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醫院財務管理制度

時間:2024-11-05 18:37:13 財務管理 我要投稿

醫院財務管理制度15篇(通用)

  在現在社會,制度起到的作用越來越大,制度一般指要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則,也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范或一定的規格。擬起制度來就毫無頭緒?以下是小編收集整理的醫院財務管理制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫院財務管理制度15篇(通用)

醫院財務管理制度1

  為加強醫院醫療收支的安全和完整,防止資產流失,特制定財務收支管理工作制度如下:

  一、財務收入得管理

  1、醫院日常的住院、門診收入由核算員按照規定的核對程序核對;住院、門診發票金額與住院、門診收支日報表是否一致,將核對后的日報表交給出納予以收款,每日應將業務收入及時,足額繳入銀行。

  2、對日常業務以外上的零星收入,應開據財政部門規定的統一收款收據,及時做好現金收繳和帳務處理工作,對房租等應收帳款,按合同規定的期限做好催收工作,保證收入的安全、完整。

  二、財務支出管理

  1、嚴格按照批準的預算和計劃所規定的用途,建立和健全必要的支出管理制度和手續,講究資金使用效果。

  2、嚴格執行國家的財政、財務制度和開支標準,各項資金的使用必須劃清資金渠道,對購置大型貴重儀器設備和大型修繕,各科室應預先編造計劃,做好可行性研究,報院儀管會討論,由辦公室會議集體決定,由院長審批后實施,專項資金做到專用,根據年度計劃,安排開支。

  3、醫院的各項經費支出按照院長和分管院長的授權批準控制。

  4、各物質采購,需填寫支票申請書,由科室負責人簽字并在支票領用單上簽名,購買后入庫存驗收,并在驗收單上簽上有關人員的姓名,每月終了,財務科應與各倉庫部門進行庫存金額核對,做到帳帳相符,帳物相符。

  5、修繕費,由總務科根據修繕項目,報出預算,經院長審批后,財務科按照預算開支。

  6、對于公出、進修、探親等報銷均按照財務制度執行,報銷單據由有關職能科室負責人及財務會計審核后簽字,再由分管院長在授權批準范圍內審批后方可報銷。

  7、總務、行政、后勤線的日常開支,在授權批準范圍由田付院長負責審批并承擔責任。

  8、醫療一線日常業務開支,在授權范圍內由張建榮書記負責審批并承擔責任。

  9、護理一線日常業務開支,在授權批準范圍內由史水紅付院長負責審批并承擔責任。

  醫院財務管理制度4

  1、為了規范醫院的會計核算,保證會計信息的真實、完整,根據《中華人民共和國會計法》、事業單位會計準則及國家有關法律法規的規定,制定本制度。

  2、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫院(以下簡稱醫院),包括綜合醫院、中醫院、專科醫院、門診部(所)、療養院等,不包括城市社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。企業事業單位、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫院可參照本制度執行。

  3、醫院會計采用權責發生制基礎。醫院會計要素包括資產、負債、凈資產、收入和費用。

  4、醫院應當按照下列規定運用會計科目:

  (1)醫院應當按照本制度的規定,設置和使用會計科目。在不影響會計處理和編報會計報表的'前提下,可以自行設置本制度規定外的明細科目。

  (2)本制度統一規定會計科目的編號,以便于編制會計憑證、登記賬簿、查閱賬目,實行會計信息化管理。醫院不得隨意打亂重編。

  (3)醫院在編制會計憑證、登記會計賬簿時,應當填列會計科目的名稱,或者同時填列會計科目的名稱和編號,不得只填列科目號、不填列科目名稱。

  5、醫院財務報告是反映醫院某一特定日期的財務狀況和某一會計期間的收入費用、現金流量等的書面文件。醫院財務報告由會計報表、會計報表附注和財務情況說明書組成。

  6、醫院財務報告分為中期財務報告和年度財務報告。以短于一個完整的會計年度的期間(如季度、月度)編制的財務報告稱為中期財務報告。年度財務報告則是以整個會計年度為基礎編制的財務報告。醫院對外提供的年度財務報告應按有關規定經過注冊會計師審計。

  7、醫院對外提供的財務報告的內容、會計報表的種類和格式、會計報表附注應予披露的主要內容等,由本制度規定。醫院內部管理需要的會計報表由醫院自行規定。

  8、醫院財務報告中的會計報表包括資產負債表、收入費用總表、現金流量表、財政補助收支情況表以及有關附表。醫院應當根據本制度有關會計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法的要求,對外提供真實、完整的會計報表。醫院不得違規定,隨意改變會計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法,不得隨意改變本制度規定的會計報表有關數據的會計口徑。醫院會計報表應當根據登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關資料編制,要做到數字真實、計算準確、內容完整、報送及時。

  9、醫院會計報表附注是為便于會計報表使用者理解會計報表的內容而對會計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法及主要目等所作的解釋。醫院會計報表附注至少應當包括下列內容:

  (1)遵循《醫院會計制度》的聲明。

  (2)重要會計政策、會計估計及其變更情況的說明。

  (3)重要資產轉讓及其出售情況的說明。

  (4)重大投資、借款活動的說明。

  (5)會計報表重要項目及其增減變動情況的說明。

  (6)以前年度結余調整情況的說明。

  (7)有助于理解和分析會計報表需要說明的其他事項。

  10、醫院財務情況說明書至少應當對醫院的下列情況做出說明:

  (1)業務開展情況。

  (2)年度預算執行情況。

  (3)資產利用、負債管理情況。

  (4)成本核算及控制情況。

  (5)績效考評情況。

  (6)需要說明的其他事項。

  11、醫院對外提供的財務報告應當由單位負責人和主管會計工作的負責人、會計機構負責人(會計主管人員)簽名并蓋章。設置總會計師的單位,還應當由總會計師簽名并蓋章。

  12、醫院會計機構設置、會計人員配備、會計檔案管理、內部會計監督與控制以及相關會計基礎工作等,按照《中華人民共和國會計法》、會計基礎工作規范、會計檔案管理辦法等規定執行。

  13、醫院對基本建設投資的會計核算除按照本制度執行外,還應按國家有關規定單獨建賬、單獨核算。

  14、本制度由財政部負責解釋。

  15、本制度自20xx年xx月xx日起在公立醫院改革國家聯系試點城市施行,自20xx年xx月xx日起在全國施行。

醫院財務管理制度2

  為了加強對會計檔案的科學管理,健全會計檔案工作制度,根據中華人民共和國財政部、國家檔案局頒發的《會計檔案管理辦法》的規定,結合本單位的實際情況,特制定本辦法:

  一、會計檔案是指會計憑證、會計帳簿和會計報表等會計專業材料,它是記錄和反映經濟業務活動的重要史料的證據。

  因此必須加強對會計檔案的管理,建立和健全會計檔案的立卷歸檔、保管、調閱和銷毀等管理制度,切實把會計檔案管好。

  二、本單位每年形成的會計檔案,應由財會部門按照歸檔要求,負責整理立卷及裝訂成冊。

  當年會計檔案,在會計年度終了后,可暫由財會部門保管一年,第二年上半年應由財會部門編造清冊移交檔案室保管。

  三、歸檔范圍:

  1、會計報表2、會計帳簿3會計憑證

  實行會計電算化,年末必須將本年帳套數據軟盤備份,每份數據均要備份二份,異地保管在指定的保管柜內。

  四、整理方法:

  1、分類:一般按年度形成分類,即首先按會計年度分開,然后按“類別名稱”將會計檔案分為報表、帳簿、憑證三大類。

  帳薄:一般是一本為一卷(冊),即一個保管單位。活頁帳應抽出空白頁,再按會計科目順序裝訂成冊,并加具帳簿封面。

  憑證:按會計憑證的材料形成時間為順序,連同所附的原始憑證,按日、旬、月的先后整理裝訂成冊,年內連續編號共幾冊,并填寫封面和備注。每冊厚度要適中,裝訂線處要封角并由立卷人、會計主管人員簽名或蓋章,履行簽封手續,以示負責。

  報表:按年報、季報、月報、旬報等分別組成保管單位,可按文書立卷要求進行,卷內目錄一般填到月或季表類型。

  2、組卷:

  會計憑證中工資清單簽名的一頁,應按月、按年歸入到當年度的文書檔案中去,屬長期保管。

  3、卷內排列:一般應按會計材料形成時間順序排列,報表卷內文字材料(如決算說明等)在前,表格在后。

  4、編頁號:只編有效頁號,一頁一號,活頁空帳頁要抽出。

  5、裝訂:應拆除所有金屬物,對已損壞的會計材料要進行裱糊,缺少裝訂線的要加邊。

  6、擬寫案卷題名(標題):一般應由責任者(即作者)、時間(針對年月)、內容和名稱四部分組成。

  7、案卷排列與編卷號:應先分報表、帳簿、憑證三大類,再按每類的不同保管期限順序由長到短排列,一年度一個流水案卷號。

  8、編制案卷目錄:歷年案卷目錄分報表、帳簿、憑證裝訂成三本。

  9、歸檔時間:當年的會計檔案、在會計年度終了后,可暫由本單位財會部門保管一年,以方便利用。期滿后,原則上應按期將會計檔案移交給檔案室保管。移交時,財會部門應編制會計檔案移交清冊(案卷目錄)一式兩份,交接雙方應簽字,一份由會計部門留存,一份隨會計檔案移交。若檔案庫房限制不能全部接收時,可暫留財會部門保留,但會計部門需編制會計檔案案卷目錄送檔案室存檔。

  五、保管期限:

  1、會計報表:

  年報為永久;月報表和季報表為五年。

  2、會計帳簿:總帳十五年;現金日記帳二十五年;銀行日記帳二十五年;明細帳和輔助帳均為十五年。

  3、會計憑證:十五年。

  六、會計檔案的保管和利用:

  1、會計檔案實行集中統一管理的'原則。

  2、對會計檔案必須進行科學管理,做到妥善保管。存放有序,查找方便。同時嚴格執行安全和保密制度,不得隨意堆放,嚴防毀損、散失和泄密。

  3、會計檔案應為本單位積極提供利用,也可以為上級單位提供利用。調閱時,要嚴格辦理手續。本單位人員調閱,要經會計主管人員同意;外單位人員借閱,要有調閱單位的正式介紹信,并注明調閱會計檔案的內容,經單位領導人和會計主管人員批準后,辦理調閱手續。在調閱過程中,只能調閱與調閱內容有關的資料,不能調閱與調閱內容無關的資料。原則上檔案原件不得借出,也不得拆散原卷(宗)冊。外單位調閱會計檔案,要抄錄和復制的由會計主管人員簽署意見,經本單位領導批準。如有特殊需要,經本單位負責人批準后,提供查閱或者復制,并辦理登記手續。各單位應當建立會計檔案查閱、復制登記制度,為會計檔案的利用提供依據。

