構負責人、會計主管人員的直系親屬不得在本單位會計機構中擔任出納、實物保管、收費等工作。
3、建立會計機構內部監督機制。會計、出納、實物保管崗位要嚴格分設，出納人員不得兼任稽核、會計檔案、實物保管和收入、支出、費用、債權債務帳目的登記工作。會計主管不得經管現金、有價證券及實物保管。
3、本衛生院保正會計人員工作的穩定性，會計主管調動要嚴格按規定辦理移交手續。
4、會計人員必須依法進行會計核算，不得造假帳，提供虛假的會計信息，保證會計信息的真實性。本單位按月核算，每月及時報送會計資料至縣衛生局。
5、會計人員要及時將會計資料進行收集、整理歸檔，要妥善保管好會計檔案，不得任意毀損會計檔案；借閱會計檔案，必須嚴格辦理借閱手續；銷毀巳到保管期限的會計檔案，應由本單位會計機構提出銷毀意見，并編制會計檔案銷毀清冊，列明銷毀會計檔案的名稱、卷號、冊數、起止年度的編號、應保管期限、已保管期限、銷毀時間等內容。
本財務管理制度自20xx年1月1日起實施。
XXXXXX衛生院
20xx年12月31日
衛生院財務管理制度3
為加強鄉村一體化管理，規范村衛生室賬務處理，依據省衛生廳《鄉村一體化管理實施意見》及蕭縣人民政府辦公室《蕭縣鄉村衛生服務一體化管理實施辦法》規定，特制定本制度。
一、管理原則
鄉鎮衛生院對衛生室的財務實行專戶管理，分室核算。
二、財務人員及帳目設置
1、衛生院設主管會計1名，統一負責本鄉鎮各衛生室的帳目管理和財務監督。各衛生室配備兼職出納員（收費員）、藥品會計各1人，藥房不得兼任出納員和藥品會計。
2、衛生院為各衛生室設置總帳、收支明細帳、財產物資明細帳。衛生室設現金日記帳、財產物資明細帳。出納員負責現金日記帳，藥品會計負責財產物資明細帳。
三、收入管理
1、統一執行縣物價局制訂的收費標準，各衛生室不得擅自變更。
2、衛生室所有收入由收費員收取。其他人員代收的，應于次日將所收款項移交給收費員。
3、所有收費憑處方，所有處方歸藥房。出診處方必須附有患者或其親屬簽字的出診單，證明其收費額。
4、實行收費登記制度。收費員收款，需在專用的收費登記簿上按序登記。注明收費的日期、處方編號、金額等內容，并在處方上簽字或蓋章。
5、衛生室實行收費開據制度，收費員每收一筆款項均應開據正式的醫療收費專用票據。收費票據由收費員按規定從鄉鎮衛生院領購，不得私自購買。主管會計負責各站票據的編號、領發、繳銷。
6、衛生室的收入分為：醫療收入、藥品收入、其他收入。財政基本支出補助納入醫療收入核算。健康檔案、健康教育、計免接種、婦幼保健等九項公共衛生服務收入列入財政專項補助收入。
7、旬末收費員將本旬收入合計數報藥品會計，藥房將本旬所有收費處方裝訂成冊并填制一式三份處方封面交藥品會計，經藥品會計核對無誤后，收費員、藥品會計、藥房分別在處方封面上簽字，并各留一份。
8、月末出納員將處方封面匯總后報衛生院結帳。（處方封面代替收入報表）
9、醫療費原則上不得賒欠，確需用賒欠的應由室內人員擔保，并在一月內收回，逾期未收回的從擔保人工資或執業責任金中扣除。
10、嚴禁私收費，違者視情節給予1―10倍罰款。
四、支出管理
1、衛生室的支出票據必須由經辦人簽字，并注明支出事由，購買實物的必須同時有驗收人簽字，經室長審核后方可報帳。
2、月末，出納員將本月所有支出單據整理匯總后報主管會計審核，不得遲報、漏報，更不準瞞報。報帳時出納員應編制一式二份報銷封面，載明報銷的內容、單據張數，金額等內容。
3、主管會計應及時審核收支單據，對記載不準確、不完整、手續不齊備的原始憑證退回衛生室更正補充。
4、審核無誤后，主管會計按規定報院長集中審批后做帳，并與出納員辦理結帳、對帳手續。
5、衛生室的支出分為：人員支出、藥材支出、公用費、固定資產占用金、管理費、培訓費、事業發展基金。
6、人員支出實行總額控制，衛生院根據各室上月業務收支實際完成情況，確定可分配總額。由負責人根據各人工作實績確定個人分配份額。報衛生院長審批后發放。（衛生室某月可分配總額=當月收入總計-當月藥材支出-當月公用費-事業發展基金、固定資產占用金、培訓費）
7、實行績效工資制。每月由負責人根據每人的工作實績，拿出具體分配方案，報衛生院核準后發放。提留基金由院統管，歸室使用，主要用于衛生室的房屋建設和設備購置等。
8、藥品材料一律進藥房。醫療活動需領用藥材的，應先開處方，經衛生室負責人審核后從藥房領取。月末，藥房將藥材領用處方單獨裝訂成冊，交出納員匯總后報帳。
9、藥材支出平時由藥品會計根據每日處方按進藥均價計算，季末根據實際盤存數調整。
10、公用費支出實行總額控制。衛生室公用費支出不得超過業務收入的6%。
五、藥品材料管理
1、衛生室使用的所有藥品（含生物制品）、材料一律由衛生院統一按進藥均價調撥，不得從其他渠道購進，違者按采購額1―5倍罰款，其中衛生室負責人個人占罰款總額的40%。衛生院設立中心藥庫，專人負責各室藥材的調撥工作，衛生院要確保衛生室及時獲得所需用藥材。
2、藥材調撥使用一式幾份的調撥單，調撥單要載明藥材的.進價和零售價，同時注明藥材的品名、產地、規格、型號、批號等內容。院室根據調撥單作相應的帳務處理。
3、建立藥品材料逐日消耗制度。藥品會計每旬根據藥房報來的處方冊在消耗表上分品種消耗，同時按均價計算出每張處方的藥材成本。
4、藥品會計設立數量金額式藥材明細帳，根據調撥單和消耗表記帳。月底根據明細帳編制并上報庫存藥材統計表，具體反映藥材的調入、消耗、結存情況。藥房另備登記簿，對進銷存進行記錄，以便核對。
5、衛生院不定期地組織藥劑、財務人員對各衛生室處方劃價、藥材消耗的準確性、完整性、及時性進行抽查，并作好檢查記錄，發現問題及時處理。
6、季末由衛生院對各衛生室的藥材進行盤存，發現盤盈盤虧，要查明原因，按規定處理。
六、固定資產管理
1、衛生室的固定資產包括房屋、單位價值在700元以上（含700元）的醫療器械。
2、固定資產實行三級帳卡管理制度。衛生院設固定資產總帳、明細帳，衛生室設置帳卡。每年末由衛生院對各室固定資產進行清查、核實，做到帳帳相符、帳實相符，對盤盈盤虧的固定資產應報院長審批后按規定處理。
3、衛生室的固定資產由衛生院根據實際需要統一購建，歸衛生院所有。衛生院根據各衛生室業務收入的一定比例逐月收取固定資產占用金。
4、對于不需用和已不能使用需報廢的固定資產應由衛生室負責人報告院長后按規定處理。
七、其他
1、執業責任金、藥品周轉金、培訓費、固定資產占用金、事業發展基金作為具有專門用途的資金，由衛生院按規定用途�？顚Ｓ�。
2、主管會計應按月記帳、算帳，編報會計報表并及時反饋給各衛生室。
衛生院財務管理制度4
第一條在財務經理領導下，按照國家財會法規、公司財會制度的有關規定，認真辦理提取和保管現金，完成收付手續和銀行結算業務。
第二條負責辦理銀行存款、取款和轉賬結算業務。
第三條登記現金和銀行日記賬，做到日清月結，保證賬證相符、賬款相符、賬賬相符，發現差錯及時查清更正。
第四條認真審查臨時借支的用途、金額和批準手續，嚴格執行采購領用支票的手續，控制使用限額和報銷期限。
第五條正確編制現金、銀行的記賬憑證并及時傳遞。
第六條配合有關人員及時開展對應收款的清算工作。
第七條嚴格審核報銷單據、發票等原始憑證，按照費用報銷的有關規定，辦理現金收付業務，做到合法準確、手續完備、單證齊全。
第八條核實人事部提供的薪金發放名冊，按時發放公司職工的工資、獎金。
第九條負責及時、準確解繳各種社會統籌保險、住房公積金等工作。
第十條負責妥善保管現金、有價證券、有關印章、空白支票和收據，做好有關單據、賬冊、報表等會計資料的整理、歸檔工作。
第十一條負責掌管公司財務保險柜。
第十二條完成財務經理臨時交辦的其他工作。
1.會計人員按照會計制度，進行記賬、算賬、報賬工作。做到手續完備，內容真實，數字準確，保證帳賬、賬證、賬實、賬表四相符。
2.審核日常報銷憑證，杜絕多報、假報、虛報、無證報銷現象;負責審核收付款憑證，保證債權債務的真實準確。
3.編制報表。
醫院財務人員崗位職責
1、嚴格執行管理中心的《財務管理規定》。
2、負責醫院各項費用的繳交工作。
3、做好醫院固定資產的登記管理工作。
4、嚴格理財、及時完善財務手續。
5、負責醫院管理中心員工工資的發放工作。
6、按時公開財務收支情況。
7、辦理管理中心人員招聘、離、辭退手續。
8、負責管理中心員工的.出勤、考核工作。
9、負責本處管理中心的現金和轉帳票據的收付工作，當天收入的現金和轉賬票據，要在銀行下班前送存銀行，不得積壓，保險箱內不能積壓500元以上的現金過夜。
10、對辦理報銷的單據;除按會計審查程序重新審核處，還必須有其部門主管和經理審批后才可付款，凡手續不完備或未經管理中心簽批的單據，一律拒絕報銷。
衛生院財務管理制度5
衛生院實行成本核算，是社會主義市場經濟條件下對衛生院管理提出的客觀要求，它可以有效地利用衛生資源，降低醫療服務成本，從而提高單位的社會效益和經濟效益。為了加強衛生院的成本管理，切實有效地開展成本核算工作，特制定本制度。
一、建立健全成本管理和核算組織體系
衛生院應加強對成本管理、核算的組織和領導，建立健全院、科室、個人三級成本核算組織體系。衛生院根據實際情況可成立成本管理領導小組，成員由院領導、財務人員及有關科室負責人組成，主要負責對全院成本管理工作和核算工作的組織、領導和落實。各相關科室應有兼職的成本核算員，負責基礎資料的統計編報工作。
二、做好成本核算的基礎工作
衛生院的成本核算貫穿于醫療服務活動的全過程，涉及到院內的所有部門和人員。因此必須做好與成本核算有關的各項基礎工作，建立健全與成本核算有關的各項原始記錄，保證成本核算原始資料真實、完整。
1、建立健全固定資產、消耗藥品、材料、低值易耗品、制劑等各項財產物資的計量、計價、驗收、領退、轉移、報廢、清查、盤點制度。
2、制定必要的消耗定額和人員定額，加強定員定額管理。
3、建立和健全有關成本核算的原始記錄和憑證，并建立合理的資料傳遞程序。
4、制定內部結算價格和內部結算制度。
三、衛生院成本核算的原則
為了正確核算衛生院的各項成本，必須講究成本核算的質量，符合成本核算的原則，成本核算應遵守以下原則：
(一)合法性原則。即計入成本的費用都必須符合法律、法令、制度等的規定。不符合規定的費用不能計入成本。
