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侵權(quán)責(zé)任法醫(yī)療糾紛特征和原則有什么
第一、體現(xiàn)了在民事法律關(guān)系中主體地位平等的特征
新制訂的侵權(quán)責(zé)任法當(dāng)中,用專章11條規(guī)定了醫(yī)療損害責(zé)任。這一章總的指導(dǎo)思想,體現(xiàn)了既要保護(hù)患者的合法權(quán)益,同時(shí)亦要保護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,凸顯了各方面利益關(guān)系的合理平衡,體現(xiàn)了民事法律關(guān)系主體地位平等的特征。在當(dāng)前醫(yī)患糾紛案件呈現(xiàn)多發(fā)狀態(tài),醫(yī)患關(guān)系面臨諸多沖突的現(xiàn)狀之下,這樣的規(guī)定不僅有利于公平合理地解決醫(yī)患糾紛,及時(shí)化解醫(yī)患矛盾,還將有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。
第二、明確了醫(yī)療損害侵權(quán)的基本歸責(zé)原則
侵權(quán)民事責(zé)任是指民事主體因?qū)嵤┣謾?quán)行為而應(yīng)承但的民事法律后果。通常可以認(rèn)為,侵權(quán)行為要承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,至少要具備行為過錯(cuò)、損害結(jié)果、侵權(quán)行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系這三個(gè)基本要件。其中非常重要的一點(diǎn),就是要考量侵權(quán)行為人的過錯(cuò)。此即近現(xiàn)代民事侵權(quán)行為歸責(zé)的基本原則—過錯(cuò)責(zé)任原則。當(dāng)然,隨著工業(yè)化的高速發(fā)展,現(xiàn)代科技的普遍使用,民事侵權(quán)事故頻發(fā),損害至重,且過錯(cuò)的舉證極為困難。因此,過錯(cuò)責(zé)任原則逐漸客觀化,直至發(fā)展出無(wú)過錯(cuò)責(zé)任原則,與傳統(tǒng)的過錯(cuò)責(zé)任原則鼎立。
目前,在醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟活動(dòng)中,舉證責(zé)任的分擔(dān)是依據(jù)2002年4月1日實(shí)施的《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第4條第1款第8 項(xiàng)的規(guī)定。即“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任 。”換句話說(shuō),因醫(yī)療侵權(quán)行為引起的侵權(quán)訴訟,實(shí)行的是因果關(guān)系推定和過錯(cuò)推定。實(shí)行因果關(guān)系推定,這就意味著在因果關(guān)系的要件上不必由受害人舉證證明,而由法官實(shí)行推定。原告只要證明自己在醫(yī)院就醫(yī)期間受到損害,那就可以向法院起訴,不必證明醫(yī)院的醫(yī)療行為與損害后果之間有因果關(guān)系。
法官實(shí)行因果關(guān)系推定以后,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為自己的醫(yī)療行為與原告的損害結(jié)果之間沒有因果關(guān)系,可以舉證證明自己的主張。如果證明成立,推翻因果關(guān)系推定,免除醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任;不能證明的話,那么因果關(guān)系推定成立。實(shí)行過錯(cuò)責(zé)任推定,原告不承擔(dān)證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)療過錯(cuò)的責(zé)任,法官直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。如果被告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主張自己無(wú)過錯(cuò),則必須自己舉證說(shuō)明。如果言之鑿鑿,證明成立的話,免除其責(zé)任;不能證明的,則過錯(cuò)推定成立。
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