  七、會計檔案的鑒定與銷毀:

  會計檔案保管期滿需要銷毀,(除未了結的債權債務的原始憑證、涉及房地產權的轉讓契約外),由檔案室提出銷毀意見,會同財會部門共同鑒定,嚴格審查、編造銷毀清冊,按不同情況分別報請主管領導或上級主管部門批準后銷毀,銷毀時應派人監銷。銷毀后,經銷人、監銷人、批準人均應銷毀清冊上簽名蓋章

醫院財務管理制度3

  民營醫院是一種新的醫院發展模式,民營醫院與企業一樣,不僅講求醫療服務的質量,也講求經濟效益,而民營醫院與公立醫院最大的不同在于,公立醫院每年都得到政府的大量的資金補貼與財政支持,而民營醫院需要自己去籌集資金。

  因此,做好民營醫院的財務管理,是民營醫院發展的重要問題,醫院財務管理工作是醫院經濟運行的核心工作,提高民營醫院的財務管理水平,對加快民營醫院和促進區域衛生事業發展都有著十分重要的意義。

  一、當前民營醫院形成財務風險的原因分析

  (一)對財務管理重要性認識不到位

  在我國,不論是公立醫院還是民營醫院,管理者是醫術高超并有著數十年臨床工作經驗的醫療工作者,但是,術業有專攻,這些醫療工作者并不是有著優良管理經驗的職業經理人,對于醫院管理,他們的財務管理經驗比較欠缺。所以,對于財務風驗,大部分的醫院管理者都沒有概念。他們對醫院資金的運作成本和使用效率不夠重視,從而忽視了醫院的價值管理,有的時候,甚至是不顧醫院發展實際情況,盲目更新和添置各類醫用設備,只是為了提高醫療水平。

  (二)財務制度不健全

  民營醫院由于成立時間不長,運行周轉不明確,因此,一些相關的財務制度、日常工作規則、財務工作制度、資金報銷制度、采購管理制度、內部控制制度、會計核算制度等等都不夠完善,不夠健全,導致醫院出現人員職責不清、業務核算不規范現象。

  (三)財務決策失誤

  民營醫院在營利與公益兩方面左右不決,在一些重大的財務項目上,往往使得管理者做出錯誤的財務決策,主要是決策者對財務事項的調研論證不充分,主觀臆斷或憑借經驗決策,進而造成財務風險。

  二、防范醫院財務風險的策略探討

  (一)醫院管理者提高風險意識

  如前文所述,民營醫院的財務風險高于公立醫院,并且,由于民營醫院沒有政府的補貼,財務問題更是醫院管理者的首要任務。因此,醫院管理者必須摒棄以往的傳統觀念,不再自以為是,以為醫療水平好,醫療服務好就可以提高醫院的經濟效益,如果不注重管理,財務一樣會有風險。

  醫院管理者必須意識到市場經濟條件下的競爭機制,不斷提高財務管理工作者風險意識,從思想上開始重視財務管理工作,同時,協調醫院醫療、護理、采購、財務等各部門之間的財務狀況,使得財務情況透明化,將財務管理貫徹到醫院管理的每一個角落,同時,要求醫院的每個職能部門努力配合并支持財務管理工作,定期提供會計所需的資料。

  (二)重視市場化競爭的優勝劣汰

  市場競爭是當前任何一個行業都無法避免的,醫院是公益性機構,不論是公立醫院還是民營醫院,都是本著治病救人的宗旨而存在的,但是,醫院不能隨意浪費金錢與社會資源,所以,醫院管理者必須建立全新的財務管理制度,提高醫院內部財務管理的風險意識。

  在當今市場經濟的條件下,任何市場主體都不可避免地要承擔一定的經營風險,因此醫院管理者應充分考慮醫院的發展問題,適應新形勢下的財務管理發展,適時地進行投資,提高業務收入。

  (三)建立有效的風險防范機制

  財務風險是由人造成的,是人為因素引起的,所以,通過有效的措施進行防范,同樣可以避免風險的出現,因此,醫院管理者可以在醫院內部成立財務部門的風險防范小組,而小組的成員主要是由財務處、票據管理、財務審核、門急診及出入院組長等各個崗位的工作人員組成。

  風險防范小組的主要工作就是要對財務管理的每一道程序加以監控,解決當前已有的`財務流程問題,明確重點風險環節及風險控制點,有針對性地制定操作細則與規章制度,并確保制度的落實與執行到位。

  (四)健全內部財務監控制度

  筆者有多年的醫院財務管理經驗,筆者認為,大部分的醫院財務風驗以及相關問題,實際上有很多問題都出自于醫院內部,很多時候,民營醫院的財務風險往往是由一些細小的問題引起的。

  所以,民營醫院必須根據自身的實際情況,綜合當前的市場競爭、醫院管理,建立健全一套完善的風險防范體系及內部財務監控制度,從制度上解決重大事件的所需要的財務決策,通過內外部的審計工作,對醫院的財務狀況進行監督,減少財務工作者的可操作性,提高財務數據的真實性、透明度,減少財務風險。

  三、總結

  民營醫院是中國特色社會主義經濟發展的特殊產物,民營醫院的發展還有很長的路要走,而這條路能否走的通,走的順,就要看民營醫院的財務管理,民營醫院的財務風險伴隨著它的誕生就開始了,如何有效的控制的醫院的財務風險,幫助民營醫院承擔起它應負的社會責任,是當前醫院管理者必須考慮的問題。

  民營醫院在進行財務風險的分析及防范時,必須結合醫院經營的實際情況,比如醫院的每年的住院、門診人次、財政補貼節約數等等,通過這些綜合因素的考慮,我們能全面了解并認識到民營醫院的財務狀況,一方面通過加強管理改進自身經營,另一方面通過社會制度改革,擴大生存空間。

醫院財務管理制度4

  一、醫院財務管理中存在的問題

  (一)內部控制制度不完善

  醫院的內部控制制度十分重要,很多醫院的內部控制制度都是不完善的,存在很大的缺陷和漏洞:第一點,重大財務事項的審批和集體商議(決策)制度沒有得到很好地建立,隨意地進行投資決策;第二點,沒有人管理項目實施后的效果,更沒有建立相關的追究責任的制度;第三點,設備、藥材、材料付款審核審批制度不夠完善,容易出現紕漏;第四點;醫院的各項財產也沒有得到有效的管理,藥品、試劑、耗材的采購不規范、使用混亂,造成財務的虧空;第五點,醫療程序不夠規范嚴格,耗費了醫院過多的人力物力。

  (二)成本核算不全面

  醫院引入成本核算制度,是深化醫院財務管理改革的關鍵。醫院也是市場活動中的一部分,不僅要參與醫療服務市場的競爭,而且要降低成本,獲得更多的社會和經濟效益。目前,在成本核算上,多數醫院成本核算制度不夠全面,比較單一化,現代化網絡的應用不夠成熟,成本考核指標不夠明確。

  (三)沒有行之有效的財務監管措施

  內審機構是醫院的財務監管部門,內審機構的職能有審計財務賬目的合法性、合規性,參與單位的投資和籌資活動,決策重大項目、簽訂經濟合同,建立和評價內部分配制度,審計項目實施的效果,制定和監督內部控制制度等。內審機構的作用可謂是至關重要的,可是有些醫院卻沒有設立內審機構,有些醫院雖然有內審機構,但內審制度不健全。沒有內審機構的醫院,往往不能很好的進行醫院財務的監管,從而造成財務上有很多不明確的財務虧空,賬目混亂不清。有些醫院的財務管理,有章不循、有法不依、不明責任等問題,都是由于內審機構監管不力造成的。

  (四)財務體制與崗位設置不合理

  同時在財務管理崗位設置上也存在很多漏洞,某些醫院不相容崗位未分離,導致發送一些錯誤甚至舞弊行為,內部牽制制度也形同虛設,缺乏機制上的約束,極易造成財務管理工作的混亂,在一些中小型醫院尤為嚴重。在體制上,一些醫院內部存在兩個同級財務部門經改辦與財務部,隨醫院改革的而產生的經改辦往往是獨立于財務部之外,甚至某醫院經改辦與財務部門平行,出現機構重復、責權不明的情況,造成一所醫院兩個財務中心,導致醫院經濟管理工作的不便。

  (五)醫院財會隊伍素質不高

  醫院的財務人員整體素質偏低,管理觀念保守傳統,理論基礎薄弱,對于工作能力不強,工作質量和效率不高的人員沒有進行裁剪。醫院的財會隊伍缺乏創新意識強、知識經驗豐富、專業能力強的人才,人才流失比較嚴重,財會隊伍資源不足。雇傭的臨時工和退休人員,增加了財務支出,并在交接工作中也帶來了很多問題和麻煩。

  二、加強醫院財務管理的對策措施

  (一)建立健全財務管理制度,分工明確

  財務管理制度是財務管理各項措施執行的最根本的依據。只有建立健全的財務管理制度,才能使會計組織工作更加科學合理,會計核算和監督有效的進行,會計機構的建立、各種計劃的制定有章可循,還可以有效地考核財務管理中各項工作的執行。會計人員應該充分明確自己的責任和分工,做好自己的工作,根據財務管理的制度來辦事,不能單憑自己的主觀判斷來辦事。

  (二)強化預算管理

  強化預算是通過量化數字編制預算,嚴格按照制度安排,排除了人為因素,增強了預算的操作性和可控性;預算管理的各項工作的執行,都要嚴格按照預算安排來操作,不得隨意更改預算,超出預算范圍;各部門之間、部門與部門之間、各部門與財務部門之間應該相互合作,共同協作,以推動預算的有效執行;預算使管理工作、工作績效有了明確的量化標準,節省了資源,避免了不必要的開支;通過強化預算管理,有效的保障了醫院的財務安全,使醫院的各項工作有條不紊的開展起來。正確編制預算和財務預算管理是醫院進行各項財務活動的前提和依據,是醫院在年度內所要完成的事業計劃工作任務的貨幣表現,是醫院組織收入和控制支出的依據。通過全面預算,充分考慮貨幣資金的時間價值,實現對資金流量的嚴格控制。