(二)可靠性原則。即所提供的成本信息應與客觀經濟事項一致，不能人為提高或降低成本，且這些信息還要有可核實性。
(三)配比的原則。即要求嚴格遵守權責發生制原則。(四)按實際成本計價的原則。
(五)一致性原則。即成本核算所采用的方法前后各期必須保持一致，使各期的成本資料有統一的口徑，前后連貫，相互可比。
(六)重要性原則。即對成本有重大影響的項目，應作重點核算，力求精確。
四、衛生院成本核算的范圍和項目分類
衛生院成本核工業算的范圍包括以下內容，并按其經濟用途可分類八類：
(一)人員經費：指工資、津貼、獎金、社會保險費、其他工資等。彩(二)材料消耗費用：指衛生材料、其他材料、低值易耗品等。
(三)固定資產折舊費和維修費：包括所有固定資產的折舊計查和日常維修費等。
(四)辦公用品及水、電、油、郵電、差旅、培訓等消耗性費用。
22(五)藥品費：指醫院藥品銷售成本。
(六)其他費用：指上述內容之外應計入成本的費用。
衛生院要嚴格遵守國家規定的成本開支范圍，正確劃分費用支出的界限，衛生院發生的下列費用，不應計入成本：
(一)醫療事故賠償支出；
(二)被沒收的`財物損失及違反法律支付的各項滯納金、罰款；(三)醫院捐贈、贊助支出；
(四)應在職工福利基金中開支的支出；
(五)國家財務制度規定不得列入成本的其他支出。
五、衛生院成本核算對象
衛生院成本核算的對象包括單位總成本、科室成本、項目總成本和單位項目成本四個層次。衛生院成本核算的最終目標是醫療項目成本核算，在目前條件下，應先進行科室成本核算，逐步向醫療項目成本核算過渡，有條件的可開展單病種成本核算。
六、醫院成本核算的程序
成本核算程序就是衛生院經營活動過程中發生的費用計入成本的過程。成本核算應按以下程序進行：
(一)審核經營活動過程中發生的費用。根據成本開支范圍，確定哪些費用計入成本，哪些費用計入其他支出或專項資金支出。
(二)直接成本直接計入。對應計入成本的費用要編制費用分配表(如材料費用分配表、工資費用分配表等)，少數業務可根據原始憑證直接登記成本明細帳。
23(三)輔助服務費的歸集和分配。對水、電、供應室、洗衣房、總務維修等部門發生的費用進行歸集，并按其服務的對象和提供的勞務數量，編制輔助服務費用分配表，計入相關成本明細帳。
(四)管理費用的歸集和分配。對行政管理科室所發生的費用及全院性費用進行歸集，月末按一定的方法分攤計入各成本明細帳。
衛生院成本的核算過程，實際上是一定成本核算對象歸集和分配費用的過程。在歸集和分配費用時，應當遵循以下原則：對能按某種成本對象直接歸集的費用，應直接計入；對于不能直接確定的費用，則要按受益原則，通過一定的科學方法進行分配再計入。即直接費用直接計入，間接費用分配計人。
七、成本分析
成本分析是成本管理工作的一項重要內容，它是利用成本核算資料及其他有關資料，研究成本的形成和變動情況，尋求降低成本途徑的一種成本管理活動。
在成本管理工作中，要定期對成本計劃的執行進行分析，及時發現衛生院超成本計劃的原因；要掌握成本的變動規律，充分挖掘潛力，努力降低成本，從而提高衛生院的社會效益和經濟效益。
成本分析可以采用一般方法和專門方法進行。一般方法的程序是：分析成本計劃完成情況→分析產生差異的原因→制訂降低成本的措施→編寫成本分析報告。專門方法常用的有比較分析法、標準成本分析法、本量利分析法等。
(一)比較分析法。即計劃與實際對比，本期與上期對比，本院與同24類型醫院對比。
(二)標準成本分析法。是以預定的服務項目標準成本為基礎，將實際成本與其相比較，揭示各種成本差異，找出原因，為成本控制和成本考核提供資料。
(三)本量利分析法。就是要在既定的成本水平和結構條件下，找出醫療工作量、醫療成本、收益三者結合的最佳點，使醫院以較少的成本獲得較好的收益。
衛生院通過成本分析，可以提供相關成本資料：可以作為醫療資料分配及投資效益分析等經營決策的依據；可以作為管理者評估營運績效及控制成本的依據。
八、強化衛生院內部成本管理意識
衛生院實行成本核算的最終目的是為了充分利用內部的衛生資源，更好地為人民群眾的健康服務。
衛生院應強化成本管理意識，做到人人關心成本核算，個個參與成本管理，從上到下形成一個良好的成本管理氛圍。因為成本管理工作涉及到每個人，所以應強人以“人”為中心的管理思想。
衛生院財務管理制度6
[關鍵詞]鄉鎮衛生院；財務管理；解決途徑
近年來，隨著國家對衛生事業投入的加大，各級財政對鄉鎮衛生院的投入也逐年增加，而且新型農村合作醫療制度的順利開展，使得鄉鎮衛生院的基礎設施得到了基本改善，人員經費得到了基本保障，業務收支有了一定幅度的提高，在國家新醫改的大背景下有著較好的發展前景。通過對鄉鎮衛生院的調查和審計發現，普遍存在會計基礎薄弱、財務管理混亂，并且成為影響鄉鎮衛生院生存、發展的突出問題，規范和加強鄉鎮衛生院財務管理已勢在必行。
一、存在的主要問題
1.藥品加成率偏高。根據現行有關制度的規定，政府舉辦的醫療機構的藥品加成率不得超過進價的15％。鄉鎮衛生院藥品加成率偏高，有的甚至超過50％，主要是鄉鎮衛生院的藥品不是經過政府招標采購，而是采取靈活的進藥渠道，自行選擇確定購入價格相對較低的藥品，但售價卻按照市場一般價格銷售，從而獲取較高的利潤，來彌補醫療業務收入的不足，即以藥養醫。
2.會計基礎工作不規范。鄉鎮衛生院財務人員的業務素質較低，大都是兼職的，又缺乏相應的專業知識和崗位培訓，對財會業務一知半解，財務人員更換頻繁，沒有按照《醫院會計制度》的要求設置會計科目和會計賬簿，也未納入財政建賬監管范圍，導致“白條”入賬的現象較為普遍，賬簿設置不齊全，會計科目使用隨心所欲，會計核算不準確、不及時、不規范，提供的會計報表不能準確反映衛生院的實際狀況。
3.財務管理意識淡漠。鄉鎮衛生院為了生存和發展，醫技工作成了日常工作的.重點，努力使主營業務收入(醫療收入和藥品收入)增長，反而把財務管理工作當成輔工作。單純抓業務收入增長，反而負債累累、收不抵支，不注重加強財務管理，沒有引起領導的重視，沒有充分發揮財務人員的管理作用，當然不能作好領導的參謀和助手。
4.會計的基本職能沒有正常發揮。進行會計核算和實施會計監督是會計的兩個基本職能，會計核算是會計監督的基礎，沒有核算所提供的信息，監督就失去了依據；會計監督又是會計核算的保障，只有核算沒有監督，就難以保證提供的財務會計信息的真實性、合法性、可靠性。當前鄉鎮衛生院的這兩項基本職能都沒有得到很好地發揮，甚至部分職能喪失，主要是各財務人員業務處理水平參差不齊，以及主管部門對基層單位財務監管不到位。
5.缺乏必要的內控制度和制約機制，有的鄉鎮衛生院實行家長式的管理模式，院長一人說了算，財務人員形同虛設，僅把會計作為事后的記賬員使用，甚至收費、會計、出納一人兼任，還有院長既當醫生、又當會計。院長大權獨攬，違規操作，職責不清，有章不循，有法不依，缺乏必要的制約監督機制，財會人員只好聽之任之。
6.國有資產管理混亂。鄉鎮衛生院的固定資產屬于國有資產，應當嚴格執行財政部制定的《事業單位國有資產管理暫行辦法》的有關規定，以維護國有資產的安全和完整。但部分鄉鎮衛生院國有資產管理存在以下突出問題：(1)固定資產賬簿設置不完整，有總賬無明細賬，有資產沒金額，實物卡片與財務賬簿脫節；(2)資產增減變動不記賬，造成賬實不符，購進、調劑、報廢、丟失、捐贈、淘汰的資產不及時進行賬務處理；(3)重購置，輕管理，不向財政部門和衛生主管部門進行審核、備案，隨意處置。
7.會計檔案管理制度不健全。多數鄉鎮衛生院由于種種原因，沒有建立健全會計檔案管理制度。會計檔案保管很隨意，沒有及時將財務會計資料立卷、歸檔，更沒有專人專柜保管會計檔案，甚至以前年度的會計憑證未裝訂，造成了會計資料的脫落、丟失、霉變，導致無法連續地反映單位的財務狀況和經營成果。
二、產生的主要原因
1.法制觀念不強，管理效率低下。雖然近年來各級政府對鄉鎮衛生院的投入不斷增加，但是總體來說醫療設備簡陋、人才短缺，處于收不抵支的狀態，存在自己掙錢隨意花的觀念，領導和職工法律意識淡薄，只顧眼前利益和本部門利益，沒有大局意識和長期發展的思想；長期在重醫務、輕財務的思想影響下，鄉鎮衛生院的財務管理工作不受重視，無法發揮財務人員的積極作用，國家的各項財經法律法規和規章制度不能得到嚴格的貫徹和執行。
2.監管不到位，存在監督盲區。隨著國家醫藥衛生體制改革的不斷深化，原有的規章制度需要進一步完善，執法監督的廣度和深度還不夠。一是衛生主管部門對鄉鎮衛生院的財務監管不到位，只注重業務指導，忽視財務監管；二是外部監督力度不夠，措施不到位，縣級醫療衛生單位幾乎每年都會接受審計、財政、物價、紀檢等多個部門的監督檢查，而鄉鎮衛生院底子薄、效益差、財政撥款相對較少，很少有職能部門介入監督檢查，甚至多年無人管、無人查，由監督的“空白點”和“盲區”，變為違規違紀的“高發區”。
三、解決問題的有效途徑
1.加強隊伍建設，提高法律意識。應著力加強財會人員隊伍建設，切實提高業務素質和整體處理能力。鄉鎮衛生院的財會人員任免應由衛生主管部門統籌安排，財政部門負責會計從業資格管理，必須持證上崗，每年接受相關的繼續教育，即使沒有專業人才，兼職人員也要進行必要的崗位培訓，取得會計從業資格證書方可上崗。財務管理工作的好壞是與單位負責人緊密相關，院長作為鄉鎮衛生院財務管理的第一責任人，應加強法制觀念，提高法律意識，要對本單位的財務會計資料的真實性、完整性負責。
2.強化內部監管職能。鄉鎮衛生院的一切財務收支必須統一納入單位核算，收支游離于單位財務管理之外，要建立、健全的考核制度，杜絕私設“小金庫”、藥品購銷回扣等滋生腐敗的現象。把單位收支水平與服務態度、耗能數量等納入考核的內容，真正體現鄉鎮衛生院是政府舉辦的公益性質的基層醫療機構。
3.建立外部監督制度。衛生行政主管部門應進一步加強鄉鎮衛生院的內部審計制度，切實加大監管力度，定期審計與不定期專項檢查相結合，發現問題及時解決，并提出相應的整改措施，限期糾正。堅持對鄉鎮衛生院院長進行離任經濟責任審計，并把經濟效益指標和財務管理狀況作為鄉鎮衛生院院長任期考核的重要指標，對任期內有重大經濟責任的院長，嚴格按相關法律法規的規定處理，決不縱容姑息。
