醫院財務管理制度通用(15篇)

　　在日常生活和工作中，我們都跟制度有著直接或間接的聯系，制度是國家機關、社會團體、企事業單位，為了維護正常的工作、勞動、學習、生活的秩序，保證國家各項政策的順利執行和各項工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規性或指導性與約束力的應用文。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？以下是小編精心整理的醫院財務管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

醫院財務管理制度1

　　一、民辦非營利醫院對衛生事業發展的積極意義：顧名思義，民辦非營利醫院就是由民間資本投資，依法登記為非營利性醫療機構，不以盈利為目的的，從事醫療衛生服務的機構。民辦非營利性醫院主要由原公立醫院民營改制后變更、新登記設立。部分民辦非營利性醫院在提供特色診療服務、引進醫療新技術、開展醫療新項目等方面作出了重要探索。在方便群眾、造福人民、緩和醫療供需矛盾、建設和諧社會等方面發揮了越來越重要的作用，成為醫療服務市場中不可或缺的組成部分，促進了多元化辦醫格局的形成，推動了醫療衛生事業的發展。

　　二、當前民辦非營利醫院主要政策環境：

　　1、執行統一規范的醫療服務項目，實行明碼標價和住院病人收費清單等制度，享有比公立非營利性醫療機構更為寬松的價格政策。業務盈余在扣除辦醫成本、預留發展基金以及按國家有關規定提取其他必需費用后，可向出資人分配。

　　2、民辦醫療機構可自主選擇開設與其類別和功能相適應的診療科目，鼓勵支持民辦醫療機構引進新技術、開展新項目，與公立非營利性醫療機構相比有更為自主的醫療設備的配置權。

　　3、有更靈活的融資渠道，可以通過向金融機構申請貸款，也可以進行股權融資、項目融資，發行企業債券。

　　4、享受和公立醫療機構相同的稅收優惠政策，對非營利性醫療機構按照國家所規定的價格獲得的醫療服務收入、自產自用制劑、經過相關稅務部門認可直接用在改善醫療衛生服務條件的非醫療服務收入，自用的車船、土地以及房產，符合相關稅收法律法規所規定接受的社會捐贈均可免稅。

　　5、納入醫療保障體系，可申請醫保、新農合等定點單位，其符合規定的醫療服務項目納入各類醫保基金支付范圍。可參與社區衛生服務體系建設，培育和完善社區衛生服務市場。

　　三、部分非營利醫院的經濟運行過程中存在的主要問題：

　　1、經營行為不規范，誠信缺失，公信度差。部分民辦非營利性機構通過廣告、發放宣傳單等形式夸大療效、欺詐宣傳，對介紹患者至其院就醫的鄉村醫生、公立醫療機構臨床醫生等一切可能接觸患者的人群支付一定比例的送診業務費，甚至動用醫托等方式招攬病員，在治療過程中大處方、濫檢查、巧立明目收費，并竭力鼓吹自己的能力、水平，詆毀其他醫療機構。這種不正當的競爭行為干擾了正常的醫療秩序，侵害了患者利益。

　　2、業務盈余分配不規范。投資者任意享用經營利潤，不能遵守“扣除辦醫成本、預留發展基金以及按國家有關規定提取其他必需費用”的`分配原則，致硬件軟件投入不足，發展無后勁。

　　3、生存發展方式不當。重宣傳、重炒作，輕業務能力的真實提高，專業人員技術水平參差不齊，導致治療效果不佳，難以從整體上提升醫療水平。

　　4、不能嚴格執行醫保政策。取得他人醫保卡后，辦理虛假住院手續，任意放大醫療費用，存在騙取醫保金的現象。

　　5、利潤最大化成為經營目標，背離“非營利性”。一方面享受著稅收等非營利性優惠政策，另一方面，不能嚴格遵守非營利性醫院享受優惠政策的前提要求。

　　四、當前對民辦非營利性醫院的財務監管現狀：

　　1、財務人員業務能力低。民營醫院財務和統計人員的業務素質有待提高。部分民營醫院的財務人員不具備上崗資格，賬務處理缺乏規范性。大部分民營醫院只有一個統計人員，很多是由辦公室人員或會計、出納兼職，有些是醫院里的護士、護師人員轉崗過來，業務參差不齊。一些民營醫院為了節省開支，不但不引進高學歷的專業會計，而且現有的會計還要身兼人事管理、資產管理等工作。總體上來說，水平不高，平時工作內容多，壓力大，無法系統有效地進行業務學習；再者，會計和統計人員的專業培訓缺乏醫院主管部門重視和支持，這也造成一些地方目前統計業務培訓難以開展的原因，會計和統計人員的業務水平難以提高直接影響了民營醫院統計工作的進步和發展，同時也影響了醫療改革政策研究的分析與決策。

　　2、對財務管理重視不足，缺乏管理意識。財務制度缺失，業務流程不合理。很多工作量不大的工作都由一個人兼任，甚至收款付藥都由可以兼任，違背了內部牽制的基本原則。結果是會計庫存總賬與倉管員明細賬“牛頭不對馬嘴”，誰錯了都不知道，財務會計保護資產的功能已被。經營者關心是主要是現金，有的經營者自己充當出納、會計，認為只要將錢管好，其他都不重要，現金由一人支配，財務監督不起作用，財務記賬成為表面文章。

　　3、外部財務監管缺失。因為是民營資本，財政部門不過問，審計部門不過問；衛生主管部門只對其業務進行監管，關心衛生統計性指標，對其財務管理不過問；因為是非營利性機構，納稅義務少，稅務機關不過問，結果導致監管缺失。

　　4、無法正確提供上級主管部門所需要的財務及統計數據。根據《醫療機構管理條例》規定，民營醫院應和公立醫療機構一樣接受衛生主管部門的監管，定期向主管部門報送會計信息資料。然而近幾年隨著醫療改革的推進，公立醫療機構由原來執行的事業單位會計制度轉變成執行公立醫院會計制度和基層醫療衛生機構會計制度，民營醫院僅是可以參照執行，也就是說是否執行，如何執行，沒有統一的口徑。民營醫院缺乏一套統計格式、統一口徑、統一內容的報表體系。所以，目前民營醫院提供的報表數據，既無法直觀反映各自醫療行業的業務特點，又與公立醫療機構的會計信息缺乏可比性，已無法滿足政府及社會對民辦醫療機構會計信息使用的需要，同時也違反了會計信息的相關性、可比性、明晰性的原則。

