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白領(lǐng)警惕胃食管反流病
胃食管反流病的臨床癥狀就如“百變女人”,非常多樣,除了常見的反酸、燒心、胸痛或胸骨后不適感,疼痛可放射至頸部、頜部、背部及臂部之外,還存在其他癥狀:一,可表現(xiàn)為慢性咳嗽、哮喘樣發(fā)作等呼吸道癥狀,甚至發(fā)展為反復(fù)的肺部感染等。二,又可表現(xiàn)為咽部異物感、喉部發(fā)癢、聲音嘶啞、鼻塞、耳鳴等耳鼻喉癥狀。病人還有可能出現(xiàn)口腔潰瘍、口苦、齲齒、舌灼熱感等口腔科癥狀。三,又有表現(xiàn)為心慌、胸悶、周身煩熱等循環(huán)系統(tǒng)或神經(jīng)精神癥狀的,它的胸痛特點(diǎn)與心絞痛極為相似。因此,患者常常看了幾個(gè)專科,都找不到真正的病因。
食管和胃的連接處,相當(dāng)一個(gè)閥門,如果它的功能正常,胃內(nèi)的東西就不會(huì)倒流回食道,如果這個(gè)門關(guān)閉不緊,就會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)的東西進(jìn)入食道,造成多種上述癥狀。胃食管反流病少數(shù)是先天的,因賁門松弛、下食道括約肌松弛等引起。而大多數(shù)患者是后天原因造成的,具體概括如下:
與食管和胃部病變相關(guān)。比如:食道下端的括約肌功能障礙,食管本身的蠕動(dòng)功能下降、不能迅速清除反流物,天然的抗反流屏障遭受破壞,胃排空速度減慢或胃進(jìn)入十二指腸的通路受阻均易發(fā)生胃食管返流。
與生活習(xí)慣有關(guān)。第一,進(jìn)食過多的油脂類食物,如油膩、高脂肪、高蛋白和粗纖維等不好消化的食物,不但容易引起肥胖,增加腹內(nèi)壓,而且由于脂肪不易被消化,導(dǎo)致食物在胃內(nèi)的停留時(shí)間較長(zhǎng),也給食物反流創(chuàng)造了條件。第二,飽餐、過度飲酒、睡前進(jìn)食、嗜喝濃茶、吃甜食會(huì)減弱食管下段括約肌的防御功能,容易讓人返酸、燒心,造成胃食管反流或使反流癥狀加重,所以要盡量避免。
與體型有關(guān)。胖人更易出現(xiàn)胃食管反流,因?yàn)榕秩说母骨粌?nèi)壓力比常人大,容易導(dǎo)致食物包括胃液、腸液反流。
精神和心理因素的影響。在生活和工作壓力高度緊張的社會(huì)環(huán)境下,人們?nèi)菀壮霈F(xiàn)焦慮、抑郁等精神和心理障礙,精神因素促進(jìn)或直接引發(fā)胃食管反流病。
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