4.構建有效的內控制度和措施。內部控制是由單位領導層和全體員工實施、旨在提高單位管理服務水平和風險防范能力，促進單位可持續、健康發展，維護經濟秩序和公眾利益的一系列政策和程序。鄉鎮衛生院要建立合適有效的內控環境、內控活動、信息溝通以及內部監督等，并與管理、財務會計融為一體，實現自我約束和規范，比如會計、出納、收費員不得互相兼任，建立親屬回避制度，財務收支狀況要定期進行公示，藥品實行集中招標采購等，接受社會公眾和單位職工的監督，使鄉鎮衛生院在陽光下運行。
衛生院財務管理制度7
為規范收支行為，加強財務管理，提高經濟效益，促進衛生院持續發展，根據《會計法》及《醫院財務制度》的有關規定，特制訂本制度。
一、收入管理
衛生院收入是指衛生院在開展業務及其他活動中依法取得的非償還性資金，以及從財政及主管部門取得的財政補助經費。包括：財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。
(一)實行收入預算管理
單位應根據上年度實際收入水平，結合當年的業務計劃及醫療收費標準調整情況來確定收入總額。
為了促進收入預算順利實現，單位應每季開展預算執行情況分析，考核、評價收入預算的執行情況，分析完成好壞的原因，發現薄弱環節和問題，提出改進措施和意見，保證全年總收入預算的順利完成，并為編制和執行下年度預算提供依據。
(二)嚴格執行國家規定的收費標準和加強收費票據的管理
鄉鎮衛生院的各項收費要認真執行國家的物價政策，做到“應收則收，應收不漏”，但任何部門和個人不得發生巧立名目、分解項目、重復收費等亂收費行為。單位應根據實際情況配設專職(或兼職)物價員，及時檢查和收集收費情況，保證收入的合法性、完整性。
收費票據分為財政部門統一監制的票據和自制票據。鄉鎮衛生院的門診、住院等收費必須使用財政部門統一監制的收費票據;單位內部管理需要可使用自制或外購收款票據。所有收費票據和自制收款票據須由單位財務部門統一管理，由專人負責，實行領用核銷制度。不得出借、出讓收費票據，行政事業性收款收據不得用于經營性收費。
(三)單位的全部收入納入財務部門統一核算和管理。
衛生院的收費部門主要由財務科、掛號室、門診收費處和住院結算處組成，開展的業務收費由掛號室、門診收費處、住院收費處負責，其他各種收費由財務科統一辦理，其他任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。
掛號、門診及住院收費處應將每日收到的現金及支票于當天存入銀行，或及時上交出納人員，同時編制“收費日報表”，并將“收費日報表”及附件(收支票據存根聯等)送交財務部門，出納應根據收入憑證及時入賬，并在憑證上加蓋“現金收訖”章。
嚴禁業務科室截留收入，嚴禁私設小金庫。衛生院也不得將收入轉到三產、工會、食堂等部門。
(四)加強對醫院收入的'控制
衛生院應設專職或兼職稽核、審計人員，加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核，如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數一致、是否足額交庫等;藥品收入應注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門統一監制的收費票據，有無使用其他票據而使資金出現外流等現象。
(五)為合理擴大衛生院業務收入尋找途徑
業務收入是衛生院補償消耗的主要手段，衛生院要增加業務收入，除了按收費標準規定收費外，還要充分挖掘單位內部潛力，利用現有設備和技術條件，擴大醫療服務項目，提高單位的社會效益和經濟效益。
衛生院應根據實際開展每季度業務收入完成情況的分析。根據收集的財務信息，從醫療業務工作量和收費水平二個因素影響著手，結合全年各個時期收入進度、水平，通過與預算對比，與上年同期實際對比，與同行業先進水平對比，查找差距原因，預測發展趨勢，為改進工作和決策提供依據。
二、支出管理
衛生院的支出是指在開展業務及其他活動發生中的資金耗費，包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。衛生院的各項支出必須貫徹“厲行節約，勤儉辦事業”的原則，執行國家有關方針、政策，遵守有關財務制度和財經紀律。
(一)預算管理
支出預算的編制應本著既要保證醫療業務正常運行，又要合理節約的精神，以計劃年度事業發展計劃、工作任務、人員情況、開支定額和標準、物價因素等為基本依據。
衛生院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成，根據衛生規模可將預算分解成部門預算，并加強對各項支出的事前和事中控制，每季對支出預算執行情況進行分析，運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度，抓住關鍵問題，研究對策，降低成本，促進工作。
衛生院要嚴格遵守國家規定的成本開支范圍，正確劃分費用支出(正常業務開支與資本性支出)的界限，不屬成本范圍的支出不應計入成本。
(二)專項資金支出管理
專項資金包括財政部門和主管部門撥入的專項資金和醫院內部形成的有專門用途的資金。衛生院對專項資金支出，要根據量入為出、�？顚Ｓ玫脑瓌t。
凡是大型設備購置、大型修繕及基建等項目，須經衛生院有關人員共同作社會效益、經濟效益二方面的可行性論證和效益評估，并按有關規定程序報批，辦理相關手續;各投資項目須嚴格按國家有關規定、合同及項目進度支付款項，大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。衛生院應開展投資項目效益分析，及時發現問題，改進經營管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。
從財政部門或主管部門取得有指定用途的專項資金應當登記備查簿，并按要求向主管部門報送專項資金使用情況的有關資料，接受財政、審計及主管部門的檢查驗收。
衛生院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出、單位職工食堂的補助及國家規定可由職工福利基金開支的其他支出等，要有計劃安排列支和對支出進行決算，并要充分發揚民主，接受群眾監督。
(三)嚴格控制支出，提高資金使用率
衛生院應制定資金收支審批制度，并嚴格按審批程序辦理審批手續。建立健全各項支出管理制度，對差旅費、交通費、業務培訓費、其他費用等與經營無直接關系的消耗支出，應嚴加控制，尤其是招待費，應嚴格按照《浙江省〈醫院財務制度〉補充規定》要求進行控制列支。資金的使用要在注重社會效益的同時，講究經濟效益，做到少投入，多產出。
衛生院發給職工的各種獎金及加班工資，應按上級有關文件執行，其獎金總額不超過本單位國家規定工資(即職務工資、事業津貼、崗位津貼)的額度內。個人消費基金增長率不得超過業務增長率，以防止個人消費資金過快增長。衛生院可實行績效工資制，以防止虧損現象發生。
衛生院應建立每季成本費用和財務效益的分析制度，及時了解各項支出增減及結構變化情況，尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項目要作重點分析，運用比較分析法、差額分析法、指標分解法、連環替代法、定基替代法等方法，查找變化原因，適時提出改進工作的建議和措施，為進行財務決策提供準確、科學的信息。
衛生院財務管理制度8
對于任何一個醫院來說，它都需要一個能夠齊心協力、求實創新、揚長避短和快速完成目標的動態管理系統，而這個系統就是在新醫改下的績效管理系統。下面我們就鄉鎮衛生院績效考核管理中存在的問題以及在績效考核管理中財務管理存在的問題做出相應的探討，并給出一些建議。
一、我國鄉鎮衛生院績效考核存在哪些問題
從新醫改以來，我國的絕大多數鄉鎮衛生院都實施了績效考核制度，并且引進和探索了各種各樣績效考核的理論，雖然使鄉鎮衛生院的考核管理體系得到了發展和完善，但還是存在著很多問題，主要在以下幾個方面：
�。�1）績效考核的目標和定位發生相互錯位�？冃Э己耸乾F代醫院管理的重要工具，對醫院的發展起著引導性的作用。就目前而言，對于鄉鎮衛生院在進行績效考核的時候，要更加關注社會效益，這樣就可能在一定程度上改正醫院過度的趨于利益；
（2）在考核方式和考核內容上方法粗略。我國目前大多數鄉鎮衛生院的績效考核制度，缺乏具體考核要素，內容籠統，不能夠真實的反映出醫護人員的工作績效，這種采用簡單的粗略的績效考核方法，導致了考核的可信度，讓績效考核的工作過于形式；
（3）績效指標的設計和選擇缺乏科學性。大多數的鄉鎮衛生院對于各種不同層次的醫護人員都采用同樣的考核指標，每一項指標都一樣，這樣讓不同崗位之間的職責和對任職者的素質以及能力的要求不能體現，對于考核結果的公正性大大降低了；
�。�4）考核的周期設計不夠科學。目前我國大多數的基層鄉鎮衛生院績效考核采用的都是一年度或者半年度的考核。這樣對于連續性的合理考核次數的缺乏，導致績效考核的效果可信度難以保證；
（5）為能夠建立科學的績效管理考核評估。鄉鎮衛生院績效管理是相互制約和聯系的復雜系統，它涉及到多個因素和層次，但是大多數鄉鎮衛生院在建立績效考核管理時并沒有考慮這些因素的相關性，導致在績效考核中得到的結論可靠性差，難以從考核中找出影響績效低的因素；
�。�6）忽視績效管理，重視績效評價考核。績效考核側重了考評在過程中的執行以及考評的結果，但是績效管理主要強調過程管理，這不單單是結果的考核評價。在當今的時代中，人性化成為了績效管理的重要理念，因此績效考核要向著系統的績效管理轉變；
�。�7）創新的意識不強，思想觀念過于落后，內在的動力不足；
（8）績效考核的評價基礎相對較弱。
二、鄉鎮衛生院績效考核的改進建議
鄉鎮衛生院的績效改革已經成為我國醫改中不可或缺的'重要環節，績效考核的改革成效決定了醫改效果的可持續性。對于這些績效考核管理中存在的問題，本文提出以下幾個方面的措施：
�。�1）爭取領導重視，為績效考核的順利進行提供有利的組織保障；
�。�2）積極調查做好績效考核的前期工作；
�。�3）要堅持因地制宜和規劃統籌的相互結合對績效考核作出改革；
（4）開展引導和宣傳工作，對思想觀念作出正確的轉變；
�。�5）更加完善分配的制度，并且積極落實考核的結果；