  (三)強化資金管理

  醫院在經濟活動中,存在收入和支出,強化資金管理,就是要協調好收入與支出的平衡問題。只有收入大于支出的情況下,醫院才能更好地發展下去。對于醫院里的收入資金,要進行系統的進賬、核查,以便用于今后藥品、設施、重大投資活動。對于需求量大、周期長的重大的投資、籌資等活動中,醫院的資金管理的重要性顯得尤為突出。醫院的財務部門對于醫院參與的重大項目,必須嚴格管理資金支出,對于項目的各個環節都要進行預算和審核。

  (四)合理設置財務崗位,完善財務體制

  嚴格遵循不相容崗位相分離的原則,合理設計會計與相關工作崗位,明確職責與權限,形成相互制衡機制。并可采用會計崗位輪換制度,讓財務會計人員輪換擔任不同的財務工作,嚴格杜絕舞弊等行為。理順經改辦與財務部門之間的關系,對其工作內容、業務范圍與管理權限進行明確界定,避免出現一個醫院兩個財務中心的現象。

  (五)加強隊伍建設

  加強隊伍的.素質建設,首先應加強財務人員的思想建設,從業人員應該有良好的道德素養,愛崗敬業,勤勤懇懇,廉潔奉公,把工作放在首要位置。其次,財務管理工作者應該具備扎實的知識基礎,豐富的工作經驗,嚴格執行持證上崗制度。醫院對于沒有會計證和新人,必須進行相關的考試和培訓,只有合格者才能有資格上崗;對于已經工作的人員要進行定期考核和培訓,強化知識,拓展創新性的思維,以便在今后的工作中,更好地、有效地工作,保障財務管理工作的實施和執行。對財務人員采用激勵機制,對工作表現好的員工進行提拔、加薪,授予榮譽稱號等,對于工作馬虎、不盡職盡責的員工采取批評教育。激勵機制有助于調動員工工作的主動性,積極性,不斷增強其自身的事業心和責任感。

  (六)加強財務監管,防范財務風險

  對于醫院的各項財務工作,都需要財務監管。雖然醫院已經制定了一定的財務管理制度,但是如果沒有監管機構對醫院的各項計劃的實施、收入和開支等進行監督和檢查,很多財務管理措施就難以執行或者出現執行不到位等現象。在財務管理的運作中,還會出現各種各樣的財務風險,財務監管可以有效地、及時地發現實際與計劃的偏差,并糾正偏差和存在的風險。對待醫院里的財務要增加透明度,讓醫院人員了解醫院的財務收入和支出情況,讓大家來共同監督醫院的財務,在實現業務順利開展的同時,避免財務風險,降低財務損失。

  (七)正確預測各項收入及時了解醫療市場動態,正確預測各項收入

  收入是支出的保證“,量入為出”是預算的基本原則。要想把預算作得科學、準確、切合實際,就要對醫療市場行情、動態進行充分的了解分析和預測。特別是對國家的方針、政策精神要弄清、吃透。正確估計市場形勢,除國家方針政策對醫院的影響外,市場動態、行情、過去的經驗、醫院開展的新項目、新技術、設備增加帶來的效益等,都要列入財務預測中。只有可靠穩定的收入來源,才能保證支出的有效落實,否則,所謂的預算將成為一紙空文,毫無價值。因此科學合理的做好預算,準確預測資金收入,對合理運用、安排有效資金的實施、運用,具有非常重要的意義。全面了解醫院工作,盡可能把預算做到項目上,按照醫院年度工作計劃對一些大項支出做精心安排,確實無法得到落實的要向領導說明情況。確保預算的制定者要對醫院需辦的事情做到心中有數。編制預算的目的是控制支出,隨著預算指標的下達,各部門必須嚴格執行預算,改變不顧資金供給情況,隨意向財務部門伸手要錢的局面。

  三、結束語

  醫院的財務管理不僅需要引起國家、政府、企業單位的高度重視,也需要社會大眾的廣泛參與、進行有效監督。總之,醫院的財務管理需要大家齊心協力,共同維護,才能長久、健康的發展。

醫院財務管理制度5

  為規范收支行為,加強財務管理,提高經濟效益,促進醫院持續發展,根據《會計法》及《醫院財務制度》的有關規定,特制訂本制度。

  一、收入管理

  醫院收入是指醫院在開展業務及其他活動中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門取得的財政補助經費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。

  (一)實行收入預算管理

  單位應根據上年度實際收入水平,結合當年的業務計劃及醫療收費標準調整情況來確定收入總額。

  為了促進收入預算順利實現,單位應每季開展預算執行情況分析,考核、評價收入預算的執行情況,分析完成好壞的原因,發現薄弱環節和問題,提出改進措施和意見,保證全年總收入預算的順利完成,并為編制和執行下年度預算提供依據。

  (二)嚴格執行國家規定的收費標準和加強收費票據的管理

  醫院的各項收費要認真執行國家的物價政策,做到“應收則收,應收不漏”,但任何科室和個人不得發生巧立名目、分解項目、重復收費等亂收費行為。單位應根據實際情況配設專職(或兼職)物價員,及時檢查和收集收費情況,保證收入的合法性、完整性。

  收費票據分為財政部門統一監制的票據和自制票據。醫院的門診、住院等收費必須使用財政部門統一監制的收費票據;所有收費票據須由單位財務部門統一管理,由專人負責,實行領用核銷制度。不得出借、出讓收費票據,行政事業性收款收據不得用于經營性收費。

  (三)單位的全部收入納入財務部門統一核算和管理。

  醫院的收費部門主要由財務科、掛號室、門診收費處和住院結算處組成,開展的業務收費由掛號室、門診收費處、住院收費處負責,其他各種收費由財務室統一辦理,其他任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。

  掛號、門診及住院收費處應將每日收到的現金及支票于當天存入銀行,或及時上交出納人員,同時編制“收費日報表”,并將“收費日報表”及附件(收支票據存根聯等)送交財務室,出納應根據收入憑證及時入賬,并在憑證上加蓋“現金收訖”章。

  嚴禁業務科室截留收入,嚴禁私設小金庫。

  (四)加強對醫院收入的控制

  醫院應設專職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數一致、是否足額交庫等;藥品收入應注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門統一監制的收費票據,有無使用其他票據而使資金出現外流等現象。

  (五)為合理擴大醫院業務收入尋找途徑

  業務收入是醫院補償消耗的主要手段,醫院要增加業務收入,除了按收費標準規定收費外,還要充分挖掘單位內部潛力,利用現有設備和技術條件,擴大醫療服務項目,提高單位的社會效益和經濟效益。

  醫院應根據實際開展每季度業務收入完成情況的分析。根據收集的財務信息,從醫療業務工作量和收費水平二個因素影響著手,結合全年各個時期收入進度、水平,通過與預算對比,與上年同期實際對比,與同行業先進水平對比,查找差距原因,預測發展趨勢,為改進工作和決策提供依據。

  二、支出管理

  醫院的支出是指在開展業務及其他活動發生中的資金耗費,包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。醫院的各項支出必須貫徹“厲行節約,勤儉辦事業”的原則,執行國家有關方針、政策,遵守有關財務制度和財經紀律。

  (一)預算管理

  支出預算的編制應本著既要保證醫療業務正常運行,又要合理節約的精神,以計劃年度事業發展計劃、工作任務、人員情況、開支定額和標準、物價因素等為基本依據。

  醫院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,根據衛生規模可將預算分解成部門預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執行情況進行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關鍵問題,研究對策,降低成本,促進工作。

  醫院要嚴格遵守國家規定的成本開支范圍,正確劃分費用支出(正常業務開支與資本性支出)的界限,不屬成本范圍的支出不應計入成本。

  (二)專項資金支出管理

  專項資金包括財政部門和主管部門撥入的專項資金和醫院內部形成的有專門用途的資金。醫院對專項資金支出,要根據量入為出、專款專用的原則。

  凡是大型設備購置、大型修繕及基建等項目,須經醫院有關人員共同作社會效益、經濟效益二方面的可行性論證和效益評估,并按有關規定程序報批,辦理相關手續;各投資項目須嚴格按國家有關規定、合同及項目進度支付款項,大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。醫院應開展投資項目效益分析,及時發現問題,改進經營管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。

  從財政部門或主管部門取得有指定用途的專項資金應當登記備查簿,并按要求向主管部門報送專項資金使用情況的.有關資料,接受財政、審計及主管部門的檢查驗收。

  醫院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出的補助及國家規定可由職工福利基金開支的其他支出等,要有計劃安排列支和對支出進行決算,并要充分發揚民主,接受群眾監督。

  (三)嚴格控制支出,提高資金使用率

  醫院應制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續。建立健全各項支出管理制度,對差旅費、交通費、業務培訓費、其他費用等與經營無直接關系的消耗支出,應嚴加控制,尤其是招待費,應嚴格按照《四川省〈醫院財務制度〉補充規定》要求進行控制列支。資金的使用要在注重社會效益的同時,講究經濟效益,做到少投入,多產出。

  醫院發給職工的各種獎金及加班工資,應按上級有關文件執行,其獎金總額不超過本單位國家規定工資(即職務工資、事業津貼、崗位津貼)的額度內。個人消費基金增長率不得超過業務增長率,以防止個人消費資金過快增長。醫院實行績效工資制,以防止虧損現象發生。

  醫院應建立每季成本費用和財務效益的分析制度,及時了解各項支出增減及結構變化情況,尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項目要作重點分析,運用比較分析法、差額分析法、指標分解法、連環替代法、定基替代法等方法,查找變化原因,適時提出改進工作的建議和措施,為進行財務決策提供準確、科學的信息。