　　五、加強財務監管，糾正存在問題，保證民營醫療機構的健康發展：

　　1、加強財務監管對民辦非營利醫院的意義：體現非營利性宗旨。規范地處理一個組織的收入和支出項目，會一目了然地體現其組織活動是否符合宗旨。提高資金利用效率。由于資金的有限性和目標的高尚性，通過嚴格的財務管理提高資金的使用效率非常必要。一個好的財務管理系統，不僅能夠保障項目所需的收支，使組織處于安全運作狀態，通過成本分析，預算監督等環節，還能夠提高項目資金的運作效率監督醫院的運作。財務管理記錄了組織的日常活動情況，通常對財務情況的監督，可以從一個側面監督組織的運作。避免發生非正常甚至非法的驅利性手段的使用，將主要經濟資源放在加強業務能力建設上來，保證醫院持續健康運行。

　　2、加強民辦非營利性醫院財務監管對醫療事業發展的意義：促其規范執業行為，讓提供優質醫療服務成為其生存手段、目標。為同業醫療機構提供一個公平的競爭環境，凈化了醫療供方市場減少促利性短期行為，保留充足的發展資金，將提高醫療服務水平為其發展提供動力，為引進新技術、新設備提供資金保證。滿足人民群眾長期的醫療服務需求，維持醫療服務供應的穩定性。實行健全透明高效的財務管理，保證人民群眾的利益，增加人民群眾對醫院的認同，提高民辦非營利性醫院公信度，利于對外樹立形象，為醫療行業創造更好的投資環境。

　　3、加強民辦非營利性醫院財務監管的建議：

　　（1）完善配套文件，就民辦非營利性醫院的財務收支、業務運行、結余留存比例，可供投資者分配限額等作明確的界定，并進行年度審計，以確認其是否完全遵守非營利義務。對掛著非營利招牌，享受非營利政策待遇，卻又不按規定享受營利結果的，取消其非營利性登記；對嚴重違規、違法開展醫療業務的逐出醫療市場。

　　（2）政策宣傳，增強安全防范意識。一方面要提高民營醫院經營者對財務工作重要性的認識，樹立目標責任制，從目標管理入手，達到科學管理，成本核算、內部分配、績效管理等；實行不相容職務分離控制、會計系統控制、財產保護控制、預算控制、績效考評控制等。另一方面，要加強法律規范的宣傳，提高法律意識、建立約束機制、加強會計監督，增強財務管理對醫院發展形勢的戰略選擇與設計。

　　（3）切實加強財務管理，提高財務隊伍素質。首先是配備配強財會人員，加強會計人力資源的投入，物色具有財會專業知識的財務人員擔任會計；同時要采取各種方式加強培訓，提高他們的專業技術水平及職業道德素質，增強風險和法律責任意識，提高其獨立、客觀、公正執業的自覺性，以適應醫院財務管理工作的需要。其次是按照財務制度和《會計法》的規定，建立財產日常管理制度維護民辦非營利性醫院的正當利益。

　　（4）加強外部財務、稅務、審計等部門的外部監督作用。制定內部控制監督制度，明確內部審計和其他內部機構在內部監督的職責權限，規范內部監督的程序、方法和要求，加強行業自律。建立民辦非營利醫院外部監督機制，從外部對民辦非營利醫院進行會計核算、內部控制執行可信度等方面進行常規監督，以民辦非營利醫院相關政策文件為依據，對醫院發展戰略、經營活動、業務流程、業務結余、結余分配等情況作重點監督。

　　總之，民營非營利醫院的正常發展事關醫療市場秩序的建設，直接關系到人民的健康，是實現醫改目標的重要環節之一。要正視體制性、機制性的完善問題，正確引導，加強監管，促進醫療衛生資源的合理配置和有效利用，提高醫療服務質量，促進價格降低，滿足不同層次的醫療服務需求。只要所有醫療衛生工作者共同努力，民營非營利性醫院就一定會健康發展，并為醫療衛生事業作出更大的貢獻。

醫院財務管理制度2

　　1. 合規性：會計檔管理制度有助于企業遵守《會計法》等相關法律法規，防止因檔案管理不當引發的法律風險。

　　2. 信息準確性：規范的.管理保證會計信息的準確無誤，為決策提供可靠依據。

　　3. 審計透明度：清晰的檔案流程有利于內外部審計，提高審計效率，增強企業信譽。

　　4. 信息安全：防止會計信息泄露，保護企業商業秘密，維護企業利益。

　　5. 歷史追溯：完善的檔案管理便于追蹤歷史交易，解決爭議，保障企業權益。

醫院財務管理制度3

　　一、總則

　　第一條 為加強財務管理，嚴肅財經紀律，根據《中共XX關于貫徹落實進一步加強黨風廉政建設決定的實施意見（試行）》的有關規定，結合醫院實際，特制定本制度。

　　第二條 醫院財務管理貫徹“厲行節約，增收節支，勤儉建院”的原則，加強財務的規范化管理，做到透明、公開，從源頭上消除腐敗，根據醫院實際，對財務管理作出如下規定：

　　二、成立醫院財務工作領導小組和工作小組

　　第三條 領導小組由院長、書記、副院長等醫院班子成員組成，工作小組由分管院長、財務科主任及有關人員組成。領導小組負責醫院財務的預決算、收費標準的審核、制定、大額資金的開支及年度財務審計工作。工作小組負責醫院日常業務的收支核算工作。

　　三、收費管理

　　第四條 醫院一切收費項目，必須根據物價及有關部門的規定執行。所有收費工作必須在收費處或醫院財務科出納辦公室進行，其他單位和個人不得私自收付現金，不得搞“帳外帳”及“小金庫”。

　　第五條 收費時必須細心負責，交付現金要唱收、唱付當面點清，打印發票必須字跡清楚，認真做到三查：即查交費單位名

　　稱、打印日期、金額大小寫等。開出收據留有存根復核備查。

　　第六條 認真執行現金管理制度，仔細審核收費收據，每筆業務要做到帳實相符。其現金要定時入賬，日清月結。不得將現金滯留。

　　第七條 按財務部門規定，做好記帳、報賬工作。編制各類收入報表要做到數據真實，手續完備，數字清楚，報表及時準確，有存根備查。

　　四、支出管理

　　第八條 業務經費支出必須執行醫院的財務支出制度

　　第九條 完善財務審批手續，規范審批程序。各項經費支出首先由財務科審核、經辦人員簽字、科室負責人簽字、分管財務院長審批后報請院長批準報支的程序進行報銷。

　　第十條 干部職工出差的住宿、補助標準按辦發[20xx]74號 辦發[20xx]37號的規定執行。

　　第十一條 因工作需要借用公款的必須寫借條，經分管院長審核簽字后報經院長批準方可借用。業務活動結束后一周內，辦理報銷手續，結清借款，逾期不辦理結賬手續或無故長期不結賬按財經紀律“挪用公款”的'有關條例論處。