（6）加大力度培養和引進醫護人才，激發醫院員工工作的積極性；
（7）向著堅持可持續發展進行必要的改進；
�。�8）為鄉鎮衛生院績效考核的健康運轉，要提供財政的保障。
三、鄉鎮衛生院績效考核管理中財務管理存在的問題
隨著鄉鎮衛生院績效考核的持續推進和深化，財政部門對于鄉鎮衛生院的經費投入也逐漸地加大，政府的監管部門對于鄉鎮衛生院財務信息的可靠性也越來越重視，所以增強鄉鎮衛生院的財務管理工作也成為了績效考核管理中的重點。所以對于鄉鎮衛生院在財務管理上還存在哪些問題做出以下總結：
（1）領導不夠重視，制度不夠健全；
�。�2）會計專業人員缺少，不能夠與新會計的制度相互銜接到一起，工作的效率難以提高；
�。�3）很多鄉鎮衛生院都沒有成立內部控制的制度和機制，在管理中經常出現漏洞；
（4）在財務管理上擠出工作薄弱，會計的監督職能很難發揮；
�。�5）對于醫院的固定資產在管理上松懈，造成國有資產流失；
�。�6）在衛生與藥品管理上，財務的賬務上的進銷差價與國藥局的不一致，讓資產的清查工作失去了實際意義；
�。�7）在會計核算上不能夠真實的反映醫院實際的財務狀況，并且在債權債務管理上較為混亂。
四、對于鄉鎮衛生院績效考核管理中財務管理提出的建議
根據新頒布的《醫院財務制度》、《醫院會計制度》以及《新型鄉鎮合作醫療基金會計制度》的要求，對鄉鎮衛生院的財務管理上提出以下建議：
�。�1）采取行政的手段，嚴格的配備財務人員，實行“定崗”、“定編”制度，并且嚴格對財務人員進行合法權益，進一步改善和增強衛生院會計人員的經濟待遇和單位地位；
�。�2）提高財務人員地業務水平和綜合素質，對他們進行教育培訓；
�。�3）從細微的環節入手規范會計制度，完善內部控制制度，加快鄉鎮衛生院的制度建設；
�。�4）增強行業會計工作的指導，嚴格執行財經法律法規，加強監管，發現問題，及時糾正解決。
五、結束語
總而言之，鄉鎮衛生醫院績效考核管理改革得到實施，它是一場挑戰與機遇并存的戰爭，只有緊緊的抓住“以人為本“和妥善的財務管理才能更有效的為人民服務，才能在各種改革浪潮中處于不敗之地，適應當今新形勢下的衛生醫療的發展，為鄉鎮衛生院的事業發展提供一個強力的經濟管理后盾，并且讓鄉鎮衛生院可持續發展的道路走得更遠。
衛生院財務管理制度9
關鍵詞：新農合制度 鄉鎮衛生院及私立醫院 財務管理
新型農村合作醫療是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。我國新農合制度是我國農村衛生改革發展的一項重大制度創新，在緩解農民因病致貧、因病返貧、提高農民健康水平方面發揮了重要作用。新農合自試點運行以來各項制度不斷完善，但新農合基金管理尤其是財務管理方面存在著一些不容忽視的問題。
一、鄉鎮衛生院及私立醫院財務管理存在的問題
（一）內部機構設置不完善，財務人員崗位設置不合理
鄉鎮衛生院及私立醫院的會計、出納崗位之間分工不明，職責不清。有的鄉鎮衛生院及私立醫院的會計即做賬務處理又辦理現金收支、銀行存款等業務，嚴重違反內部控制“不相容職位相分離”的原則。有的醫院甚至是院長大權獨攬，把審核原始憑證、醫藥費補償、現金存取、保管印鑒等于一身，跨過財務人員的'職責范圍，這就造成內部機構設置不完善，職責權限不明確，無法形成相互制衡機制。以上這些都嚴重違反了新農合基金財務管理制度，給新農合基金的安全運行及監管帶來了不容忽視的隱患。
（二）財會人員專業水平低，賬務處理不完整或錯誤
新農合基金財務管理工作除了對基金收支及各個期間的運行情況進行反映外，還要對基金運行的基本信息進行財務分析，及時發現基金運行過程中出現的問題，對以后基金的使用進行預測分析，以保證基金安全、科學運行。這就要求定點醫療機構的財會人員不能僅僅停留在記賬、算賬的初級水平上，還要進行財務分析。而目前的情況是鄉鎮衛生院及私立醫院高級職稱的財會專業人員不多，而擁有會計師證的則少之又少，財會人員整體素質偏低。甚至有的會計人員對一套完整的會計帳簿應包括那些都不知道，會計原始憑證手續不齊全，賬務處理錯誤百出，帳帳、帳證、帳表會計數字不符。這些情況的存在給基金的監管帶來了更大的隱患。
�。ㄈ┫嚓P職能部門對鄉鎮衛生院及私立醫院的財務管理工作不夠重視
每年衛生、審計、財政、物價等多個職能部門都會對縣級醫院及鎮級醫院的財務管理進行檢查，能及時發現問題并進行督導整改。但因鄉鎮衛生院及私立醫院屬私營性質，承包經營者為了追求最大經濟利益，違規補償醫藥費，又因其較縣級、鎮級醫院底子薄、效益差，有的相關職能部門幾乎幾年不去檢查，使其基金財務管理工作處于外部監督力度不夠、措施不到位的局面，各項財務管理工作無法正常運行。
二、加強鄉鎮衛生院及私立醫院新農合財務管理、保障新農合基金安全運行的措施
�。ㄒ唬┙∪珒炔繖C構、設置財會崗位
各鄉鎮衛生院及私立醫院應按照財政部和衛生部聯合頒布的《新型農村合作醫療基金財務制度》和《新型農村合作醫療基金會計制度》的規定設置會計機構，配備財會人員，統一規范財務制度，建立健全會計賬簿，根據醫院特點和單位具體情況設置會計核算科目，做到日清月結，帳證、賬賬、帳表會計數字相符，及時準確反映醫院業務經營情況。醫院的經濟活動是以財務管理貫穿始終的，其經濟效益主要通過藥品、醫療技術的消耗和其他經濟活動反映出來，這些經濟活動都離不開財務管理。醫院財務管理的好，是其健康發展、新農合基金安全運行的有力保障。
�。ǘ┨岣哓敃藛T專業水平，規范鄉鎮衛生院及私立醫院新農合財務管理制度
縣新農合經辦機構應定期對鄉鎮衛生院及私立醫院的財會人員進行培訓，使其熟練掌握新農合賬務處理。并嚴格規范新農合票據管理和醫藥費補償程序。規定鄉鎮衛生院及私立醫院的業務收入全部納入財務部門統一核算和管理，統一使用財政監制的票據，統收統支，嚴禁弄虛作假。各鄉鎮衛生院及私立醫院統一使用電腦收費發票，并憑發票記賬，從源頭堵塞虛開發票漏洞，確保新農合基金安全運行。
�。ㄈ⿲嵭兄笜丝己斯芾�
對鄉鎮衛生院及私立醫院的住院費用實行總量控制，對人均住院費用、可報費用、補償額、住院補償比、實際補償比實行限額控制。制定指標超標的相關罰則，控制醫療費用不合理上漲。規定鄉鎮衛生院及私立醫院次均住院費用年增長率不能超過一定比例，超出部分由醫院自行負擔。同時實行信息公開制度，對超出同類醫療機構平均水平的醫院要進行檢查、通報和整改，以便增強醫院控制醫療費用、規范醫療服務行為的自覺性，促進這些醫院公平競爭。
（四）加強財務監督，切實發揮職能管理部門的監管作用
衛生院財務管理制度10
衛生院的財產物資是開展各項醫療活動的物質基礎，是保障人民身體健康、發展衛生事業的重要條件。為了有效地管理好財產物資，維護國家、集體的財產安全、完整，充分發揮其使用效益，特制定本制度。衛生院財產物資管理對象主要包括固定資產、庫存物資、藥品、貨幣資金和各項應收賬款項等。
一、固定資產管理
(一)固定資產的確認標準、分類和計價
1、確認標準：
(1)一般設備單位價值在500元以上，專業設備單位價值在800元以上，使用時間在一年以上；
(2)單位價值雖未達到規定標準，但使用時間在一年以上的大批同類物資設備（主要指辦公用具），也屬于固定資產管理對象。
2、范圍和分類：
(1)房屋及建筑物：凡產權屬于本單位的一切房屋建筑物及各種附屬設施。
(2)專業設備：是指用于開展業務的各種醫療儀器、設備等。(3)一般設備：是指辦公與事務用的設備、家具、用具、交通工具等。(4)圖書：指單位購買各種專業圖書、技術圖書和重要雜志。(5)其他固定資產：指不屬于以上各類范圍的其他固定資產。
3、固定資產的計價：
(1)購入固定資產，按購入價格、包裝費用、運輸裝卸費用、安裝調試費用和進口設備的進口稅金等計價。
(2)新建房屋建筑物，按固定資產交付使用前發生的實際支出計價。(3)在原有基礎上進行改建、擴建發生的房屋、建筑物，按其原值加上改建、擴建發生的實際支出，減去改建、擴建過程中拆除的固定資產原值和固定資產變價收入后的余額計價。
(4)自制的固定資產，按制造過程中發生的實際成本計價。(5)借款購建的固定資產，安裝完畢交付使用前發生的借款利息也應計入固定資產價值。
(6)接受損贈的固定資產，按市場同類固定資產的價格計價。接受固定資產時發生的各項費用，應計入固定資產價值。
(7)無償調撥或由于醫院撤并轉入的固定資產，按原單位賬面原值計價。
(8)盤盈的固定資產，按重臵完全價值計價。
(二)固定資產管理原則
衛生院固定資產實行統一領導、歸口管理、分級核算、責任到人的管理原則。單位應設置專門管理機構或指定專人負責管理，并建立健全相應的管理制度。
1、建立健全三帳一卡制度
財會部門負責固定資產總賬和一級明細分類賬，進行金額核算；財產管理部門負責二級明細分類賬，按類別、品名、規格、型號，進行數
7量金額核算；使用部門負責建卡(臺賬)，進行數量管理。做到財會部門有賬、財產管理部門有賬有卡、使用科室有卡，便于清查核對，互相制約。
2、財產管理部門職責
按照固定資產的類型分別由有關科室歸口管理，負責計劃、采購、驗收、編號、調配、維修、清查盤點、報廢、明細賬核算、資料檔案管理以及辦理調撥、變價、報損、報廢等有關報批手續，并組織實施。
3、使用部門的職責
負責本科室房屋、設備及其他財產的管理保養、登記賬卡、清理盤點工作，做好設備使用、維修、故障、事故等情況記錄。遇有丟失、損壞或故障需修理，應及時向單位有關部門和領導反映。按照“誰使用、誰負責”的原則，科室財產要指定專人管理，做到定期清點實物，賬(卡)實相符。
(三)固定資產購置使用的管理
應本著勤儉節約的'精神，在充分考慮工作需要與實際可能的基礎上，按批準的計劃和預算辦理。
購置設備要按規定申報，大型儀器設備要進行可行性論證�？尚行哉撟C要詳細說明儀器設備的價格、性能、適用范圍，預測產生的社會效益和經濟效益等，并通過組織咨詢、考察等方法，對安裝條件、配裝能力、資金來源、技術力量和利用率情況進行綜合論證。
對于購入、調入或自制設備，必須按發票、調撥單、完工單、合同等組織驗收，驗收必須認真及時，根據合同和發票內容驗質驗量。如發
8現型號規格不符，性能不良，數量短少，質量不符要求或殘缺損壞，短省配件、資料等情況，應立即向供貨單位聯系解決。