醫院財務管理制度6

  1、在院長領導下負責會計預算、核算,嚴格執行各項經費開支標準。

  2、負責各項會計事務處理,做到科目準確、憑證完整、裝訂整齊、日清月結、報賬及時。

  3、及時正確地編制會計報表,做到賬表相符,認真分析,經院長核準,按時上報。

  4、嚴格執行財經制度和紀律,及時清理債權和債務,防止拖欠,控制賒賬,管好會計檔案。

  5、協助院長搞好經濟管理,深入科室檢查物資保管情況,防止浪費,監督收費制度的執行,堵塞漏洞。

  6、做好各種有價證券及收據保管、發放和收據存根的回收保管工作。

醫院財務管理制度7

  隨著新制度進一步推廣,我國醫院財務領域也逐步地加快了新制度的建設。自從新制度實施以來,我國醫院財務管理創新性開始受到人們的重視,醫院財務是影響醫院效益發展的重要因素之一。因此,對于醫院的社會效益以及人民群眾基本生活具有重要的意義。而對于我們這樣一個社會主義國家來說,做好醫院財務管理方面對我國整體的醫療民生事業的推動作用尤為突出,直接影響了醫院能否順利地為人民生命健康發展起到應有的作用,同時也是我國醫療各項政策中的關鍵組成內容。目前,我國相當一部分醫院財務管理方面存在各種各樣的問題,甚至一部分醫院財務管理不能充分地發揮出其職能作用,僅僅起到了日常財務管理一般性作用。例如對于醫院資金安全方面的管理、醫院資金的日常報銷、醫院科室的成本預算控制等多個方面工作內容,基本上明顯落后于新制度對于醫院財務管理所提出的基本目標。因此,當前在新制度這一基本環境下,我們必須要不斷地創新醫院財務管理的基本思路和模式,這具有非常重要的意義。

 一、管理創新對醫院財務的影響:目前管理創新對醫院財務在的影響體現在兩個方面:管理創新面對的首要問題就是醫院的接受度。隨著時代的不斷變換,各種財務模式不斷出現,然而盡管創新性水平的發展日新月異,但是很多的客戶最熟悉、信賴的依然是傳統的財務模式。不僅僅是因為財務業務的習慣問題,也是處于對業務的安全方面考慮。我國醫院財務在管理創新方面大多處于一個起步的階段,各種創新措施的反饋效果并不太好,在管理創新的宣傳以及推廣方面仍然需要進一步提高。管理創新的表現是互連網財務系統,這給醫院財務在效率上同樣帶來了一定的影響。從網絡角度來看,一些學者認為網絡財務是管理創新蓬勃發展下的一種產物,可以很好地降低財務的人為干擾化,在降低醫院財務管理成本的同時降低醫院財務面臨的風險。但是,在管理創新對醫院財務的影響的同時,我們要考慮到管理創新的分類以及管理創新的性質問題,在面對不同形式的管理創新,往往對醫院財務的影響也是不同的。

  二、在醫院財務管理中存在的主要問題:

  1、醫院財務管理制度不完善:醫院財務管理一直以來存在的一個問題就是管理制度不夠透明,沒能實現民主全民管理。很多財務自主管理委員會的設置大多形同虛設,對醫院財務管理只是由部分人員安排決定,管理制度的公開化、規范化沒能得到落實。還有部分地區的醫院財務管理方式落后,仍然缺乏創新性,經常出現賬目混亂、賬務丟失情況,給管理報表統計計算等帶來極大的不便,使得管理工作效率低下,資金管理不便利,人力資源上也存在浪費,給醫院財務管理帶來較大的影響。因此,規范醫院財務管理制度的管理,避免了一些突況的發生,完善創新醫院財務管理制度對促進醫院發展起著非常重要的作用。

  2、缺少專業的財務人才:近些年來,隨著醫院對財務管理的重視,已經把解決好醫院財務問題作為醫院管理工作的重中之重。但是在醫院發展過程中,專業的財務人才缺失始終是值得關注的重點問題,一些醫院的財務人員中包括非專業人員職務狀況,對財務專業知識比較匱乏。此外,醫院財務內部缺乏專業軟件,管理工作效率低,容易出現突況問題。

  3、財務監管流程不規范:在醫院財務監管管理中,資金檢查是基礎,是醫院財務規范管理的保證。然而,現在醫院財務監管管理存在嚴重的資金檢查問題,很多醫院財務監管部門對資金檢查不夠重視,把關不嚴,造成許多不符合規定的情況出現。比如說,現在部分地區的醫院存在違規的形式化檢查以及不合規定的支出,在醫院財務管理中具有不好的影響。因此,在醫院財務管理中,必須要加大內部資金檢查的管理力度。

  三、新制度下如何開展醫院財務管理的職能拓展:

  1、積極落實新的醫療政策配套制度:由于當前處于新制度的環境之下,因而公立醫院在整體的制度方面正在不斷的進行改革,國家衛生監管部門屬于是醫院的管理者,必須要按照新制度的要求積極的建立一些制度來推行新制度的實施進度,形成一套醫療政策系統,進而促使醫院的各方面的穩定運行,這樣有利于為醫院的可持續發展營造一種制度上的要求。其中醫院財務管理工作屬于是醫院經濟工作的主要方面,必須要格外重視,財務管理工作屬于醫院經營管理過程中的基礎,能夠直接影響到醫院的發展狀況。所以說我國相關管理部門除了要推動新醫療政策的落實,同時還需要同步的形成一些財務管理方面的政策,進而保證財務管理工作在新制度的規范下更高效的開展,改善傳統財務管理模式中的一些缺點。

  2、改革財務管理制度:為了促進醫院財務管理的規范化發展,就需要不斷地完善財務管理的相關制度,確保財務部門充分地發揮其管理職能。除此之外,上級方面也應該在政策上給予醫院財務管理工作一定的支持,及時地對財務管理進行指導,加強財務管理部門與其他醫療部門之間的溝通與聯系,使其能夠協調發展。上級部門必須要全權負責所管轄醫院的財務管理的推進工作,加強財務規范化宣傳工作,要采取成立領導小組的方式,負責財務管理的監督工作,提高財務工作的效率,保證財務管理的透明度。

  3、加強財務管理人員的'培訓工作:隨著醫院財務管理的科學化、規范化,對財務管理的專業人才也有了更高的要求,財務管理人員需要懂得基本的計算機使用原則,尤其是于賬目處理相關的操作,此外基本的會計知識也是必須的。這就需要加強對專業財務人員的培訓力度,提高專業人員的從業素質,各醫院應該統一招聘優秀的從業人員,對員工進行專業化培訓,明確醫院財務管理人才培訓的重要作用。需要注意的是,人才培養目標必須要符合醫院發展的需要,培養高素質專業型財務人才,這一類型的財務人才未來不是從事一般的工作,而是從事醫院財務新制度發展的推進工作。這就要求這些財務管理人才除了有實踐能力,還要有一定的專業理論知識,做到在實踐中應用和創新。所以,加強財務管理人才培養符合醫院未來發展的需求。

  四、結束語:據調查發現,部分比較落后的地區醫院仍然沒有實現醫院財務管理方面的創新性發展,忽視了創新性的重要性,也沒有積極地利用創新性開展實際的醫院財務管理方面工作。隨著我國市場經濟的逐步發展,各行各業對于財務管理方面都必須要與時俱進,不斷創新其管理模式,對于醫院的財務管理亦是如此。部分醫院的財務管理工作無法滿足醫院運營的實際情況,存在一些逐步暴露出的問題。因此,我們需要進一步完善醫院的財務管理的模式,規范財務工作,加強醫院財務管理人員的培訓工作,促進醫院財務管理的不斷進步發展。

醫院財務管理制度8

  第一章會計機構的設置和會計人員

  會計機構和會計人員是各單位會計工作的重要承擔者,建立健全會計機構,配備與會計工作相適應的具有一定素質和數量的會計人員是做好基礎工作的重要保證。

  一、會計機構的設置

  為了科學、合理地組織會計工作,醫院設置專門從事會計工作的職能部門――會計機構。同時設會計機構負責人一人,主辦會計一人,出納1人,專職醫保、物價員1人,會計核算員3人,倉庫會計機2人,內審1人,全面負責醫院財務核算工作。

  二、會計人員

  (一)醫院內部配備的會計和出納人員必須具備兩方面條件,才能從事財務工作,一時具備必要的專業知識和專業技能,熟悉國家的有關法律、法規、規章和國家統一的會計財務制度,遵守職業道德;二是在財政機關注冊登記,持會計上崗證。

  (二)會計機構負責人必須是具有會計師及以上專業技術任職資格的人員擔任。

  第二章回避制度

  建立回避制度,單位負責人的直系親屬不得擔任本單位會計機構負責人,會計機構負責人的直系親屬不得擔任本單位出納人員。

  第三章會計交接

  一、會計人員調動工作或因故離職必須將本人所經營的工作全部移交給接替人員,沒有辦清交接手續的不得調動或離職。借故不移交的`或遲遲不移交所經營的會計工作,醫院領導應當督促其及時辦理移交手續。

  二、會計人員在辦理移交手續前對已受理的經濟業務尚未填制會計憑證的,應填制完畢,尚未登記完畢的賬目,應登記完畢,并在最后一筆余額后加蓋經辦人印章,整理應移交的各項資料,對未了事項寫出書面材料,編制移交清冊,列明應移交的會計憑證、會計帳簿、會計報表、印章、現金、有價證券、支票簿、發票、文件、保管箱等鑰匙(整套),其他會計資料和物品。

  三、從事會計電算化工作的移交人除移交第二條所列還應在移交清冊中列明會計軟件及密碼,會計軟件數據磁盤(磁帶)及有關資料、實物。

  四、交接雙方應按照移交清冊列明的內容逐項進行交接。現金、有價證券、帳帳、帳實要核對清楚,銀行存款余額與總帳和銀行帳單核對清楚,各明細帳戶(財產物資債權債務等)與總帳核對,票據、印章等也必須交接清楚,電算化崗位的交接,應對有關數據在電子計算機上進行實際操作,檢查電子數據是否能正常運行。

  五、交接結束后,交接雙方和監交人要在移交清冊上簽名或蓋章,同時,移交清冊一式三份,交接雙方和存檔各一份,以供備查。接替人員必須繼續使用移交的會計帳簿,不得另立新帳,以保持會計記帳得連續性。

  六、辦理會計工作交接,必須有專人負責監交,財務科的一般會計人員辦理交接手續由單位得會計機構負責人,會計主管人員負責監交,會計機構負責人,會計主管人員辦理交接手續,由單位領導負責監交,必要時可由上級主管部門派人會同監交。

  七、移交人對自已經辦且移交的會計資料的合法性、真實性、完整性承擔法律責任。

  第四章職業道德

  會計職業道德指在會計職業活動中應當遵循的,體現會計職業特征的,調整會計職業關系的職業行為準則和規范。

  會計職業道德規范得主要內容:愛崗敬業、誠實守信、廉潔自律、客觀公正、堅持準則、提高技能、參與管理、強化服務、努力維護和提升會計職業的良好得社會形象。

  第五章會計核算

  根據國家統一得會計制度和會計基礎工作規范,設置和使用會計科目,運用復式記帳方法,按規定設置會計賬簿,按規定登記和更正錯帳,及時對帳結帳,建立規范的憑證審核、傳遞、記錄、保管制度,按規范編制財務報告。