　　第十二條 財務人員要認真審核票據，定期與銀行核對賬目，做好報表填報工作，每月定期向院長報送財務報表，反映財務信息，以便領導決策。

　　第十三條 基建及設備采購的款項支付必須履行合同，建立合同臺賬，并按合同付款時限支付款項。

　　第十四條 低值易耗的辦公用品、小型設備，由科室做計劃

　　報分管財務院長審核，報院長批準后，方可報請總務科采購，杜絕先開支后審批現象。

　　第十五條 接待支出要本著熱情、節約的原則，由辦公室主任提出，分管院長審批后執行。

　　五、財務統計

　　第十六條 財務科要認真執行《會計法》及《醫院財務制度》和《醫院會計制度》，加強對醫院收支情況的全面管理，嚴格執行收支兩條線，不得建立“小金庫”及“帳外帳”。

　　第十七條 門診、住院收費處要做到日清月結，當日盤存，當月報帳，嚴防現金滯留。不準公款私借或挪作他用。

　　第十八條 年度終了，財務科要向職代會通報醫院收支情況，接受職工監督、咨詢，接受財務、審計、紀檢部門及有關職能部門檢查。

醫院財務管理制度4

　　會計電算管理制度法規的重要性體現在：

　　1. 提升效率：通過規范化的操作流程，提高會計工作的效率，減少人為錯誤。

　　2. 保障數據安全：嚴格的.管理制度能保護會計信息免受外部攻擊和內部濫用，維護企業利益。

　　3. 遵循法規：遵守相關法律法規，避免因操作不當導致的法律風險。

　　4. 提高透明度：通過內部審計，增強會計信息的透明度，提升企業的治理水平。

醫院財務管理制度5

　　會計管理制度的保管期限管理對于企業的運營至關重要，主要體現在：

　　1. 法規遵從：確保企業遵守國家關于會計資料保管的法律法規，避免因違規而產生的'法律責任。

　　2. 決策支持：會計資料為企業決策提供歷史數據，過早銷毀可能影響決策的準確性。

　　3. 防止欺詐：長期保存會計資料可以防止內部欺詐行為，便于事后調查和審計。

　　4. 保護企業利益：在爭議解決、稅務稽查或訴訟過程中，會計資料是重要的證據。

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　　會計賬簿管理制度的重要性不言而喻，它：

　　1. 提供決策依據：準確的會計信息有助于管理層制定戰略和決策。

　　2. 保障合規性：遵守法規要求，避免法律風險。

　　3. 維護企業信譽：確保財務報告的真實性，增強投資者信心。

　　4. 控制成本與風險：通過賬簿分析，發現并解決經營問題，降低損失。

　　5. 促進審計：為外部審計提供必要資料，確保審計工作的'順利進行。

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　　醫院基建項目財務管理制度

　　一、基建財務人員由財務科委派，分設會計、出納崗位，一人不能辦理貨幣資金業務的全過程。基建會計應對每項工程合同、預算和決算嚴格審查，并向財務科上報基建合同，編制按合同支付工程款預算計劃，嚴格按基建合同支付工程費用，要掌握基建財務收支，監督資金使用情況。

　　二、對發生的各項經濟業務，必須取得或填制原始憑證，根據審核無誤的.原始憑證填制記賬憑證。正確處理會計賬務，做到賬賬相符，賬務清楚，日清月結。

　　三、按規定編制醫院基建財務月、季、年度決算報表，做到數字真實、計算準確、內容完整、說明清楚，并及時上報領導和上級有關部門。

　　四、對本部門的各種憑證、會計賬簿、會計報表，按時裝訂成冊，分類妥善保管。

　　五、嚴格執行基建計劃，上報籌措資金預算，保證基建計劃的實施和落實，為合理使用資金當好科室參謀。

　　六、經常下施工現場，做到心中有數，協助搞好工程決算。

　　七、根據審計結果，及時辦理固定資產的交付使用核算，并及時移交每項工程的審計資料。

　　八、財務科定期不定期檢查基建財務核算資料，根據工程進度測算資金使用情況。每年定期接受內部審計，并出具審計結果。

醫院財務管理制度8

　　人民醫院會計檔案管理制度4

　　1、會計檔案是記錄和反映經濟業務的重要史料和證據，必須嚴格執行安全和保密制度，嚴防毀損、散失和泄密。

　　2、單位每年形成的會計檔案，由財務科負責整理立卷，裝訂成冊。當年會計檔案，在會計年度終了后，可暫由財務科保管一年。期滿之后，編造清冊移交檔案室保管。財務科不得自行封包保存。

　　3、會計檔案向外單位提供利用時，檔案原件原則上不得借出，如有特殊需要，須報上級主管部門批準。但不得拆散原卷冊，并應限期歸還。

　　4、各種會計檔案保管的`期限：

　　（1）5年保管期：會計月、季報表

　　（2）15年保管期：總帳、明細分類帳；原始憑證和記帳憑證；會計移交清冊

　　（3）25年保管期：現金日記帳、銀行存款日記帳

　　（4）永久性保管期：會計年度決算報表；會計檔案保管，銷毀清冊；職工工資及獎金發放清冊。

　　5、會計檔案保管期滿，需要銷毀時，由檔案室提出銷毀意見，會同財務科共同鑒定，嚴格審查，編造會計檔案銷毀清冊，列明銷毀會計檔案的名稱。卷號、冊數、起止年度和檔案編號、應保管期限、銷毀時間等內容。報領導批準后方可銷毀。銷毀時，應由檔案室、財務科共同派員監督。監銷人在銷毀后必須在銷毀清冊上簽名蓋章，并將監銷情況報告領導。

