貿(mào)易方式（劃“√”）

企業(yè)性質(zhì)（劃“√”）

一般貿(mào)易

來(lái)料加工

零售

展賣(mài)

中資

中外合資

中外合作

外商獨(dú)資

   原產(chǎn)地標(biāo)準(zhǔn)：

   本項(xiàng)商品系在中國(guó)生產(chǎn)，完全符合給惠國(guó)給惠方案規(guī)定，其原產(chǎn)地情況符合以下第   條：
   1.“P”（完全中國(guó)產(chǎn)，不含有任何進(jìn)口成分）

   2.“W”（其進(jìn)口國(guó)稅目號(hào)為         ，進(jìn)口原材料占制成品出廠價(jià)的      %。）

   3. “F”(對(duì)加拿大出口產(chǎn)品，其進(jìn)口成分不超過(guò)產(chǎn)品出廠價(jià)價(jià)值的40%。)

   4.“Y”（對(duì)俄羅斯   烏克蘭   白俄羅斯  捷克 及斯洛伐克出口產(chǎn)品，其進(jìn)口成分不超過(guò)產(chǎn)品離岸價(jià)的50%。）

   先提供中國(guó)出口商業(yè)發(fā)票副本一份，普惠制產(chǎn)地證明書(shū)格式A(FORM A)一正二副以及其他附件     份，請(qǐng)予審核簽證。

生產(chǎn)單位：

申請(qǐng)單位：（蓋章）

申請(qǐng)人：（簽名）

電話：

日期：    20   年     月   日

生產(chǎn)單位聯(lián)系人及電話：

進(jìn)口商特殊要求或申請(qǐng)人備注：

領(lǐng)證人：（簽名）

電話：

日期：    20   年   月   日