  第六章會計監督

  會計人員依據《會計法》和國家統一會計制度,對醫院的原始憑證、會計帳簿、財產物資、財務報告、財務收支及其他經濟活動進行監督,對違反單位內部會計制度得經濟活動,應當制止和糾正,制止和糾正無效的向單位領導人報告,請求處理,另外對單位制訂得預算、財務計劃、經濟計劃、業務計劃等的執行情況也要認真進行監督。

醫院財務管理制度9

  一、保證藥品質量:

  1、大藥房所經營的必須符合國家規定的藥品質量標準,不銷售假劣藥品。

  2、所有購進藥品只能從擁有合法經營(生產)資格的企業購進,不準從非法藥商,藥販購進。購進業務由質管員審查、負責人審核批準執行。

  3、嚴把購進藥品驗收關,每個進入大藥房的藥品必須經質量驗收員驗收簽字后方可上柜上架銷售。

  4、嚴把在柜、在架陳列的藥品質量養護檢查關,質量養護員每月底對在柜、在架藥品進行一次全面的外觀質量檢查,對發現有質量疑問或有質量問題的藥品應停止銷售并及時報告質量管理員復查處理。

  二、嚴格執行國家政策,保證藥品供應

  認真執行國家物價政策,根據藥品購進成本、市場調查價格,合理制定價格,實行明碼標價,公平交易,做到現款購藥與參保人員刷卡購藥價格一致。積極組織貨源,盡量滿足參保人員的用藥需求,發現斷缺藥品及時補充,確保藥品供應及時。

  三、嚴格大藥房工作管理制度

  工作人員應按時上下班,堅守工作崗位,統一著裝,微笑服務,熱情接待顧客,對顧客提出的問題耐心解答,任何情況下都不得和顧客爭吵,做到文明服務。

  四、做好藥品的分類管理工作

  嚴格實行藥品經營質量管理規范標準,做好藥品分類管理工作,做到藥品與非藥品、內服藥與外用藥、處方藥與非處方藥、易串味藥品分開陳列;做好處方藥和非處方藥的銷售管理工作,處方藥應嚴格執行憑醫師處方銷售,并做好審核,調配工作和處方保存工作;非處方藥應正確合理的向顧客介紹藥品性能、作用、用途、用法、用量、注意事項等。

  五、做好帳務管理工作

  嚴格執行醫保基本藥品目錄的品種范圍,不在醫保范圍之內的'營養保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類臺帳,職工每次刷卡購藥應有購藥清單,結余金額清楚,每月及時向醫保局報

  醫保定藥房應不斷加強對員工的專業知識和技能的培訓,提高員工的自身素質和業務水平,定期對員工進行職業道德和禮儀的培訓,科學合理的指導用藥,盡量減輕病患者的經濟負擔。

  六、其它規定

  1、定點藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。

  2、不得為參保人員套取現金等違規行為。醫保藥店財務制度

  1、目的

  以參保人員為中心,確保藥品質量、服務質量,保障用藥安全有效,執行政府醫保政策、價格政策,維護參保人員的身體健康和安全用藥合法權益,特制定本制度。本制度適用于各醫保定點零售藥店。

  2、引用文件

  2.1《上海市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥房管理暫行辦法》(滬醫保〔20xx〕11號)

  2.2《關于本市定點零售藥店基本醫療保險用藥服務若干規定的通知》(滬醫保〔20xx〕54號)

  2.3《關于進一步規范醫保定點零售藥店售藥管理的通知》滬醫保〔20xx〕166號

  2.4《關于進一步加強定點零售藥店管理和規范參保人員購藥行為的通知》(滬醫保〔20xx〕186號)

  2.5《關于《上海市基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》有關中藥飲片及藥材支付規定的通知》(滬醫保〔20xx〕110號)

  2.6《上海市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(20xx年版)》滬人社醫發(20xx)59號

  2.7《關于本市醫保定點藥店對規定范圍內處方藥執行登記銷售的通知》滬人社醫監發(20xx)59號

  3、職責

  3.1店經理負責醫保定點零售藥店的日常管理工作。

  3.2醫保柜藥師、營業員負責醫保日常操作。

  4、管理概要

  4.1硬件要求

  4.1.1營業面積≥100平方米,其中醫保服務區域面積≥50平方米,采光通風好。醫保柜外服務區≥25平方米,配備飲水機、椅子等,供參保人員休息。

  4.1.2設立醫保展示柜,非處方藥與處方藥應分柜陳列,并按“支付方式”分類擺放,展示品種為所有配售品種,展示品種數符合醫保管理規定。

  4.1.3設立單獨的醫保服務區域、醫保倉庫,保證醫保目錄內藥品的正常供應。

  4.1.4設立獨立的醫保電腦管理系統、建立單獨的醫保藥品進、銷、存臺賬。

  4.1.5統一門楣“醫保定點零售藥店”,在店門口明顯位置安裝“定點藥店夜間按鈴”標識及“醫保定點零售藥店24小時服務”指示燈箱,設有夜間售藥窗口。

  4.1.6在醫保服務區域顯著位置,張貼(公示)公司統一制作的《參保人員須知》、《醫保定點零售藥店配購藥操作流程》和《醫保定點零售藥店服務公約》,方便參保人員購藥。

  4.2人員配備及要求

  4.2.1必須配備1名以上執業藥師、3名以上藥師,并注冊到店,確保24小時藥師在崗服務。

  4.2.2必須任命1名首席藥師,負責指導、督促藥師,規范執行醫保管理制度,首席藥師需由執業藥師擔任,并通過培訓。

  4.2.3必須指定專人(可兼職)負責與醫療保險信息中心日對帳、結算工作及醫保用藥服務的管理,協同醫保局做好相應的管理工作。

  4.2.4醫保柜營業員必須熟悉醫保用藥目錄、政策,掌握醫療保險專用計算機的操作知識,能在執業rqmyb01-a12藥師或藥師指導下提供服務。

  4.3管理規范

  4.3.1保證24小時服務。為參保人員提供《上海市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(20xx年版)》規定范圍內的處方藥品外配服務和非處方藥品的自購服務。

  4.3.2門店制定24小時藥師上崗排班表,確保24小時營業時間藥師在崗服務。

  4.3.3認真履行與市醫保局簽定的協議及有關規定,執行醫保有關政策,按照公司醫保操作流程規范操作。

  4.3.4醫保柜藥品按陳列規定分類陳列擺放,不得與藥房其它柜臺的藥品混淆,帳物必須相符。

  4.3.5同一商品編碼的藥品,醫保柜臺的價格不得高于非醫保柜臺,同一通用名不同商品名的藥品,醫保柜臺和非醫保柜臺提供的品種應一致。

  4.3.6做好醫保暫缺藥品缺貨登記,記錄病人的姓名、地址、聯系電話,盡快解決。

  4.3.7每天晚上24點結清當日銷售,日清月結。

  4.4禁止行為

  4.4.1超量、超范圍供應藥品,杜絕外錯事故的發生。

  4.4.2以滋補品、保健品或以其它物品代藥,或以處方藥代替非處方藥,以一種藥品代替他種藥品,并申請結算相關費用。

  4.4.3以不正當競爭形式進行營銷活動。如買贈活動。

  4.4.4向參保人員銷售假藥、劣藥,并申請結算相關費用。

  4.4.5申請結算“藥品目錄”以外藥品的費用。

  4.4.6發現參保人員冒用、偽造、變造的醫療保險憑證仍給予配藥,并申請結算相關費用。

  4.4.7發現參保人員持用涂改、偽造、變造的處方或與醫療保險憑證相關項目不符的處方仍給予配藥,并申請結算相關費用。

  4.4.8市醫保局規定的其它禁止行為。

  4.4.9醫保專用電話(isdn線)僅限醫保工作使用,任何人一律不準私自挪作他用,包括上網、打游戲機。

  5、處罰

  質量部、市內管理總部加強內部自查工作,主動適應醫保政策。對違反醫保有關規定的門店或直接責任人,根據情節輕重,予以警告、罰款、店經理免職、解除勞動合同、加盟店解除合作協議等處罰。

醫院財務管理制度10

  根據《中華人民共和國國會計法》和國家統一會計制度的規定,結合本單位內部管理的需要制定本制度。

  一、財務管理制度

  1、編制年度財務收支預算。年度收支預算是醫院業務收入預測和支出的控制指標,其編制依據:

  (1)醫院事業發展計劃

  (2)地方財政經費補助定額和專項補助

  (3)本院專項資金和流動資金結余情況

  (4)上年度業務收支數據

  2、認真執行財務預算,搞好財務決算,加強收支管理,貨幣資金管理,醫療成本、財產物資管理,組織合理收入,努力節約開支,合理安排和使用各項資金,加強財務分析和監督檢查,及時向院長反映預算的執行情況,提供決策依據。

  3、嚴格執行國家有關方針、政策、法令,遵守財經紀律,在執行財政開支范圍、開支標準的前提下,開支審批執行湛港醫辦字[20xx]8號關于認真貫徹執行〈湛江市第四人民醫院藥材采購及管理規定〉等制度的通知。

  4、根據《醫院財務管理辦法》設置工作崗位,并實行崗位責任制考核。

  5、按照《醫院會計制度》實行權責發生制的會計核算基礎,采用借貸記賬方法,進行會計核算,及時、真實、準確、完整上報會計報表。

  6、出納人員不得兼任稽核、會計檔案保管和收入、支出、費用、債權債務賬目的登記工作。

  7、認真做好現金、支票、有價證券的管理,加強對有價票據、憑證、賬冊、報表的購印、發用、繳銷的管理工作,堵塞漏洞。

  8、嚴格執行物價收費政策,按標準進行計價收費,按制度進行結算。

  9、會計人員必須持有會計從業資格證,應當具備必要的專業知識和專業技能,熟悉國家有關法律、法規、規章和國家統一會計制度,遵守職業道德。按照規定的程序和要求進行會計工作,辦理會計事務應實事求是、客觀公正。保守本單位的商業秘密。