　　6、會計檔案銷毀前，對本單位認為重要的會計資料，應復留存，以便備查。

醫院財務管理制度9

　　根據《中華人民共和國國會計法》、《會計基礎工作規范》等國家法律法規,各單位必須制定本單位內部會計管理制度。建立健全單位內部管理制度,是貫徹執行會計法律、法規、規章、制度,保證單位會計工作有序進行的重要措施,也是加強會計基礎工作的重要手段。單位內部會計管理制度應本著科學、合理、切實可行的原則,做到事事有人管、人人有專職、辦事有要求、工作有檢查、制度要健全,嚴格執行法律、法規和國家統一的財務管理制度,定期檢查制度的執行情況,并根據管理需要和執行中的問題不斷完善本單位的內部會計管理制度。

　　本單位內部會計管理制度具體包括:內部會計管理體系、財會人員崗位責任制度、內部牽制制度、財務收支管理制度、資金審批制度、賬務處理程序和制度、財產物資管理制度、成本管理制度、財務報告制度、會計信息管理制度、收款票據管理制度。

　　一、內部會計管理體系

　　主要內容包括:單位領導人、總會計師對會計工作的領導職責;會計主管人員的職責、權限;會計部門與其他職能部門的關系;會計核算的組織形式等。

　　1、單位負責人對醫院會計工作全面負責,領導醫院會計部門、會計負責人、會計工作人員及其他人員執行會計法律、法規、規章、制度,并對醫院會計工作進行督促和監督,促進醫院內部會計管理制度的貫徹和落實;保證會計資料合法、真實、準確、完整,保障會計工作人員的職權不受侵犯。

　　2、總會計師應遵守《總會計師條例》,在省衛生廳財會管理中心和單位負責人的領導下全面組織本單位重大會計工作并協助單位負責人對醫院的業務發展、建設做出決策。

　　3、會計機構負責人在總會計師的領導下指導醫院的財務會計工作,組織制訂本內部財會制度,編制財務收支計劃;對醫院的財務收支和經濟活動的合法性、合理性、有效性進行監督;對醫院的會計信息真實性負責。

　　4、會計部門是單位管理重要職能部門之一,與各職能部門有著密切關系,會計部門應與各部門保持溝通、密切合作,采用集中核算形式即單位的的一切經濟業務的憑證整理,明細分類核算和總分類核算都集中在會計部門進行,其他部門為會計部門提供原始會計資料,保證單位各項經濟活動順利進行。

　　二、會計人員崗位責任制度

　　根據《中華人民共和國國會計法》,《會計基礎工作規范》等法律、法規的要求,為加強會計崗位之間的內部牽制,明確各崗位的工作職責和標準,建立科學的會計工作秩序,提高會計工作效率,特制定本制度。

　　醫院財會人員崗位,一般可分為財務負責人、出納、稽核、憑證編制、記賬、報表編制、工資核算、財產物資核算、往來業務結算、成本核算、住院費用結算、票據管理、會計檔案管理等。醫院根據規模大小、業務繁簡和人員配備等情況,合理確定財會崗位的設置,或一人一崗,一人多崗或一崗多人。具體內容參照《財會人員崗位責任制度》。

　　三、財務內部牽制制度

　　為遵守財經法規,嚴肅財紀紀律,加強財務內部監督,防止舞弊等現象,在醫院財務部門各崗位之間合理劃清職責,并進行適當分工,避免或減少會計工作的失誤,特制定本制度。具體內容參照《內部牽制制度》。

　　四、財務收支管理制度

　　為規范醫院收支行為,加強財務管理,提高經濟效益,促進醫院穩定、持續的'發展,根據《會計法》及《醫院財務制度》的有關規定,特制定本制度。具體內容參照《財務收支管理制度》。

　　五、資金審批制度

　　為嚴格遵守和維護財經紀律,規范財務秩序,加強資金管理,提高資金使用效益,防止損失、杜絕浪費,保證資金安全,特制訂本制度。具體內容參照《資金審批制度》。

　　六、賬務處理程序和制度

　　為進一步加強醫院財務管理,規范醫院會計賬務處理程序,根據相關會計法規,結合會計電算化管理以及前臺操作流程,特制定本制度。具體內容參照《賬務處理程序和制度》。

　　七、資產管理制度

　　醫院的資產是開展各項醫療活動的物質基礎,是保障人民身體健康,發展衛生事業的重要條件。為了有效地管理好資產,維護國家財產安全、完整,充分發揮其使用效益,制定本制度。具體內容參照《財產物資管理制度》。

　　八、成本核算管理制度

　　為了加強我院的成本管理,切實有效地開展成本核算工作,根據省衛生廳《關于浙江省醫院成本核算指導意見》的要求,特制定本制度。具體內容參照《成本管理制度》。

　　九、財務會計報告制度

　　為了規范醫院財務會計報告,保證會計報告的真實、完整,根據《中華人民共和國國會計法》,特制定本制度。具體內容參照《財務會計報告制度》。

　　十、會計信息管理制度

　　為了加強會計信息的真實性、完整性、準確性,特制定本會計信息管理制度。具體內容參照《會計信息管理制度》。

　　十一、收款票據管理制度

　　為了加強收費票據的管理和財務監督,保障衛生事業單位的各項收入納入財務管理的軌道,維護經濟秩序,防患于未然,根據《醫院財務制度》和《醫院會計制度》,結合本單位實際情況,特制定本規定。具體內容參照《收款票據管理制度》。

　　十二、監督檢查

　　具體內容參照相關制度。

醫院財務管理制度10

　　摘要：目的探討新醫保制度下對醫院醫保財務管理的影響。方法分析目前新醫保制度下醫院財務管理存在的問題。結果醫保財務作為醫院財務管理的重要組織部分，不僅推動了醫療衛生體制改革的深化，也為醫院帶來巨大收益。醫保財務管理的有效與否直接影響到醫院的正常運行和利益，為醫院醫保工作的順利實施提供重要保障。結論提高對醫保的認識，不斷加強醫保財務人員綜合素質和業務水平，完善和加強醫保財務預算和控制管理，使醫保財務管理更科學性和合理性，為醫院加強醫保管理提供準確的、科學的統計資料，促進醫院醫保工作順利開展。

