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商業(yè)醫(yī)保報銷范圍
商業(yè)醫(yī)保報銷范圍
商業(yè)醫(yī)療保險主要有住院津貼型和費用報銷型,前者保險公司以每天固定金額,對被保險人住院治療期間損失進行補償,此類產(chǎn)品不與社保或其它類別的商業(yè)醫(yī)療保險重復(fù),是上佳選擇。商業(yè)醫(yī)療保險只對承保對象實際產(chǎn)生的醫(yī)療費用提供報銷,而不同的商業(yè)醫(yī)療保險其報銷范圍是不同的。費用報銷型險種它可報銷住院醫(yī)療費用,但報銷范圍不同產(chǎn)品有不同規(guī)定。部分商業(yè)醫(yī)療保險的保險合同規(guī)定,實際醫(yī)療費用須在社保報銷范圍內(nèi)才能報銷。若已從社保或其他社會福利機構(gòu)取得賠償,保險公司僅給付剩余部分,社保不能報銷的(進口藥、特效藥、特護病房等),此類商業(yè)醫(yī)療保險同樣不能報銷,其作用僅在于對社保報銷后,對需按比例自負的部分進行賠償。而部分商業(yè)醫(yī)療保險則規(guī)定,只要是實際發(fā)生的合理費用,都可按比例或在一定免賠額后,得到保險公司賠償。
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商業(yè)醫(yī)保報銷范圍
商業(yè)保險中醫(yī)療保險也要分為意外醫(yī)療和疾病醫(yī)療二類,具體的有合同條款,
而社保和商業(yè)保險有一定的區(qū)別,一般商業(yè)醫(yī)療保險除國家規(guī)定的自費藥不能報銷外,其它的都可以報銷。報銷范圍包括藥品費、治療費、特殊檢查費、床位費、手術(shù)費等。但要生病要住院才能報銷.意外醫(yī)療門診可以報的.
社保醫(yī)保報銷范圍
社保卡是否有個人賬戶那種,如果是有的話,醫(yī)療說您不能用來報銷則證明那些藥肯定不是社保可報銷藥品,如果不是則有可能可以報銷。如果沒估計錯誤您應(yīng)該是在郭門照醫(yī)療看的,有一點要注意,如果他給您用的藥品是已經(jīng)社保備案的,則可以報銷,但如果是他們的獨門秘方則不可以,因為這些是沒備案,不知成份及用量,所以是報不了的,同樣在中醫(yī)院也出現(xiàn)過這樣的情況,因藥品是老中醫(yī)的秘方,不外傳,所以也報不了。
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