  10、會計人員要按照國家有關規定,加強職業道德和防止經濟犯罪教育,在任期內必須完成再教育課時,并實行崗位責任制考核。

  11、醫院領導應當支持財務會計人員依法行使職權,對忠于職守,堅持原則,對做出顯著成績的財務人員給予鼓勵和支持。

  二、財務收支核算制度

  1、按《醫院財務管理辦法》的規定管理,醫院一切業務收入納入財務管理,醫院的費用開支必須按計劃、預算執行,必須符合國家規定的開支范圍與開支標準。

  2、各項業務收入、支出應在制度規定的科目內核算,不得在往來款項賬戶中核算。

  3、專用資金要先提后用,專款專用原則,按規定的用途、范圍及標準支出。

  4、遵守現金庫存限額和支票使用制度,會計和出納之間分清責任,錢賬分管,互相監督。

  5、工資及補貼嚴格執行國家勞資政策和發放標準,按規定工資發放日發放。

  6、現金收入必須當天如數存入銀行,不得坐支,不得白條抵庫。

  7、費用的支出原始憑證必須具備下列條件:(1)符合經費的開支范圍和開支標準。

  (2)符合原始憑證所應有的內容。

  (3)有批準人、驗收(入庫)和經手人簽章。

  (4)支票存根或匯款單必須填清楚收款人或收款單位、賬號、金額。

  8、按照《醫院會計制度》進行記賬、算賬、報賬。

  (1)實行會計電算化所使用的會計軟件及其生成的會計憑證、會計賬部、會計報表和其他會計資料要符合財政局、衛生局的要求。

  (2)認真整理原始憑證,填制記賬憑證和科目匯總表,登記總賬和明細賬,做到科目準確、數字真實、記載清晰,日清月結,報賬及時。

  (3)定期進行對賬,及時清理全權債務,監督倉庫實物驗收、定期盤點,保證賬證、賬賬、賬物、賬表相符。

  (4)月末、年終按規定辦理結賬,編制會計報表數字真實可靠、計算準確、內容完整、分析簡明、簽章齊全、上報及時。

  9、及時整理裝訂會計憑證、報表、賬部必要資料,按制度歸檔。

  10、進行科室經濟核算,計算發放全院獎金,為醫療項目成本測算積累數據。

  11、財務人員因工作調動或離職時,必須按規定辦理交接手續。

  三、現金管理制度

  1、現金使用范圍:

  (1)職工工資、津貼、獎金;

  (2)個人的勞務報酬;

  (3)各種勞保、職工福利及國家規定的對個人的其他支出;(4)出差人員隨身攜帶的旅差費;

  (5)結算起點以下的零星支出;

  (6)中國人民銀行確定需要支付現金的其他支出。

  2、遵守開戶銀行核定的庫存現金限額,按規定的開支范圍辦理報銷,防止資金的散失和非法使用。

  3、嚴格遵守國家銀行現金管理制度,現金收入應及時存入銀行,不得坐支現金,不得白條抵庫。

  4、加強采購資金管理,外地采購需使用較大款額,應通過銀行匯款,由當地銀行監督支付,不準自帶大額現金,或通過郵局匯兌套取現金。

  5、出納人員必須依據合法、審核無誤的原始憑證辦理現金支付,做到日清月結,做到賬賬相符,賬款相符,對出納不定期檢查庫存現金。

  四、財產、物資管理制度

  1、醫院財產、物資實行財務、倉管、科室三級賬務管理。

  2、根據國資局、醫院財產管理辦法對固定資產的購入、領用調撥及報廢進行核算和管理,完整記載財產分布狀況,保證國有資產的安全完整。

  3、固定資產報廢必須填寫報廢單,寫明報廢原因、原價、使用年限、產地及報廢意見,由有關管理部門鑒定報領導審批,按制度規定處理會計賬務,報廢殘值交財務科入賬。

  4、購入、新建、改建、擴建、拆除固定資產時及時進行賬務處理。

  5、藥品管理實行“金額管理、重點統計、實耗實銷”的辦法,及時入賬,定期盤點,庫存不超二個月的銷量,月末按財務實際藥品收入數核銷藥房藥品銷售,折算進價為成本支出。

  6、衛生材料、其他材料、專項物資按“計劃采購、減少積壓、保證供應”的原則,加強管理及時登記進、銷、存,月末按實際銷耗數列支。

  7、低值易耗品購進辦理驗收,領用發生支出的同時登記科室在用數,辦理報廢時核銷。

  8、藥品、衛生材料、其他材料每季盤點一次,固定財產清查每年最少一次。

  五、會計工作交接制度

  1、按照會計檔案管理要求,及時歸集、整理、裝訂各種會計憑證、會計賬部、會計報表及其他會計資料,隔年度的及時移交醫院綜合檔案室統一保管。

  2、按照財政部頒發的《會計基礎工作規范》規定辦理會計工作交接。

  3、會計人員因工作調動或因故離職,必須按規定將其所管理的工作依次交給接替人。包括:印鑒、現金、會計憑證、賬簿、報表、有關文件、規章制度、保險柜鑰匙及應交代的事項。

  4、會計交接必須有文字記錄,移交表一式三份,移交人、接替人、監交人分別簽章,存檔備查。

  六、門診掛號收費管理制度

  1、掛號員每天在開診前半小時開始掛號。

  2、掛號員統一使用廣東省醫療機構門診定額收據。

  3、按照物價醫療收費標準收取掛號費和診金。

  4、每天統計掛號和診金收入,按繳款日報表將現金繳存銀行,做到日清月結。

  5、每天按繳款金額到財務科有價證券管理員處領回等額票據。

  七、門診計價收費管理制度

  1、按照物價醫療收費標準計價收費。

  2、收費員必須使用統一的廣東省醫療機構門診收費收據三聯單、公費記賬單、門診計價分類日報表和印章,遵守領用、繳銷制度,收據、印章專用,妥善保管。

  3、當天的業務收入收款員在下班前,要在電腦上統計打出繳款日報表,現金集中送存銀行,繳款書連同收費單存根一并交出納結賬,做到日清月結。

  4、財務復核會計每天要核對單據收入與出納繳銀行數相符。

  5、病人因特殊原因需退款,收費三聯單要齊全,經辦人、醫師、門診部、藥房要簽名證明。

  6、凡收入款項必須開具三聯收款單,處方、治療單、檢查單等一律附上第三聯單據,若有少收、漏收、錯收造成損失的由當事人負責。

  八、住院收費管理制度

  1、按照物價醫療收費標準收費。

  2、收費員必須使用統一的廣東省醫療機構住院收費收據三聯單、住院收入分類日報表和印章,遵守領用、繳銷制度,收據、印章專用,妥善保管。

  3、當天的業務收入收款員在下班前,要在電腦上統計打出繳款日報表,現金集中送存銀行,繳款書連同收費單存根一并交出納結賬,做到日清月結。

  4、財務復核會計每天要核對病人按金收、付金額,出院結算單據收入,并與出納繳銀行數相符。

  5、病人住院費用多收或誤收的,經物價辦核實報告財務科登記,然后由電腦室沖減。

  6、凡病人欠費,要求減免的一律由物價辦核實收費標準,經院領導簽批。

  7、凡收入款項必須開具三聯收款單,若有少收、漏收、錯收造成損失的由當事人負責。

  九、會計監督制度

  (一)會計監督制度的原則:

  1、不相容職務相互分離控制,處理一項經濟業務的全過程,必須由兩人或兩人以上共同分工負責,使在會計程序中自動驗證。

  2、嚴格遵守回避制度,單位負責人的直系親屬不得擔任本單位會計機構負責人,以及有權辦理資金支付的崗位工作;會計機構負責人的`直系親屬不得擔任本單位出納人員。

  3、必須健全和完善單位內部會計監督、會計工作的社會監督、會計工作的國家監督的三位一體的會計監督體系。

  4、會計獨立,會計部門與實物管理部門要獨立分開。

  5、記錄完備,所有重要經濟業務要有詳細記錄,并反映在會計報表中。

  6、稽核對證,會計部門與管理部門采用稽核方法,做到賬賬相符、賬表相符、賬實相符,并控制實物和貨幣支出不超預算定額。

  7、明確責任,建立崗位責任制,做到職責明確。

  (二)會計監督制度的主要內容

  1、貨幣資金的監督制度

  (1)貨幣資金業務由專職出納員處理,出納與會計工作要互相分離,互相監督。

  (2)貨幣資金支出必須有財務核準的憑證,不允許口頭承諾和便條頂替。

  (3)庫存現金不得超過限額,除零星小額開支外,單位往來業務支出一律使用銀行轉賬支票或銀行匯款結算。

  (4)銀行存款應根據銀行對賬單與銀行日記賬核對一致,并編制銀行存款調節表。銀行賬戶不得外借使用。

  (5)庫存現金應日清月結,出納日報表與庫存現金相符,不能坐支,不能設置小金庫,隨時抽查庫存現金。

  (6)門診、住院收款日報表金額必須與交款金額一致,復核員負責監督收款員和出納足額解繳銀行。

  (7)業務收入、轉讓收入、欠費的收回等必須按項目來源開具收據入賬。

  (8)統一使用市財政局、稅局規定的票據,各種有價票據要做好購進、核銷、保存的管理工作。

  2、工資發放的監督制度

  (1)人員工資(包括在職職工工資,離退休人員費用)應嚴格按照國家規定的標準執行。

  (2)每個職工的工資額及各項補貼、津貼依據人事科有關人員及工資變動通知,認真復核。

  (3)保證將工資、補貼、津貼如數安全支付給應領工資人員。

  3、采購與付款的監督制度

  采購與付款控制的關鍵點圍繞“請購—審批—采購—驗收—付款”等環節,控制的方法是不相容職務的分離和授權控制。

  (1)采購物資要由科室填請購單,寫明品名、規格、數量、金額和用途,經領導審批。貴重儀器、設備請購科室必須有可行性報告報醫院設備委員會討論決定。

  (2)采購業務應由管理部門專職采購員集中采購,屬政府采購、招標項目按有關規定辦理采購。

  (3)藥品統一按政府集中招標采購,新藥的采購須預先經醫院藥事委員會批準。

  (4)貨物收到后,倉庫管理員要驗收入庫,發票上必須由采購員、收貨人、主管院領導簽章。

  (5)財務部門在付款時要對采購業務所取得的原始憑證進行審核。

  4、盤存業務的監督制度

  (1)倉庫業務必須專人負責,做到賬、物分管。

  (2)倉庫保管員要按照收到的貨物與送貨單核對品名、規格、數量、質量、金額,核對無誤后,填制驗收單,登記倉庫明細賬后交會計部門,物品的發出應有手續完備的領料單。

  (3)倉庫核算采用永續盤存制,每季盤點一次,做到賬賬、賬物相符。出現盤盈、盤虧,應查明原因,及時處理,審核手續要完備。

  (4)調入、贈送、無償調出、報廢的物資要有賬務記載和手續。

  (5)各類物資的儲備額要與業務需要相適應,藥庫藥品儲備2個月,藥房藥品、材料為1至1、5個月。

  (6)購進藥品按規定計算差價,藥品綜合加成率應在規定的范圍內。

  十、會計檔案管理制度

  (一)會

  計檔案收集、立卷、歸檔的范圍

  1、會計憑證包括收款、付款、轉賬憑證及工資表。

  2、會計賬簿包括總賬、各類明細賬、現金和銀行日記賬。

  3、會計報表包括月報表、年度會計決算報表。

  4、其他會計資料。

  (二)會計檔案收集、立卷、歸檔的方法

  1、會計憑證由會計人員在每月終后負責收集,審查核對后裝訂成冊,賬簿、報表年終進行歸集。

  2、會計檔案的立卷、編目要按照《會計法》的規定進行分類,根據《檔案管理規定》中的檔案分類編號辦法,按機構、期限進行編號、立卷,立卷后編制會計檔案目錄表,建立會計檔案目錄清冊。