要及時辦理財產編號、建帳、入庫、分配等有關手續。對驗收合格的固定資產，要按財產類別填寫“購入(或調入)財產驗收單”，財務和財產管理部門根據發票(調撥單)、驗收單，登記固定資產總賬、明細賬和保管實物明細賬。做到責任明確，手續完備。
(四)固定資產處臵的管理
固定資產的報廢、報損、出借、出租和調撥應有報告制度和審批手續。凡申請報損、報廢的，使用科室必須詳細說明情況和原因，提出書面申請，單位應組織有關人員檢查鑒定，按審批經權限（單價在5000元以下的固定資產報主管局審批，單價在5000元以上經主管局審核后報財政部門審批）批準后方可銷賬，其殘值收入、變價收入應全部上交財務，記入“修購基金”。
(五)固定資產的清查盤點
醫院應定期或不定期地對固定資產進行清查盤點，年度終了前應當進行一次全面清查盤點。固定資產的清查盤點工作，由財產管理部門統一組織并實施，使用科室共同清理，財務部門負責指導和監督。清查工作人員要深入到使用科室逐一盤點核對，發現余缺應及時記錄，查明原因，按規定程序辦理報批手續，待批準后調整帳卡，保證賬賬、賬物、賬卡三相符。
固定資產如有缺少或損失，應查明原因，屬于自然災害等特殊情況造成的，可按規定程序報批后銷賬；屬于責任事故，管理不善、玩忽職
9守或違反操作規程等而造成損失，應視情節，給予責任人以必要的經濟、行政處罰，屬于違法的，應當依法嚴肅處理。
(六)修購基金的提取
按成本核算對象，根據賬面價值的一定比率提取修購基金。考慮鄉鎮衛生院確定固定資產使用年限來分別計提修購基金較困難，一般根據上月末各項固定資產賬面價值按月計算提取。提取比率按以下規定標準執行：
1、房屋及建筑物的年提取率為3%；
2、專用設備的年提取率為15%；
3、一般設備、圖書及其他類固定資產的年提取比率為10%（有條件的單位可根據浙財社[1999]4號文件的規定標準執行）。
計提比率及計算方式一經確定，不得隨意變動。
二、庫存物資管理
庫存物資是指衛生院為開展業務活動及其他活動而儲存的化驗材料、放射材料、低值易耗品等。
�。ㄒ唬┪镔Y購買及領用管理
庫存物資要按照“計劃采購、定額定量供應”的辦法進行管理。衛生院要合理制定儲備定額標準，按供應計劃組織訂貨和采購，要使庫存物資的數量、質量、規格、型號、性能符合單位業務活動的需要，防止盲目采購，造成積壓、浪費；要盡量做到零庫存，隨買隨用。物資驗收要準確及時，驗質驗量，對不符合合同規定的，應當及時向供貨單位提出賠償、退貨或換貨要求。凡經檢驗合格的物資，應填寫“購入物資驗收單”。衛生院應經常測算物資消耗量，要建立健全消耗定額執行情況的
10考核制度，獎罰分明。
(二)物資儲存管理
物資應定期進行盤點，年終必須進行全面清查盤點，保證帳實相符。對于盤盈、盤虧毀損等情況，應查明原因，分別情況、及時處理。盤盈的，以其價值沖減相應的支出項目。盤虧、毀損的，屬于正常損失部分，扣除殘料價值后，計入相關支出項目；盤虧、毀損中屬于非正常損失部分，經有關部門領導批準后，扣除過失人或保險公司賠償和殘料價值后，計入其他支出。
(三)低值易耗品的管理
由于低值易耗品可多次使用，對其實物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法。物資管理部門要建立輔助賬，反映在用低值易耗品的分布、使用以及消耗情況。低值易耗品可在領用時實行一次性攤銷，個別價值較高或領用、報廢相對集中的可分期攤銷。低值易耗品報廢收回的殘余價值，作為其他收入。
三、藥品管理
藥品是指單位為了開展醫療活動而儲存的各類藥品。藥品管理要嚴格執行藥品管理法、藥品價格政策的有關規定，并遵循“計劃采購、定額管理、加速周轉、保證供應”的原則。購藥過程和儲存管理發生的費用不得計入藥品成本價，而計入藥品支出項目中的相應科目中。
(一)采購管理
衛生院應加強藥品采購管理，制定合理的儲存定額，在保證醫療業務活動正常需要條件下，盡量節約資金占用；做好驗收工作，把好質量
11關；認真藥品進價的審核工作，降低進價成本。
(二)儲存管理
加強藥品儲存管理，建立完整的盤點制度。針對鄉鎮衛生院人員較少、藥品購銷數量不多等情況，對藥品可采取每月抽樣核查，每季進行清查盤點，并結出余額，與財務保持賬賬相符，如實存與賬面發生差異，要查明原因，按照有關審批程進行處理。對于特殊和貴重藥品要每日盤點。
(三)建立健全藥品出入庫制度
1、藥庫驗收，應根據隨貨同行聯所列品名、規格、數量、單價認真點收，驗收合格，填寫“藥品驗收入庫單”。對不相符，不予驗收，并及時通知供貨方。
2、藥庫出庫時，要填寫“藥品出庫單”一式三聯，藥庫、藥房（或其他領用科室）、財務部門各持一聯。（沒有單設藥庫管理的，可只填寫一式三聯，即藥房、財務、備查各一聯的“藥品驗收入庫單”）
3、藥房要正確計算處方銷售額并與藥品收款額核對。使用計算機進行藥品管理的，應做到“金額管理、數量統計、實耗實銷”；沒有實行計算機管理的，必須做到“金額管理、重點統計、實耗實銷”。
(四)藥品調價、報廢
藥品調價應按規定及時處理，收到藥品調價通知，對藥庫、藥房中的需調價藥品要及時清點現存數量，并編制“藥品調價報告表”，送財務部門進行賬務處理。報廢時，對于藥品破損應根據不同原因根據會計制度的規定程序進行處理。
(五)藥品進銷差價
衛生院的藥品統一按零售價進行核算，其購進價與零售價的差額為進銷差價。月末按當月藥品銷售額和藥品綜合加成率(或綜合差價率)計算藥品銷售成本。
四、貨幣資金管理
貨幣資金是單位在開展業務過程中處于貨幣形態的資金，主要包括現金及銀行存款。單位應加強現金和銀行存款管理，要嚴格遵守現金管理暫行條例和銀行結算辦法。
(一)現金管理
1、單位的現金統一由財務部門的出納崗位收取，并由其按規定登記“現金日記賬”，規定限額以上的現金應及時存入銀行，并應定期或不定期對現金繳存、庫存情況進行檢查，以保證現金安全。
2、現金庫存要根據國家規定實行限額管理，不得白條抵庫。
3、嚴格按照國家現金管理暫行條例規定的用途使用現金，衛生院對外經濟往來、對外地采購物資所需款項，除限額內允許支付現金外，應通過銀行辦理轉賬結算。
4、加強對現金的內部控制，庫存現金要做到日清月結，做到賬賬、賬款相符。
(二)銀行存款管理
1、銀行賬戶的管理
按照國家有關規定開立銀行賬戶，據以辦理有關存款、取款及轉賬結算等業務，遵守銀行的有關制度，接受銀行監督；銀行賬戶不準出租、
13出借、套用或轉讓給其他單位或個人使用。
2、支票管理
支票應由專人妥善保管，按序簽發，并在支票領用登記本上進行登記，不準簽發空白支票、空頭支票和遠期支票，作廢支票應妥善保管和處理；領用支票，要事先辦理申請手續，領用人應妥善保管，嚴防丟失、被盜，并及時報賬、核銷；支票與印鑒應由兩人分別保管。
3、銀行存款的對賬
出納要根據收付憑證及時登記銀行日記賬，并與銀行對賬單進行經常性的核對，及時清理未達帳項�！般y行存款余額調節表”應由出納以外的會計人員編制。
4、存款管理
嚴禁公款私存，嚴禁擅自資金外借，未經批準，不得在開戶銀行以外的銀行辦理定期存款。對定期存款賬、單要分別保管，定期檢查核對，保證賬賬、賬單相符，杜絕挪用現象發生，保證資金安全。
五、應收帳款管理
衛生院應收款包括應收醫療款、應收在院病人醫藥費和其他應收款等。
(一)應收醫療款管理
衛生院應收醫療款要及時清理，對于未收回的公費、勞保、大保的病人費用，要進行分類明細核算，對于不能收回的部分，要分清原因和責任進行處理；對超出三年以上確實無法收回的應收醫療款，根據規定程序報經主管部門批準后，作壞賬處理。
(二)應收在院病人醫藥費管理
衛生院對應收在院病人醫藥費要及時結算，隨時了解預交款使用情況，發生欠費應及時催促病人續交，對于病情復雜、住院期長、費用較高者，應采取分段結算辦法，以減少住院病人出院欠費金額。
(三)其他應收款管理
對其他應收款項，除進行分類明細核算外，還應隨時催收，及時清理結算，防止拖欠，減少呆帳的形成。對于因工作需要領用的個人備用金，應定期進行核對，每年年終結清，次年重新辦理借用手續，保持資金完整無缺。對超出三年以上確實無法收回的其他應收款，根據規定程序報經主管部門批準后，作壞賬處理。
衛生院財務管理制度11
為加強鄉村一體化管理，規范村衛生室賬務處理，依據省衛生廳《鄉村一體化管理實施意見》及蕭縣人民辦公室《蕭縣鄉村衛生一體化管理實施辦法》規定，特制定本制度。
一、管理原則
鄉鎮衛生院對衛生室的財務實行專戶管理，分室核算。
二、財務人員及帳目設置
1、衛生院設主管會計1名，統一負責本鄉鎮各衛生室的帳目管理和財務監督。各衛生室配備兼職出納員（收費員）、藥品會計各1人，藥房不得兼任出納員和藥品會計。
2、衛生院為各衛生室設置總帳、收支明細帳、財產物資明細帳。衛生室設現金日記帳、財產物資明細帳。出納員負責現金日記帳，藥品會計負責財產物資明細帳。
三、收入管理
1、統一執行縣物價局制訂的收費標準，各衛生室不得擅自變更。
2、衛生室所有收入由收費員收取。其他人員代收的，應于次日將所收款項移交給收費員。
3、所有收費憑xx，所有xx歸藥房。出診xx必須附有患者或其親屬簽字的出診單，證明其收費額。
4、實行收費登記制度。收費員收款，需在專用的收費登記簿上按序登記。注明收費的日期、xx編號、金額等內容，并在xx上簽字或蓋章。
5、衛生室實行收費開據制度，收費員每收一筆款項均應開據正式的醫療收費專用票據。收費票據由收費員按規定從鄉鎮衛生院領購，不得私自xx。主管會計負責各站票據的編號、領發、繳銷。
6、衛生室的收入分為：醫療收入、藥品收入、其他收入。財政基本支出補助納入醫療收入核算。健康檔案、健康教育、計免接種、婦幼保健等九項公共衛生收入列入財政專項補助收入。
7、旬末收費員將本旬收入合計數報藥品會計，藥房將本旬所有收費xx裝訂成冊并填制一式三份xx封面交藥品會計，經藥品會計核對無誤后，收費員、藥品會計、藥房分別在xx封面上簽字，并各留一份。
8、月末出納員將xx封面匯總后報衛生院結帳。（xx封面代替收入報表）
9、醫療費原則上不得賒欠，確需用賒欠的應由室內人員xx，并在一月內收回，逾期未收回的從xx人工資或執業責任金中扣除。
10、嚴禁私收費，違者視情節給予1―10倍罰款。
四、支出管理
1、衛生室的支出票據必須由經辦人簽字，并注明支出事由，xx實物的必須同時有驗收人簽字，經室長審核后方可報帳。