　　關鍵詞：新醫保制度醫保財務管理合理實行預算和控制沖擊影響

　　醫療保險是我國一項保障人民群眾基本醫療需求，維護公民健康和社會和平的重要社會保障制度。隨著我國政府和社會對醫保的重視，其逐漸緩解了人們“看病難、看病貴”的問題。國家也指出：到20xx年，覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度將基本建立，屆時人人享有基本醫療衛生服務[1]。但隨著新醫改政策的落實和實施，對醫保住院及門診患者治療的定額醫療、單病種項目增加和報銷比例等都提出了新的核算標準，也對醫院的醫保財務工作提出了新的考驗。醫保財務作為醫院財務管理的.重要組織部分，如何完善醫保財務預算，控制財務支出，保障基本醫療對醫院發展起著重要作用。本文就新醫改形勢下對醫院財務管理存在的問題和措施進行分析，使醫保財務發揮更廣更大的作用。

　　1新醫保對財務管理的影響

　　新醫保政策實施以來，新農合、城鎮居民醫保、城鎮職工醫保等成為醫院就診的主要人群，不僅推動了醫療衛生體制改革的深化，也為醫院帶來巨大收益。但同時也為醫保財務帶來很大的工作量[2]。醫院醫保財務人員要對參保患者進行住院明細，檢查用藥收費，病種及項目是否為醫保范疇進行審核，從患者的醫保卡號、姓名、診斷、入出院時間到整個治療、用藥、檢查過程進行分析、檢查、核算，做成報表交與社保，完成與社保結算后，還要對撥款內容和報表進行對照，并對當月病種再次進行統計，與醫院支付的報銷費用進行對照，從而反映出醫院在醫保運行中的盈利和虧損情況，為醫院加強醫保管理和社保調整決策提供準確的、科學的統計資料[3]。醫保財務管理的有效與否直接影響到醫院的正常運行和利益，為醫院醫保工作的順利實施提供重要保障。

　　2新醫保制度下影響財務管理的因素

　　2.1財務人員觀念陳舊，對醫保政策掌握不足

　　目前，我國大部分實行醫保的醫院多為公立醫院，以體現福利為主，投入不計成本，產出不計效益[4]。醫院財務管理觀念陳舊，再加上醫生道德觀、價值觀的改變，只盲目追求經濟效益最大化。而財務人員對醫保政策掌握不足，只每天忙于算賬、記賬，而忽略了對醫保基金運行過程的分析、管理、預算和控制，將自己陳舊的財務理論運用到醫保財務管理工作中，影響醫保制度的運行和開展。

　　2.2醫保制度不健全，對財務人員在醫保預算審核不全面

　　醫保財務人員對醫保政策了解少之又少，對醫保預算管理不重視，認為醫保管理有醫保部門進行核算，而忽略了作為醫保財務人員的職能。對醫保預算審核不嚴格，造成其預算嚴重偏離事實，使每年的醫保預算超過總控預算，無法為醫院提供完整的財務指標，造成大量資金流失。

　　2.3財務人員對財務控制能力差

　　醫院財務人員總習慣于遵照事業單位標準進行預算，把大量的工作用于記賬、報賬，只通過財務處理反映出醫院醫保的收支情況，而很少通過財務預算和控制對醫院的醫保活動進行細致分析，使醫院醫保財務管理不能發揮保障基本醫療的作用，使醫院一直處于非正常運營，導致醫院財務不必要的浪費和流失，也阻礙了醫院管理者決策的科學性和及時性[5]，影響醫療保險制度良性發展。

　　2.4醫保基金的有限性與醫院結算方式不對等

　　社保和醫院結算方式不對等。醫院對參保人基本實現了及時完成結算的醫保政策，兩者之間的結算過程是成功的。但在與社保結算時在其將不同繳費基數、參保人群分配償付比例、單病種、疑難病及衛材撥付款等使結算方式更加細化、完善，卻為醫院財務的具體核算和操作帶來繁瑣。

　　3提高對醫保政策的認識，完善醫保財務預算和控制

　　3.1更新財務人員對醫保的認識，強化醫保財務內部控制

　　提高醫保財務人員對醫保的認識，更新新醫保政策和內容，定期組織財務人員進行培訓，使醫保財務人員對醫保政策進行了解和鉆研，提高財務人員全面業務管理素質，在完善醫院的業務流程及控制目標同時，對醫院醫保資金使用進行分析、審核，并結合資金的成本、收益、投入和產出，對醫保財務做出準確的核算及預算[6]，保證醫院醫療活動的正確實施。

　　3.2提高財務人員綜合素質，加強醫保財務預算審核

　　作為醫保定點醫院的財務部門，要認真評價醫保為醫院帶來的長遠效益。醫院的醫保財務人員要根據醫保政策的變化不斷加強自身學習，加強上報醫保發生費用的預算和管理能力，及時規范核對醫保回款情況，分析醫療活動中合理治療產生的費用，對醫院醫保財務信息和管理進行相關分析研究，對醫保的預算、審核、執行、控制等方面加強合理應用，調整不合理的支出結構[7]。并對醫保墊付基金和社保回款基金比例情況進行分析，對醫院就醫患者實行醫保醫療，為醫院正常運行提供保證。

　　3.3明確醫保財務核算內容，合理實行預算和控制

　　明確醫保財務核算內容，細化會計核算明細科目，對醫院醫保各個賬款交往業務都通過賬戶記錄顯示，并在每月未對在門診、住院產生的醫保費用進行核算、報表統計，核算時應利用本錢核算對各個環節進行評估和控制，經醫保財務指標對其預算進行量化[8]，將月發生的申報額與醫院和社保部門進行核實核對，記入明細賬和總賬中，并將審批下來的費用明細和扣款明細進行清算、確認，合理平衡內外部結余和預算控制，使醫院醫保財務工作更具有科學性、監督性，促進醫院醫保工作的順利開展。

醫院財務管理制度11

　　內部會計管理制度的'重要性不言而喻，它：

　　1. 維護企業利益：有效監控財務活動，防止財務風險，保護企業資產不受損失。

　　2. 提升運營效率：通過標準化流程，提高會計工作的效率，減少錯誤和遺漏。

　　3. 增強透明度：確保財務信息的公開、公正，增加投資者信心。

　　4. 符合法規要求：遵守國家會計法規，避免法律風險，維護企業合法性。

醫院財務管理制度12

　　一、會計監督是會計的主要職能之一，是保證會計核算的真實性、合法性的主要手段。要經常教育引導財務會計人員，提高認識，端正思想，秉公辦事，按照《會計法》和《會計人員職權條例》以及有關規定，堅決做好會計監督工作。