  3、會計檔案分類安置在檔案架上,做到存放有序,查找方便,當年會計檔案暫由財務科保管,于次年將整理好的會計檔案移交醫院檔案室保管。

  十一、財經紀律、職業道德

  (一)財經紀律

  1、財務部門認真實施《中華人民共和國國會計法》等規章制度。

  2、會計人員應堅持按會計制度辦事。

  3、單位領導應依法支持會計人員履行會計核算和監督職責。

  4、會計、出納、收款人員不得挪用公款,不得弄虛作假。

  5、對不真實、不合法的原始憑證不能給予辦理。

  6、接受財政、審計、稅務、物價機關依照法律和有關規定進行的檢查和監督。

  (二)職業道德

  1、財務人員要有良好的職業品質,嚴謹的工作作風,嚴守工作紀律,熱愛本職工作,努力鉆研業務,不斷提高業務水平。

  2、財務人員應當熟悉財經法律、法規、規章和國家統一的會計制度,維護國家和單位的利益,同時做好宣傳解釋工作。

  3、財務人員辦理會計事務應當實事求是,客觀公正。

  4、財務人員應當熟悉本單位的經營和業務管理情況,為改善單位內部管理、提高經濟效益服務。

醫院財務管理制度11

  1、收入管理

  醫院收入是指醫院在開展業務及其他活動中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門取得的財政補助經費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。

  (1)實行收入預算管理

  根據單位上年度實際收入水平,結合當年的業務計劃及醫療收費標準調整情況來確定收入總額。

  財政補助收入、上級補助收入應根據主管部門分配此項補助款額的意向或計劃預計編制。

  醫療收入中的門診收入應從計劃門診人次和計劃門診人次費用計算,住院收入應以計劃病床占用日數(或計劃出院病人數)或計劃床日費用水平(或每出院病人醫療費用水平)計算,其他醫療收入應區分不同的服務項目,確定不同的總額,分別計算。

  藥品收入實行'核定收入,超支上繳'的管理辦法,超出核定部分的收入按規定上繳衛生主管部門、醫院收入預算需經主管部門審核并報財政部門核定。

  每季開展預算執行情況分析,考核、評價收入預算的執行情況,分析完成好壞的原因,發現簿弱環節和問題,提出改進措施和意見,并為編制和執行下年度預算提供依據。

  (2)嚴格執行國家規定的收費

  醫院的各項醫療收費要認真執行國家的物價政策,做到'應收則收,應收不漏',任何部門和個人不得巧立名目亂收費。醫院要設專職物價員,及時檢查和收集醫療收費情況,保證醫院收入的合法性、完整性。

  (3)加強收費票據的管理

  收費票據分財政部門統一監制的票據和自制票據。醫院門診、住院、進修實習等收費必須使用財政部門統一監制的收費票據;醫院內部管理需要可使用自制收款票據。所有收費票據和自制收款票據須由財務部門統一管理,實行領用核銷制度。不得出借出讓收費票據,行政事業性收款收據不得用于經營性收費。

  (4)醫院的全部收入納入財務部門統一核算和管理

  醫院的收費部門主要由掛號室、門診收費處和住院收費處組成,其他各種收費及收款由財務處出納統一辦理,任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。

  掛號、門診及住院收費員應將每日收到現金及支票于當天存入銀行,同時將收費日報表及附件送交財務處,財務處出納應根據收入憑證及時入帳。門診、住院收入不得坐支。

  嚴禁私自設小金庫,不得將醫院收入轉到三產、工會、食堂等部門。

  (5)加強對醫院收入的控制

  設專職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收,日報表金額是否與所附存根金額合計數一致,是否足額交庫等,藥品收入注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門統一監制的收費票據,有無使用其他票據而使資金出現外流現象。

  (6)為合理擴大醫院業務收入尋找途徑

  業務收入是醫院補償消耗的主要手段,醫院要增加業務收入,除了合理按收費標準規定收費外,還要充分挖掘醫院內部潛力,利用現有設備和技術條件,擴大醫療服務項目,提高醫院的社會效益和經濟效益。

  每季開展業務收入完成情況的分析。根據收集的財務信息,從醫療業務工作量和收費水平二個因素影響著手,結合全年各個時期收入進度、水平,通過與預算對比,與上年同期實際對比,與同行業先進水平對比,查找差距原因,預測發展趨勢,為醫院領導改進工作和決策提供依據。

  2、支出管理

  醫院的支出是指醫院在開展業務及其他活動發生中的資金耗費和損失,包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。醫院和各項支出必須貫徹'厲行節約,勤儉辦事業'的原則,執行國家有關方針、政策,遵守財政、財務制度和財經紀律。

  (1)預算管理

  支出預算的編制應本著既要保證醫療業務正常運行,又合理節約的精神,以計劃年度事業發展計劃、工作任務、人員編制、開支定額和標準、物價因素等為基本依據。

  醫療支出預算的編制

  對人員經費支出部分應根據醫療業務科室計劃年度平均職工人數、上年度人均支出水平、國家有關工資福利政策等計算編列。公用經費支出部分,對公務費應以上年度人均實際支出水平為基礎,按計劃年度醫療業務科室平均職工人數、業務發展計劃、經費開支定額計算;對業務費可在上年度實際開支的基礎上,根據年度業務工作計劃合理計算;設備購置費根據計劃年度固定資產購置計劃,修購基金提取方法,比率計算編制;修繕費可根據需要和財力可能編制。

  藥品支出預算的編制

  藥品銷售成本應根據藥品收入預算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價率)及藥品價格政策等因素計算確定,其他項目編列方法與醫療支出基本相同。

  財政專項支出預算的編制

  根據計劃年度財政預計安排的專項補助,結合項目的完工程度編制。

  其他支出預算的編制

  參考上年度實際開支情況,考慮計劃年度內可能發生的相關因素,正確預計編制。

  逐步采用零基預算方法編制預算。支出預算應報主管部門審核并經財政部門核定。

  加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,醫院應將預算分解成部門預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執行情況進行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關鍵問題,研究對策,降低醫院成本,促進醫院工作。

  (2)定員定額管理

  定員管理

  根據規模大小(主要是開放床位數),業務工作量多少,及科研教育任務等因素合理確定職工人數,通過加強管理、提高效率等手段盡量減少人數,降低人員成本。

  定額管理

  醫院對各項消耗實行定額管理,主要內容和方法有:

  與職工人數成比例增減關系的費用,以職工人數作為費用定額的計算單位。如人員經費、公務費、行政辦公用水電費等支出。

  與業務量有直接、半直接關系的費用,以業務量作為定額的計算單位。如業務用水、電費、業務印刷品費等,把業務量如床位數、門診人次等作為計算單位,制定相關費用的定額。

  與某項業務收入成比例關系的費用,以該項業務收入的一定比例,作為制定該費用支出定額的計算依據。如放射材料費支出、化驗材料支出、氧氣費支出、血費支出、其他材料支出等。

  與實物消耗量有關的費用,以根據實物消耗量結合實物的價格計算制定。

  與建筑面積有關的費用,以單位建筑面積作為費用定額的.計算單位。如房屋修繕費、基建投資等。

  總之,制定費用定額,要結合費用性質選擇適當的計算單位方法。定額確定后必須認真執行、應

  及時將定額指標下達到有關科室或個人,定期進行定額的統計、考核、分析,并做到獎罰分明。

  (3)實行成本核算

  醫院成本包括醫療成本和藥品成本

  醫院必須做好與成本核算有關的各項基礎工作,建立健全與成本核算有關的各項原始記錄。保證成本核算原始資料真實、完整。

  (4)專項資金支出管理

  專項資金包括財政部門和主管部門拔入專項資金和醫院內部形成的專用資金。醫院專項資金支出,要根據先提后用、量入為出,專款專用的原則。

  凡是100萬元以上的大型設備購置、大型修繕及基建項目,須經醫院有關部門共同作社會效益、經濟效益二方面可行性論證和效益評估,并按國家有關規定報批;各投資項目須嚴格按國家有關規定、合同及項目進度支付款項,大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。醫院須開展投資項目效益分析,針對發現的問題,提出改進經營管理、挖掘潛力、提高投入資金使用效益的建議。

  從財政部門或主管理部門取得有指定用途的專項資金應按照要求定期向主管部門報送專項資金使用情況的有關資料,項目完成后應報送專項資金支出決算和使用效果的書面報告,接受主管部門的檢查驗收。

  醫院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出、單位職工食堂的補助及國家規定可由職工福利基金開支的其他支出等,對重大的開支項目,計劃安排和支出決算要充分發揚民主,接受群眾監督。

  (5)嚴格控制支出,提高資金使用率

  醫院應制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續。醫院的各項支出要按批準的預算和規定的經費開支范圍、標準執行,建立健全各項支出管理制度,尤其是差旅費、業務招待費等與經營無直接關系的消耗性支出,應嚴加控制,不得以領代報,以拔代支。資金的使用要在注重效益的同時,講究經濟效益,做到少投入,多產出。