2、月末，出納員將本月所有支出單據整理匯總后報主管會計審核，不得遲報、漏報，更不準瞞報。報帳時出納員應編制一式二份報銷封面，載明報銷的內容、單據張數，金額等內容。
3、主管會計應及時審核收支單據，對記載不準確、不完整、手續不齊備的原始憑證退回衛生室更正補充。
4、審核無誤后，主管會計按規定報院長集中審批后做帳，并與出納員辦理結帳、對帳手續。
5、衛生室的支出分為：人員支出、藥材支出、公用費、固定資產占用金、管理費、培訓費、事業發展基金。
6、人員支出實行總額控制，衛生院根據各室上月業務收支實際完成情況，確定可分配總額。由負責人根據各人工作實績確定個人分配份額。報衛生院長審批后發放。（衛生室某月可分配總額=當月收入總計—當月藥材支出—當月公用費—事業發展基金、固定資產占用金、培訓費）
7、實行績效工資制。每月由負責人根據每人的工作實績，拿出具體分配方案，報衛生院核準后發放。提留基金由院統管，歸室使用，主要用于衛生室的房屋建設和設備購置等。
8、藥品材料一律進藥房。醫療活動需領用藥材的，應先開xx，經衛生室負責人審核后從藥房領取。月末，藥房將藥材領用xx單獨裝訂成冊，交出納員匯總后報帳。
9、藥材支出平時由藥品會計根據每日xx按進藥均價計算，季末根據實際盤存數調整。
10、公用費支出實行總額控制。衛生室公用費支出不得超過業務收入的6%。
五、藥品材料管理
1、衛生室使用的所有藥品（含生物制品）、材料一律由衛生院統一按進藥均價調撥，不得從其他渠道購進，違者按采購額1―5倍罰款，其中衛生室負責人個人占罰款總額的.40%。衛生院設立中心藥庫，專人負責各室藥材的調撥工作，衛生院要確保衛生室及時獲得所需用藥材。
2、藥材調撥使用一式幾份的調撥單，調撥單要載明藥材的進價和零售價，同時注明藥材的品名、產地、規格、型號、批號等內容。院室根據調撥單作相應的帳務處理。
3、建立藥品材料逐日消耗制度。藥品會計每旬根據藥房報來的xx冊在消耗表上分品種消耗，同時按均價計算出每張xx的藥材成本。
4、藥品會計設立數量金額式藥材明細帳，根據調撥單和消耗表記帳。月底根據明細帳編制并上報庫存藥材統計表，具體反映藥材的調入、消耗、結存情況。藥房另備登記簿，對進銷存進行記錄，以便核對。
5、衛生院不定期地組織藥劑、財務人員對各衛生室xx劃價、藥材消耗的準確性、完整性、及時性進行抽查，并作好檢查記錄，發現問題及時處理。
6、季末由衛生院對各衛生室的藥材進行盤存，發現盤盈盤虧，要查明原因，按規定處理。
六、固定資產管理
1、衛生室的固定資產包括房屋、單位價值在700元以上（含700元）的醫療器械。
2、固定資產實行三級帳卡管理制度。衛生院設固定資產總帳、明細帳，衛生室設置帳卡。每年末由衛生院對各室固定資產進行清查、核實，做到帳帳相符、帳實相符，對盤盈盤虧的固定資產應報院長審批后按規定處理。
3、衛生室的固定資產由衛生院根據實際需要統一購建，歸衛生院所有。衛生院根據各衛生室業務收入的xx比例逐月收取固定資產占用金。
4、對于不需用和已不能使用需報廢的固定資產應由衛生室負責人報告院長后按規定處理。
七、其他
1、執業責任金、藥品周轉金、培訓費、固定資產占用金、事業發展基金作為具有專門用途的資金，由衛生院按規定用途專款專用。
2、主管會計應按月記帳、算帳，編報會計報表并及時反饋給各衛生室。
衛生院財務管理制度12
【關鍵詞】 鄉鎮衛生服務中心 財務創新
鄉鎮衛生服務中心是以公共衛生服務為主的特殊福利性事業單位，它肩負著為廣大農村居民提供基本醫療、保健、預防服務的責任。近年來，隨著新醫療衛生改革和新型農村合作醫療制度的日益深入， 鄉鎮衛生院越來越受到政府和廣大人民群眾的關注和重視，它所獲得的資金投入也逐年增加，呈現出了較為良好的發展態勢。但是由于體制原因，鄉鎮衛生院還沒有建立起完善的財務管理制度，還存在著會計基礎工作薄弱， 財務管理混亂等問題。對于我國的鄉鎮衛生服務中心而言，財務管理是具有極為重要的作用和意義，它是有效保障鄉鎮衛生院實現可持續性發展的基本前提。加強鄉鎮衛生服務中心的財務管理和會計創新已經成為了農村衛生管理工作中的重要部分。目前，我國大部分鄉鎮衛生服務中心中，會計工作存在著較多問題，這也是鄉鎮衛生院管理工作中的薄弱環節。本文對新形勢下的鄉鎮衛生院會計創新策略進行了探討。
一、鄉鎮衛生服務中心會計財務管理中存在的問題
新形勢下，我國鄉鎮衛生服務中心會計管理中存在著一些較為突出問題，主要有以下幾點：
1、缺乏理財觀念
缺乏理財觀念，導致財務管理人員對財政的管理比較隨意，資金可以隨意使用，往往對財務用處不向上級報告。此外，在購買和銷售藥品時，也不注重細節，缺乏理財觀念。
2、缺乏完善的內部監督制度
我國大部分的鄉鎮衛生服務中心缺乏完善的內部監督機制，這導致核算信息的可靠性和真實性受到懷疑，缺乏說服力。內部監督制度不完善是鄉鎮衛生院財務管理中的一個突出問題。與此同時由于缺乏內部監督制度，導致鄉鎮衛生服務中心的財務收支不明。
3、缺乏內控制度
目前，鄉鎮衛生服務中心的人員的配置、職責的劃分和會計機構的設置等具有不合理性，一些會計機構的設置不符合法律的規定。在用人方面，鄉鎮衛生服務中心任人唯親的現象比較嚴重。職責的劃分不明確，導致財務工作人員偷稅漏稅和隨意報銷的情況比較常見。
二、鄉鎮衛生院財務管理的創新策略
在上文我們已經討論了鄉鎮衛生服務中心所存在的問題。針對這些問題，接下來通過具體的分析討論鄉鎮衛生服務中心會計創新的策略，認為主要有以下幾點：
1、提高財務人員的專業性和綜合素質
鄉鎮衛生服務中心的會計人員是財務管理機構中的重要組成部分，因此必須對財務管理人員進行科學的指導和培訓，來提升財務管理人員的素質。鄉鎮衛生院服務中心根據會計業務的需要，設置會計部門，并設置專職會計人員和出納，人員任用應通過嚴格考核評選，經上級機構批準后正式聘用。
鄉鎮衛生服務中心的會計人員業務操作應規范會計人員在辦理相關業務時應該嚴格遵守會計準則及相關法律法規，不得填制虛假會計憑證、財務會計報告。
重視鄉鎮衛生服務中心會計人員的繼續教育。不斷提高財務人員的整體素質，使鄉鎮衛生服務中心得到更好的發展，鄉鎮衛生服務中心應安排會計人員定期進行教育學習和考核。
鄉鎮衛生服務中心要定期開展會計技能培訓和會計理論知識的學習教育，使財務管理人員努力提高自身的業務能力和職業道德，鼓勵他們利用業余時間學習會計理論知識。努力營造良好的工作氛圍，提升財務人員的道德水平。不管是在培訓還是實際工作中，鄉鎮衛生服務中心的相關會計工作人員都應提高素質，樹立良好的`職業道德，按規章制度辦事，禁止違法違規。
2、加強內部財務的監督，建立嚴格的績效考核制度
定期對會計人員進行考核與不定期督查相結合，采取公平、公正的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衛生服務和基本醫療服務為考核重點，堅持績效考核與社會效益掛鉤，突出鄉鎮衛生服務中心的公益。
鄉鎮衛生服務中心加強內部財務的監督，主要包括以下幾個方面：對財務人員進行規范的管理。鄉鎮衛生服務中心可以制定崗位輪換制度，實現對財務人員之間的互相牽制。對會計人員的管理，應按照《會計法》中的有關規定嚴格執行，對不正當的財務管理行為，應給予相應的處罰，杜絕這種不良現象的發生，減少會計人員和各種不符合法規情況的出現。
建立獨立的內部審核機構。內部審核機構相對財會機構而言，具有獨立性。內部審核機構由專業人員負責，對鄉鎮衛生院的財務工作進行審核。
結合以上所說，在目前我國衛生醫療體制不斷改革的背景下，鄉鎮衛生服務中心的經費投入在政府財政上所占的比例也越來越大，鄉鎮衛生院現已經進入了一個新的發展時期，政府的監督管理部門針對衛生院的財務信息方面的要求更加嚴格，所以衛生院內財務管理必須要有效開展起來，這樣才能夠滿足新時期基層衛生院發展的需求。只有真正認識到鄉鎮衛生院會計管理的重要性，從實際財務管理情況出發，進一步加以完善和優化，才能為衛生院的可持續發展建立一個良好、穩定的內部環境。
衛生院財務管理制度13
一、優化鄉鎮衛生院財務管理的必要性
鄉鎮衛生院是為我國廣大農村居民提供公共衛生服務醫療和保健的場所，其自身肩負著重要的使命，為了保障鄉鎮衛生院的健康良性發展，鄉鎮衛生院的財務管理受到越來越廣泛的關注，在這樣的背景下，優化鄉鎮衛生院財務管理力度已經勢在必行。
1、作為國家醫療衛生機構的有機組成部分，衛生院在社會公益事業發展中承擔著不可推卸的責任，必須要發揮其福利職能，為農村群眾提供應有的醫療保健服務，衛生院必須要確保財務工作各個環節的規范化以及財經紀律的執行力度，基于這些要求優化鄉衛生院財務管理。其次，在我國鄉鎮衛生院財務管理方面，多年來都存在城鄉差距的問題，雖然我國推行以鄉鎮政府為主的衛生醫療體制，但是實際上在衛生院財務管理中鄉鎮財政的指導作用并沒有得到發揮，因此近些年來縣鎮衛生院財務基礎一直比較薄弱，財務管理效果也不是非常理想。
2、在提升鄉鎮衛生院醫療質量，促進其可持續發展的過程中，強化國有資產管理是一項不可缺少的方面，院內國有資產包括流動資產、固定資產等，國有資產管理就是確保這部分資產的完善、安全、保值。推行改革的過程中，定期開展資產清查與交接，這些都依賴于財務管理。
3、優化財務管理能夠有效促進經營者履行衛生改革的各項措施，為衛生事業的改革發展保駕護航，在我國推行了“兩權分離”之后，很多衛生院都增加了衛生投入，服務水平以及工作人員的服務態度都有了不同程度的提升，業務人員的業務技能與員工待遇也相繼得到了提高。但是在其中也難免存在利益驅使下，部分單位或個人隱瞞收入、虛列支出、重復出資等問題，還有一部分單位并沒有全面履行協議調侃，沒有有效維護職工的合法權益，而優化財務管理，可以有效避免這些問題的發生，為廣大農民群眾提供更加廉價、優質的醫療服務。
二、優化鄉鎮衛生院財務管理有效措施
基于以上鄉鎮衛生院財務管理的現狀，相關負責人與管理人員應該積極應對，并客觀看待這些問題，下面針對如何優化鄉鎮衛生院財務管理進行具體分析：
�。ㄒ唬┖侠砼渲秘攧展ぷ魅藛T、提高財務人員的專業素質
對于衛生院的整體發展，財務人員本身起著不可忽視的作用，財務人員首先要遵循各項財務管理制度，并嚴格執行這些制度，因此在優化財務管理的過程中，建立一只高素質的財務人員隊伍是基礎和前提。在院內設置合理的財務、出納以及會計崗位，避免一人多職的情況再度出現，衛生院需要最大限度為會計工作人員以及管理人員提供良好的條件與工作環境，定期開展培訓活動，提升財務人員的愛崗敬業意識，提升財務人員的職業道德素質，幫助他們樹立自律、自重、依法辦事的`工作態度，從而有效推動財務管理的進行。