　　二、會計監督是每個會計人員的`責任并在制定會計人員職責中均應具體、明確地作出規定并定期檢查落實。

　　三、會計人員在經辦每一項經濟業務時，都要取得合法的原始憑證和必要的審批手續，對不合法、不真實、不完整、不清楚、手續不健全的原始憑證，不予受理。并要求其更正、補充、補辦手續。

　　四、凡購入物都必須履行審批、采購、驗收入庫、入賬等手續。對不合格的設備、臨近到期藥品、殘次品以及非正當渠道購入的一切物品，或數量、規格、含量、金額不符的，保管員不予驗收，會計不予報銷。

　　五、經批準外購材料、設備，嚴格按合同辦事。對外地的一切托收要嚴加管理和控制，貨沒到或未到齊，以及品種、規格質量、數量、價格等與合同不符的，應立即提出拒付或部分拒付。

　　六、財務科長應對藥品、器械、收款處、住院處工作人員加強財務監督，定期或不定期檢查其財會工作，發現問題，及時糾正。

　　七、對于大型設備購置等基本建設項目嚴格計劃管理。超計劃、無計劃、無申報手續自行購置的物品，一律不予付款。

　　八、對違反財經紀律、財務制度的現象，要向領導提出意見和建議，無效時，一面執行，一面向上級有關部門反映，對控購商品的購置，要事先申報，未經批準，財務科不予報銷。

醫院財務管理制度13

　　20xx年最新醫院會計制度，根據國家有關法律法規、《事業單位財務規則》（財政部令第8號）以及國家關于深化醫藥衛生體制改革的相關規定，結合醫院特點制定本制度。

　　第一章 總 則

　　1、為了適應社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的需要，加強醫院財務管理和監督，規范醫院財務行為，提高資金使用效益，根據國家有關法律法規、《事業單位財務規則》（財政部令第8號）以及國家關于深化醫藥衛生體制改革的相關規定，結合醫院特點制定本制度。

　　2、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫院（以下簡稱醫院），包括綜合醫院、中醫院、專科醫院、門診部（所）、療養院等，不包括城市社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。

　　3、醫院是公益性事業單位，不以營利為目的。

　　4、醫院財務管理的基本原則是：執行國家有關法律、法規和財務規章制度。堅持厲行節約、勤儉辦事業的方針。正確處理社會效益和經濟效益的關系，正確處理國家、單位和個人之間的利益關系，保持醫院的公益性。

　　5、醫院財務管理的主要任務是：科學合理編制預算，真實反映財務狀況。依法組織收入，努力節約支出。健全財務管理制度，完善內部控制機制。加強經濟管理，實行成本核算，強化成本控制，實施績效考評，提高資金使用效益。加強國有資產管理，合理配置和有效利用國有資產，維護國有資產權益。加強經濟活動的財務控制和監督，防范財務風險。

　　6、醫院應設立專門的財務機構，按國家有關規定配備專職人員，會計人員須持證上崗。三級醫院須設置總會計師，其他醫院可根據實際情況參照設置。

　　7、醫院實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制。醫院的財務活動在醫院負責人及總會計師領導下，由醫院財務部門集中管理。

　　第二章 單位預算管理

　　1、預算是指醫院按照國家有關規定，根據事業發展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。醫院預算由收入預算和支出預算組成。醫院所有收支應全部納入預算管理。

　　2、國家對醫院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規定使用”的預算管理辦法。地方可結合本地實際，對有條件的醫院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。定項補助的具體項目和標準，由同級財政部門會同主管部門（或舉辦單位），根據政府衛生投入政策的有關規定確定。

　　3、醫院要實行全面預算管理，建立健全預算管理制度，包括預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度。

　　4、醫院應按照國家有關預算編制的規定，對以前年度預算執行情況進行全面分析，根據年度事業發展計劃以及預算年度收入的增減因素，測算編制收入預算。根據業務活動需要和可能，編制支出預算，包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。

　　5、醫院預算應經醫院決策機構審議通過后上報主管部門（或舉辦單位）。主管部門（或舉辦單位）根據行業發展規劃，對醫院預算的合法性、真實性、完整性、科學性、穩妥性等進行認真審核，匯總并綜合平衡。

　　財政部門根據宏觀經濟政策和預算管理的有關要求，對主管部門（或舉辦單位）申報的醫院預算按照規定程序進行審核批復。

　　7、醫院要嚴格執行批復的預算。經批復的醫院預算是控制醫院日常業務、經濟活動的依據和衡量其合理性的標準，醫院要嚴格執行，并將預算逐級分解，落實到具體的責任單位或責任人。醫院在預算執行過程中應定期將執行情況與預算進行對比分析，及時發現偏差、查找原因，采取必要措施，保證預算整體目標的順利完成。 第十四條 醫院應按照規定調整預算。財政部門核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執行中一般不予調整。當事業發展計劃有較大調整，或者根據國家有關政策需要增加或減少支出、對預算執行影響較大時，醫院應當按照規定程序提出調整預算建議，經主管部門（或舉辦單位）審核后報財政部門按規定程序調整預算。 收入預算調整后，相應調增或調減支出預算。

　　8、年度終了，醫院應按照財政部門決算編制要求，真實、完整、準確、及時編制決算。

　　醫院年度決算由主管部門（或舉辦單位）匯總報財政部門審核批復。對財政部門批復調整的事項，醫院應及時調整相關數據。

　　9、醫院要加強預算執行結果的分析和考核，并將預算執行結果、成本控制目標實現情況和業務工作效率等一并作為內部業務綜合考核的重要內容。逐步建立與年終評比、內部收入分配掛鉤機制。 主管部門（或舉辦單位）應會同財政部門制定績效考核辦法，對醫院預算執行、成本控制以及業務工作等情況進行綜合考核評價，并將結果作為對醫院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據。

　　10、收入是指醫院開展醫療服務及其他活動依法取得的非償還性資金。

　　11、收入包括：醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。

　　（1）醫療收入，即醫院開展醫療服務活動取得的`收入，包括門診收入和住院收入。

　　①門診收入是指為門診病人提供醫療服務所取得的收入，包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他門診收入等。

　　②住院收入是指為住院病人提供醫療服務所取得的收入，包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、護理收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他住院收入等。

