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在市三甲醫(yī)院生小孩屬于農(nóng)村合療報銷范圍嗎
新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷范圍有哪些?在市三甲醫(yī)院生小孩屬于農(nóng)村合療范圍嗎?新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷程序又是什么?今天小編就來為大家講解一下!
報銷范圍為:
參加人員在統(tǒng)籌期內因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。因此生小孩屬于農(nóng)村合療報銷范圍。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫(yī)院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統(tǒng)籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。
報銷所需資料:
1.門診報銷攜帶資料:門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。
2.住院報銷攜帶資料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
3.門診特殊病報銷攜帶資料:門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。
4.辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。
報銷流程:
1.參保戶將報銷所需資料備齊后交村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡員由村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡員審核后報鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡員在由鎮(zhèn)聯(lián)絡員2.送區(qū)農(nóng)易辦結報中心進行報銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報賬指南。
3.醫(yī)院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續(xù)時,向醫(yī)院出具新型農(nóng)村合作醫(yī)療證直接參與報賬。
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