�。ǘ⿵娀I導責任意識
在優化鄉鎮衛生所財務管理工作的過程中，院內領導的正確領導和指揮是非常關鍵的，所以說領導本身要具備強烈的工作責任感，能夠認識到自己所擔負的責任，當地衛生醫療主管部門要定期開展相關的培訓、宣傳活動，激發衛生院領導人的責任意識，通過學習和培訓，讓院領導意識到財務管理的重要性，確保財務資料的可靠性、科學性，提升領導人本身的法律意識和修養。此外，領導要高度重視財務管理工作，要將財務管理工作視為單位工作的核心，要帶頭執行財務管理的規章制度，不能命令財務人員違規操作，并且在用人方面要避免用人唯親，避免親屬從中謀利的情況出現。
�。ㄈ┙⒔∪攧展芾碇贫�
財務管理工作滲透在鄉鎮衛生院的各項經濟活動中，因此建立健全財務管理制度應從規范細節和建章立制等環節著手。財務管理制度必須與鄉鎮衛生院的實際情況相符合，并且具備較強的可操作性，對各個部門和各個崗位的職責做出明確的規定。財務管理制度應對財務收支進行約束和對發票進行嚴格把關，對重大的財務事項制定相應的審批制度，強化財務管理制度的執行力。
（四）強化監督內控機制
對鄉鎮衛生院內部審計部門要強化責任意識，鄉鎮衛生院要完善監督內控機制。全面增強指導能力，加強監督力度，嚴格按照相關的法律法規執行操作，對財務管理中存在的問題進行及時的糾正。定期公開鄉鎮衛生院的財務收支情況，接受群眾的監督，增加鄉鎮衛生院財務管理工作的透明度。在外部，衛生部門要加強對鄉鎮衛生院的監督和管理力度，定期對鄉鎮衛生院進行檢查，并提出改進措施。
衛生院財務管理制度14
第一章 預算管理
第一條 衛生院年初要根據事業計劃和工作任務，結合以往年度預算執行情況，詳實編制年度收支計劃，提交全院職工代表大會審議通過并報縣衛生局匯總，縣財政局審核。
第二條 編制收支計劃必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點的原則，不得編制赤字預算。
第三條 衛生院必須嚴格執行年度收支計劃，不得隨意調整，如有較大調整，要提交職工代表大會審議通過，并報衛生局備案。
第二章 收入管理
第四條 必須按照國家規定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準收費，堅持不超收、不漏收、不亂收的原則。
第五條 各項收入必須堅持由衛生院財務收取，必須堅持統一管理，統一核算，統一分配，統一使用，任何個人和科室都不得代收費和截留，更不得私設小金庫及帳外帳。
第六條 加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門或稅務部門統一印制的票據，嚴禁使用自制票據或白紙條收費，嚴禁收費不開票。票據必須專人保管，要嚴格進行票據登記、繳銷制度。各種票據不得轉借，不準虛開、多開或套開金額，一經發現以上行為，將按《陜西省政府非稅收入管理暫行辦法》和黨紀政紀及法律法規相關條款進行處理。
第七條 收費處要當日繳存各項收入，離金融機構較遠的單位，在確保資金安全的情況下可適當延長1天，單位及個人不得坐支和挪用。
第八條 健全收入管理監督機制，收費處所報的各項收入，財務部門必須與各科室進行認真核對，杜絕收入不報、瞞報或少報的現象發生。
第三章 支出及成本費用管理
第九條 衛生院的支出及成本費用要嚴格執行國家方針政策、財政規章制度、財務制度、開支標準和開支范圍等財經法規、紀律以及衛生院年度收支計劃。
第十條 各項支出必須憑合法的原始憑證報銷，原始憑證必須具備經濟業務發生的時間、經濟業務的內容、單價、數量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經濟業務的用途、經辦人員簽名、實物類驗收人簽名等必備要素，并且必須堅持一支筆簽字審批制度，原始憑證要做到內容真實合法、數字準確、手續完備。
第十一條 單筆經濟業務支出在3000元以上的開支，必須經院委會集體研究決定。
第十二條 在支出核算中，要嚴格劃分收益性支出和資本性支出，確保成本核算準確，真實反映衛生院的經營成果。
第十三條 對社控商品必須事先辦理社控手續，對需要政府采購的商品必須按程序辦理審批手續，實行政府采購。具體采購項目及標準按禮泉縣政府采購有關文件執行。
第十四條 衛生院固定電話實報實銷，移動話費補助院長每月200元，副院長每月100元，實行包干使用，每月由財務造冊發放，超支不補；其它管理人員話費標準由單位參照以上自定。
第十五條 各衛生院要按月足額提取社會養老保險和醫療保險費用，并及時足額繳納養老保險和醫療保險金，使職工老有所養，病有所醫，解除職工的.后顧之憂。
第四章 基本建設的管理
第十六條 基本建設項目實行審批制，項目在立項前必須按有關規定報相關部門審批。
第十七條 項目一經確立，衛生院不得擅自改變建設項目，提高建設標準，擴大投資規模。
第十八條 30萬元以上基本建設項目要進行公開招標，30萬元以下的項目按有關程序和規定進行議標并報批。
第十九條 建設項目預、決算以及調整預算，衛生院財務主管人員必須參與，了解整個建設投資情況，做到心中有數，同時履行單位財務監督職能。
第二十條 基本建設支出必須憑稅務建安發票支付資金，不能憑工程承建方的材料、物資等票據支付；預付工程款及時記帳，不得置于出納處視為現金對待；項目資金要實行專人、專帳管理，做到�？顚Ｓ�。
第二十一條 基本建設項目竣工驗收3個月之內，必須與施工單位辦理工程竣工決算，同時按規定做好交付資產的結轉工作。
第二十二條 購置單價在萬元以上的設備，必須對其可行性、必要性、效益性進行綜合評估，報縣衛生局審批，批準后方可購置。
第五章 貨幣資金管理
第二十三條 加強貨幣資金的管理，各衛生院要嚴格遵守國家有關規定，建立健全“現金”、“銀行存款”的內部管理制度，要設置“現金”、“銀行存款”日記帳，做到日清月結。
第二十四條 現金的使用要嚴格遵守其使用范圍，庫存的備用現金不得超過三天的零星開支，加強防盜意識，確�，F金的安全； 經常進行現金余額清查盤點，如果發現帳款不符，應及時查明原因，作出相應的帳務處理；現金不得以白紙條抵庫；現金帳戶余額，核對無誤后，會計與出納相互簽章認可。
第二十五條 銀行存款每月要與開戶銀行進行逐筆核對，并填制銀行存款余額調節表；妥善保存好銀行存款帳戶的印鑒，印鑒必須嚴格實行分開管理，嚴禁一人統管；不得多頭開設銀行基本帳戶，不得出借、轉讓銀行帳戶，不得公款私存。
第二十六條 嚴禁衛生院為任何經濟組織和個人提供借款擔保，個人借款要及時償還，借款超過約定時間6個月不還者，按挪用公款處理。
第六章 藥品及材料、物資管理
第二十七條 建立健全藥品、材料、物資管理制度，明確相關人員職責，實行問責制；實物負責人不得由會計、出納及藥品會計兼任。
第二十八條 藥品管理必須嚴格執行《藥品管理法》和國家基本藥物制度；藥品要經常進行查看清理，防止藥品過期失效、霉爛變質以及丟失破損；藥品計價一律實行零差率計價；藥品入庫必須嚴格驗收，出庫要辦理出庫手續，單位財務部門要按月、及時、正確處理藥品購進帳務，做到帳務準確，反映真實；藥房藥品的銷售收入要逐日與收費處進行核對，明晰各環節的責任；藥品庫存每季度必須盤點一次，升溢與虧損要及時查清原因，分清責任，并報院委會研究審批，財務部門根據審批意見及時進行帳務處理，做到帳帳、帳實相符。
第二十九條 加強對“庫存物資”、“低值易耗品”、“衛生材料”、“其他材料”的管理。要堅持“計劃采購，定額定量供應”的原則，根據業務的實際需要，確定儲備額，防止積壓；管理部門要分類建好明細臺帳及消耗帳，并明晰管理人員的責任，妥善保管好各類物資與材料，防止毀損與丟失；每季度進行盤點并及時處理帳務，確保帳帳、帳實相符。
第七章 固定資產管理
第三十條 固定資產起點：專業設備單價1500元以上，一般設備單價在1000元以上，使用年限在一年以上的資產；或單價不足以上起點，但使用年限在一年以上大批同類物資也應作為固定資產管理。
第三十一條 各衛生院要建立固定資產內部管理制度，明晰管理部門和使用部門的責任。財務部門在進行新購固定資產帳務處理時，必須憑原始發票及附件、政府采購審批單（具備政府采購標準的）及院委會研究記錄方可入帳。上級單位配備的醫療設備及器械也要及時入帳。
第三十二條 固定資產要實行“三帳一卡”管理，即:總帳、一級明細分類帳，二級明細分類帳（有條件的單位），建卡（臺帳）。
第三十三條 固定資產要加強日常維護，大型貴重設備（萬元以上）實行責任制，指定專人管理。制定操作規程，建立設備技術檔案和使用情況報告制度。
第三十四條 大型固定資產（5千元以上）轉讓、報廢，首先要呈報衛生局，由衛生局報國資局審批，經核批后，方可報廢處理。
第三十五條 固定資產要每年進行全面清點、核實，盈虧要及時查清原因，分清責任，并報院委會研究審批，財務部門根據審批意見及時進行帳務處理，做到帳帳、帳卡、帳實相符。
第八章 債權債務管理
第三十六條 衛生院應對不同性質的債權債務分別管理，及時清理并按照規定辦理結算，所有債權債務必須進行明細分類核算，不得將同類進行合并處理。
第三十七條 對新的投資性舉債，事先院委會要進行可行性研究與分析，比較收益與成本，充分考慮衛生院的償債能力，不能盲目舉債，廣泛征求全院職工意見和建議，制定方案報縣衛生局審批，經批準方可施行。
第三十八條 對以往的虧損、債務，單位要制定詳實可行的消赤減債計劃，分期逐步償還，確保落實到位。
第三十九條 各項債務按照權責發生制原則，必須及時進行財務核算（含工程款），不得出現帳外債務，做到債務清，家底明。
第四十條 加強各種應收款項的管理，各衛生院要建立健全各項應收款項的管理制度。對“應收醫療款”、“其他應收款”的管理首先是嚴格控制“應收醫療款”、“其他應收款”的產生；再次就是對已產生的“應收醫療款”、“其他應收款”要及時催收，并經常核對余額；對“應收醫療款”、“其他應收款”應實行擔保人負責制，做到誰擔保誰負責，有效控制壞帳的產生。
第九章 績效工資管理