　　（2）財政補助收入，即醫院按部門預算隸屬關系從同級財政部門取得的各類財政補助收入，包括基本支出補助收入和項目支出補助收入。基本支出補助收入是指由財政部門撥入的符合國家規定的離退休人員經費、政策性虧損補貼等經常性補助收入，項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設和設備購置、重點學科發展、承擔政府指定公共衛生任務等的專項補助收入。

　　（3）科教項目收入，即醫院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學項目的補助收入。

　　（4）其他收入，即醫院開展醫療業務、科教項目之外的活動所取得的收入，包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應付款項等。

　　12、醫療收入在醫療服務發生時依據政府確定的付費方式和付費標準確認。

　　13、醫院要嚴格執行國家物價政策，建立健全各項收費管理制度。

醫院財務管理制度14

　　為加強醫院醫療收支的安全和完整，防止資產流失，特制定財務收支管理工作制度如下：

　　一、財務收入得管理

　　1、醫院日常的住院、門診收入由核算員按照規定的核對程序核對；住院、門診發票金額與住院、門診收支日報表是否一致，將核對后的日報表交給出納予以收款，每日應將業務收入及時，足額繳入銀行。

　　2、對日常業務以外上的零星收入，應開據財政部門規定的統一收款收據，及時做好現金收繳和帳務處理工作，對房租等應收帳款，按合同規定的期限做好催收工作，保證收入的安全、完整。

　　二、財務支出管理

　　1、嚴格按照批準的預算和計劃所規定的用途，建立和健全必要的支出管理制度和手續，講究資金使用效果。

　　2、嚴格執行國家的財政、財務制度和開支標準，各項資金的使用必須劃清資金渠道，對購置大型貴重儀器設備和大型修繕，各科室應預先編造計劃，做好可行性研究，報院儀管會討論，由辦公室會議集體決定，由院長審批后實施，專項資金做到專用，根據年度計劃，安排開支。

　　3、醫院的各項經費支出按照院長和分管院長的授權批準控制。

　　4、各物質采購，需填寫支票申請書，由科室負責人簽字并在支票領用單上簽名，購買后入庫存驗收，并在驗收單上簽上有關人員的姓名，每月終了，財務科應與各倉庫部門進行庫存金額核對，做到帳帳相符，帳物相符。

　　5、修繕費，由總務科根據修繕項目，報出預算，經院長審批后，財務科按照預算開支。

　　6、對于公出、進修、探親等報銷均按照財務制度執行，報銷單據由有關職能科室負責人及財務會計審核后簽字，再由分管院長在授權批準范圍內審批后方可報銷。

　　7、總務、行政、后勤線的日常開支，在授權批準范圍由田付院長負責審批并承擔責任。

　　8、醫療一線日常業務開支，在授權范圍內由張建榮書記負責審批并承擔責任。

　　9、護理一線日常業務開支，在授權批準范圍內由史水紅付院長負責審批并承擔責任。

　　醫院財務管理制度4

　　1、為了規范醫院的會計核算，保證會計信息的真實、完整，根據《中華人民共和國會計法》、事業單位會計準則及國家有關法律法規的規定，制定本制度。

　　2、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫院（以下簡稱醫院），包括綜合醫院、中醫院、專科醫院、門診部（所）、療養院等，不包括城市社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。企業事業單位、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫院可參照本制度執行。

　　3、醫院會計采用權責發生制基礎。醫院會計要素包括資產、負債、凈資產、收入和費用。

　　4、醫院應當按照下列規定運用會計科目：

　　（1）醫院應當按照本制度的規定，設置和使用會計科目。在不影響會計處理和編報會計報表的前提下，可以自行設置本制度規定外的明細科目。

　　（2）本制度統一規定會計科目的編號，以便于編制會計憑證、登記賬簿、查閱賬目，實行會計信息化管理。醫院不得隨意打亂重編。

　　（3）醫院在編制會計憑證、登記會計賬簿時，應當填列會計科目的'名稱，或者同時填列會計科目的名稱和編號，不得只填列科目號、不填列科目名稱。

　　5、醫院財務報告是反映醫院某一特定日期的財務狀況和某一會計期間的收入費用、現金流量等的書面文件。醫院財務報告由會計報表、會計報表附注和財務情況說明書組成。

　　6、醫院財務報告分為中期財務報告和年度財務報告。以短于一個完整的會計年度的期間（如季度、月度）編制的財務報告稱為中期財務報告。年度財務報告則是以整個會計年度為基礎編制的財務報告。醫院對外提供的年度財務報告應按有關規定經過注冊會計師審計。

　　7、醫院對外提供的財務報告的內容、會計報表的種類和格式、會計報表附注應予披露的主要內容等，由本制度規定。醫院內部管理需要的會計報表由醫院自行規定。

　　8、醫院財務報告中的會計報表包括資產負債表、收入費用總表、現金流量表、財政補助收支情況表以及有關附表。醫院應當根據本制度有關會計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法的要求，對外提供真實、完整的會計報表。醫院不得違規定，隨意改變會計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法，不得隨意改變本制度規定的會計報表有關數據的會計口徑。醫院會計報表應當根據登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關資料編制，要做到數字真實、計算準確、內容完整、報送及時。

　　9、醫院會計報表附注是為便于會計報表使用者理解會計報表的內容而對會計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法及主要目等所作的解釋。醫院會計報表附注至少應當包括下列內容：

　　（1）遵循《醫院會計制度》的聲明。

　　（2）重要會計政策、會計估計及其變更情況的說明。

　　（3）重要資產轉讓及其出售情況的說明。

　　（4）重大投資、借款活動的說明。

　　（5）會計報表重要項目及其增減變動情況的說明。

　　（6）以前年度結余調整情況的說明。

　　（7）有助于理解和分析會計報表需要說明的其他事項。

　　10、醫院財務情況說明書至少應當對醫院的下列情況做出說明：

　　（1）業務開展情況。

　　（2）年度預算執行情況。

　　（3）資產利用、負債管理情況。

　　（4）成本核算及控制情況。

　　（5）績效考評情況。

　　（6）需要說明的其他事項。

　　11、醫院對外提供的財務報告應當由單位負責人和主管會計工作的負責人、會計機構負責人（會計主管人員）簽名并蓋章。設置總會計師的單位，還應當由總會計師簽名并蓋章。

　　12、醫院會計機構設置、會計人員配備、會計檔案管理、內部會計監督與控制以及相關會計基礎工作等，按照《中華人民共和國會計法》、會計基礎工作規范、會計檔案管理辦法等規定執行。