  醫院發給職工的各種獎金及加班工資,應按上級有關文件執行,防止消費基金過快增長。

  購買國家專項控制商品及實行政府采購的商品,必須按規定報批。

醫院財務管理制度12

  摘要:目的探討新醫保制度下對醫院醫保財務管理的影響。方法分析目前新醫保制度下醫院財務管理存在的問題。結果醫保財務作為醫院財務管理的重要組織部分,不僅推動了醫療衛生體制改革的深化,也為醫院帶來巨大收益。醫保財務管理的有效與否直接影響到醫院的正常運行和利益,為醫院醫保工作的順利實施提供重要保障。結論提高對醫保的認識,不斷加強醫保財務人員綜合素質和業務水平,完善和加強醫保財務預算和控制管理,使醫保財務管理更科學性和合理性,為醫院加強醫保管理提供準確的、科學的統計資料,促進醫院醫保工作順利開展。

  關鍵詞:新醫保制度醫保財務管理合理實行預算和控制沖擊影響

  醫療保險是我國一項保障人民群眾基本醫療需求,維護公民健康和社會和平的重要社會保障制度。隨著我國政府和社會對醫保的重視,其逐漸緩解了人們“看病難、看病貴”的問題。國家也指出:到20xx年,覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度將基本建立,屆時人人享有基本醫療衛生服務[1]。但隨著新醫改政策的落實和實施,對醫保住院及門診患者治療的定額醫療、單病種項目增加和報銷比例等都提出了新的核算標準,也對醫院的醫保財務工作提出了新的考驗。醫保財務作為醫院財務管理的重要組織部分,如何完善醫保財務預算,控制財務支出,保障基本醫療對醫院發展起著重要作用。本文就新醫改形勢下對醫院財務管理存在的問題和措施進行分析,使醫保財務發揮更廣更大的作用。

  1新醫保對財務管理的影響

  新醫保政策實施以來,新農合、城鎮居民醫保、城鎮職工醫保等成為醫院就診的主要人群,不僅推動了醫療衛生體制改革的深化,也為醫院帶來巨大收益。但同時也為醫保財務帶來很大的工作量[2]。醫院醫保財務人員要對參保患者進行住院明細,檢查用藥收費,病種及項目是否為醫保范疇進行審核,從患者的醫保卡號、姓名、診斷、入出院時間到整個治療、用藥、檢查過程進行分析、檢查、核算,做成報表交與社保,完成與社保結算后,還要對撥款內容和報表進行對照,并對當月病種再次進行統計,與醫院支付的報銷費用進行對照,從而反映出醫院在醫保運行中的盈利和虧損情況,為醫院加強醫保管理和社保調整決策提供準確的、科學的統計資料[3]。醫保財務管理的有效與否直接影響到醫院的正常運行和利益,為醫院醫保工作的順利實施提供重要保障。

  2新醫保制度下影響財務管理的因素

  2.1財務人員觀念陳舊,對醫保政策掌握不足

  目前,我國大部分實行醫保的醫院多為公立醫院,以體現福利為主,投入不計成本,產出不計效益[4]。醫院財務管理觀念陳舊,再加上醫生道德觀、價值觀的改變,只盲目追求經濟效益最大化。而財務人員對醫保政策掌握不足,只每天忙于算賬、記賬,而忽略了對醫保基金運行過程的分析、管理、預算和控制,將自己陳舊的財務理論運用到醫保財務管理工作中,影響醫保制度的運行和開展。

  2.2醫保制度不健全,對財務人員在醫保預算審核不全面

  醫保財務人員對醫保政策了解少之又少,對醫保預算管理不重視,認為醫保管理有醫保部門進行核算,而忽略了作為醫保財務人員的職能。對醫保預算審核不嚴格,造成其預算嚴重偏離事實,使每年的醫保預算超過總控預算,無法為醫院提供完整的財務指標,造成大量資金流失。

  2.3財務人員對財務控制能力差

  醫院財務人員總習慣于遵照事業單位標準進行預算,把大量的工作用于記賬、報賬,只通過財務處理反映出醫院醫保的收支情況,而很少通過財務預算和控制對醫院的醫保活動進行細致分析,使醫院醫保財務管理不能發揮保障基本醫療的作用,使醫院一直處于非正常運營,導致醫院財務不必要的浪費和流失,也阻礙了醫院管理者決策的科學性和及時性[5],影響醫療保險制度良性發展。

  2.4醫保基金的有限性與醫院結算方式不對等

  社保和醫院結算方式不對等。醫院對參保人基本實現了及時完成結算的醫保政策,兩者之間的結算過程是成功的。但在與社保結算時在其將不同繳費基數、參保人群分配償付比例、單病種、疑難病及衛材撥付款等使結算方式更加細化、完善,卻為醫院財務的具體核算和操作帶來繁瑣。

  3提高對醫保政策的認識,完善醫保財務預算和控制

  3.1更新財務人員對醫保的認識,強化醫保財務內部控制

  提高醫保財務人員對醫保的認識,更新新醫保政策和內容,定期組織財務人員進行培訓,使醫保財務人員對醫保政策進行了解和鉆研,提高財務人員全面業務管理素質,在完善醫院的業務流程及控制目標同時,對醫院醫保資金使用進行分析、審核,并結合資金的.成本、收益、投入和產出,對醫保財務做出準確的核算及預算[6],保證醫院醫療活動的正確實施。

  3.2提高財務人員綜合素質,加強醫保財務預算審核

  作為醫保定點醫院的財務部門,要認真評價醫保為醫院帶來的長遠效益。醫院的醫保財務人員要根據醫保政策的變化不斷加強自身學習,加強上報醫保發生費用的預算和管理能力,及時規范核對醫保回款情況,分析醫療活動中合理治療產生的費用,對醫院醫保財務信息和管理進行相關分析研究,對醫保的預算、審核、執行、控制等方面加強合理應用,調整不合理的支出結構[7]。并對醫保墊付基金和社保回款基金比例情況進行分析,對醫院就醫患者實行醫保醫療,為醫院正常運行提供保證。

  3.3明確醫保財務核算內容,合理實行預算和控制

  明確醫保財務核算內容,細化會計核算明細科目,對醫院醫保各個賬款交往業務都通過賬戶記錄顯示,并在每月未對在門診、住院產生的醫保費用進行核算、報表統計,核算時應利用本錢核算對各個環節進行評估和控制,經醫保財務指標對其預算進行量化[8],將月發生的申報額與醫院和社保部門進行核實核對,記入明細賬和總賬中,并將審批下來的費用明細和扣款明細進行清算、確認,合理平衡內外部結余和預算控制,使醫院醫保財務工作更具有科學性、監督性,促進醫院醫保工作的順利開展。

醫院財務管理制度13

  一、醫院實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制,醫院財務活動在醫院主要負責人及分管負責人領導下,由醫院財務部門集中管理。

  二、堅持厲行節約、勤儉辦事業的方針,嚴格執行國家有關法律、法規和財務規章制度,根據相關法律法規的要求,建立健全醫院財務管理制度和內部控制制度。

  三、醫院設立專門的財務機構,按國家有關規定配備專職會計人員,各級各類會計人員崗位職責明確,重要崗位有輪轉機制。

  四、建立健全內部監督制度和經濟責任制,加強對經濟活動的財務控制、分析和監督,防范財務風險。自覺接受財政、審計和主管部門監督。

  五、根據會計制度的.要求,對實際發生的經濟業務事項定期進行會計核算,填制會計憑證,登記會計賬簿,編制財務會計報告。

  六、建立健全預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度,定期進行預算執行結果的分析和考核,將預算考核結果與內部收入分配掛鉤。

  七、加強收支管理,建立健全收支管理制度和崗位責任制,確保各項收入及時足額繳入醫院賬戶,各項支出(包括開支范圍、標準、報銷手續等)符合國家相關法律法規和醫院規章制度的要求。

  八、實行成本核算,建立健全成本定額管理、費用審核等相關制度,采取有效措施,控制成本費用支出,提高成本效益。

  九、加強國有資產管理,完善資產管理監管機制,保障國有資產保值增值。

  十、建立重大經濟事項集體決策和責任追究制度,不斷完善經濟活動決策機制和程序。對重大經濟事項決策實行權限管理、分級負責,對重大經濟項目實行跟蹤評價、成本效益分析。

  十一、建立健全內部收入分配和績效管理制度,績效考核突出醫德醫風、技術能力、服務質量和數量等,體現公平公正和醫院公益性。

  十二、加強對財務人員的管理和培訓,不斷提高財務人員的業務能力和服務水平。

  十三、加強安全保衛和保密工作,確保資金安全和財務信息安全。

醫院財務管理制度14

  一、會計檔案是指會計憑證、會計賬簿、會計報表等會計核算專業材料。

  二、財務科的全部會計檔案,由財務科長指定專人負責整理,裝訂成冊并妥善保管。

  三、會計檔案的存放要做到有專廚,科學管理查找方便。

  四、會計檔案的'保管期限分為永久、定期兩種。定期保管的期限為五年、十五年、二十五年三種,期限從會計年度終了后的第一年算起。

  五、會計檔案的保管要嚴格保守經濟秘密,原則上不得借出,如有特殊需要,須經財務科負責人批準,并限期歸還。

  六、嚴格執行會計檔案保管期限規定,對不超過保管期限的一定要妥善保管,對超過保管期限的也一定要按規定報批后,方可銷毀。

醫院財務管理制度15

  一、對未歸檔會計資料進行日常管理。

  (一)要求對各崗位記帳憑證的編號、整理、裝訂等,提出規范化要求。

  (二)每月終了,要整理各個崗位的會計憑證和資料,集中保管。

  (三)年終辦完決算后,應按《會計檔案管理辦法》的要求,將全年的`會計資料收集齊全,并做好整理、裝訂、編號登記、分類及歸檔等工作。

  二、進行會計檔案的管理。

  (一)調閱會計檔案,要嚴格辦理借閱手續。凡屬本單位人員調閱會計檔案,要經會計主管人員同意;外單位有關人員需調閱會計檔案,要有正式介紹信,經會計主管人員或單位領導同意,并登記調閱檔案名稱、日期、調檔人單位和姓名、調檔的事由及歸還日期等。

  (二)負責以保存期滿的會計檔案進行銷毀工作。對保管期滿的會計檔案,要按《會計檔案管理辦法》規定,由財會部門會同檔案管理部門或管理人員共同鑒定,報經上級主管部門批準后,進行處理。對需銷毀的會計檔案,要填寫'會計檔案銷毀清冊'。銷毀時,由單位領導指定檔案管理部門和財務部門共同派員監督,并在銷毀清冊上簽名或蓋章。'會計檔案銷毀清冊'要長期保存,以便備查。

  (三)會計檔案銷毀前,對本單位認為重要的會計資料,應復印留存。

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