第四十一條 實施基本藥物制度后，要保障基層醫務人員合理收入水平不降低。收入分配堅持多勞多得、優績優酬，重點向關鍵崗位、業務骨干和作出突出貢獻的工作人員傾斜；建立以崗位責任和績效為基礎、以服務數量和質量以及服務對象滿意度為核心的考核和激勵制度，并將考核結果與實施績效工資制度、人員競聘上崗緊密結合。
第四十二條 鄉鎮衛生院實行全額工資，工資分為基本工資和績效工資。基本工資部分和績效工資的基礎性部分按月發放，績效工資的獎勵性部分納入全員考核，根據考核結果進行發放。
第十章 強農惠農資金管理
第四十三條 強農惠農資金主要包括基本公共衛生服務補助、村衛生室規范化建設資金、村醫補助等涉農項目資金。
第四十四條 各衛生院要切實加強強農惠農資金的管理和使用，堅持�？顚Ｓ茫皶r發放，嚴禁截留、克扣和挪用。
第十一章 車輛管理
第四十五條 各衛生院使用車輛應從工作實際出發，本著安全、節儉、高效的原則，盡量壓縮行政性公務用車。
第四十六條 自有車輛單位每月燃料費不得超過1000元。車輛維修應到指定的修理廠維修，費用由局計財股審核后實報實銷。
第四十七條 沒有車輛的單位下鄉租車費用每月不得超過20xx元。
第十二章 審計管理
第四十八條 各單位要建立健全內部審計制度，設專兼職內審員，定期對單位財務收支進行審計并提出建議。
第四十九條 加強對衛生院的審計監督，衛生局每年對鄉鎮衛生院進行一次審計，促進衛生院強化財務管理，規范運作。
第五十條 衛生院院長離任或調任，要進行責任審計，對院長進行任期審計評價。對違規的按有關政紀進行處分，違法的按有關法紀進行處理。
第五十一條 各衛生院要加強財務監督，重視各類信訪案件的調查，依法辦理各項業務，增強透明度。重視職工的呼聲，接受各級的監督。
第十三章 會計機構和會計人員的管理
第五十二條 各衛生院必須依法設置會計機構，安排合適的辦公場所，添置必備的辦公設備和用具，配備必要的會計人員，會計主管要持證上崗，并按時參加會計人員繼續教育培訓。
第五十三條 會計工作要實行回避制度。單位領導人的直系親屬不得擔任單位會計機構負責人、會計主管人員、出納等工作；會計機構負責人、會計主管人員的直系親屬不得在本單位會計機構中擔任出納、實物保管、收費等工作；建立會計機構內部監督機制，會計、出納、實物保管崗位要嚴格分設，出納人員不得兼任稽核、會計檔案、實物保管和收入、支出、費用、債權債務帳目的登記工作。會計主管不得經管現金、有價證券及實物保管。
第五十四條 衛生院的會計主管更換首先報主管局審批，會計主管調動要嚴格按規定辦理移交手續。
第五十五條 會計人員必須依法進行會計核算，不得造假帳，提供虛假的會計信息，保證會計信息的真實性；各單位必須按月核算，并于每季度次月5日前報送會計報表到縣衛生局計財股。
第五十六條 會計人員要及時將會計資料進行收集、整理歸檔，要妥善保管好會計檔案，不得任意毀損會計檔案；借閱會計檔案，必須嚴格辦理借閱手續；銷毀巳到保管期限的會計檔案，應由本單位會計機構提出銷毀意見，并編制會計檔案銷毀清冊，列明銷毀會計檔案的名稱、卷號、冊數、起止年度的編號、應保管期限、已保管期限、銷毀時間等內容，單位負責人在會計檔案銷毀清冊上簽署意見，報縣衛生局、縣財政局進行監銷。
第十四章 法律責任
第五十七條 各衛生院必須依法設置會計賬簿，并保證其真實、完整。
第五十八條 衛生院負責人對本院的會計工作和會計資料的真實性、完整性負責。
第五十九條 會計機構、會計人員依照《會計法》規定進行會計核算，實行會計監督。
第六十條 衛生院負責人及財務人員要嚴格遵守《會計法》，《基層醫療衛生機構財務制度》以及各項財經法規和本制度的規定，如有違反，按《會計法》的有關規定進行處理。
衛生院財務管理制度15
一、鄉鎮衛生院財務管理中存在的問題
新形勢下，我國鄉鎮衛生院財務管理中存在著一些突出問題，下面我們對此進行詳細的分析，以了解鄉鎮衛生院財務管理的現狀。
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鄉鎮衛生院的經濟通常是由當地政府和國家來維持的，特別是實施國家基本藥物制度之后，藥品全部實行“零差率”銷售，鄉鎮衛生院除各級財政補償補助外，診療收入占有的比重與以前相比出現大幅萎縮，這導致財務管理人員過分依賴政府撥款和財政補償，一出現問題就讓上級解決，問政府要款。長期如此，這使得鄉鎮衛生院的財務管理人員的理財意識薄弱。我國大部分鄉鎮衛生院對財務管理工作，普遍存在著重視程度不足、缺乏理財觀念的現象。缺乏理財觀念，導致財務管理人員對財政的管理比較隨意，資金可以隨意使用，往往不向上級報告。此外，在購買和銷售藥品時，不注重細節，缺乏理財觀念。
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財務管理人員在實際工作中，不僅要在會計核算時進行嚴格規范的操作，同時還要加強對財務管理工作的監督，這是十分有必要的。但是，我國大部分的鄉鎮衛生院缺乏完善的內部監督機制，這導致核算信息的可靠性和真實性受到懷疑，說服力不強。內部監督制度不完善是鄉鎮衛生院財務管理中的一個突出問題。長期下去，漏算和偷算等情況會經常發生。同時，由于缺乏內部監督制度，財務人員在進行預算和核算時，約束力不強，在制作賬本的過程中會出現內容不全和賬務混亂的現象，甚至會出現報表制作和賬本的登記不符合國家規定，導致鄉鎮衛生院的財務收支不明。
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目前，鄉鎮衛生院的人員的配置、職責的劃分和會計機構的設置等具有不合理性，一些會計機構的設置不符合相關法律的規定。在用人方面，任人唯親的現象比較嚴重，鄉鎮衛生院的領導將自己的親屬或者信得過的朋友安排在財務部門，導致貪污浪費的現象經常出現。職責的劃分不明確，導致財務工作人員偷稅漏稅和隨意報銷的情況比較常見。一些法律法規，如：《會計基礎工作規范》和《會計法 》等法律法規還沒有得到具體的落實。
二、鄉鎮衛生院財務管理的創新策略
針對上文所述的鄉鎮衛生院財務管理中存在的問題，我們給出了相應的創新策略。下面，我們對此展開具體的分析。
（一）提高財務人員的素質
鄉鎮衛生院的財務管理人員是財務管理機構中的重要組成部分，因此必須對財務管理人員進行科學的指導和培訓，以提高財務管理人員的素質。鄉鎮衛生院要定期開展技能培訓和會計理論知識的學習教育，鼓勵財務管理人員努力提高自身的業務能力和職業道德，鼓勵他們利用業余時間多學習會計理論知識。提高財務管理人員的素質，鄉鎮衛生院需要做到以下兩個方面：為財務管理人員提供繼續教育的機會，為他們制定長期的教育計劃。開展繼續教育可以采用講座和培訓等方式，讓財務人員提升會計知識和計量經濟知識等，提高財務人員的法律知識和計算機知識等綜合能力，促進財務人員業務能力的提高。對財務人員開展職業道德教育。這樣做的目的是營造良好的工作氛圍，提升財務人員的道德水平。不管是在培訓還是實際工作中，鄉鎮衛生院的領導都應引導財務管理人員提高素質，樹立良好的職業道德，按規章制度辦事，不可違法違規。
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傳統的財務管理模式無法適應當前新形勢下的財務管理工作需求，應對財務管理的模式進行創新。充分發揮鄉鎮衛生院領導層的作用，加強醫療體制改革，建立責任制，將管理工作落到實處。對財務管理的模式進行創新需要從以下幾個方面著手：領導層要親自抓財務管理工作。鄉鎮衛生院的領導要對財務管理的過程進行監督，對重大經濟活動和大額資金支出做好記錄，并定期進行檢查，發現問題及時處理。制定績效考核制度。對財務人員的工作效率進行考核，這是激勵財務人員激情的最有效的途徑。鄉鎮衛生院可以參照企業的做法，制定績效考核制度，對財務人員的工作情況進行適當的獎懲，如：對財務管理工作中沒有出現差錯和漏洞的員工在評先樹優時給予獎勵，而對財務管理工作中出現錯誤的`員工，要進行懲罰并追究其責任，禁止私人感情因素的存在。
�。ㄈ┐龠M內部信息的資源共享
鄉鎮衛生院要想做好財務管理工作，需要對財務管理過程進行控制，實現鄉鎮衛生院內部信息的交流和溝通，促進內部信息的資源共享，只有這樣才能有效防止財務管理過程中風險的發生，對財務管理中的風險進行有效的控制。因此，鄉鎮衛生院要以網絡為基礎建立信息分享平臺，要重視信息的獲取和確認，讓財務管理人員在日常的工作中及時傳播信息和進行信息溝通。鄉鎮衛生院的各個部門要利用財務信息進行風險評估，并做好應對風險的措施。此外，鄉鎮衛生院的員工通過信息的資源共享，能了解鄉鎮衛生院內部的政策和相關的財務信息，促使員工努力工作，樹立節約的意識，實現鄉鎮衛生院財務管理效率的提高。
（四）加強內部財務的監督
鄉鎮衛生院加強內部財務的監督，主要包括以下幾個方面：對財務人員進行規范的管理。鄉鎮衛生院可以制定崗位輪換制度，實現對財務人員之間的牽制。對財務人員的管理，應按照《會計法》中的有關規定嚴格執行，對不正當的財務管理行為，如：親信管收費、領導管簽字和親屬管報銷等，應給予相應的處罰，杜絕這種不良現象的出現，減少財務人員和各種不良情況的發生。建立獨立的內部審核機構。內部審核機構相對財會機構而言，具有獨立性。內部審核機構由專業人員負責，對鄉鎮衛生院的財務工作進行審核，確保鄉鎮衛生院的每一項財務工作都符合相應的規定。在人員的任用方面，應進行嚴格的管理，禁止任人唯親的現象出現，防止任用一切不明晰的人員。制定員工崗位制度。對財務人員的崗位職責進行明確的規定，加強對財務人員的監督，將財務管理工作落到實處。
三、結束語
當前新形勢下，鄉鎮衛生院的發展具有機遇，也面臨挑戰。鄉鎮衛生院的財務管理工作是其日常運營中的一項重要內容，要想實現財務管理工作的突破，應對管理工作進行創新，從制度上為鄉鎮衛生院的發展提供一定的資金支持。鄉鎮衛生院的財務管理要想形成一個良性的發展模式，就必須要建立科學合理的財務管理模式，幫助領導做出正確的決策。通過上文的分析，我們可知鄉鎮衛生院的財務管理中存在著很多的問題。因此，解決這些問題，對財務管理的模式進行創新，有利于提高鄉鎮衛生院的財務管理工作的效率，促進鄉鎮衛生院的長期穩定發展。
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