　　13、醫院對基本建設投資的會計核算除按照本制度執行外，還應按國家有關規定單獨建賬、單獨核算。

　　14、本制度由財政部負責解釋。

　　15、本制度自20xx年xx月xx日起在公立醫院改革國家聯系試點城市施行，自20xx年xx月xx日起在全國施行。

醫院財務管理制度15

　　為規范收支行為，加強財務管理，提高經濟效益，促進醫院持續發展，根據《會計法》及《醫院財務制度》的有關規定，特制訂本制度。

　　一、收入管理

　　醫院收入是指醫院在開展業務及其他活動中依法取得的非償還性資金，以及從財政及主管部門取得的財政補助經費。包括：財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。

　　(一)實行收入預算管理

　　單位應根據上年度實際收入水平，結合當年的業務計劃及醫療收費標準調整情況來確定收入總額。

　　為了促進收入預算順利實現，單位應每季開展預算執行情況分析，考核、評價收入預算的執行情況，分析完成好壞的原因，發現薄弱環節和問題，提出改進措施和意見，保證全年總收入預算的順利完成，并為編制和執行下年度預算提供依據。

　　(二)嚴格執行國家規定的收費標準和加強收費票據的管理

　　醫院的各項收費要認真執行國家的物價政策，做到“應收則收，應收不漏”，但任何科室和個人不得發生巧立名目、分解項目、重復收費等亂收費行為。單位應根據實際情況配設專職(或兼職)物價員，及時檢查和收集收費情況，保證收入的合法性、完整性。

　　收費票據分為財政部門統一監制的票據和自制票據。醫院的門診、住院等收費必須使用財政部門統一監制的收費票據;所有收費票據須由單位財務部門統一管理，由專人負責，實行領用核銷制度。不得出借、出讓收費票據，行政事業性收款收據不得用于經營性收費。

　　(三)單位的全部收入納入財務部門統一核算和管理。

　　醫院的收費部門主要由財務科、掛號室、門診收費處和住院結算處組成，開展的業務收費由掛號室、門診收費處、住院收費處負責，其他各種收費由財務室統一辦理，其他任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。

　　掛號、門診及住院收費處應將每日收到的現金及支票于當天存入銀行，或及時上交出納人員，同時編制“收費日報表”，并將“收費日報表”及附件(收支票據存根聯等)送交財務室，出納應根據收入憑證及時入賬，并在憑證上加蓋“現金收訖”章。

　　嚴禁業務科室截留收入，嚴禁私設小金庫。

　　(四)加強對醫院收入的控制

　　醫院應設專職或兼職稽核、審計人員，加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核，如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數一致、是否足額交庫等;藥品收入應注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門統一監制的收費票據，有無使用其他票據而使資金出現外流等現象。

　　(五)為合理擴大醫院業務收入尋找途徑

　　業務收入是醫院補償消耗的主要手段，醫院要增加業務收入，除了按收費標準規定收費外，還要充分挖掘單位內部潛力，利用現有設備和技術條件，擴大醫療服務項目，提高單位的社會效益和經濟效益。

　　醫院應根據實際開展每季度業務收入完成情況的分析。根據收集的財務信息，從醫療業務工作量和收費水平二個因素影響著手，結合全年各個時期收入進度、水平，通過與預算對比，與上年同期實際對比，與同行業先進水平對比，查找差距原因，預測發展趨勢，為改進工作和決策提供依據。

　　二、支出管理

　　醫院的支出是指在開展業務及其他活動發生中的資金耗費，包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。醫院的各項支出必須貫徹“厲行節約，勤儉辦事業”的原則，執行國家有關方針、政策，遵守有關財務制度和財經紀律。

　　(一)預算管理

　　支出預算的編制應本著既要保證醫療業務正常運行，又要合理節約的精神，以計劃年度事業發展計劃、工作任務、人員情況、開支定額和標準、物價因素等為基本依據。

　　醫院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成，根據衛生規模可將預算分解成部門預算，并加強對各項支出的事前和事中控制，每季對支出預算執行情況進行分析，運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度，抓住關鍵問題，研究對策，降低成本，促進工作。

　　醫院要嚴格遵守國家規定的成本開支范圍，正確劃分費用支出(正常業務開支與資本性支出)的界限，不屬成本范圍的支出不應計入成本。

　　(二)專項資金支出管理

　　專項資金包括財政部門和主管部門撥入的專項資金和醫院內部形成的有專門用途的資金。醫院對專項資金支出，要根據量入為出、專款專用的原則。

　　凡是大型設備購置、大型修繕及基建等項目，須經醫院有關人員共同作社會效益、經濟效益二方面的可行性論證和效益評估，并按有關規定程序報批，辦理相關手續;各投資項目須嚴格按國家有關規定、合同及項目進度支付款項，大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。醫院應開展投資項目效益分析，及時發現問題，改進經營管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。

　　從財政部門或主管部門取得有指定用途的專項資金應當登記備查簿，并按要求向主管部門報送專項資金使用情況的有關資料，接受財政、審計及主管部門的.檢查驗收。

　　醫院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出的補助及國家規定可由職工福利基金開支的其他支出等，要有計劃安排列支和對支出進行決算，并要充分發揚民主，接受群眾監督。

　　(三)嚴格控制支出，提高資金使用率

　　醫院應制定資金收支審批制度，并嚴格按審批程序辦理審批手續。建立健全各項支出管理制度，對差旅費、交通費、業務培訓費、其他費用等與經營無直接關系的消耗支出，應嚴加控制，尤其是招待費，應嚴格按照《四川省〈醫院財務制度〉補充規定》要求進行控制列支。資金的使用要在注重社會效益的同時，講究經濟效益，做到少投入，多產出。

　　醫院發給職工的各種獎金及加班工資，應按上級有關文件執行，其獎金總額不超過本單位國家規定工資(即職務工資、事業津貼、崗位津貼)的額度內。個人消費基金增長率不得超過業務增長率，以防止個人消費資金過快增長。醫院實行績效工資制，以防止虧損現象發生。

　　醫院應建立每季成本費用和財務效益的分析制度，及時了解各項支出增減及結構變化情況，尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項目要作重點分析，運用比較分析法、差額分析法、指標分解法、連環替代法、定基替代法等方法，查找變化原因，適時提出改進工作的建議和措施，為進行財務決策提供準確、科學的信息。

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